钱俊华
临床上由于外力作用造成四肢受伤的情况比较多见,常有患肢软组织不同程度肿胀,严重者可影响静脉回流,甚至影响患肢的血液供应,给患者带来较大痛苦.我院采用清·王肯堂<证治准绳>中四黄散为基础,增加白芷、田七、薄荷等制成的水煎剂外敷方在治疗外伤肿胀方面疗效较佳,使用方法简便,现报道如下:
作者：周建芽；蒋奇平；李建成 刊期： 2010年第04期
目的:观察微创克氏针髓内交叉固定治疗肱骨髁上骨折临床疗效.方法:将80例肱骨髁上骨折患者分为两组,均借助C臂手法复位,治疗组采用微创克氏针髓内交叉固定,对照组采用小夹板外固定,术后均结合中药熏洗并加强功能锻炼.结果:6个月后随访两组骨折复位愈合、肘内翻发生率,差异有统计学意义(P＜0.05);两组肘关节功能恢复相当(P＜0.05).结论:微创克氏针髓内交叉固定治疗肱骨髁上骨折疗效满意,中药熏洗促进关节功能恢复.
作者：冯仁优；刘智明；黄辉；罗洪波；刘亮 刊期： 2010年第04期
目的:观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响.方法:将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日1次,连续贴敷7次为一个疗程,连用2个疗程.观察治疗前后两组在临床疗效、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(SB)、白蛋白(ALB) 及血浆凝血酶原时间(PT)变化情况.结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和70%.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);IL-6、TNF-α、ALT、SB、ALB及PT比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:大黄、芒硝敷脐能降低肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α水平,对肝硬化腹水有明显疗效.
作者：李丕慈；李桂芳；林德谦；林朗 刊期： 2010年第04期
目的:观察牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折的疗效.方法:选择76例前臂双骨折患者,运用牵引下旋转分骨手法配合中药内服的方法治疗,经X线检查判定愈合时间.结果:患者76例,治愈71例,治愈率为93.4%,平均治疗时间56天.结论:牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折,方法简便、经济实用、疗效肯定,能明显缩短治疗时间,值得临床推广.
作者：杨海梁；梁宏业；田强 刊期： 2010年第04期
近年来,由于中医整体水平下降,学术乏人的现象日益凸显,因而有关中医教育问题的议论峰起,有的细剖中医教育一现状,有的详论中医教育的趋势,有的直陈中医教育的弊端,有的径提中医教育改革的设想,可谓用心良苦,精神感人.
作者：蒋力生 刊期： 2010年第04期
变应性咳嗽(AC)多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起,并有过敏性因素参与,以咽痒引起阵发性刺激性干咳为主要表现.因症状与急性上呼吸道感染早期表现极为相似,故临床上往往因延误诊断而不能得到及时、正确的治疗.而西医治疗上常选用一些抗组胺类药物和(或)糖皮质激素治疗,有一定效果,但停药后常可复发.2008～2009年,宋康教授用祛风止咳饮加减联合酮替芬治疗变应性咳嗽48例,取得了较好疗效,现报道如下:
作者：石亚杰；夏永良；宋康 刊期： 2010年第04期
目的:探讨多途径综合治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:将137例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组68例和对照组69例,对照组单纯以抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上加中药灌肠以及物理治疗.两组均以7天为一个疗程,共治1～2个疗程.结果:治疗组治愈17例,显效25例,有效23例,无效3例,总有效率95.59%;对照组治愈8例,显效26例,有效22例,无效13例,总有效率81.16% .两组比较,P﹤0.05.结论:多途径综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效显著.
作者：黄优梅；张红霞；林敏；王伟 刊期： 2010年第04期
目的:观察中药网脱1号方治疗视网膜脱离术后视网膜下积液的作用. 方法:将视网膜脱离术后证实残存视网膜下液的76眼,术后随机分为 2 组,对照组常规处理,中药组在此基础上加服网脱1号,治疗 2 个疗程. 治疗前后行眼底、B超及视力检查. 结果:治疗后中药组视网膜复位率明显好于对照组;视网膜下液吸收时间明显短于对照组,两组间差异有统计学意义. 结论:网脱1号方剂能促进残留视网膜下液吸收,提高手术成功率.
