黄优梅；张红霞；林敏；王伟
临床上由于外力作用造成四肢受伤的情况比较多见,常有患肢软组织不同程度肿胀,严重者可影响静脉回流,甚至影响患肢的血液供应,给患者带来较大痛苦.我院采用清·王肯堂<证治准绳>中四黄散为基础,增加白芷、田七、薄荷等制成的水煎剂外敷方在治疗外伤肿胀方面疗效较佳,使用方法简便,现报道如下:
作者：周建芽；蒋奇平；李建成 刊期： 2010年第04期
目的:探讨宫瘤清胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与差异.方法:将188例临床诊断为子宫肌瘤、排外恶变的患者随机分为两组,分别予以米非司酮和宫瘤清胶囊治疗3个月后,测量服药前后子宫肌瘤体积、雌二醇(E2)及孕酮(P)值.结果:(1)两组服药后肌瘤体积较服药前明显缩小,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P=0.489);(2)米非司酮组用药3个月后血中E2、P的平均水平较用药前明显下降,用药前后激素水平差异显著(P=0.028,P＜0.001).宫瘤清胶囊组用药3个月后血E2、P有所下降但不明显,用药前后激素水平差异无显著性.结论:米非司酮与宫瘤清胶囊在治疗子宫肌瘤方面疗效明显,各有优势,应根据患者个体情况选择或联合应用.
作者：赖筱琍；郑灵芝；马学娟 刊期： 2010年第04期
目的:探讨舒血宁治疗中、重度脑挫裂伤患者的效果.方法:120例中、重度脑挫裂伤患者,分为治疗组和对照组各60例.对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的同时,静滴舒血宁注射液20ml,1次/天,共14天.2周后观测两组患者APACHE-Ⅱ、GCS评分,伤后4个月进行总体疗效评价.结果:治疗2周后,与对照组相比,治疗组APACHE-Ⅱ评分显著下降(P＜0.01),GCS评分明显升高(P＜0.05);伤后4个月总体疗效治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:舒血宁注射液应用于中、重度脑挫裂伤的治疗,安全可靠,效果确切.
作者：康琳；黄萍；刘春秀 刊期： 2010年第04期
目的:观察喘可治雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管肺炎的临床观察.方法:选择急性毛细支气管肺炎及哮喘急性发作小儿136例,随机分为治疗组69例,在常规抗感染、止咳的基础上加用喘可治雾化吸入,每日2次;对照组67例,在常规治疗的基础上加用普米克令舒氧气驱动雾化吸入,每日2次.两组疗程均为1周,观察治疗前后咳嗽、气喘改善情况及6个月内呼吸道感染发作次数.结果:治疗组患儿在临床症状改善方面与对照组比较无明显差异,但6个月内呼吸道感染次数明显少于对照组.结论:喘可治雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管肺炎及哮喘急性发作效果明显,同时有增强呼吸道抵抗力、减少呼吸道反复感染的作用,值得推广使用.
作者：施海寒；饶平 刊期： 2010年第04期
近年来,由于中医整体水平下降,学术乏人的现象日益凸显,因而有关中医教育问题的议论峰起,有的细剖中医教育一现状,有的详论中医教育的趋势,有的直陈中医教育的弊端,有的径提中医教育改革的设想,可谓用心良苦,精神感人.
