宋郁珍;郭利平;宋博毅
临床上由于外力作用造成四肢受伤的情况比较多见,常有患肢软组织不同程度肿胀,严重者可影响静脉回流,甚至影响患肢的血液供应,给患者带来较大痛苦.我院采用清·王肯堂<证治准绳>中四黄散为基础,增加白芷、田七、薄荷等制成的水煎剂外敷方在治疗外伤肿胀方面疗效较佳,使用方法简便,现报道如下:
作者:周建芽;蒋奇平;李建成 刊期: 2010年第04期
目的:观察心脑欣对焦虑障碍脑血流灌注异常者的影响与临床疗效.方法:将78例焦虑障碍脑血流灌注异常者,分为对照组42例和实验组36例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用心脑欣治疗.结果:实验组治疗后脑血流图流入容积速度(BFV)明显增高,与治疗前比较具有统计学意义;对照组BFV则变化不明显.结论:心脑欣对焦虑障碍脑血流灌注异常者有明显的改善作用.
作者:罗娴;喻志敏;吕品;张业祥;邱育平;饶武 刊期: 2010年第04期
目的:观察中药网脱1号方治疗视网膜脱离术后视网膜下积液的作用. 方法:将视网膜脱离术后证实残存视网膜下液的76眼,术后随机分为 2 组,对照组常规处理,中药组在此基础上加服网脱1号,治疗 2 个疗程. 治疗前后行眼底、B超及视力检查. 结果:治疗后中药组视网膜复位率明显好于对照组;视网膜下液吸收时间明显短于对照组,两组间差异有统计学意义. 结论:网脱1号方剂能促进残留视网膜下液吸收,提高手术成功率.
作者:李恩辉;林咸平;崔刚峰;李高春 刊期: 2010年第04期
笔者多年来,用针灸结合耳穴疗法共治疗胃痛患者32例,取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料32例均为门诊患者,其中男性17例,女性15例;年龄23~69岁;病程5个月~16年.临床表现:(1)饮食积滞证.胃脘胀痛,拒按,嗳气有腐臭味,不思饮食,食则痛甚,舌苔厚腻,脉沉实或滑.(2)肝气犯胃证.胃脘阵痛,痛攻两胁,嗳气频繁,或兼有恶心、呕吐酸水,腹胀、食少,苔薄白,脉沉弦.(3)脾胃虚寒证.胃痛隐隐,四肢倦怠,泛吐涎水,喜暧喜按,得热痛减,纳少、神疲,甚者手足不温,大便溏薄,舌质淡,脉细弱.
作者:郑史妹 刊期: 2010年第04期
目的:观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响.方法:将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日1次,连续贴敷7次为一个疗程,连用2个疗程.观察治疗前后两组在临床疗效、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(SB)、白蛋白(ALB) 及血浆凝血酶原时间(PT)变化情况.结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和70%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);IL-6、TNF-α、ALT、SB、ALB及PT比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:大黄、芒硝敷脐能降低肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α水平,对肝硬化腹水有明显疗效.
作者:李丕慈;李桂芳;林德谦;林朗 刊期: 2010年第04期
编者按:衷诚伟(1930~2007年)江西南昌人,中西医结合儿科著名专家、教授、主任医师、硕士研究生导师.1954年毕业于江西医学院,1958年参加首届西医离职学习中医班学习3年,1961年秋结业,获中央卫生部西医离职学习中医奖,留江西中医学院任教创建中医儿科学教研组,先后担任儿科教研组组长及附属医院儿科主任等职.是江西中医学院中医儿科创始人、学术带头人.
作者:衷诚伟;衷晓;朱锦善 刊期: 2010年第04期
邓毓漳副主任中医师,江西省名中医,业医48载,擅长于中医内、妇、儿科,尤其对疑难病的诊治造诣颇深.笔者有幸为其学术继承人,深受教益.本文就邓师治疗重症肌无力的经验介绍如下:
作者:邓斌 刊期: 2010年第04期
目的: 从肠传输功能方面,观丹参枳术饮治疗大鼠STC促结肠动力的作用.方法:造模成功的大鼠40只均按照随机化原则分为模型对照组、丹参枳术饮低剂量组、丹参枳术饮中剂量组、丹参枳术饮高剂量组.丹参枳术饮高、中、低剂量组分别予以生药24、12、6 g/kg灌胃给药,相当于临床用药剂量的18倍、9倍、4.5倍.模型对照组予生理盐水,以20 ml/kg灌胃给药.每日1次,连续给药15天.给药完成后,并采用活性炭悬液推进法观察肠道运输功能.结果:与模型对照组相比,丹参枳术饮高、中剂量组炭末推进率均有明显增高,差异显著,其中高剂量组的差异非常显著(P<0.01).丹参枳术饮低剂量组与模型对照组比较,统计学无明显差异(P>0.05),且丹参枳术饮高、中剂量组炭末推进率较丹参枳术饮低剂量组高(P<0.01、P<0.05),其他组间比较无统计学意义.结论:丹参枳术饮可治疗大鼠的慢传输型便秘,经丹参枳术饮治疗后的慢传输型便秘大鼠的肠道传输功能得到改善.
作者:郑晨果;叶乐驰;金纯 刊期: 2010年第04期
目的:观察喘可治雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管肺炎的临床观察.方法:选择急性毛细支气管肺炎及哮喘急性发作小儿136例,随机分为治疗组69例,在常规抗感染、止咳的基础上加用喘可治雾化吸入,每日2次;对照组67例,在常规治疗的基础上加用普米克令舒氧气驱动雾化吸入,每日2次.两组疗程均为1周,观察治疗前后咳嗽、气喘改善情况及6个月内呼吸道感染发作次数.结果:治疗组患儿在临床症状改善方面与对照组比较无明显差异,但6个月内呼吸道感染次数明显少于对照组.结论:喘可治雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管肺炎及哮喘急性发作效果明显,同时有增强呼吸道抵抗力、减少呼吸道反复感染的作用,值得推广使用.