作者：李恩辉；林咸平；崔刚峰；李高春 刊期： 2010年第04期
邓毓漳副主任中医师,江西省名中医,业医48载,擅长于中医内、妇、儿科,尤其对疑难病的诊治造诣颇深.笔者有幸为其学术继承人,深受教益.本文就邓师治疗重症肌无力的经验介绍如下:
作者：邓斌 刊期： 2010年第04期
目的:探讨应用锁定加压钢板治疗股骨近端不稳定骨折疗效.方法:对24例股骨近端不稳定骨折患者应用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗,评价其治疗效果.结果:24例患者经治疗4个月全部骨性愈合,髋关节功能恢复优良率为100%,均未出现髋内翻畸形、内固定物折断等并发症.结论:股骨近端锁定加压钢板内固定治疗不稳定股骨近端骨折手术简单,符合生物力学要求,效果满意.尤其合适于内侧结构不稳定或大转子碎裂的股骨转子间骨折以及转子下骨折.
作者：王忠；张其峰；金国华 刊期： 2010年第04期
时间如流水,转眼即逝.恩师衷诚伟教授离开我们已近二载,但其博大的胸怀、谦卑的作风、严谨的治学态度和对中医事业痴痴奋斗的精神,仍历历在目.
作者：高修安 刊期： 2010年第04期
情志相胜心理疗法与方法,源于中国传统医学.是古代典型而系统的心理治疗方法,是中国独有的一种心理治疗方法,<内经>对它的基本原理和治疗方法进行了系统的介绍.随后,历代医家又不断加以完善和发展.情志相胜心理疗法对中国古代医学和心理治疗理论与方法产生了深远的影响.
作者：石君杰；徐发莹；陈树婷 刊期： 2010年第04期
编者按:衷诚伟(1930～2007年)江西南昌人,中西医结合儿科著名专家、教授、主任医师、硕士研究生导师.1954年毕业于江西医学院,1958年参加首届西医离职学习中医班学习3年,1961年秋结业,获中央卫生部西医离职学习中医奖,留江西中医学院任教创建中医儿科学教研组,先后担任儿科教研组组长及附属医院儿科主任等职.是江西中医学院中医儿科创始人、学术带头人.
作者：衷诚伟；衷晓；朱锦善 刊期： 2010年第04期
目的:观察喘可治雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管肺炎的临床观察.方法:选择急性毛细支气管肺炎及哮喘急性发作小儿136例,随机分为治疗组69例,在常规抗感染、止咳的基础上加用喘可治雾化吸入,每日2次;对照组67例,在常规治疗的基础上加用普米克令舒氧气驱动雾化吸入,每日2次.两组疗程均为1周,观察治疗前后咳嗽、气喘改善情况及6个月内呼吸道感染发作次数.结果:治疗组患儿在临床症状改善方面与对照组比较无明显差异,但6个月内呼吸道感染次数明显少于对照组.结论:喘可治雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管肺炎及哮喘急性发作效果明显,同时有增强呼吸道抵抗力、减少呼吸道反复感染的作用,值得推广使用.
作者：施海寒；饶平 刊期： 2010年第04期
目的:探讨宫瘤清胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与差异.方法:将188例临床诊断为子宫肌瘤、排外恶变的患者随机分为两组,分别予以米非司酮和宫瘤清胶囊治疗3个月后,测量服药前后子宫肌瘤体积、雌二醇(E2)及孕酮(P)值.结果:(1)两组服药后肌瘤体积较服药前明显缩小,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P=0.489);(2)米非司酮组用药3个月后血中E2、P的平均水平较用药前明显下降,用药前后激素水平差异显著(P=0.028,P＜0.001).宫瘤清胶囊组用药3个月后血E2、P有所下降但不明显,用药前后激素水平差异无显著性.结论:米非司酮与宫瘤清胶囊在治疗子宫肌瘤方面疗效明显,各有优势,应根据患者个体情况选择或联合应用.
