商冠宁;王玉名;郑珂;孙平;肖泽浦
Survivin是凋亡抑制蛋白家族的一个成员,具有控制细胞分化及抑制凋亡的功能.特别是它的抗凋亡功能直接或间接与抑制凋亡蛋白酶(Caspase)相关.
作者:龙轶;李惠民 刊期: 2007年第03期
目的 探讨联合应用超声与X线钼靶诊断乳腺小肿块的价值.方法 将72例乳腺小肿块(直径≤2cm)行超声与X线钼靶检查,并与病理结果对照.结果 超声与X线钼靶单独诊断的敏感性分别为94%、90%,特异性分别为82%、86%,准确性分别为90%、89%;而两者联合的敏感性、特异性、准确性分别为98%、91%、96%.结论 联合应用超声与X线钼靶可明显提高乳腺小肿块的诊断率.
作者:李洁冰;张艳华;张本平;盛成霞 刊期: 2007年第03期
目的 为了研究乳腺癌中的HPV16感染对p53和hTERT蛋白表达的影响,检测了人乳头状瘤病毒HPV16和抑癌基因p53蛋白及人端粒酶逆转录酶hTERT在乳腺癌的表达.方法 应用免疫组化S-P法共检测了52例乳腺癌和16例乳腺良性瘤HPV16和p53及hTERT蛋白的表达.结果 表明HPV16和p53及hTERT蛋白在乳腺癌组的阳性表达率均显著高于乳腺良性瘤组.统计分析表明,p53蛋白和hTERT蛋白表达阳性率与HPV感染率密切相关(P<0.05).结论 HPV16感染参与了乳腺癌的发生,其致癌机制可能是通过突变型p53蛋白表达上调,引起hTERT蛋白表达增加而导致乳腺癌的发生.
作者:范春玲;周景华;胡成乙 刊期: 2007年第03期
目的 探讨脑膜瘤的病因、组织类型与预后之间的关系,为防治脑膜瘤提供一定的依据.方法 对100例脑膜瘤的临床资料及病理检查进行回顾性分析.并用S-P法进行GFAP、EMA、Vim、S-100、CD34、AR、PR免疫组化标记.结果 脑膜瘤多见于女性,30岁以上为好发年龄.好发部位多见颞叶、额叶、顶叶大脑镰旁.组织类型以合体细胞型、纤维细胞型、过渡细胞型多见.免疫组化标记:几乎均表达Vim、EMA,多数表达AR、PR,少数表达S-100.结论 免疫组化有助于脑膜瘤的诊断和鉴别诊断.脑膜瘤的发生可能与染色体异常、激素影响有关.治疗主要以手术彻底切除为主.预后与复发有关.30岁以下恶性脑膜瘤占的比例较多,预后较差.
作者:楼善贤;施红旗;王利霞;刘庆伟 刊期: 2007年第03期
目的 比较肾上腺盐水皮下浸润后手术刀片游离皮瓣对乳腺癌改良根治术伤口的影响.方法 自2000年3月-2006年11月实施乳腺癌改良根治术者80例,肾上腺盐水皮下浸润后手术刀片游离皮瓣组45例(A组),电刀游离皮瓣35例(B组).比较肾上腺盐水皮下浸润后手术刀片游离皮瓣和电刀游离皮瓣对乳腺癌改良根治术后皮瓣和伤口积液的影响.结果 A组发生皮瓣坏死共4例(4/45),均经换药治疗后痊愈,B组发生皮瓣坏死12例(12/35),其中2例需要植皮治疗,两组比较差异有显著性(P<0.01);A组发生皮下积液3例(3/45),B组发生皮下积液6例(6/35),两组比较差异有显著性(P<0.01);结论肾上腺盐水皮下浸润后手术刀片游离皮瓣是一种简捷安全的方法.