作者:施海寒;饶平 刊期: 2010年第04期
脑梗死患者中普遍存在胰岛素抵抗(IR),IR可影响脑梗死的发展,阻碍神经功能及日常活动功能的恢复.目前的研究发现脑梗死胰岛素抵抗的患者血清中存在较高水平的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、组织型纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、瘦素、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素、皮质醇(cortisol),这些因素影响着脑梗死的发生、发展和预后,与胰岛素抵抗相关,并对治疗有一定的指导意义.
作者:宋郁珍;郭利平;宋博毅 刊期: 2010年第04期
近年来笔者对患声带息肉而不愿做手术或西药治疗效果不佳者,利用自拟声嘶方治疗,取得较为满意的疗效,现报道如下:
作者:叶毅 刊期: 2010年第04期
笔者在临床诊治中发现,不少血吸虫病初期患者有虫毒伤气血、伤经络、伤神志、伤肠胃、伤营卫等不同临床表现,兹举述如次.
作者:章新亮 刊期: 2010年第04期
时间如流水,转眼即逝.恩师衷诚伟教授离开我们已近二载,但其博大的胸怀、谦卑的作风、严谨的治学态度和对中医事业痴痴奋斗的精神,仍历历在目.
作者:高修安 刊期: 2010年第04期
目的:对祛风湿药药理作用中的镇痛作用进行文献再评价.方法:查阅、归纳、整理2009年以前公开发表的有关祛风湿药镇痛作用的研究文献,根据药物药理作用的评价原则和中药镇痛作用的评定标准,对<中药药理学>教材中具有镇痛作用的祛风湿药进行文献再评价,以明确其镇痛作用.结果:威灵仙镇痛作用确切,独活、木瓜、羌活、青风藤、秦艽、雷公藤实验依据不足,防己、豨莶草、臭梧桐、五加皮无镇痛作用.
作者:程玥;王瑞昙;张恩户 刊期: 2010年第04期
目的:观察祛风定痫汤治疗癫痫的临床疗效.方法:将100例癫痫患者分为治疗组52例及对照组48例,治疗组采用中药+西药;对照组采用西药治疗.6个月为一个疗程,4个疗程后比较2组疗效.结果:治疗组治愈18例、显效16例、有效13例、无效5例,总有效率90.39 %,对照组相应为11、13、13、11例,总有效率77.08%,两组总有效率比较具有显著性差异(P<0.05).结论:祛风定痫汤治疗癫痫可明显控制癫痫发作症状,并能减少或克服西药引起的不良反应.
作者:宋秋云;应武江;董美红 刊期: 2010年第04期
目的:探讨舒血宁治疗中、重度脑挫裂伤患者的效果.方法:120例中、重度脑挫裂伤患者,分为治疗组和对照组各60例.对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的同时,静滴舒血宁注射液20ml,1次/天,共14天.2周后观测两组患者APACHE-Ⅱ、GCS评分,伤后4个月进行总体疗效评价.结果:治疗2周后,与对照组相比,治疗组APACHE-Ⅱ评分显著下降(P<0.01),GCS评分明显升高(P<0.05);伤后4个月总体疗效治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:舒血宁注射液应用于中、重度脑挫裂伤的治疗,安全可靠,效果确切.
作者:康琳;黄萍;刘春秀 刊期: 2010年第04期
近年来,由于中医整体水平下降,学术乏人的现象日益凸显,因而有关中医教育问题的议论峰起,有的细剖中医教育一现状,有的详论中医教育的趋势,有的直陈中医教育的弊端,有的径提中医教育改革的设想,可谓用心良苦,精神感人.
作者:蒋力生 刊期: 2010年第04期
目的:观察中医辨证联合抗生素治疗痰湿壅肺型小儿支气管肺炎临床疗效.方法:将66例患支气管肺炎、中医辨证为痰湿壅肺型的幼儿分为两组,治疗组32例在常规给予抗感染、止咳平喘、对症治疗的基础上加用中药健脾化痰汤煎服;对照组34例予常规抗生素抗炎平喘、对症治疗,观察两组患儿咳嗽喘憋症状消失时间和5天治愈率.结果:治疗组症状消失时间明显短于对照组(P<0.05),5天治愈率(71.88%)明显优于对照组(44.12%)(P<0.05).结论:中药健脾化痰汤配合抗生素治疗小儿支气管肺炎痰湿壅肺型疗效确切,对改善患儿的咳喘痰多症状有明显疗效,中西医结合治疗与单用抗生素相比,安全性好,疗效缩短,在提高治愈率方面有明显优势.
作者:方诚 刊期: 2010年第04期
目的:探讨应用锁定加压钢板治疗股骨近端不稳定骨折疗效.方法:对24例股骨近端不稳定骨折患者应用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗,评价其治疗效果.结果:24例患者经治疗4个月全部骨性愈合,髋关节功能恢复优良率为100%,均未出现髋内翻畸形、内固定物折断等并发症.结论:股骨近端锁定加压钢板内固定治疗不稳定股骨近端骨折手术简单,符合生物力学要求,效果满意.尤其合适于内侧结构不稳定或大转子碎裂的股骨转子间骨折以及转子下骨折.
作者:王忠;张其峰;金国华 刊期: 2010年第04期
<伤寒论>是一部阐述多种外感疾病及杂病辨证论治的专书,书中涉及针灸的条文不多,应用可分为防疾病变化、针灸误治及辨证治疗.笔者不拘孤陋寡闻,试作浅析如下.
作者:曾志纯 刊期: 2010年第04期