陈琴;兰佳;陈丹;曾琴;杨光华;娄雷涛
[相关条文]太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈……外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤方.
作者:姚荷生;姚梅龄;伍炳彩;肖德发 刊期: 2011年第03期
<金匮要略>是依据病种分篇论述的,中医学论病首重辨证,病不同证同者可异病同治,故在分篇学习之余,仍可以将相关内容放在一起前后合参,这样一横一纵更有助于全面掌握疾病的证治规律.此文即选取<金匮要略>中所有痹证相关内容,总结分析痹证的辨治规律.
作者:魏固伟;黄波 刊期: 2011年第03期
目的:优选四臣止咳颗粒处方药材的佳提取工艺.方法:采用正交试验设计,以岩白菜素、甘草酸、绿原酸3种活性成分的提取率及干浸膏得率为考察指标,考察了提取时间、溶剂用量、乙醇浓度及提取次数4个因素对活性成分的影响,优选提取工艺参数.结果:佳提取工艺为采用10倍量60%乙醇回流提取3次,每次1小时.结论:该工艺活性成分的提取率高、合理可行,适用于四臣止咳颗粒的提取工艺.
作者:钟绍金;王光发;廖正根;韩锡镇;梁新丽;赵国巍;张南;尼玛次仁 刊期: 2011年第03期
目的:观察中西结合医治疗急性期缺血性卒中的近期和远期疗效.方法:收集120例缺血性卒中患者,其中100例按随机双盲开放对照原则分为西医治疗组和中西结合治疗组,20例为拒绝治疗或未住院治疗的患者作对照组.中西医结合治疗时间2-3周.记录初诊未治疗前、第3周、第6个月未体格检查,按美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,记录卒中再发例数和死亡例数.结果:中西医结合治疗组及西医治疗组NIHSS评分较对照组明显下降(P<0.01);中西医结合治疗组NIHSS评分较西医治疗组明显下降(P<0.01);中西医结合治疗组及西医治疗组卒中再发率分别为10.20%和18.00%较对照组(44 44%)明显下降(P<0.05),但2个治疗组之间差异无统计学意义.中西医结合治疗组及西医治疗组死亡率分别为2.00%和2.04%较对照组(5.56%)明显下降(P<0.05),但2个治疗组之间差异无统计学意义.结论:中西医结合治疗急性期缺血性卒中的近期和远期疗效显著,具有改善缺血性卒中后神经功能(以NIHSS评分衡量),即减低残疾率,降低复发率,降低死亡率的作用.其改善缺血性卒中后神经功能显著优于单纯西医治疗.具有重要的临床应用价值.
作者:童吉力;李文龙;罗树芳;舒光辉 刊期: 2011年第03期
目的:评价中药治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效.方法:94位患者平均分为两组,分别用中药和西医常规治疗.按4级疗效标准评定口腔黏膜糜烂充血面积,计算总体疗效.疗效指标为治疗结束后一个月的有效率.结果:中药组的总有效率为93.6%,西药组的总有效率为95.7%,两者无显著性差异(P>0.05).结论:中药治疗糜烂型口腔扁平苔藓短期疗效显著.
作者:蒋李懿;蒋泽先 刊期: 2011年第03期
目的:评价热敏灸治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性.方法:电子检索CBM(1979-2010)、CNKI(1979-2010)、VIP(1989-2010)和WF(1998-2010)、Pubmed(1966-2010)、Embase(1980-2010)和Cochrane Library(Issue 4,2010).辅以手工检索江西中医学院图书馆过刊资料库.收集热敏灸治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 4.2.6进行质量评估.统计学分析采用RevMan5.0.20软件.结果:共纳入5篇临床随机对照试验,共有460例.Meta分析结果显示:(1)有效率.热敏灸VS传统灸有统计学意义[RR=1.29,%95CI(1.06,1 57)];热敏灸VS双氯芬酸钠有统计学意义[RR=1.47,%95CI(1.17,1.85)];热敏灸VS针刺尚没有差异.(2)治愈率.热敏灸VS针刺有统计学意义[RR=1.46,%95CI(1.08,1.98)];热敏灸VS双氯芬酸钠有统计学意义[RR=1.91,%95CI(1.01,3 60)];热敏灸VS传统灸尚未显示统计学意义.(3)JOA评分.两组在主观指标、客观指标以及日常生活能力方面均有统计学意义.(4)有2项试验交代治疗过程中无不良反应.结论:与传统灸、针刺或西药比较,热敏灸治疗腰椎间盘突出症有一定的疗效优势,需要更多高质量的随机对照试验来进一步证实.
