施海寒;饶平
目的:观察参蛤胶囊联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法:将60例确诊为COPD稳定期的患者随机分为两组,治疗组30例,选用参蛤胶囊联合舒利迭治疗,对照组30例,单用舒利迭治疗.结论:参蛤胶囊联合舒利迭组能改善患者临床症状综合评分,提高FEVl%和FEV1/FVC%,而单用舒利迭组改善率不如治疗组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.0 5).
作者:浦明之 刊期: 2010年第04期
目的:观察心脑欣对焦虑障碍脑血流灌注异常者的影响与临床疗效.方法:将78例焦虑障碍脑血流灌注异常者,分为对照组42例和实验组36例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用心脑欣治疗.结果:实验组治疗后脑血流图流入容积速度(BFV)明显增高,与治疗前比较具有统计学意义;对照组BFV则变化不明显.结论:心脑欣对焦虑障碍脑血流灌注异常者有明显的改善作用.
作者:罗娴;喻志敏;吕品;张业祥;邱育平;饶武 刊期: 2010年第04期
目的:探讨腰椎间盘摘除术后颅内低压的原因和治疗方法.方法:腰椎间盘摘除术后发生颅内低压21例,减少利尿脱水药物使用,加大补液量,积极对症治疗,并平衡膳食.结果:经治疗3~5天后,头痛、头晕、恶心、呕吐等症状消失.随访 2~ 12个月无复发和后遗症遗留.结论:腰椎间盘摘除术后颅内低压的相关原因主要在手术中预防和术后用药.
作者:杨军;汤样华 刊期: 2010年第04期
变应性咳嗽(AC)多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起,并有过敏性因素参与,以咽痒引起阵发性刺激性干咳为主要表现.因症状与急性上呼吸道感染早期表现极为相似,故临床上往往因延误诊断而不能得到及时、正确的治疗.而西医治疗上常选用一些抗组胺类药物和(或)糖皮质激素治疗,有一定效果,但停药后常可复发.2008~2009年,宋康教授用祛风止咳饮加减联合酮替芬治疗变应性咳嗽48例,取得了较好疗效,现报道如下:
作者:石亚杰;夏永良;宋康 刊期: 2010年第04期
时间如流水,转眼即逝.恩师衷诚伟教授离开我们已近二载,但其博大的胸怀、谦卑的作风、严谨的治学态度和对中医事业痴痴奋斗的精神,仍历历在目.
作者:高修安 刊期: 2010年第04期
太阳经为寒水之经,寒为水之气,故寒邪很容易引动体内水饮形成,导致表有寒邪,里有水饮的表里相兼证.人体感受外寒后引起体内形成水饮之邪的具体机理,是因寒邪阻遏阳气,或在一定程度上损伤了体内的阳气;一旦阳气受损或被郁,且可导致气不布津,水津聚而为水邪,造成体内化生停蓄的水邪(废水)和饮邪;另外有些太阳风寒表证的患者,因发汗不当,导致表寒不解,甚至寒邪入里伤阳停水;或误吐误下伤及里阳而停水;或饮水过多,致心下停水.诸如此类,终致形成表寒里水之证.
作者:姚荷生;姚梅龄;宋健平;伍炳彩 刊期: 2010年第04期
目的:探讨中药配合化疗在改善晚期恶性肿瘤患者生活质量中的作用.方法:本文对收治的32例晚期恶性肿瘤患者进行化疗之前使用中药治疗,并与仅进行化疗的对照组患者的化疗后生活质量进行对比分析.结果:Karnofky评分结果治疗组的显效率和显效+稳定所占百分率均明显高于对照组.对两组患者降热的疗效比较发现治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05).对两组患者食欲比较发现,治疗组患者中有20例患者食欲增加,占64.52%,而对照组中仅有7例患者食欲增加,占24.14%;治疗组中增加数量明显多于对照组.对两组患者体质量变化情况进行比较分析发现,治疗组患者中体质量增加者占32.26%,而对照组中仅有3例患者体质量增加,占10.34%;治疗组中体质量增加者明显多于对照组(P<0.05).结论:对于晚期恶性肿瘤患者进行中药配合化疗能够明显改善生活质量.
