学术投稿

下肢严重创伤并发气性坏疽的临床分析

郭剑;陈逊文;胡湘洪;章小平;章丹;周明

关键词:气性坏疽, 下肢严重创伤, 临床分析
摘要:我院自2000-2010年多学科治疗下肢严重创伤并发气性坏疽3例,截肢后愈合2例,行清创及肢体局部切开减压,保肢1例.及时、彻底的清创,对于防治气性坏疽有十分重要的意义.
江西中医药杂志相关文献
  • 牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病50例

    目的:观察牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨手法治疗颈椎病的机理和方法.方法:将100例神经根型颈椎病的患者随机分为2组,每组各50例.治疗组予颈椎牵引下作旋转手法治疗;对照组采用常规颈椎牵引治疗.两组均采用简化McGill疼痛量表测评,结合临床症状、体征进行疗效分析.结果:(1)两组治疗后用<中医病症诊断疗效标准>评定疗效,治疗组总有效率为:94%;对照组为:78%,疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)McGill简化量表检测表明,治疗组治疗前后疼痛评分经统计学处理有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后疼痛评分经统计学处理有显著性差异(*P<0.05),或有非常显著性差异(**P<0.01),表明治疗组疗效优于对照组.结论:研究结果表明在手法治疗神经根型颈椎病中,牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得临床推广.

    作者:杨庆贤;曹哲;杨金波 刊期: 2012年第02期

  • 针刺内关穴配合巴氯芬治疗脑卒中顽固性呃逆4例

    顽固性呃逆是指持续24小时以上症状不能缓解,严重影响工作生活及睡眠的病例,中西医结合协同作用治疗脑卒中顽固性呃逆不仅优于单纯西医治疗,而且远期治疗效果满意.

    作者:王小勇;黄建;过克方 刊期: 2012年第02期

  • 热敏灸治疗膝关节骨性关节炎不同灸量疗效比较的循证方案设计

    灸法的科学定量是提高灸法疗效的关键.基于敏消量足是实现个体化的佳灸量的研究假说,本试验方案采用多中心、随机对照试验的设计模式,比较热敏灸治疗膝关节骨性关节炎不同灸量之间的疗效差异.纳入64例符合标准的膝关节骨性关节炎受试者,试验组(n=32):在热敏化腧穴上给予个体化的消敏饱和灸量的艾灸剂量;对照组(n=32):在热敏化腧穴上给予传统灸量的艾灸剂量.结局指标参照<中药新药临床研究指导原则>.两组均治疗35次(共30天),在治疗结束后及6个月后进行疗效评价.

    作者:陈明人;熊俊;陈日新;张波;迟振海 刊期: 2012年第02期

  • 大定风珠加减治疗原发性震颤24例

    目的:观察大定风珠加减治疗原发性震颤的疗效.方法:选取原发性震颤患者48例,随机分为治疗组(大定风珠加减)和对照组(单用西药)各24例,治疗1个月后,观察震颤改善的情况.结果:治疗组总有效率(97.67%)显著高于对照组(75.00%).提示:本病以阴柔肝,熄风止痉为治则收到很好的疗效.

    作者:聂伟 刊期: 2012年第02期

  • 脐灸法治疗脾虚湿阻型慢性胆囊炎体会

    慢性胆囊炎是指胆囊因长期或间断地受到刺激而产生明显的慢性炎症改变或功能障碍,为胆囊的常见病.临床表现为胆源性消化不良、厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛等.多因饮食不节、过食油腻、情志内伤、劳倦等因素所诱发.

    作者:刘奕辰;杨佃会;曹婧 刊期: 2012年第02期

  • 谢强应用小青龙汤治疗鼻病用药经验

    谢强教授在近40年的临床实践中,精研经典,博采众家,临床善用经方治疗耳鼻咽喉科疾病.其合理应用小青龙汤治疗鼻病(尤其是变应性鼻炎的治疗方面)颇有心得,突破小青龙汤解表剂范畴,拓展其运用范围,且在临床上取得了良好的疗效.

    作者:刘文娣 刊期: 2012年第02期

  • 热敏灸感量表的研制思路

    热敏灸感是经气激发与传导的标志,可以指导临床灸疗准确取穴与科学定量及提高灸疗疗效.因此,研制热敏灸感量表是量化热敏灸感的必由之路,为评价热敏灸疗效提供客观依据.本文根据热敏灸理论和热敏灸感的出现规律,采用现代的量表开发路径,紧扣测量对象和目的,逐一介绍研制过程的考评方法.