作者:熊俊;陈日新;付勇;迟振海;张波 刊期: 2011年第03期
目的:建立芒果苷和阿魏酸的HPLC含测方法,以完善酸枣仁糖浆的质量标准.方法:色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18 柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈-0.5%磷酸(18∶82);检测波长:320 nm;流速:1.0 mL/分;柱温:30 ℃;进样量:8μL.结果::芒果苷和阿魏酸分别在44.86-897.6 ng (R2=0.999 6)和6.616-132.3 ng (R2=0.999 0)范围内线性关系良好.平均回收率分别为99.34%、99.73%.RSD分别为1.11%、1.34%.结论:本法操作简便、快速、准确、分离度好,可用于酸枣仁糖浆中芒果苷和阿魏酸的含量测定.
作者:吴蓉;季巧遇;谢文毅 刊期: 2011年第03期
目的:探讨自拟乳癖消汤治疗效果及临床应用价值.方法:将乳癖患者随机分为两组,观察组服用乳癖消汤,月经来潮前5天及月经期5天共10天,每日1剂,分2次于早晚饭后服用,3个月为一疗程.结果:经1个疗程治疗,观察组总有效率为95%,对照组总有效率为72%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).口服乳癖消汤患者病例在治疗过程中未见明显不良反应.结论:自拟乳癖消汤治疗乳癖效果显著,尤其能够使增生的腺上皮组织恢复正常,改善机体状况.
作者:敖亚红 刊期: 2011年第03期
目的:通过观察青藤碱(SN)联合甲氨蝶呤(MTX)对胶原诱导的关节炎大鼠模型血清OPG/RANKL的表达影响,探讨其防治类风湿关节炎(RA)骨质破坏的作用机制.方法:建立Ⅱ型胶原蛋白诱导的SD大鼠关节炎模型.将30只SD大鼠随机分为正常组、模型组、MTX组和联合组(SN+MTX组).采用关节评分法评估关节炎症程度,并用ELISA法分析大鼠血清骨保护素(OPG)和核刺激因子-KB受体配体(RANKL)的表达水平.结果:(1)SD大鼠造模后,关节肿胀在第21天为明显,然后逐渐消退,在第35天左右会出现第2个炎症高峰.MTX组和联合组均可减轻关节肿胀,关节炎指数评分在第46天与造模组比较差异有统计学意义(P≤0.05).(2)联合组可降低血清RANKL的表达水平,提高OPG的表达水平,升高OPG与RANKL的比值;MTX组提高OPG的表达水平,与模型组比较有统计差异(P≤0.05).结论:SN联合MTX可协同延缓骨破坏的发生,其机制可能是通过提高OPG/RANKL的比例,从而竞争性抑制RANK和RANKL的结合.本研究为SN联合MTX抗RA骨破坏提供了实验依据.
作者:李成;姚瑶;冯学兵;王悦;丁从珠 刊期: 2011年第03期
地黄为玄参科植物地黄的块根.熟地味甘微苦,味厚气薄.<本草>言其入手足厥﹑少阴经,是临床上的常用药物,在许多方剂中均有配伍.在<景岳全书·新方八阵>中主要配伍意义表现在补阴降火、滋阴安神、滋阴助阳、滋补肾阴、封填骨髓、滋补阴血、滋阴平喘、补养脾阴、通利血脉、固齿乌须等等.