作者:李仙洲;刘海;邓阳波;黄鸿飞 刊期: 2007年第03期
目的 探讨老年人左半结肠癌合并急性肠梗阻的围手术期治疗.方法 对25例老年人左半结肠癌合并急性肠梗阻的患者,均行急诊手术,其中一期切除吻合15例,肿瘤切除近端造瘘8例,单纯近端造瘘2例.结果 24例患者安全渡过围手术期,死亡1例,术后出现吻合瘘2例,切口感染4例,切口裂开2例,肺炎2例.结论 对老年人左半结肠癌合并急性肠梗阻的患者,充分做好围手术期准备工作,积极处理合并的内科疾病,术中根据患者的具体情况,采取合适的手术方式,患者能安全渡过围手术期.
作者:胡贤杰;许中友;倪开元;李德川 刊期: 2007年第03期
目的 探讨数字化乳腺X线摄影对隐性乳癌的诊断价值.方法 回顾性分析我院2004年2月-2006年12月门诊体检中遇到的32例未触及肿块乳癌.术前均行金属丝定位,并经病理证实.结果 X线呈现单纯钙化16例,其中癌前病变3例,导管原位癌6例,浸润性导管癌7例;微结节或致密影伴钙化5例,其中癌前病变1例,导管原位癌2例,浸润性导管癌2例;呈现不对称性致密影5例,1例为小叶原位癌,4例为浸润性导管癌;微结节伴浅分叶或毛刺4例,其中1例为导管原位癌,3例为浸润性导管癌;结构紊乱2例,均为浸润性导管癌.结论 数字化乳腺X线摄影对诊断未触及肿块的触诊阴性乳癌、提高患者生存率、降低病死率、以及开展保乳手术具有重大价值.
作者:高桂芬;张修石;刘晓杰;侯慧民 刊期: 2007年第03期
目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗非脱垂子宫疾病的临床价值.方法 将124名子宫良性疾病须行子宫全切的患者分为2组,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组(LAVH)62例,经腹子宫切除术(TAH)组62例,比较2组患者的术中术后情况.结果 LAVH除3例因盆腔严重黏连或子宫体积大中转开腹,其余全部行LAVH或LAVH+单侧或双侧附件切除术.腹腔镜全子宫切除组平均手术时间126分±4分钟,术中平均出血量160 ml±25 ml,发生并发症3例.结论 应用腹腔镜行子宫切除术是安全可行的,LAVH手术具有腹腔镜手术及阴式共同的微创优点,具有广阔的应用空间及发展前景.
作者:程爱花 刊期: 2007年第03期
肿瘤需要机体血液供应来满足生长的需要和进行播散.经典的血管生成理论认为:当实体肿瘤直径大于2 mm时,需要诱导生成新的血管来获取血供,新的血管生成包括血管再生和血管形成两种方式,前者通过激活瘤体周围的宿主血管内皮细胞增生、迁移、芽生、向瘤组织内生长形成血管网;后者则是通过动员骨髓中血管内皮前体细胞,引导它们在瘤组织内集聚,原位分化成内皮细胞形成循环血管.
作者:牛多山;葛霞 刊期: 2007年第03期
淋巴结是好发转移瘤的器官.淋巴结的转移、肿瘤的大小及全身系统的转移是乳腺癌重要的预后因素,其中,引流区域淋巴结转移的存在与否是重要的;而且,受侵的淋巴结越多,预后越差.
作者:王雪;李建国;张艳华 刊期: 2007年第03期
目的 探讨KAI1/CD82在乳腺癌进展中的作用及其在预后判断中的价值.方法 采用免疫组化方法对60例有临床和随访资料的乳腺癌组织进行KAI1/CD82蛋白表达的研究.以15例良性乳腺瘤,15例正常乳腺组织作对照,分析与临床病理指标的关系.结果 在乳腺癌原发灶中KAI1/CD82阳性表达41.66%,较正常乳腺组织(80%)、良性乳腺瘤(73.33%)明显减少(P<0.01、P<0.05).KAI1/CD82在有淋巴结转移、周围组织侵润、远处脏器转移肿瘤中表达显著降低(P<0.01、P<0.05、P<0.05),生存5年以上者的KAI1/CD82蛋白阳性表达率59.38%,明显高于生存时间不超过5年者21.43%(P<0.01).患者的术后复发情况与KAI1/CD82表达无关.结论 KAI1/CD82的异常表达可能参与了乳腺癌的恶性进展.检测KAI1/CD82的表达对判断肿瘤的侵袭、转移及乳腺癌患者预后有一定的参考价值.
