张爱民
目的:观察通窍活血汤加减治疗颅脑外伤后头晕的临床疗效.方法:选择96例颅脑外伤后头晕患者,随机分成治疗组与对照组各48例.治疗组给予口服自拟通窍活血汤加减,对照组西比灵胶囊5mg,1天2次,7-10天为一个疗程,服药1-2个疗程进行疗效观察.结果:治疗组总有效率优于对照组( 分别为93.8%和72.9%,P < 0.05).结论:通窍活血汤加减治疗颅脑外伤后头晕有较好的疗效.
作者:吴泉青 刊期: 2012年第09期
举高学全临证运用归脾汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗心脾两虚型高血压验案1则,强调临证重视整体观念、辨证论治的重要性.
作者:程小琳;许艾 刊期: 2012年第09期
本文举<医源经旨>为例,对中医古籍中的药名俗写进行分析,并提出整理思路,认为药名俗写与药物异名不同,本草文献中一般不予收载,与药物正名大多存在同音或音近关系.俗写的成因有同音替代、笔画减省、笔画加繁、改换偏旁等几种.认为药名俗写在本质上属于讹误,但又是古籍文献中的客观存在并在今天仍有使用,需要慎重对待,并初步提出了整理的思路.
作者:焦振廉;武文筠;任杰 刊期: 2012年第09期
小儿夜咳,白天无咳或偶咳,临床比较常见,现代医学多以抗生素、止咳药和抗过敏药物治疗,而治疗效果却不令人满意.我科用润肺平肝散火汤治疗,疗效颇佳.
作者:陈杰 刊期: 2012年第09期
目的:通过应用益气养阴活血法治疗成人过敏性紫癜性肾炎(HSPN) 的临床研究,观察益气养阴活血法治疗HSPN的临床疗效,并探讨本法治疗HSPN的临床依据.方法:将确诊为HSPN气阴两虚型的患者随机分为治疗组与对照组各30例.在基础治疗的基础上,治疗组加用紫肾饮,对照组加用雷公藤多甙片,疗程为1个月,观察2个疗程.观察临床症状及实验室检查指标的变化,作出疗效评价.结果:(1) 治疗组与对照组总疗效比较有显著性差异(P <0.01),治疗组优于对照组.(2) 治疗组在控制患者临床症状、改善实验室检查指标等方面均明显优于对照组,两者相比有显著性差异(P <0.01).结论:以益气养阴活血法为治则的紫肾饮能够有效的控制HSPN患者的临床症状,改善患者的实验室检查指标及预后,减少复发.
作者:余桂贵;王英 刊期: 2012年第09期
张仲景对毒性药物的运用极其讲究,在其炮制、配伍、剂量、剂型、煎法、服法、善后及禁忌等多个方面均有独到之处,本文仅就仲景在毒性药物的剂型选择上作一探讨.<伤寒论>中毒性药物的方药剂型主要集中在汤剂、丸剂和散剂,仲景根据药性、病情、体质等确定使用恰当的剂型,对临床安全用药具有十分重要的意义.
作者:张小勇;李祯;刘丹彤;吴舒;李涛;陶晓华 刊期: 2012年第09期
目的:探讨复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标和细胞因子的影响.方法:选择70例轻中度慢性乙型肝炎患者,根据就诊的病历号顺序分为复方甘草酸苷组和对照组.对照组采用常规保肝治疗,复方甘草酸苷组在对照组常规保肝治疗的基础上加用复方甘草酸苷注射液60-80mL,静脉滴注,1天1次,连用8周.分别于治疗前后观察血浆透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)、层粘蛋白(LN) 及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 的变化.结果:两组患者治疗前血浆HA、PC Ⅲ、Ⅳ.C和LN比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后血浆HA、PC Ⅲ、Ⅳ.C和LN均较治疗前明显下降(P<0.01或(P<0.05),且复方甘草酸苷组比对照组下降更明显(P<0.05).两组患者治疗前血浆IL-2、IL-6、TNF-α比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后血浆IL-2较治疗前明显上升,IL-6、TNF-α均较治疗前明显下降(P<0.01或(P<0.05),且复方甘草酸苷组比对照组上升或下降更明显(P<0.05).结论:复方甘草酸苷能通过抑制细胞因子IL-6、TNF-α的表达,促进IL-2的分泌,进而抑制肝星状细胞活化,抑制细胞外基质的合成,促进其分解,从而起到抗肝纤维化的作用.