作者:陈琴;兰佳;陈丹;曾琴;杨光华;娄雷涛 刊期: 2011年第03期
目的:回顾性研究手法复位夹板外固定与锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端A型骨折的临床疗效.方法:在53例桡骨远端A型骨折中,28例采用手法复位夹板外固定,25例采用锁定加压钢板内固定治疗.术后随访记录患者桡骨长度、掌倾角、尺偏角、腕关节活动范围、抓握力较健侧变化以及腕关节Gartland与Werley 评分标准.结果:术后随访12-21月,平均 16个月.所有患者均骨折愈合良好.按照Gartland与Werley 评分标准,手法复位夹板外固定组优良率为87.4%,锁定加压钢板内固定组优良率为 90.2%,两者无明显统计学意义(P>0.05).两组桡骨长度、掌倾角、尺偏角、腕关节活动范围较健侧变化,均无明显统计学意义(P>0.05).所有病例均无内固定松动、骨折移位、肌腱损伤等并发症.结论:手法复位夹板外固定及锁定加压钢板治疗桡骨远端A型骨折均能够获得了良好的临床效果,临床治疗可综合考虑选择合适患者得治疗方式.
作者:黄伟云;周琦石;董航;黄志河;黄枫 刊期: 2011年第03期
目的:观察针刀结合康复锻炼治疗肩、肘关节功能障碍疗效.方法:将肩、肘关节功能障碍各60例患者随机分为针刀结合康复锻炼组30例和单纯康复锻炼组30例,观察治疗前后关节功能的改善情况.结果:针刀结合针刀后的康复锻炼组在关节功能的改善程度及总体临床疗效的显愈率上优于单纯康复锻炼组.结论:针刀结合针刀后的康复锻炼疗法适合于肩、肘关节功能障碍的治疗.
作者:万明智;祁本杰;邓江华;侯新聚;徐光春;舒程玲 刊期: 2011年第03期
目的:观察补胞汤对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响.方法:选用SPF级妊娠ICR小鼠随机分为假模型组、模型组和中药组,采用注射米非司酮建立胚泡着床障碍小鼠模型.从Pd1(妊娠第1日) 至Pd7,中药组每日给予补胞汤中药灌胃1 mL(0.4g生药/mL),假模型组和模型组则予等量生理盐水灌胃.Pd4 上午7-8时,模型组和中药组皮下注射米非司酮注射液0.1 mL(浓度为0.8 mg/mL)1次,制成胚泡着床障碍模型;假模型组注射等量丙二醇.Pd5 上午9:30-10:00每组各取6只小鼠,处死取全子宫,扫描电镜观察各组子宫内膜胞饮突发育情况,免疫组化采用SP 法染色检测子宫内膜PR、ER的含量.于Pd7 计数各组小鼠着床胚泡数.结果:模型组子宫内膜表面未见明显的胞饮突发育,表现为增生早期的子宫内膜变化,中药组可见完全发育的胞饮突,发育形态明显超前于模型组,接近假模型组;模型组ER、PR表达水平(0.103±0.098,0.113±0.032)显著低于假模型组(0.161±0.091,0.162±0.054)(P <0.05),中药组ER、PR表达水平(0.153±0.101,0.147±0.067)显著高于模型组(0.103±0.098,0.113±0.032)(P<0.05);模型组胚泡着床数(6.5±1.29)显著低于假模型组(15.3±1.37)(P<0.001),中药组胚泡着床数(13.8±1.5)显著高于模型组(P<0.01).结论:补胞汤方中药能明显改善胚泡着床障碍小鼠子宫内膜表面胞饮突的发育,并显著提高子宫内膜雌、孕激素受体的表达水平,以促进子宫内膜容受性的建立,进而终提高胚泡着床率.
