健肝3号胶囊联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者基因突变的影响

涂燕云；李中华；张红星；陈枝俏；刘旭东；王岚；林海；戸玉轩

关键词：慢性乙型肝炎, T淋巴细胞亚群, 拉米夫定, 健肝3号, 基因变异, YMDD

摘要：目的:观察拉米夫定联合健肝3号胶囊(原称疗肝3号胶囊)对慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群的影响.方法:120例 CHB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组 40例为拉米夫定联合健肝3号胶囊治疗;西药对照组 40例单用拉米夫定治疗,中药对照组单用健肝3号胶囊,疗程均为 12个月.治疗第3、6、9、12个月各检测1次YMDD变异株.治疗前后各检测CD+4T细胞、CD+8 T细胞、CD+4/CD+8值.结果治疗12个月时,治疗组CD+4T细胞与两组对照组无显著差异,治疗组CD+8 T细胞较西药对照组下降,CD+4/CD+8值较西药对照组升高,均有显著差异(P＜0.05).治疗12月时,共检测出 10例YMDD变异,治疗组 2例,对照组 8例,有显著性差异(P＜0.05)治疗组YMDD(-)CD+8 T细胞较对照组YMDD(+)明显下降(P＜0.01),CD+4/CD+8值较对照组YMDD(+)明显升高,有显著性差异(P＜0.01);结论:拉米夫定联合健肝3号胶囊,可使慢性乙型肝炎患者CD+8 T细胞较对照组下降,CD+4/CD+8值较对照组升高;健肝3号胶囊可能有效降低乙型肝炎患者CD+8 T细胞,从而可能有效降低乙型肝炎患者YMDD变异率.健肝3号胶囊是对慢性乙型肝炎治疗有效的纯中药制剂.

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