肝病8号方灌肠治疗肝衰竭59例

谢冬梅；程志文；何俊毅；姚立红；杨壮智；麻飞玲；徐小佩；李永丰；陈飞

关键词：肝衰竭, 肝病8号方, 中医治疗, 保留灌肠

摘要：目的:观察肝病8号方保留灌肠治疗肝衰竭的临床疗效.方法:将肝衰竭患者随机分为治疗组59例,对照组48例;两组患者入院后均要求绝对卧床休息,给予腺苷蛋氨酸、促肝细胞生长素、白蛋白、血浆等常规治疗;治疗组加肝病8号方保留灌肠,4周为一个疗程,比较其疗效.结果:两组治疗后肝功能、PT、PTA变化情况比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组总有效率分别为89.83%、64.58%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肝病8号方保留灌肠治疗肝衰竭疗效确切,安全性高,明显优于单用西药者,具有临床意义.

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疏风清热固表法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎23例

单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)是由单纯疱疹病毒感染引起的,它是当今世界上危害严重的感染性眼病之一,发病率占角膜病的首位.近年来由于广泛应用糖皮质激素、免疫抑制剂,使全身或眼部免疫力低下,导致本病发病率有所增加,甚至反复发作.我科从2008年2月～2009年11月以疏风清热固表法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎23例(28眼),取得了较好疗效,现报道如下:

作者：金笑笑；陈国孝刊期： 2010年第04期
微创克氏针髓内交叉固定结合中药熏洗治疗肱骨髁上骨折40例

目的:观察微创克氏针髓内交叉固定治疗肱骨髁上骨折临床疗效.方法:将80例肱骨髁上骨折患者分为两组,均借助C臂手法复位,治疗组采用微创克氏针髓内交叉固定,对照组采用小夹板外固定,术后均结合中药熏洗并加强功能锻炼.结果:6个月后随访两组骨折复位愈合、肘内翻发生率,差异有统计学意义(P＜0.05);两组肘关节功能恢复相当(P＜0.05).结论:微创克氏针髓内交叉固定治疗肱骨髁上骨折疗效满意,中药熏洗促进关节功能恢复.

作者：冯仁优；刘智明；黄辉；罗洪波；刘亮刊期： 2010年第04期
中医教育随想录(一)

近年来,由于中医整体水平下降,学术乏人的现象日益凸显,因而有关中医教育问题的议论峰起,有的细剖中医教育一现状,有的详论中医教育的趋势,有的直陈中医教育的弊端,有的径提中医教育改革的设想,可谓用心良苦,精神感人.

作者：蒋力生刊期： 2010年第04期
舒血宁注射液治疗中、重度脑挫裂伤60例

目的:探讨舒血宁治疗中、重度脑挫裂伤患者的效果.方法:120例中、重度脑挫裂伤患者,分为治疗组和对照组各60例.对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的同时,静滴舒血宁注射液20ml,1次/天,共14天.2周后观测两组患者APACHE-Ⅱ、GCS评分,伤后4个月进行总体疗效评价.结果:治疗2周后,与对照组相比,治疗组APACHE-Ⅱ评分显著下降(P＜0.01),GCS评分明显升高(P＜0.05);伤后4个月总体疗效治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:舒血宁注射液应用于中、重度脑挫裂伤的治疗,安全可靠,效果确切.

作者：康琳；黄萍；刘春秀刊期： 2010年第04期
加味鹿耳散治疗肠易激综合征60例

笔者自2005年3月～2008年9月,应用温肾健脾活血法自拟中药加味鹿耳散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)60例,与同期对照组口服西药相对比,具有疗效优、见效快、复发率低等优点,现予报道如下.

作者：张耕；吴玉冬；张春冬刊期： 2010年第04期
在恩师身边的那些日子

时间如流水,转眼即逝.恩师衷诚伟教授离开我们已近二载,但其博大的胸怀、谦卑的作风、严谨的治学态度和对中医事业痴痴奋斗的精神,仍历历在目.