    作者:熊俊;张波;陈日新;迟振海 刊期: 2012年第02期

  • 黄贵华治疗慢性便秘经验

    黄贵华教授是广西名中医,精通中医基本理论知识,运用经方治疗消化性溃疡、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、肝硬化等消化内科疾病以及慢性支气管炎、风湿、类风湿方面有独特经验.笔者有幸随黄师学习,目睹其在慢性便秘的治疗效果,受益匪浅,现将其治疗慢性便秘的经验介绍如下.

    作者:曾飞剑;黄贵华 刊期: 2012年第02期

  • 鱼腥草成分、药理的研究进展

    目的:通过介绍鱼腥草的化学成分及其主要的药理作用,为鱼腥草的合理利用和深入研究提供参考.方法:通过查阅近几年的相关文献,对鱼腥草的化学成分及其药理作用进行了较全面的综述.结果:鱼腥草化学成分复杂,含有多种对人体有效的物质,药理作用广,并且毒副作用低.结论:鱼腥草是一种既具有广泛的药理活性,又具有食用价值的植物资源,极具开发潜力.

    作者:杜向群;陈敏燕;许颖 刊期: 2012年第02期

  • 运动疗法在急性气管-支气管炎的临床应用

    目的:观察以慢跑为主的运动疗法在治疗成人急性气管-支气管炎是否有辅助疗效.方法:将40例成人急性气管-支气管炎患者随机分为治疗组、对照组各20例,对照组治疗:(1)第1天以阿奇霉素针0.5+5%葡萄糖液250mL,静脉输注,第2天起口服阿奇霉素肠溶胶囊0.5g,1天1次;(2)愈酚喷托异丙嗪颗粒10g/次,1天3次,疗程4-7天;治疗组在此基础上加上每天早晚各做慢跑为主运动15分钟.观察治疗组运动后1小时内及1小时后的咳嗽咳痰的变化、两组的治愈好转率及不良反应人数 结果:治疗组20人均出现运动后1小时内咳嗽频率、咳痰量明显增加,1小时后较运动前明显减轻;痊愈及显效率治疗组为90%;对照组为60%;治疗组出现显效的疗程平均为3.3天,而对照组为4.7天;统计学比较均有显著性意义(P<0.05);治疗组患者运动后感觉精神好转,出现胃肠道反应及嗜睡乏力症状人数明显少于对照组.结论:以慢跑为主的运动疗法可用于配合治疗成人急性气管-支气管炎.

    作者:廖维政;彭卫平 刊期: 2012年第02期

  • 加味小柴胡汤治疗脾切除术后发热26例

    目的:观察加味小柴胡汤治疗脾脏切除术后发热的临床疗效.方法:将51例患者随机分为2组,对照组予以常规术后治疗,实验组在常规治疗基础上加用加味小柴胡汤.结果:加服中药7天解热总有效率实验组为84.0%,对照组为76.9%,差异有显著性意义(P<0.05);并观察两组患者整个发热期间的平均体温与平均发热天数,实验组均明显小于对照组(P均<0.01).结论:加味小柴胡汤治疗脾脏切除术后发热安全有效.

    作者:戴春山;王雄华;陈彬;沈潜 刊期: 2012年第02期

  • 疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎40例

    目的:观察疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法:严格按照纳入标准选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予疏肝健脾解毒方+西医基础治疗,对照组给予西医基础治疗,观察两组治疗前后的症状、体征、肝功能(ALT/AST,ALB,,TBIL)、HBV-DNA-PCR定量变化情况.结果:治疗后总有效率比较,治疗组(90.00%)与对照组(67.50%)相比,有统计学意义(P<0.05);症状改善方面,治疗组脘闷腹胀、食欲不振、神疲懒言、烦躁易怒、大便稀溏与对照组比较有统计学意义(P<0.05),胁肋疼痛、肝脾肿大、乏力、嗳气有一定程度的改善,但两组比较无统计学意义(P>0.05);降低ALT方面,治疗组在治疗后第1、3个月分别与对照组比较,均有统计学意义(P<0.05);提高ALB方面,治疗1个月时,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),说明治疗组中疏肝健脾解毒法具有远期提高ALB的作用;降低 TBIL方面,治疗1个月时,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),说明治疗组中疏肝健脾法具有降低TBIL的远期疗效; 治疗后,治疗组与对照组HBV-DNA定量均有降低,与治疗前比较,两组均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组 HBV-DNA定量数值虽有所降低,但无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,HBV-DNA转阴治疗组11例(27.00%),对照组9例(22.50%),两组转阴率比较,无统计学意义(P>0.05).结论:疏肝健脾解毒法有改善慢性乙型肝炎证候的疗效,在改善脘闷腹胀、食欲不振、神疲懒言、烦躁易怒、大便稀溏的症状上疗效尤为显著;对降低ALT具有明显疗效;具有提高ALB和降低TBIL的远期疗效,在降低HBV-DNA定量和HBV-DNA转阴率方面未见明显临床疗效.

