沈学成
通过耳鸣发生的病理变化、听力检测等进行脏腑辨证,结合西医治疗.从中西医结合的角度探讨急性耳鸣的成因与中医五脏的辨证关系.认为实者责之肝肺脾,虚者责之心脾肾,其中与肾的关系为密切.五脏论治对急性耳鸣采用中西医结合治疗有着积极的指导意义.
作者：肖辉良；区永康 刊期： 2010年第05期
目的:探讨中西医结合预防胃肠肿瘤化疗致胃肠道反应的临床疗效和安全性.方法: 78例胃肠肿瘤患者随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组采用胃复安治疗,治疗组采用半夏泻心汤联合胃复安治疗,评价患者化疗第5天食欲、恶心、呕吐的情况和不良反应.结果:治疗组化疗后食欲预防控制有效率为100.0%,显著高于对照组(73.7%),相比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组化疗后恶心预防控制有效率为100.0%,显著高于对照组(84.2%),相比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组化疗后呕吐预防控制有效率为100.0%,显著高于对照组(78.9%),相比较有显著性差异(P＜0.05);两组安全性评价和实验室检查均显著差异(P＞0.05).结论:半夏泻心汤联合胃复安预防胃肠肿瘤化疗致胃肠道反应疗效确切,安全可靠,值得临床上推广应用.
作者：王丽萍 刊期： 2010年第05期
目的:观察外用溃疡散和碘甘油对口腔粘膜局部损伤的疗效.方法:将76例临床诊断为口腔粘膜局部损伤的患者,随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组局部应用外用溃疡散,对照组局部应用碘甘油,用药后随访7天观察疗效,期间要求患者每日保持相同的口腔清洁次数.结果:外用溃疡散治疗总有效率高于碘甘油,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论:外用溃疡散作为局部用药在口腔粘膜损伤治疗中安全有效.
作者：戴杰；徐亮；顾卫燕；金杯 刊期： 2010年第05期
目的:观察疏肝清脂汤治疗混合性肝病肝纤维化临床疗效.方法:将96例病例随机分成治疗组和对照组两组各48例.治疗组患者口服中药疏肝清脂汤,并合用易善复胶囊,对照组仅用易善复胶囊.观察治疗前后患者的症状体征、肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG)、肝纤维化指标(HA、PC-III、IV-C、LN)、上腹部B超等情况.结果:临床症状体征、肝功能、血脂、肝纤维化和B超情况前后对比有统计学上意义(P＜0.01).结论:疏肝清脂汤具有明显改善患者临床症状体征、改善肝功能、降低血脂和抗肝纤维化功能.
作者：郑可飞；陈孟锋；杨守平 刊期： 2010年第05期
失眠症是以经常不能获得正常睡眠为主要特征的常见病症,临床表现为入睡困难和/或睡眠维持难.据世界卫生组织调查,全球约有27%的人群存在睡眠障碍;而我国的失眠症流行病学调查结果也显示,近年老年失眠症的发生率日益增高,已成为危害现代人健康的严重问题之一.
作者：李航；郭德步；柳灵芝 刊期： 2010年第05期
目的:研究新合成化合物A的体外抗氧化活性,并与姜黄素进行比较.方法:测定用H2O2诱导的小鼠肝脏中丙二醛和超氧化物歧化酶的活性.结果:姜黄素和Vc的MDA生成量分别为(10.341±1.229)和(8.626 2±1.42),化合物A具有较好的抑制活性,其MDA生成量为(9.8933±0.719).姜黄素和Vc的SOD酶活力分别为(447.5095±2.461)和(510.625±2.2),化合物A的SOD酶活力为(462.3958±4.189).结论:新合成的姜黄素类似物A的MDA含量和SOD的活性,略较姜黄素好.表明化合物A在提高稳定性的同时,抗氧化活性也有所提高.
作者：郑彩霞；邵丽丽 刊期： 2010年第05期
目的:观察胃复春联合猴头菌颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法:对确诊为慢性萎缩性胃炎患者90例,随机分为联合治疗组、胃复春组和猴头菌颗粒组各30例,联合治疗组给予口服胃复春和猴头菌颗粒,胃复春组给予口服胃复春,猴头菌颗粒组给予口服猴头菌颗粒,疗程均为3个月.结果:症状改善,联合治疗组总有效率为93.3%,胃复春组总有效率为66.7%(P＜0.05),猴头菌颗粒组总有效率为73.3%(P＜0.05);组织病理学改善,联合治疗组总有效率为86.7%,胃复春组总有效率为56.7%(P＜0.05) ,猴头菌颗粒组总有效率为60.0%(P＜0.05).结论:联合用胃复春和猴头菌颗粒可有效改善CAG患者的症状及病理分级.