作者：高修安刊期： 2010年第04期
中西医结合治疗变应性咳嗽48例

变应性咳嗽(AC)多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起,并有过敏性因素参与,以咽痒引起阵发性刺激性干咳为主要表现.因症状与急性上呼吸道感染早期表现极为相似,故临床上往往因延误诊断而不能得到及时、正确的治疗.而西医治疗上常选用一些抗组胺类药物和(或)糖皮质激素治疗,有一定效果,但停药后常可复发.2008～2009年,宋康教授用祛风止咳饮加减联合酮替芬治疗变应性咳嗽48例,取得了较好疗效,现报道如下:

作者：石亚杰；夏永良；宋康刊期： 2010年第04期
《伤寒论》针灸应用浅析

<伤寒论>是一部阐述多种外感疾病及杂病辨证论治的专书,书中涉及针灸的条文不多,应用可分为防疾病变化、针灸误治及辨证治疗.笔者不拘孤陋寡闻,试作浅析如下.

作者：曾志纯刊期： 2010年第04期
祛风湿药镇痛作用的文献再评价

目的:对祛风湿药药理作用中的镇痛作用进行文献再评价.方法:查阅、归纳、整理2009年以前公开发表的有关祛风湿药镇痛作用的研究文献,根据药物药理作用的评价原则和中药镇痛作用的评定标准,对<中药药理学>教材中具有镇痛作用的祛风湿药进行文献再评价,以明确其镇痛作用.结果:威灵仙镇痛作用确切,独活、木瓜、羌活、青风藤、秦艽、雷公藤实验依据不足,防己、豨莶草、臭梧桐、五加皮无镇痛作用.

作者：程玥；王瑞昙；张恩户刊期： 2010年第04期
健胃愈疡片治疗慢性浅表性胃炎68例

目的:观察健胃愈疡片治疗慢性浅表性胃炎的有效性和安全性.方法:将132例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,实验组68例服用健胃愈疡片治疗,对照组64例服用三九胃泰治疗,每周观察症状变化,治疗6周及治疗完成后6个月胃镜检查并检测HP感染情况.结果:实验组与对照组总有效例数分别为63、55例(P＞0.05),而治疗6周及治疗后6个月实验组与对照组的胃炎未愈数分别为25、29和40、42例(P＜0.05).结论:健胃愈疡片能有效治疗慢性浅表性胃炎,并可降低HP感染率,减少胃炎复发.

作者：鲍建军；王兴权刊期： 2010年第04期
股骨近端锁定钢板治疗股骨近端不稳定骨折24例

目的:探讨应用锁定加压钢板治疗股骨近端不稳定骨折疗效.方法:对24例股骨近端不稳定骨折患者应用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗,评价其治疗效果.结果:24例患者经治疗4个月全部骨性愈合,髋关节功能恢复优良率为100%,均未出现髋内翻畸形、内固定物折断等并发症.结论:股骨近端锁定加压钢板内固定治疗不稳定股骨近端骨折手术简单,符合生物力学要求,效果满意.尤其合适于内侧结构不稳定或大转子碎裂的股骨转子间骨折以及转子下骨折.

作者：王忠；张其峰；金国华刊期： 2010年第04期
中西医结合治疗外伤肿胀50例

临床上由于外力作用造成四肢受伤的情况比较多见,常有患肢软组织不同程度肿胀,严重者可影响静脉回流,甚至影响患肢的血液供应,给患者带来较大痛苦.我院采用清·王肯堂<证治准绳>中四黄散为基础,增加白芷、田七、薄荷等制成的水煎剂外敷方在治疗外伤肿胀方面疗效较佳,使用方法简便,现报道如下:

作者：周建芽；蒋奇平；李建成刊期： 2010年第04期
针灸结合耳穴治疗胃痛32例

笔者多年来,用针灸结合耳穴疗法共治疗胃痛患者32例,取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料32例均为门诊患者,其中男性17例,女性15例;年龄23～69岁;病程5个月～16年.临床表现:(1)饮食积滞证.胃脘胀痛,拒按,嗳气有腐臭味,不思饮食,食则痛甚,舌苔厚腻,脉沉实或滑.(2)肝气犯胃证.胃脘阵痛,痛攻两胁,嗳气频繁,或兼有恶心、呕吐酸水,腹胀、食少,苔薄白,脉沉弦.(3)脾胃虚寒证.胃痛隐隐,四肢倦怠,泛吐涎水,喜暧喜按,得热痛减,纳少、神疲,甚者手足不温,大便溏薄,舌质淡,脉细弱.