作者：蒋力生 刊期： 2010年第04期
单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)是由单纯疱疹病毒感染引起的,它是当今世界上危害严重的感染性眼病之一,发病率占角膜病的首位.近年来由于广泛应用糖皮质激素、免疫抑制剂,使全身或眼部免疫力低下,导致本病发病率有所增加,甚至反复发作.我科从2008年2月～2009年11月以疏风清热固表法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎23例(28眼),取得了较好疗效,现报道如下:
作者：金笑笑；陈国孝 刊期： 2010年第04期
目的:观察中医辨证联合抗生素治疗痰湿壅肺型小儿支气管肺炎临床疗效.方法:将66例患支气管肺炎、中医辨证为痰湿壅肺型的幼儿分为两组,治疗组32例在常规给予抗感染、止咳平喘、对症治疗的基础上加用中药健脾化痰汤煎服;对照组34例予常规抗生素抗炎平喘、对症治疗,观察两组患儿咳嗽喘憋症状消失时间和5天治愈率.结果:治疗组症状消失时间明显短于对照组(P＜0.05),5天治愈率(71.88%)明显优于对照组(44.12%)(P＜0.05).结论:中药健脾化痰汤配合抗生素治疗小儿支气管肺炎痰湿壅肺型疗效确切,对改善患儿的咳喘痰多症状有明显疗效,中西医结合治疗与单用抗生素相比,安全性好,疗效缩短,在提高治愈率方面有明显优势.
作者：方诚 刊期： 2010年第04期
邓毓漳副主任中医师,江西省名中医,业医48载,擅长于中医内、妇、儿科,尤其对疑难病的诊治造诣颇深.笔者有幸为其学术继承人,深受教益.本文就邓师治疗重症肌无力的经验介绍如下:
作者：邓斌 刊期： 2010年第04期
目的:探讨多途径综合治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:将137例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组68例和对照组69例,对照组单纯以抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上加中药灌肠以及物理治疗.两组均以7天为一个疗程,共治1～2个疗程.结果:治疗组治愈17例,显效25例,有效23例,无效3例,总有效率95.59%;对照组治愈8例,显效26例,有效22例,无效13例,总有效率81.16% .两组比较,P﹤0.05.结论:多途径综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效显著.
作者：黄优梅；张红霞；林敏；王伟 刊期： 2010年第04期
目的:观察直指横推为主辨证分型治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:将200例腰肌劳损患者随机分为治疗组(150例)与对照组(50例),治疗组又根据中医辨证分型分成肾虚型组(41例)、寒湿与湿热型组(59例)、血瘀型组(50例),采用单盲法,肾虚型采用推拿和中药内服治疗;寒湿与湿热型采用推拿和中药熏蒸治疗;血瘀型采用推拿和刺络拔罐治疗,10日为一疗程,疗程间隔2～3天.对照组仅采用推拿治疗,方法同治疗组,连续治疗两个疗程后观察治疗组与对照组的临床疗效,并进行对比分析.结果:治疗组与对照组总有效率分别为99.3%与92%,治疗组和对照组治愈率分别为62.7%与34%,两组总有效率、治愈率比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组内分组组间总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);而肾虚型组与其余二组在治愈率方面相比较有显著性差异(P＜0.01); 结论:治疗组的疗效和治愈率明显优于对照组,而寒湿与湿热型组和血瘀型组的治愈率明显高于肾虚型.
作者：陈龙安 刊期： 2010年第04期
目的: 观察自拟杏蓉汤治疗老年性便秘的临床疗效.方法: 治疗组采用口服中药汤剂自拟杏蓉汤(杏仁、肉苁蓉、黄芪、菟丝子、当归、牛膝、制大黄、甘草等), 随症加减,2周为一个疗程;对照组服用西药果导片、莫沙必利片.观察两组治疗前后临床症状改善情况.结果: 治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05),复发率明显小于对照组(P＜0.05).结论:杏蓉汤治疗老年性便秘疗效肯定.
作者：牛豫洁；黄修解 刊期： 2010年第04期
笔者自2005年3月～2008年9月,应用温肾健脾活血法自拟中药加味鹿耳散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)60例,与同期对照组口服西药相对比,具有疗效优、见效快、复发率低等优点,现予报道如下.
作者：张耕；吴玉冬；张春冬 刊期： 2010年第04期
目的:对祛风湿药药理作用中的镇痛作用进行文献再评价.方法:查阅、归纳、整理2009年以前公开发表的有关祛风湿药镇痛作用的研究文献,根据药物药理作用的评价原则和中药镇痛作用的评定标准,对<中药药理学>教材中具有镇痛作用的祛风湿药进行文献再评价,以明确其镇痛作用.结果:威灵仙镇痛作用确切,独活、木瓜、羌活、青风藤、秦艽、雷公藤实验依据不足,防己、豨莶草、臭梧桐、五加皮无镇痛作用.