作者:潘敏 刊期: 2012年第09期
本文综述了近5年期间应用耳穴治疗失眠的进展情况.主要从选穴依据、治疗方法、存在的问题等方面进行了总结和分析.结果表明,耳穴治疗失眠的选穴特点主要有经验取穴、辨证取穴和随症取穴.治疗方法有单纯耳穴法、耳穴配合体针法、耳穴配合电针法、耳穴配合中药法、综合疗法等多种方法.常用穴位有心、神门、交感、皮质下、脑干等.存在的问题主要有各种影响治疗的因素难以掌控,临床评判疗效不统一等.
作者:张晓蒙;申鹏飞;陈德友 刊期: 2012年第09期
目的:研究超声波法对川芎有效成分的提取工艺.方法:运用正交试验法考察影响川芎有效成分的影响因素.结论:用乙醇:甲酸=95:5的溶剂,回流1.5h,超声15min提取川芎有效成分的效果较佳.意义:提高川芎有效成分的提取率,纯化有效成分,减少药物的不良反应,提高临床应用价值.
作者:邹贤明;黄少明;刘宝生;张方飞 刊期: 2012年第09期
目的:运用加味葶苈大栆泻肺汤治疗肝性胸水的临床疗效.方法:收集我院确诊肝性胸水的患者36例,应用此方法治疗并随访.结果:经应用此方法治疗后,显效26例,有效8例,无效2例;总有效率达94%;结论:通过临床观察加味葶苈大栆泻肺汤治疗肝性胸水的疗效显著,使用安全且费用较少,从而丰富了临床治疗肝性胸水的有效方法.
作者:王水明;陈茶荣 刊期: 2012年第09期
笔者曾运用温针灸结合刺血拔罐治疗1例双下肢一静脉曲张伴脚气患者,现报告如下.李某,男,65岁,2010年7月8号来诊.主诉:双侧小腿酸胀感5年,酸痛沉重近9个月,加重2个月,晚上甚.查体:双侧小腿后部均有静脉迂曲突起结节,有5处特明显,面积大约3cm×4cm,按之柔软,双侧脚踝附近及以下也有,按之比小腿更硬,脚踝肿胀,皮肤颜色发黑,触之发硬,肤温高于周围正常皮肤,无溃疡,双侧脚跟部皮肤粗厚干燥,有多处皲裂,双侧趾缝干涸脱皮之下有湿润的糜烂面,体型偏胖,其余未见异常,舌质淡红、苔白腻,脉弦,二便可.
作者:王维 刊期: 2012年第09期
非酒精性脂肪肝的病理体质类型与非酒精性脂肪肝的中医临床证型有着密切的联系.经过相关临床荟萃分析显示,痰湿质和湿热质在非酒精性脂肪肝中占大多数.根据非酒精性脂肪肝的病理体质的可变性来辨证论治,以及通过治未病的原则来养护身体,尽可能使病理体质向平和质转变.进而丰富和拓展非酒精性脂肪肝的理论和治疗手段.
作者:李猛;李振前;谢莉萍 刊期: 2012年第09期
窦性心动过缓是临床上颇为常见的一种心律失常.现代医学认为:窦性心动过缓多发于老年人或患者有心肌炎的患者,目前除安装心脏起搏器外没有任何有效的药物治疗,但它具有创伤大和价格高的缺点,令广大患者无法承受.<临床心律失常学>中提到窦缓患者多因窦房结功能低下,从病理生理及解剖学观察了窦缓患者.由于窦房结由结细胞、间细胞、间质组织构成.
