周微红;奚颖
目的:观察疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法:严格按照纳入标准选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予疏肝健脾解毒方+西医基础治疗,对照组给予西医基础治疗,观察两组治疗前后的症状、体征、肝功能(ALT/AST,ALB,,TBIL)、HBV-DNA-PCR定量变化情况.结果:治疗后总有效率比较,治疗组(90.00%)与对照组(67.50%)相比,有统计学意义(P<0.05);症状改善方面,治疗组脘闷腹胀、食欲不振、神疲懒言、烦躁易怒、大便稀溏与对照组比较有统计学意义(P<0.05),胁肋疼痛、肝脾肿大、乏力、嗳气有一定程度的改善,但两组比较无统计学意义(P>0.05);降低ALT方面,治疗组在治疗后第1、3个月分别与对照组比较,均有统计学意义(P<0.05);提高ALB方面,治疗1个月时,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),说明治疗组中疏肝健脾解毒法具有远期提高ALB的作用;降低 TBIL方面,治疗1个月时,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),说明治疗组中疏肝健脾法具有降低TBIL的远期疗效; 治疗后,治疗组与对照组HBV-DNA定量均有降低,与治疗前比较,两组均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组 HBV-DNA定量数值虽有所降低,但无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,HBV-DNA转阴治疗组11例(27.00%),对照组9例(22.50%),两组转阴率比较,无统计学意义(P>0.05).结论:疏肝健脾解毒法有改善慢性乙型肝炎证候的疗效,在改善脘闷腹胀、食欲不振、神疲懒言、烦躁易怒、大便稀溏的症状上疗效尤为显著;对降低ALT具有明显疗效;具有提高ALB和降低TBIL的远期疗效,在降低HBV-DNA定量和HBV-DNA转阴率方面未见明显临床疗效.
作者:李媛;庄康保;左俊岭 刊期: 2012年第02期
影响针灸治痛疗效的因素有很多.本文仅从针灸治痛边缘的角度来探讨提高针灸治痛疗效的问题.对天人合一、时令阴阳、缪刺巨刺、针灸文化、良好的医患关系的建立、针具选择、少用电针等诸多边缘因素进行了分析,对一些影响治痛疗效的问题提出了解决的方法.目的是提高针灸治痛的疗效,尤其是提高低年资针灸医生的治痛疗效.
作者:曹文忠 刊期: 2012年第02期
目的:研究芍药甘草汤对肠道平滑肌运动的影响及其作用机制.方法:建立乙酰胆碱以及组胺所致肠功能亢进模型,观察芍药甘草汤对其胃排空率、肠推进率的影响.结果:中、高剂量芍药甘草复方制剂对乙酰胆碱以及组胺所致肠功能亢进模型均有明显的抑制作用,中、高剂量其胃排空率以及肠推进率均明显低于模型组(P<0.05).结论:芍药和甘草复方制剂可明显抑制胃肠运动,其可能与胆碱能系统以及抗组胺作密切相关.
作者:周枫 刊期: 2012年第02期
目的:观察西医常规方法治疗中枢性高热及在其基础上联用安宫牛黄丸疗效.方法:100例重型颅脑外伤合并中枢性高热患者,随即分为对照组及治疗组,两组病情相仿,无统计学差异.对照组予常规西医方法治疗中枢性高热,治疗组在其基础上联用安宫牛黄丸.结果:加用安宫牛黄丸组患者的平均退热时间明显缩短,预后明显改善.
作者:李海华;包新月 刊期: 2012年第02期
目的:观察电脑牵引后推拿按摩治疗腰肩盘突出症临床疗效.方法:用电脑间歇式牵引模式(治疗参数:牵引力25-50kg),然后实施推拿、按摩治疗159例患者.结果:平均治疗3个疗程,痊愈134例,总有效率96.63%.结论:电脑牵引后推拿按摩对治疗腰肩盘突出症有较好的疗效.
作者:俞颂华;王思民;何兴伟 刊期: 2012年第02期
灸法的科学定量是提高灸法疗效的关键.基于敏消量足是实现个体化的佳灸量的研究假说,本试验方案采用多中心、随机对照试验的设计模式,比较热敏灸治疗膝关节骨性关节炎不同灸量之间的疗效差异.纳入64例符合标准的膝关节骨性关节炎受试者,试验组(n=32):在热敏化腧穴上给予个体化的消敏饱和灸量的艾灸剂量;对照组(n=32):在热敏化腧穴上给予传统灸量的艾灸剂量.结局指标参照<中药新药临床研究指导原则>.两组均治疗35次(共30天),在治疗结束后及6个月后进行疗效评价.