作者:姜建伟;何福根;芦柏震 刊期: 2010年第04期
目的:观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响.方法:将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日1次,连续贴敷7次为一个疗程,连用2个疗程.观察治疗前后两组在临床疗效、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(SB)、白蛋白(ALB) 及血浆凝血酶原时间(PT)变化情况.结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和70%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);IL-6、TNF-α、ALT、SB、ALB及PT比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:大黄、芒硝敷脐能降低肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α水平,对肝硬化腹水有明显疗效.
作者:李丕慈;李桂芳;林德谦;林朗 刊期: 2010年第04期
异病同治是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而采用同一种方法治疗的原则.<金匮要略>中异病同治的条文占据70多条,涉及的方剂有30余首.现笔者对其中异病同治特点作一探析.
作者:钱俊华 刊期: 2010年第04期
目的:观察直指横推为主辨证分型治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:将200例腰肌劳损患者随机分为治疗组(150例)与对照组(50例),治疗组又根据中医辨证分型分成肾虚型组(41例)、寒湿与湿热型组(59例)、血瘀型组(50例),采用单盲法,肾虚型采用推拿和中药内服治疗;寒湿与湿热型采用推拿和中药熏蒸治疗;血瘀型采用推拿和刺络拔罐治疗,10日为一疗程,疗程间隔2~3天.对照组仅采用推拿治疗,方法同治疗组,连续治疗两个疗程后观察治疗组与对照组的临床疗效,并进行对比分析.结果:治疗组与对照组总有效率分别为99.3%与92%,治疗组和对照组治愈率分别为62.7%与34%,两组总有效率、治愈率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组内分组组间总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);而肾虚型组与其余二组在治愈率方面相比较有显著性差异(P<0.01); 结论:治疗组的疗效和治愈率明显优于对照组,而寒湿与湿热型组和血瘀型组的治愈率明显高于肾虚型.
作者:陈龙安 刊期: 2010年第04期
目的:观察祛风定痫汤治疗癫痫的临床疗效.方法:将100例癫痫患者分为治疗组52例及对照组48例,治疗组采用中药+西药;对照组采用西药治疗.6个月为一个疗程,4个疗程后比较2组疗效.结果:治疗组治愈18例、显效16例、有效13例、无效5例,总有效率90.39 %,对照组相应为11、13、13、11例,总有效率77.08%,两组总有效率比较具有显著性差异(P<0.05).结论:祛风定痫汤治疗癫痫可明显控制癫痫发作症状,并能减少或克服西药引起的不良反应.
作者:宋秋云;应武江;董美红 刊期: 2010年第04期
目的: 从肠传输功能方面,观丹参枳术饮治疗大鼠STC促结肠动力的作用.方法:造模成功的大鼠40只均按照随机化原则分为模型对照组、丹参枳术饮低剂量组、丹参枳术饮中剂量组、丹参枳术饮高剂量组.丹参枳术饮高、中、低剂量组分别予以生药24、12、6 g/kg灌胃给药,相当于临床用药剂量的18倍、9倍、4.5倍.模型对照组予生理盐水,以20 ml/kg灌胃给药.每日1次,连续给药15天.给药完成后,并采用活性炭悬液推进法观察肠道运输功能.结果:与模型对照组相比,丹参枳术饮高、中剂量组炭末推进率均有明显增高,差异显著,其中高剂量组的差异非常显著(P<0.01).丹参枳术饮低剂量组与模型对照组比较,统计学无明显差异(P>0.05),且丹参枳术饮高、中剂量组炭末推进率较丹参枳术饮低剂量组高(P<0.01、P<0.05),其他组间比较无统计学意义.结论:丹参枳术饮可治疗大鼠的慢传输型便秘,经丹参枳术饮治疗后的慢传输型便秘大鼠的肠道传输功能得到改善.
作者:郑晨果;叶乐驰;金纯 刊期: 2010年第04期
目的:观察健胃愈疡片治疗慢性浅表性胃炎的有效性和安全性.方法:将132例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,实验组68例服用健胃愈疡片治疗,对照组64例服用三九胃泰治疗,每周观察症状变化,治疗6周及治疗完成后6个月胃镜检查并检测HP感染情况.结果:实验组与对照组总有效例数分别为63、55例(P>0.05),而治疗6周及治疗后6个月实验组与对照组的胃炎未愈数分别为25、29和40、42例(P<0.05).结论:健胃愈疡片能有效治疗慢性浅表性胃炎,并可降低HP感染率,减少胃炎复发.