作者:陈轼 刊期: 2012年第09期
目的:探讨经阴道超声引导下穿刺并注射甲氨蝶呤(MTX) 治疗特殊部位妊娠的疗效.方法:8例特殊部位妊娠行阴道超声引导下孕囊内穿刺注入MTX.结果:8例特殊部位妊娠患者治疗中7例获成功,1例失败后手术治疗.结论:经阴道超声引导下穿刺治疗特殊部位妊娠是一种安全、有效的治疗方法,值得推广.
作者:冯莉莉;王卫真;王蕾 刊期: 2012年第09期
目的:建立救心金丸中华蟾酥毒基、酯蟾毒配基的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法对救心金丸蟾酥中的华蟾酥毒基、酯蟾毒配基进行含量测定,色谱柱:Agilent HC-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈:0.5%磷酸二氢钾(47:53);流速:1 mL/分;柱温:25℃;检测波长:296nm.结果:华蟾酥毒基在0.177 6μg-0.532 8μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为100.12%,RSD为1.31%,其含量为0.923mg/g;酯蟾毒配基在0.103 2μg-0.309 6μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99.7%,RSD为1.03%,并测得酯蟾毒配基的含量为0.522mg/g.确定酯蟾毒配基每10粒含量不得低于0.156 6mg.结论:此定量方法简便、准确、可靠、专属性强,可用于救心金丸的质量控制.
作者:黄翔 刊期: 2012年第09期
目的:研究四物汤及其组方药味、药对的抗氧化活性.方法:采用Fenton法测定OH·自由基清除率.结果:四物汤及组方药在0.312 5-5 mg/mL浓度下,对OH·自由基均有明显的清除作用,其中药味当归的清除率高.结论:四物汤及其组方药均有明显的抗氧化作用,且存在一定的剂量依赖关系.
作者:朱敏;马宏跃 刊期: 2012年第09期
中医证的规范化研究是实现中医现代化的必由之路,是中医继承与发展的需要.本文通过分析当前中医证的研究现状,指出中医脾系病证研究存在的问题,提出了脾系基础证规范化研究的思路与方法.
作者:章莹;王飞;吴承玉 刊期: 2012年第09期
目的:观察中药联合WHO三阶梯止痛法治疗肺癌疼痛的临床疗效.方法:将患者76例随机分为试验组与对照组各38例,2组均采用WHO的三阶梯止痛药物治疗,试验组加用中药,每日治疗1次,疗程10天,观察2组治疗后的癌痛缓解情况、生活质量改善情况及不良反应.结果:试验组完全缓解20例,总有效36例;对照组完全缓解11例,总有效31例.试验组总有效率高于对照组(P<0.05),对Ⅲ级疼痛缓解的效果优于对照组(P<0.05),不良反应发生例数少于对照组(P<0.05).结论中药联合三阶梯止痛对肺癌疼痛有明显的止痛作用,优于三阶梯的药物止痛效果,且减少不良反应发生.
作者:李授运 刊期: 2012年第09期
目的:观察颤三针治疗帕金森病的临床疗效.方法:将62例患者,随机分为治疗组和对照组,每组31例病人.治疗组采用颤三针+西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,观察2组患者的临床症状、生活质量等指标,评价2组的治疗前后效果.结果:(1) 治疗结束后,治疗组所有患者的精神、行为和情绪,活动能力及运动检查评定均优于对照组(P<0.05);(2) 治疗结束后,均能改善2组的治疗并发症和生活质量(P<0.05),治疗组优于对照组;(3) 治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:颤三针能够改善帕金森病人的临床症状,提高生活质量.
作者:庄珣;庄礼兴 刊期: 2012年第09期
失眠是临床常见病、多发病,长期失眠影响患者日常生活,严重降低生活质量,给患者带来极大痛苦,并大大增加罹患其它疾病的危险,已经成为值得关注的医学问题和社会问题.由于原发性失眠是多因素致病,病因病机复杂,治疗棘手、迁延难愈.因此采用中西医结合治疗原发性失眠,通过多途径、多靶点、多环节综合治疗,疗效显著.本文从适应症、中医特色、疗效、症状治疗优势、安全性等方面论述了中西医结合治疗原发性失眠的优势.
作者:阮绍萍;段永宏 刊期: 2012年第09期