张爱民
目的:探讨复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标和细胞因子的影响.方法:选择70例轻中度慢性乙型肝炎患者,根据就诊的病历号顺序分为复方甘草酸苷组和对照组.对照组采用常规保肝治疗,复方甘草酸苷组在对照组常规保肝治疗的基础上加用复方甘草酸苷注射液60-80mL,静脉滴注,1天1次,连用8周.分别于治疗前后观察血浆透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)、层粘蛋白(LN) 及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 的变化.结果:两组患者治疗前血浆HA、PC Ⅲ、Ⅳ.C和LN比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后血浆HA、PC Ⅲ、Ⅳ.C和LN均较治疗前明显下降(P<0.01或(P<0.05),且复方甘草酸苷组比对照组下降更明显(P<0.05).两组患者治疗前血浆IL-2、IL-6、TNF-α比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后血浆IL-2较治疗前明显上升,IL-6、TNF-α均较治疗前明显下降(P<0.01或(P<0.05),且复方甘草酸苷组比对照组上升或下降更明显(P<0.05).结论:复方甘草酸苷能通过抑制细胞因子IL-6、TNF-α的表达,促进IL-2的分泌,进而抑制肝星状细胞活化,抑制细胞外基质的合成,促进其分解,从而起到抗肝纤维化的作用.
作者:潘敏 刊期: 2012年第09期
目的:通过镇喘汤对哮喘急性发作期的临床疗效对比研究,从而证实重镇平喘法治疗哮喘急性发作的有效性.方法:采用随机单盲对照临床试验设计,试验组(30例):镇喘汤+西医常规治疗;对照组(30例):西医常规治疗7天.结果:采用镇喘汤联合西医常规治疗支气管哮喘急性发作期(痰热蕴肺证) 疗效显著,明显优于单纯西医治疗(P <0.05),且在尿黄、痰质方面改善较单纯西医治疗效果明显(P <0.05).结论:重镇平喘法治疗哮喘急性发作疗效显著.
作者:胡勇刚;邹义源;刘玉军;谭锐;李罗;袁雨来 刊期: 2012年第09期
张仲景对毒性药物的运用极其讲究,在其炮制、配伍、剂量、剂型、煎法、服法、善后及禁忌等多个方面均有独到之处,本文仅就仲景在毒性药物的剂型选择上作一探讨.<伤寒论>中毒性药物的方药剂型主要集中在汤剂、丸剂和散剂,仲景根据药性、病情、体质等确定使用恰当的剂型,对临床安全用药具有十分重要的意义.
作者:张小勇;李祯;刘丹彤;吴舒;李涛;陶晓华 刊期: 2012年第09期
笔者曾运用温针灸结合刺血拔罐治疗1例双下肢一静脉曲张伴脚气患者,现报告如下.李某,男,65岁,2010年7月8号来诊.主诉:双侧小腿酸胀感5年,酸痛沉重近9个月,加重2个月,晚上甚.查体:双侧小腿后部均有静脉迂曲突起结节,有5处特明显,面积大约3cm×4cm,按之柔软,双侧脚踝附近及以下也有,按之比小腿更硬,脚踝肿胀,皮肤颜色发黑,触之发硬,肤温高于周围正常皮肤,无溃疡,双侧脚跟部皮肤粗厚干燥,有多处皲裂,双侧趾缝干涸脱皮之下有湿润的糜烂面,体型偏胖,其余未见异常,舌质淡红、苔白腻,脉弦,二便可.
作者:王维 刊期: 2012年第09期
目的:研究超声波法对川芎有效成分的提取工艺.方法:运用正交试验法考察影响川芎有效成分的影响因素.结论:用乙醇:甲酸=95:5的溶剂,回流1.5h,超声15min提取川芎有效成分的效果较佳.意义:提高川芎有效成分的提取率,纯化有效成分,减少药物的不良反应,提高临床应用价值.