作者：郑史妹刊期： 2010年第04期
中西医结合治疗小儿痰湿壅肺型支气管肺炎32例

目的:观察中医辨证联合抗生素治疗痰湿壅肺型小儿支气管肺炎临床疗效.方法:将66例患支气管肺炎、中医辨证为痰湿壅肺型的幼儿分为两组,治疗组32例在常规给予抗感染、止咳平喘、对症治疗的基础上加用中药健脾化痰汤煎服;对照组34例予常规抗生素抗炎平喘、对症治疗,观察两组患儿咳嗽喘憋症状消失时间和5天治愈率.结果:治疗组症状消失时间明显短于对照组(P＜0.05),5天治愈率(71.88%)明显优于对照组(44.12%)(P＜0.05).结论:中药健脾化痰汤配合抗生素治疗小儿支气管肺炎痰湿壅肺型疗效确切,对改善患儿的咳喘痰多症状有明显疗效,中西医结合治疗与单用抗生素相比,安全性好,疗效缩短,在提高治愈率方面有明显优势.

作者：方诚刊期： 2010年第04期
大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响

目的:观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响.方法:将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日1次,连续贴敷7次为一个疗程,连用2个疗程.观察治疗前后两组在临床疗效、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(SB)、白蛋白(ALB) 及血浆凝血酶原时间(PT)变化情况.结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和70%.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);IL-6、TNF-α、ALT、SB、ALB及PT比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:大黄、芒硝敷脐能降低肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α水平,对肝硬化腹水有明显疗效.

作者：李丕慈；李桂芳；林德谦；林朗刊期： 2010年第04期
血吸虫病初期虫毒所伤病案分析

笔者在临床诊治中发现,不少血吸虫病初期患者有虫毒伤气血、伤经络、伤神志、伤肠胃、伤营卫等不同临床表现,兹举述如次.

作者：章新亮刊期： 2010年第04期
邓毓漳治疗重症肌无力经验

邓毓漳副主任中医师,江西省名中医,业医48载,擅长于中医内、妇、儿科,尤其对疑难病的诊治造诣颇深.笔者有幸为其学术继承人,深受教益.本文就邓师治疗重症肌无力的经验介绍如下:

作者：邓斌刊期： 2010年第04期
参蛤胶囊联合舒利迭治慢性阻塞性肺病稳定期30例

目的:观察参蛤胶囊联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法:将60例确诊为COPD稳定期的患者随机分为两组,治疗组30例,选用参蛤胶囊联合舒利迭治疗,对照组30例,单用舒利迭治疗.结论:参蛤胶囊联合舒利迭组能改善患者临床症状综合评分,提高FEVl%和FEV1/FVC%,而单用舒利迭组改善率不如治疗组,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.0 5).

作者：浦明之刊期： 2010年第04期
祛风定痫汤为主治疗癫痫52例

目的:观察祛风定痫汤治疗癫痫的临床疗效.方法:将100例癫痫患者分为治疗组52例及对照组48例,治疗组采用中药+西药;对照组采用西药治疗.6个月为一个疗程,4个疗程后比较2组疗效.结果:治疗组治愈18例、显效16例、有效13例、无效5例,总有效率90.39 %,对照组相应为11、13、13、11例,总有效率77.08%,两组总有效率比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:祛风定痫汤治疗癫痫可明显控制癫痫发作症状,并能减少或克服西药引起的不良反应.

作者：宋秋云；应武江；董美红刊期： 2010年第04期
自拟声嘶方治疗声带息肉63例

近年来笔者对患声带息肉而不愿做手术或西药治疗效果不佳者,利用自拟声嘶方治疗,取得较为满意的疗效,现报道如下:

作者：叶毅刊期： 2010年第04期