作者:孙文洲;于丽波;张清媛 刊期: 2007年第03期
目的 评价18FDG-PET诊断卵巢癌治疗后复发的价值.方法 对54例临床疑有复发的卵巢癌患者进行了18FDG-PET全身及腹部成像,并与CA125进行比较.结果 54例临床疑有复发的卵巢癌患者中,病理证实肿瘤复发35例.18FDG-PET检查39/54例显示阳性;29/54例血清CA125升高.PET、CA125监测卵巢癌复发和转移的灵敏度、特异性和准确性分别为100%、78.95%和92.59%;80%、94.74%和85.19%.结论 18FDG-PET全身显像作为无创伤性检查技术,能及时探测到复发或扩散肿瘤的代谢变化,可以为卵巢癌术后随访提供一种有效的非侵入性影像学诊断方法.
作者:顾欣;娄阁;张嘉文;黄泽林 刊期: 2007年第03期
乳腺原发性鳞状细胞癌(primary squamous cell car-cimoma of the breast,SCC)是乳腺癌中一种极为罕见的类型,发病率从0.06%-2%不等[1],占乳腺癌的比例小于1%[2].我院从1990至今又见到三例,本文就其组织学来源、诊断标准和临床治疗作一些探讨.
作者:郑俊;何晓燕 刊期: 2007年第03期
目的 探讨大剂量阿霉素化疗引起的局部组织非特异性炎症反应的护理措施.方法 根据化疗引起的局部组织炎性反应程度的不同表现,选择应用地塞米松或一效散外敷.结果 30例病人中均获得了良好的临床效果.结论 化疗药物外渗应立即局部封闭,局部刺激或侧支血管通透性增高引起的非特异性炎症不用封闭,直接表面外敷药物,可消除或避免因局部组织非特异性炎症所引起的红、肿、热、痛,甚至溃烂、坏死等症状出现.
作者:李秀君;李艳 刊期: 2007年第03期
肿瘤免疫治疗是目前肿瘤治疗领域中的研究热点之一,其主要通过调节或增强机体固有的防御体系来抑制或杀伤肿瘤细胞,或通过抑制肿瘤细胞转化,促进恶性细胞分化来降低肿瘤的恶性程度[1].
作者:陈巍;蔡莉 刊期: 2007年第03期
目的 应用Ames试验和小鼠微核试验,研究北豆根多糖在不同剂量下的致突变作用和抗突变作用.方法 Ames试验采用预培养法,微核试验采用连续ip给药11天的小鼠骨髓嗜多染红细胞微核计数法.结果 北豆根多糖在<2 000 μg/皿和<40 mg/kg剂量下,未诱发Ames试验各菌株回变菌落数的增高和微核试验骨髓嗜多染红细胞微核率的增高.Ames试验在北豆根多糖500 μg-1 000 μg/皿浓度范围,可使阳性剂环磷酰胺和丝裂霉素C所诱发的高回变菌落数出现明显降低;微核试验在北豆根多糖20 mg-40 mg/kg剂量范围,可使阳性剂40 mg/kg环磷酰胺或2 mg/kg丝裂霉素C所诱发的高微核率出现明显降低.结论 北豆根多糖不存在基因突变和染色体畸变作用,具有对抗和减轻致突变剂环磷酰胺和丝裂霉素C的抗突变作用.