作者:邹贤明;黄少明;刘宝生;张方飞 刊期: 2012年第09期
间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称.本文遵循<内经>理论,借鉴近些年来由吴以岭主编的<络病学>理论和临床实践用药经验,用于间质性肺炎的中医治疗,取得了显著的临床疗效.
作者:刘春援;张利;蒋维晏 刊期: 2012年第09期
目的:观察中药联合WHO三阶梯止痛法治疗肺癌疼痛的临床疗效.方法:将患者76例随机分为试验组与对照组各38例,2组均采用WHO的三阶梯止痛药物治疗,试验组加用中药,每日治疗1次,疗程10天,观察2组治疗后的癌痛缓解情况、生活质量改善情况及不良反应.结果:试验组完全缓解20例,总有效36例;对照组完全缓解11例,总有效31例.试验组总有效率高于对照组(P<0.05),对Ⅲ级疼痛缓解的效果优于对照组(P<0.05),不良反应发生例数少于对照组(P<0.05).结论中药联合三阶梯止痛对肺癌疼痛有明显的止痛作用,优于三阶梯的药物止痛效果,且减少不良反应发生.
作者:李授运 刊期: 2012年第09期
目的:研究从白术药材中分离提取白术内酯Ⅰ对照品的方法.方法:采用系统溶剂法,结合硅胶柱层析及凝胶柱层析等方法对白术内酯Ⅰ进行分离提纯,并用薄层、HPLC法对对照品纯度进行检测,采用现代光谱技术进行结构鉴定.结果:从白术药材中分离提纯白术内酯I对照品,经纯度检测,质量分数达98%以上.结论:本项实验建立的提取纯化方法简单可行,所得到的白术内酯Ⅰ对照品符合中药对照品的相关要求,可以作为药材及其成药的质量控制用对照品.
作者:何明珍;欧阳辉;梁起栋;李志峰;李翔;黄何松;冯育林;杨世林 刊期: 2012年第09期
慢性萎缩性胃炎是临床常见消化系统疾病,而现代医学对该病尚无理想的治疗药物和方法.导师朱曙东教授在临床实践中根据中医辨证对本病治疗取得了满意疗效.本文将从病因病机、治疗特色、病例举隅等方面介绍了朱师治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验.
作者:王伟伟 刊期: 2012年第09期
目的:观察通窍活血汤加减治疗颅脑外伤后头晕的临床疗效.方法:选择96例颅脑外伤后头晕患者,随机分成治疗组与对照组各48例.治疗组给予口服自拟通窍活血汤加减,对照组西比灵胶囊5mg,1天2次,7-10天为一个疗程,服药1-2个疗程进行疗效观察.结果:治疗组总有效率优于对照组( 分别为93.8%和72.9%,P < 0.05).结论:通窍活血汤加减治疗颅脑外伤后头晕有较好的疗效.
作者:吴泉青 刊期: 2012年第09期
二级反渗透水处理机组现在广泛应用于纯化水的制备工艺中,具有PLC全自动电脑控制,操作简单,单位成本低,水质稳定,制水量大,制得的纯化水各项指标符合2010年版<中国药典>质量标准,已被大多数药品生产企业使用.作者从如何正确使用和清洗RO系列二级反渗透水处理机组方面介绍了自己的经验.
作者:曹理捷 刊期: 2012年第09期
更年期高血压是属于特殊人群的高血压病,临床症状较多,对女性的正常工作和生活有着较为严重的影响,本文从中西医角度综述了更年期高血压的病因病机及治疗.
作者:朱怡菁;张焱 刊期: 2012年第09期
非酒精性脂肪肝的病理体质类型与非酒精性脂肪肝的中医临床证型有着密切的联系.经过相关临床荟萃分析显示,痰湿质和湿热质在非酒精性脂肪肝中占大多数.根据非酒精性脂肪肝的病理体质的可变性来辨证论治,以及通过治未病的原则来养护身体,尽可能使病理体质向平和质转变.进而丰富和拓展非酒精性脂肪肝的理论和治疗手段.