作者：赖筱琍；郑灵芝；马学娟 刊期： 2010年第04期
目的:探讨舒血宁治疗中、重度脑挫裂伤患者的效果.方法:120例中、重度脑挫裂伤患者,分为治疗组和对照组各60例.对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的同时,静滴舒血宁注射液20ml,1次/天,共14天.2周后观测两组患者APACHE-Ⅱ、GCS评分,伤后4个月进行总体疗效评价.结果:治疗2周后,与对照组相比,治疗组APACHE-Ⅱ评分显著下降(P＜0.01),GCS评分明显升高(P＜0.05);伤后4个月总体疗效治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:舒血宁注射液应用于中、重度脑挫裂伤的治疗,安全可靠,效果确切.
作者：康琳；黄萍；刘春秀 刊期： 2010年第04期
脑梗死患者中普遍存在胰岛素抵抗(IR),IR可影响脑梗死的发展,阻碍神经功能及日常活动功能的恢复.目前的研究发现脑梗死胰岛素抵抗的患者血清中存在较高水平的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、组织型纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、瘦素、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素、皮质醇(cortisol),这些因素影响着脑梗死的发生、发展和预后,与胰岛素抵抗相关,并对治疗有一定的指导意义.
作者：宋郁珍；郭利平；宋博毅 刊期： 2010年第04期
目的:探讨中药配合化疗在改善晚期恶性肿瘤患者生活质量中的作用.方法:本文对收治的32例晚期恶性肿瘤患者进行化疗之前使用中药治疗,并与仅进行化疗的对照组患者的化疗后生活质量进行对比分析.结果:Karnofky评分结果治疗组的显效率和显效+稳定所占百分率均明显高于对照组.对两组患者降热的疗效比较发现治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).对两组患者食欲比较发现,治疗组患者中有20例患者食欲增加,占64.52%,而对照组中仅有7例患者食欲增加,占24.14%;治疗组中增加数量明显多于对照组.对两组患者体质量变化情况进行比较分析发现,治疗组患者中体质量增加者占32.26%,而对照组中仅有3例患者体质量增加,占10.34%;治疗组中体质量增加者明显多于对照组(P＜0.05).结论:对于晚期恶性肿瘤患者进行中药配合化疗能够明显改善生活质量.
作者：姜建伟；何福根；芦柏震 刊期： 2010年第04期
太阳经为寒水之经,寒为水之气,故寒邪很容易引动体内水饮形成,导致表有寒邪,里有水饮的表里相兼证.人体感受外寒后引起体内形成水饮之邪的具体机理,是因寒邪阻遏阳气,或在一定程度上损伤了体内的阳气;一旦阳气受损或被郁,且可导致气不布津,水津聚而为水邪,造成体内化生停蓄的水邪(废水)和饮邪;另外有些太阳风寒表证的患者,因发汗不当,导致表寒不解,甚至寒邪入里伤阳停水;或误吐误下伤及里阳而停水;或饮水过多,致心下停水.诸如此类,终致形成表寒里水之证.
作者：姚荷生；姚梅龄；宋健平；伍炳彩 刊期： 2010年第04期
目的:对祛风湿药药理作用中的镇痛作用进行文献再评价.方法:查阅、归纳、整理2009年以前公开发表的有关祛风湿药镇痛作用的研究文献,根据药物药理作用的评价原则和中药镇痛作用的评定标准,对<中药药理学>教材中具有镇痛作用的祛风湿药进行文献再评价,以明确其镇痛作用.结果:威灵仙镇痛作用确切,独活、木瓜、羌活、青风藤、秦艽、雷公藤实验依据不足,防己、豨莶草、臭梧桐、五加皮无镇痛作用.
作者：程玥；王瑞昙；张恩户 刊期： 2010年第04期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