作者：程玥；王瑞昙；张恩户 刊期： 2010年第04期
情志相胜心理疗法与方法,源于中国传统医学.是古代典型而系统的心理治疗方法,是中国独有的一种心理治疗方法,<内经>对它的基本原理和治疗方法进行了系统的介绍.随后,历代医家又不断加以完善和发展.情志相胜心理疗法对中国古代医学和心理治疗理论与方法产生了深远的影响.
作者：石君杰；徐发莹；陈树婷 刊期： 2010年第04期
目的:探讨腰椎间盘摘除术后颅内低压的原因和治疗方法.方法:腰椎间盘摘除术后发生颅内低压21例,减少利尿脱水药物使用,加大补液量,积极对症治疗,并平衡膳食.结果:经治疗3～5天后,头痛、头晕、恶心、呕吐等症状消失.随访 2～ 12个月无复发和后遗症遗留.结论:腰椎间盘摘除术后颅内低压的相关原因主要在手术中预防和术后用药.
作者：杨军；汤样华 刊期： 2010年第04期
目的:观察中药网脱1号方治疗视网膜脱离术后视网膜下积液的作用. 方法:将视网膜脱离术后证实残存视网膜下液的76眼,术后随机分为 2 组,对照组常规处理,中药组在此基础上加服网脱1号,治疗 2 个疗程. 治疗前后行眼底、B超及视力检查. 结果:治疗后中药组视网膜复位率明显好于对照组;视网膜下液吸收时间明显短于对照组,两组间差异有统计学意义. 结论:网脱1号方剂能促进残留视网膜下液吸收,提高手术成功率.
作者：李恩辉；林咸平；崔刚峰；李高春 刊期： 2010年第04期
编者按:衷诚伟(1930～2007年)江西南昌人,中西医结合儿科著名专家、教授、主任医师、硕士研究生导师.1954年毕业于江西医学院,1958年参加首届西医离职学习中医班学习3年,1961年秋结业,获中央卫生部西医离职学习中医奖,留江西中医学院任教创建中医儿科学教研组,先后担任儿科教研组组长及附属医院儿科主任等职.是江西中医学院中医儿科创始人、学术带头人.
作者：衷诚伟；衷晓；朱锦善 刊期： 2010年第04期
太阳经为寒水之经,寒为水之气,故寒邪很容易引动体内水饮形成,导致表有寒邪,里有水饮的表里相兼证.人体感受外寒后引起体内形成水饮之邪的具体机理,是因寒邪阻遏阳气,或在一定程度上损伤了体内的阳气;一旦阳气受损或被郁,且可导致气不布津,水津聚而为水邪,造成体内化生停蓄的水邪(废水)和饮邪;另外有些太阳风寒表证的患者,因发汗不当,导致表寒不解,甚至寒邪入里伤阳停水;或误吐误下伤及里阳而停水;或饮水过多,致心下停水.诸如此类,终致形成表寒里水之证.
作者：姚荷生；姚梅龄；宋健平；伍炳彩 刊期： 2010年第04期
<伤寒论>是一部阐述多种外感疾病及杂病辨证论治的专书,书中涉及针灸的条文不多,应用可分为防疾病变化、针灸误治及辨证治疗.笔者不拘孤陋寡闻,试作浅析如下.
作者：曾志纯 刊期： 2010年第04期
脑梗死患者中普遍存在胰岛素抵抗(IR),IR可影响脑梗死的发展,阻碍神经功能及日常活动功能的恢复.目前的研究发现脑梗死胰岛素抵抗的患者血清中存在较高水平的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、组织型纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、瘦素、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素、皮质醇(cortisol),这些因素影响着脑梗死的发生、发展和预后,与胰岛素抵抗相关,并对治疗有一定的指导意义.
作者：宋郁珍；郭利平；宋博毅 刊期： 2010年第04期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