作者:李猛;李振前;谢莉萍 刊期: 2012年第09期
目的:运用加味葶苈大栆泻肺汤治疗肝性胸水的临床疗效.方法:收集我院确诊肝性胸水的患者36例,应用此方法治疗并随访.结果:经应用此方法治疗后,显效26例,有效8例,无效2例;总有效率达94%;结论:通过临床观察加味葶苈大栆泻肺汤治疗肝性胸水的疗效显著,使用安全且费用较少,从而丰富了临床治疗肝性胸水的有效方法.
作者:王水明;陈茶荣 刊期: 2012年第09期
复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片等组成,具有活血化瘀、理气止痛作用,主要用于治疗冠心病、心绞痛等心脏疾病.随着该药的广泛用于临床,发现复方丹参滴丸对其他许多疾病也有很好的治疗效果.现就笔者临证应用介绍如下.
作者:宋国安 刊期: 2012年第09期
目的:建立白头翁配方颗粒的质量标准.方法:运用薄层色谱法,以白头翁对照药材和白头翁皂苷B4对照品为对照,建立白头翁配方颗粒的薄层鉴别方法.采用高效液相色谱法建立白头翁配方颗粒中白头翁皂苷B4的含量测定方法.色谱柱:Agilent Eclipse XDB-C18 (250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水(26:74),流速:1mL/分,检测波长:201nm,柱温:30℃.结果:薄层鉴别斑点清晰,供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点.高效液相色谱法测定白头翁皂苷B4进样量在0.676-6.76μg的范围内时与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为100.40%,RSD为0.78%(n=6).结论:该方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于白头翁配方颗粒的质量控制方法.
作者:谢菲;陈向东;罗艳萍;何文江 刊期: 2012年第09期
本文举<医源经旨>为例,对中医古籍中的药名俗写进行分析,并提出整理思路,认为药名俗写与药物异名不同,本草文献中一般不予收载,与药物正名大多存在同音或音近关系.俗写的成因有同音替代、笔画减省、笔画加繁、改换偏旁等几种.认为药名俗写在本质上属于讹误,但又是古籍文献中的客观存在并在今天仍有使用,需要慎重对待,并初步提出了整理的思路.
作者:焦振廉;武文筠;任杰 刊期: 2012年第09期
温胆汤源于孙思邈的<千金要方>,由半夏、茯苓、枳壳、竹茹、陈皮、生姜、甘草、大枣组成,经过历代医家的潜心研究和实践,灵活运用,从原本的临证祛痰之剂,逐渐发展为可以治疗神经系统、消化系统、内分泌系统等全身各个系统的疾病.笔者在临证中常以温胆汤随证化裁治疗多种疾病,现举案例如下.
作者:叶寒露;王柯 刊期: 2012年第09期
目的:探讨经阴道超声引导下穿刺并注射甲氨蝶呤(MTX) 治疗特殊部位妊娠的疗效.方法:8例特殊部位妊娠行阴道超声引导下孕囊内穿刺注入MTX.结果:8例特殊部位妊娠患者治疗中7例获成功,1例失败后手术治疗.结论:经阴道超声引导下穿刺治疗特殊部位妊娠是一种安全、有效的治疗方法,值得推广.
作者:冯莉莉;王卫真;王蕾 刊期: 2012年第09期
目的:观察颤三针治疗帕金森病的临床疗效.方法:将62例患者,随机分为治疗组和对照组,每组31例病人.治疗组采用颤三针+西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,观察2组患者的临床症状、生活质量等指标,评价2组的治疗前后效果.结果:(1) 治疗结束后,治疗组所有患者的精神、行为和情绪,活动能力及运动检查评定均优于对照组(P<0.05);(2) 治疗结束后,均能改善2组的治疗并发症和生活质量(P<0.05),治疗组优于对照组;(3) 治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:颤三针能够改善帕金森病人的临床症状,提高生活质量.
作者:庄珣;庄礼兴 刊期: 2012年第09期