作者:陈明人;熊俊;陈日新;张波;迟振海 刊期: 2012年第02期
目的:观察大定风珠加减治疗原发性震颤的疗效.方法:选取原发性震颤患者48例,随机分为治疗组(大定风珠加减)和对照组(单用西药)各24例,治疗1个月后,观察震颤改善的情况.结果:治疗组总有效率(97.67%)显著高于对照组(75.00%).提示:本病以阴柔肝,熄风止痉为治则收到很好的疗效.
作者:聂伟 刊期: 2012年第02期
目的:观察温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭疗效.方法:将60例患者分为2组各30例,对照组给予缬沙坦、地高辛、美托洛尔片、螺内酯等西药治疗;治疗组在西药组治疗的基础上予温阳活血利水中药汤剂治疗,均治疗8周.观察观察2组治疗前后心脏功能、6分钟步行距离、超声心动图指标变化.结果:总有效率治疗组为83.33%,对照组为56.67%;2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组6分钟步行距离比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后心脏彩超LVPWT、LVES、LVED、LVEF有改善,与治疗前比较,有显著性意义(P<0.05);且优于对照组,有显著性意义(P<0.05).结论:温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭有效.
作者:李林;方家;刘中勇;邓鹏;赖小美 刊期: 2012年第02期
慢性咳嗽属临床常见病,以咳嗽症状迁延不愈为特征,临床误诊率较高,因长期得不到有效治疗,令许多病人苦不堪言,影响正常工作和生活,增加许多不必要的经济负担和医疗资源浪费,因此慢性咳嗽的诊治在国内外日益受到关注.
作者:杨铁柱 刊期: 2012年第02期
目的:观察以慢跑为主的运动疗法在治疗成人急性气管-支气管炎是否有辅助疗效.方法:将40例成人急性气管-支气管炎患者随机分为治疗组、对照组各20例,对照组治疗:(1)第1天以阿奇霉素针0.5+5%葡萄糖液250mL,静脉输注,第2天起口服阿奇霉素肠溶胶囊0.5g,1天1次;(2)愈酚喷托异丙嗪颗粒10g/次,1天3次,疗程4-7天;治疗组在此基础上加上每天早晚各做慢跑为主运动15分钟.观察治疗组运动后1小时内及1小时后的咳嗽咳痰的变化、两组的治愈好转率及不良反应人数 结果:治疗组20人均出现运动后1小时内咳嗽频率、咳痰量明显增加,1小时后较运动前明显减轻;痊愈及显效率治疗组为90%;对照组为60%;治疗组出现显效的疗程平均为3.3天,而对照组为4.7天;统计学比较均有显著性意义(P<0.05);治疗组患者运动后感觉精神好转,出现胃肠道反应及嗜睡乏力症状人数明显少于对照组.结论:以慢跑为主的运动疗法可用于配合治疗成人急性气管-支气管炎.
作者:廖维政;彭卫平 刊期: 2012年第02期
目的:观察泄浊饮对湿热内阻型2型糖尿病伴高尿酸血症患者早期肾功能的影响.方法:将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,均行糖尿病降糖西药基础治疗,治疗组加用泄浊饮.开始治疗以及治疗8周后分别检测空腹血糖、餐后两小时血糖、血尿酸、尿微量白蛋白(mALB)、尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶(尿NAG),并进行湿热内阻证症状量化评分.结果:两组治疗8周后血尿酸、尿mALB、尿NAG和证候症状量化积分与开始治疗时相比均有所下降,但治疗组比对照组效果显著,两组差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:泄浊饮对湿热内阻型2型糖尿病伴高尿酸血症患者早期肾功能的改善有较好临床效果.
作者:郝宗艳 刊期: 2012年第02期
目的:观察加味小柴胡汤治疗脾脏切除术后发热的临床疗效.方法:将51例患者随机分为2组,对照组予以常规术后治疗,实验组在常规治疗基础上加用加味小柴胡汤.结果:加服中药7天解热总有效率实验组为84.0%,对照组为76.9%,差异有显著性意义(P<0.05);并观察两组患者整个发热期间的平均体温与平均发热天数,实验组均明显小于对照组(P均<0.01).结论:加味小柴胡汤治疗脾脏切除术后发热安全有效.