作者:鲍建军;王兴权 刊期: 2010年第04期
笔者在临床诊治中发现,不少血吸虫病初期患者有虫毒伤气血、伤经络、伤神志、伤肠胃、伤营卫等不同临床表现,兹举述如次.
作者:章新亮 刊期: 2010年第04期
目的:探讨应用锁定加压钢板治疗股骨近端不稳定骨折疗效.方法:对24例股骨近端不稳定骨折患者应用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗,评价其治疗效果.结果:24例患者经治疗4个月全部骨性愈合,髋关节功能恢复优良率为100%,均未出现髋内翻畸形、内固定物折断等并发症.结论:股骨近端锁定加压钢板内固定治疗不稳定股骨近端骨折手术简单,符合生物力学要求,效果满意.尤其合适于内侧结构不稳定或大转子碎裂的股骨转子间骨折以及转子下骨折.
作者:王忠;张其峰;金国华 刊期: 2010年第04期
目的:探讨宫瘤清胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与差异.方法:将188例临床诊断为子宫肌瘤、排外恶变的患者随机分为两组,分别予以米非司酮和宫瘤清胶囊治疗3个月后,测量服药前后子宫肌瘤体积、雌二醇(E2)及孕酮(P)值.结果:(1)两组服药后肌瘤体积较服药前明显缩小,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P=0.489);(2)米非司酮组用药3个月后血中E2、P的平均水平较用药前明显下降,用药前后激素水平差异显著(P=0.028,P<0.001).宫瘤清胶囊组用药3个月后血E2、P有所下降但不明显,用药前后激素水平差异无显著性.结论:米非司酮与宫瘤清胶囊在治疗子宫肌瘤方面疗效明显,各有优势,应根据患者个体情况选择或联合应用.
作者:赖筱琍;郑灵芝;马学娟 刊期: 2010年第04期
近年来,由于中医整体水平下降,学术乏人的现象日益凸显,因而有关中医教育问题的议论峰起,有的细剖中医教育一现状,有的详论中医教育的趋势,有的直陈中医教育的弊端,有的径提中医教育改革的设想,可谓用心良苦,精神感人.
作者:蒋力生 刊期: 2010年第04期
单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)是由单纯疱疹病毒感染引起的,它是当今世界上危害严重的感染性眼病之一,发病率占角膜病的首位.近年来由于广泛应用糖皮质激素、免疫抑制剂,使全身或眼部免疫力低下,导致本病发病率有所增加,甚至反复发作.我科从2008年2月~2009年11月以疏风清热固表法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎23例(28眼),取得了较好疗效,现报道如下:
作者:金笑笑;陈国孝 刊期: 2010年第04期
目的:观察中药网脱1号方治疗视网膜脱离术后视网膜下积液的作用. 方法:将视网膜脱离术后证实残存视网膜下液的76眼,术后随机分为 2 组,对照组常规处理,中药组在此基础上加服网脱1号,治疗 2 个疗程. 治疗前后行眼底、B超及视力检查. 结果:治疗后中药组视网膜复位率明显好于对照组;视网膜下液吸收时间明显短于对照组,两组间差异有统计学意义. 结论:网脱1号方剂能促进残留视网膜下液吸收,提高手术成功率.
作者:李恩辉;林咸平;崔刚峰;李高春 刊期: 2010年第04期
编者按:衷诚伟(1930~2007年)江西南昌人,中西医结合儿科著名专家、教授、主任医师、硕士研究生导师.1954年毕业于江西医学院,1958年参加首届西医离职学习中医班学习3年,1961年秋结业,获中央卫生部西医离职学习中医奖,留江西中医学院任教创建中医儿科学教研组,先后担任儿科教研组组长及附属医院儿科主任等职.是江西中医学院中医儿科创始人、学术带头人.
作者:衷诚伟;衷晓;朱锦善 刊期: 2010年第04期