    作者:李媛;庄康保;左俊岭 刊期: 2012年第02期

  • 周维顺治疗肾癌经验

    周维顺教授认为肾癌为湿、热、毒、气、血互结于肾而成.临床将其分为4型,湿热蕴毒型治以清热利湿解毒,方选二妙散加减;气滞血瘀型治以疏肝理气,化瘀散结,方选逍遥散合失笑散加减;脾肾虚衰型治以温补脾肾,扶正祛邪,方选金匮肾气丸合四君子汤加减;气血亏虚型治以补益气血,扶正抗癌,方选八珍汤加减.

    作者:周微红;奚颖 刊期: 2012年第02期

  • 猪苓汤合补阳还五汤治疗难治性肾病综合征1例

    患者,胡某,男,16岁,因下肢浮肿1个月,加重1周于2010年4月19日收入住院.患者于1个月前因感冒后出现下肢浮肿,至南昌大学第一附属医院治疗.化验尿蛋白4+诊断为肾病综合征.予强的松55mg /日口服治疗后浮肿消退,小便转阴.但患者出院后未遵医嘱,口服强的松20余日后自行减量(具体用量不详)出现下肢浮肿进行性加重,颜面浮肿,腹水,小便减少,化验尿蛋白3+,故于今日来我院就诊而收入住院.

    作者:薛松;吴国庆;王绪彪 刊期: 2012年第02期

  • 吴师机内病外治特色探讨

    吴师机阐发内病外治理论,总结外治方法及用药经验,形成了一个以膏药外治为主体的丰富多采的外治体系.

    作者:张琼 刊期: 2012年第02期

  • 提高针灸治痛疗效相关因素的分析

    影响针灸治痛疗效的因素有很多.本文仅从针灸治痛边缘的角度来探讨提高针灸治痛疗效的问题.对天人合一、时令阴阳、缪刺巨刺、针灸文化、良好的医患关系的建立、针具选择、少用电针等诸多边缘因素进行了分析,对一些影响治痛疗效的问题提出了解决的方法.目的是提高针灸治痛的疗效,尤其是提高低年资针灸医生的治痛疗效.

    作者:曹文忠 刊期: 2012年第02期

  • 六味地黄丸(汤)治疗肾脏病临床研究概况

    六味地黄丸(汤)作为平补肾阴的名方,在慢性病,特别是在肾脏病的治疗上具有独特的疗效和不可比拟的优势.因此笔者从原发性肾病及继发性肾病等几方面对近几年关于六味地黄丸治疗肾脏病的临床研究进行综述.

    作者:李罗德;叶俊玲;晏子友 刊期: 2012年第02期

  • 下肢严重创伤并发气性坏疽的临床分析

    我院自2000-2010年多学科治疗下肢严重创伤并发气性坏疽3例,截肢后愈合2例,行清创及肢体局部切开减压,保肢1例.及时、彻底的清创,对于防治气性坏疽有十分重要的意义.

    作者:郭剑;陈逊文;胡湘洪;章小平;章丹;周明 刊期: 2012年第02期

  • 丹参多酚酸盐联合踝泵运动疗法预防全髋关节置换术后深静脉血栓36例

    目的:探讨丹参多酚酸盐联合踝泵运动疗法预防全髋关节置换术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的临床疗效.方法:将120例行全髋关节置换术患者完全随机分为实验组和对照组各60例,实验组患者应用0.9%NS 250 mL+丹参多酚酸盐200mg静脉滴注1次/天,并且配合踝泵运动训练;对照组应用低分子肝素钙4 100 U腹壁脐周注射1次/12小时.结果:实验组发生DVT为9例,发生率为15.0%,对照组发生DVT为17例,发生率为28.3%,2组DVT发生率比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:丹参多酚酸盐联合踝泵运动疗法能有效预防全髋关节置换术后深静脉血栓的发生.

    作者:鲍杰伟;王力;涂宏;许素梅;孔令山;陆文杰 刊期: 2012年第02期

  • 浅析多囊卵巢综合征中医病因病机

    多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的女性生殖内分泌疾病.以持续无排卵、雄激素过多为临床主要特征,表现为月经稀发、甚或闭经、不孕、多毛和肥胖,伴双侧卵巢多囊性增大等.笔者根据对本病多年来的临床研究,认为:任不通,冲不盛,是PCOS的根本病机所在.因此,探讨多囊卵巢综合征的中医病因病机,为临床从冲任着手治疗PCOS提供新的理论依据.

    作者:吴小燕;梁瑞宁 刊期: 2012年第02期

江西中医药杂志

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主办:江西中医学院,江西中医药学会