作者:戴春山;王雄华;陈彬;沈潜 刊期: 2012年第02期
慢性胆囊炎是指胆囊因长期或间断地受到刺激而产生明显的慢性炎症改变或功能障碍,为胆囊的常见病.临床表现为胆源性消化不良、厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛等.多因饮食不节、过食油腻、情志内伤、劳倦等因素所诱发.
作者:刘奕辰;杨佃会;曹婧 刊期: 2012年第02期
我院自2000-2010年多学科治疗下肢严重创伤并发气性坏疽3例,截肢后愈合2例,行清创及肢体局部切开减压,保肢1例.及时、彻底的清创,对于防治气性坏疽有十分重要的意义.
作者:郭剑;陈逊文;胡湘洪;章小平;章丹;周明 刊期: 2012年第02期
本文综述了在常规西医治疗基础上,运用中医辨证、专方、中药针剂、中成药和针刺治疗视网膜中央动脉阻塞的现状.中医结合西医抢救治疗、对缩短病程、提高视力疗效明显.
作者:王海燕;洪亮 刊期: 2012年第02期
谢强教授在近40年的临床实践中,精研经典,博采众家,临床善用经方治疗耳鼻咽喉科疾病.其合理应用小青龙汤治疗鼻病(尤其是变应性鼻炎的治疗方面)颇有心得,突破小青龙汤解表剂范畴,拓展其运用范围,且在临床上取得了良好的疗效.
作者:刘文娣 刊期: 2012年第02期
目的:通过介绍鱼腥草的化学成分及其主要的药理作用,为鱼腥草的合理利用和深入研究提供参考.方法:通过查阅近几年的相关文献,对鱼腥草的化学成分及其药理作用进行了较全面的综述.结果:鱼腥草化学成分复杂,含有多种对人体有效的物质,药理作用广,并且毒副作用低.结论:鱼腥草是一种既具有广泛的药理活性,又具有食用价值的植物资源,极具开发潜力.
作者:杜向群;陈敏燕;许颖 刊期: 2012年第02期
目的:对灵芝原料分别采用醇提水沉法、水提醇沉法制备浸膏,并对制备的灵芝浸膏分别测定多糖的含量,以筛选适宜的灵芝浸膏提取工艺.方法:采用苯酚-硫酸法,在紫外可见分光光度计上于490nm波长处测定吸光度,以吸光度值为纵坐标,葡萄糖浓度为横坐标,进行回归处理.结果:灵芝原料多糖含量高,其次是灵芝水提浸膏,再次是灵芝醇提浸膏.结论;采用水提醇沉法制备灵芝浸膏效果较好,且安全、经济,值得在生产中推广.而采用75%乙醇制备灵芝浸膏效果并不十分理想,而且安全系数小,成本较高,不利于工业化生产.
作者:邓玲 刊期: 2012年第02期
目的:观察以补肾健脾活血为治法的调冲汤孕前治疗复发性流产,对其生殖能力以及妊娠结局的影响.方法:收集2008年1月-2010年12月期间我院门诊以及住院的复发性流产患者共160例,随机分为治疗组和对照组各80例,两组均服用天然维生素E胶丸与叶酸片,治疗组加用调冲汤孕前治疗,两组治疗时间均为3个月,随访9个月,比较两组治疗后受孕情况以及妊娠结局.结果:治疗组着床率、临床妊娠率明显高于对照组,继发不孕率明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.005);治疗组先兆流产症候评分分级低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组活产率高于对照组,但差别无统计学意义(P>0.05).结论:补肾健脾活血法孕前治疗复发性流产,可以提高着床率和临床妊娠率,降低继发不孕率,减轻受孕后先兆流产症候分级程度,从而提高复发性流产患者的生殖能力.
作者:孙云 刊期: 2012年第02期
周维顺教授认为肾癌为湿、热、毒、气、血互结于肾而成.临床将其分为4型,湿热蕴毒型治以清热利湿解毒,方选二妙散加减;气滞血瘀型治以疏肝理气,化瘀散结,方选逍遥散合失笑散加减;脾肾虚衰型治以温补脾肾,扶正祛邪,方选金匮肾气丸合四君子汤加减;气血亏虚型治以补益气血,扶正抗癌,方选八珍汤加减.
作者:周微红;奚颖 刊期: 2012年第02期