作者:林飞;郭芳;李铭;梁怿;吕廉 刊期: 2007年第03期
目的 观察吉西他滨(商品名健择)联合顺铂化疗治疗晚期原发性肝癌的疗效及毒副反应.方法 34例失去手术机会的晚期肝癌患者,给予GP方案化疗四个周期,观察其疗效及毒副反应.结果 CR 1例、PR 9例,MR10例,SD8例,PD6例,RR29.4%(10/34).45.8%(11/24)的病人AFP较治疗前基线下降超过50%.21例疗前有肝区疼痛的患者,疼痛全部于化疗两个周期后消失.不良反应主要为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少为17.6%(6/34),Ⅲ-Ⅳ度血小板减少为14.7%(5/34);非血液学毒性方面,除少数病人有轻度恶心外,胆红素、转氨酶升高均不超过正常值上限1.5倍,尿素氮、肌酐未发现有明显升高.临床获益患者中位TTP4.5个月,MST12.8个月,一年生存率60.7%.结论 GP方案化疗治疗晚期肝癌具有较好的客观疗效,副反应轻,能明显减轻病人的痛苦,延长病人的生命,值得进一步探讨、研究.
作者:练祖平;侯恩存;陆运鑫;秦冰;黄丁平;刘敏;陈小梅;黄妍;关莹 刊期: 2007年第03期
目的 探讨CD44V6基因蛋白在甲状腺乳头状腺癌组织的表达及其临床意义.方法 用免疫组织化学S-P法,检测60例甲状腺乳头状腺癌,12例甲状腺滤泡性腺瘤组织中CD44V6基因蛋白的表达情况,并分析其临床病理意义.结果 CD44V6在甲状腺乳头状腺癌与甲状腺滤泡性腺瘤表达差异有极显著意义(P<0.01);甲状腺乳头状腺癌颈淋巴结转移组表达阳性率与无颈淋巴结转移组差异有极显著意义(P<0.01).p53蛋白在甲状腺乳头状腺癌染色阳性率为68.3%(41/60);p53蛋白在甲状腺滤泡性腺瘤染色均阴性.甲状腺乳头状腺癌颈淋巴结转移组表达阳性率与无颈淋巴结转移组阳性率差异无显著意义(P>0.05).结论 CD44V6异常表达与甲状腺乳头状腺癌的恶性行为有关,CD44V6的检测对于甲状腺乳头状腺癌的诊断及转移潜能的判断具有一定临床意义.
作者:卓明英;杨军;张丽娥;赵阳红;黄小靖;吴茜;杨峰;林兴;林翠珍 刊期: 2007年第03期
目的 研究缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1 alpha,HIF-1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的基因产物在前列腺癌组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学EnvisionTM二步法检测86例前列腺癌和10例良性前列腺增生症组织(BPH)中HIF-1α和VEGF蛋白的表达.结果 HIF-1α在86例前列腺癌和10例BPH中的阳性表达率分别为55.8%(48/86)和0%(0/10),差异有显著性(χ2=11.16,P<0.01).前列腺癌组织中,HIF-1α表达与前列腺癌的临床分期(χ2=25.53,P<0.01)、Gleason分级(χ2=24.99,P<0.01)、淋巴结转移(χ2=11.20,P<0.01)和肿瘤坏死(χ2=30.35,P<0.01)呈正相关.VEGF蛋白在86例前列腺癌和10例BPH中的阳性表达率分别为61.6%(53/86)和0%(0/10),差异有显著性(χ2=13.76,P<0.01).前列腺癌组织中,VEGF表达与前列腺癌的临床分期(χ2=25.43,P<0.01)、Gleason分级(χ2=13.13,P<0.05)、淋巴结转移(χ2=11.31,P<0.05)和肿瘤坏死(χ2=23.29,P<0.01)呈正相关.HIF-1α和VEGF蛋白的表达与患者年龄和术后5年生存率均无关.Spearman相关分析发现HIF-1α与VEGF表达程度呈正相关(r=0.636,P<0.01).结论 前列腺癌组织中HIF-1α基因表达显著增高,并可能诱导VEGF的过表达并与前列腺癌的侵袭性生物学行为密切相关.
作者:施红旗;翟晓利;刘庆伟 刊期: 2007年第03期
1 引言获得运动和侵袭能力是细胞癌变过程中的重要事件,且贯穿于肿瘤侵袭和转移的全过程.
作者:卢希;韩昱晨 刊期: 2007年第03期