作者:陈志梅;马大正;雷丽红;孙云;王新颜 刊期: 2011年第03期
目的:探讨清疮饮口服液治疗复发性口疮疗效.方法:将300例口疮患者随机分为两组.治疗组内服自制清疮饮口服液.对照组用复合维生素B及常规抗炎对症处理.两组均6天为一疗程,治疗1-2个疗程.结果:总有效率治疗组为94%,对照组为75%,治疗组疗效较对照组佳,有显著性差异(P<0.05).结论:根据脏腑经络理论辨证,标本兼顾治疗复发性口疮疗效满意.
作者:余亮 刊期: 2011年第03期
吾师伍炳彩教授系国家级名老中医,师承名中医姚荷生先生,从事中医教学、临床、科研工作40多年,笔者有幸伺诊于侧,今整理其临床从湿论治肝病验案2则供同道指正.
作者:魏明全 刊期: 2011年第03期
掌指骨、跖趾骨骨折以前大多以手法复位,石膏托或小夹板外固定或手术克氏针内固定进行治疗.由于骨折部位出血,周围组织损伤,内外固定后长时间的肢体制动,常导致掌指骨、跖趾骨关节过长时间废用.组织粘连、挛缩、甚至强直,进而造成肢体功能障碍.
作者:郑新斌;顾小荣 刊期: 2011年第03期
早年学习<儒门事亲>时,发现子和先生的医论及治疗手段确实独树一帜,其中将眩晕等诸疾列于风疾,主以汗吐之法.将病在膈上者定为寒痰,以独圣散吐之即可.由于当时临床经验有限,对于使用吐法来治疗眩晕证有诸多疑惑,认为难以用于临床之中.
作者:米扬 刊期: 2011年第03期
目的:评价热敏灸配合针刺治疗腹泻型IBS(IBS-D)的临床疗效.方法:治疗组采用热敏灸配合针刺治疗,10天为一疗程,治疗3个疗程;对照组应用辨证穴位灸配合针刺治疗,10天为一疗程,治疗3个疗程;两组治疗后分别观察其临床疗效.结果:观察组显愈率为87.50%,优于对照组的52.17%(P<0.05).结论:运用热敏灸配合针刺治疗腹泻型IBS(IBS-D)具有简、易、效、廉等特点,明显优于应用辨证穴位灸配合针刺治疗.
作者:付勇;邹军;康明非;吴峰;熊鹏;胡丹;李晶晶;邱足香 刊期: 2011年第03期
目的:建立测定杏香兔耳风药材中总酚酸含量测定的方法,并对不同产地杏香兔耳风中总酚酸的含量进行测定.方法:用紫外分光光度计对3,5-二咖啡酰奎宁酸标准溶液进行波长扫描,确定适吸收波长并建立吸收度-浓度曲线.根据标准曲线测定杏香兔耳风药材中总酚酸的含量.结果:在328nm下,3,5-二咖啡酰奎宁酸在0.0025-0.0125 mg/mL呈良好的线性关系,回归方程为:Y=0.131 4X-0.014 1,r=0.999 2(n=6);平均加样回收率为97.9%(n=6).结论:该方法快速简便、精密度好、灵敏度高,可用于杏香兔耳风药材的质量控制.
作者:张武岗;孙丽仁;刘受先;冯育林;罗晓健;杨世林 刊期: 2011年第03期
目的:探讨晚期老年非小细胞肺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的数量变化,并探讨艾迪注射液对于其CD4+CD25+调节性T细胞的影响.方法:采用流式细胞术检测肺癌患者艾迪治疗前后外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的数量,并与非艾迪治疗组肺癌患者相比较,同时设非肿瘤患者为空白对照.结果:肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的数量明显高于非肿瘤患者(P<0.01),艾迪注射液治疗后肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的数量可明显下降(P<0.01).结论:艾迪注射液能降低老年非小细胞肺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的数量,可能对改善其细胞免疫状态有较好的作用.
作者:杨民;王峻;孟丽娟;樊卫飞;刘福银;蒲骁麟 刊期: 2011年第03期