作者：刘盛军；屠德敬；郭维玲 刊期： 2010年第05期
目的:对连翘药材进行提取工艺研究.方法:HPLC法测定连翘不同工艺提取后的干膏及部分药渣连翘苷含量.检测条件Hypersil BDS C18色谱柱(4.6 mm×200 mm),乙腈-水(25∶75)为流动相;检测波长为277 nm.结果:常规提取工艺所得提取物连翘苷提转移率为50%～60%,半仿生提取率约为20%.结论:采用常规工艺提取连翘,连翘苷提取率不高.
作者：蔡庆顺；余华 刊期： 2010年第05期
目的:观察阿德福韦酯联合清肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎疗效与HBV-YMDD变异的关系.方法:用随机抽样法选取我院门诊慢性乙型肝炎患者,经患者同意自愿选择治疗方法,分联合治疗组和对照组各60例,联合组用阿德福韦酯和清肝解毒汤治疗,对照组用阿德福韦酯治疗,两组治疗后又根据HBV-DNA的情况各分HBV-DNA(-)组、野生组、变异组.观察两组用药18个月(近期)和停药后6个月(远期)HBV-YMDD变异率、HBV-DNA转阴率、HbeAb(+)、ALT、TBIL的变化,并进行统计分析.结果:两野生组近期ALT、TBIL,远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL均有显著性差异(P＜0.05);联合野生组近期与远期ALT、TBIL比较均有显著性差异(P＜0.05),对照组无显著性差异.两野生组近期、远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL与变异组比较均有显著性差异(P＜0.05);两变异组近期、远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL及两组各自近期与远期间比较均无显著性差异(P＞0.05).联合组近期和远期变异率较对照组的同期低(P＜0.05);联合组的近期和远期变异率无显著性差异(P＞0.05),对照组远期变异率较近期高(P＜0.05).结论:HBV-DNA变异是影响慢性肝炎疗效的主要原因;联合用药可促进肝功能的恢复,提高HBV-DNA的转阴率,降低HBV-YMDD的变异率.
作者：陈海斌；陈金春；武文成；王洁；陈洪亮 刊期： 2010年第05期
2006年12月～2008年10月,本院采用中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭56例,取得较好疗效,现报告如下:
作者：鲁汉锋；林懿 刊期： 2010年第05期
目的:观察中西医结合治疗晚期癌症恶病质的临床疗效.方法:选择适合病例共60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组以醋酸甲地孕酮治疗,治疗组除以醋酸甲地孕酮治疗外同时服用参苓白术散.结果:两组在改善食欲,增加体重,减轻临床症状,改善生存质量和贫血,促进血清白蛋白合成等方面均取得良好效果,其中在减轻症状和改善生存质量方面, 治疗组更优于对照组(P＜0.05),其它方面疗效相当.结论:中西医结合治疗晚期癌症恶病质具有显著疗效,有临床推广意义.
作者：赵立英 刊期： 2010年第05期
对母儿ABO血型不合的中医药治疗方法分别从孕前期预防、孕期截断、新生儿补救治疗等方面进行系统全面的论述,尤其对于孕期不同的治疗观点进行归纳介绍.
作者：余晓晓；陈颖异；蔡珠华 刊期： 2010年第05期
子宫内膜异位症(EMT)是妇科常见疑难病之一,是子宫内膜生长在子宫腔以外的部位,引起一系列病理变化和临床症状.临床表现为痛经、月经不调、不孕、盆腔包块等症状.近年来,国内学者运用中医药在治疗内异症痛经方面取得了显著的成效,现将其治疗现状作一综述.
作者：蔡宇萍；陈颖异；余晓晓；陈展；范晓艳 刊期： 2010年第05期
目的:川芎嗪对高血氨大鼠空间学习记忆功能的影响.方法:清洁级雄性SD大鼠30只,随机分为三组:A组 (正常对照组,n=10), B组(高血氨模型组,n=10),C组(川芎嗪治疗组,n=10),Morris水迷宫观察动物空间学习记忆的变化.结果:与正常对照组比较,高血氨模型组及川芎嗪治疗组大鼠血氨水平明显升高;但与高血氨模型组相比,川芎嗪治疗组大鼠寻找障台的平均逃避潜伏期、游泳总距离均缩短.结论:川芎嗪一定程度上改善了高血氨大鼠空间学习记忆能力.
作者：潘陈为；林胜弟；林士毅；诸葛璐；金玲湘 刊期： 2010年第05期
目的:观察传统抗癫痫药物苯巴比妥、中药丹参及两者联合用药分别对发育期癫痫大鼠皮质和海马区脑源性神经生长因子(BDNF)的影响.方法:戊四氮慢性点燃幼年大鼠成癫痫模型,在点燃过程中分别应用丹参、苯巴比妥及两者联合用药干预大鼠,同时设立对照组,应用免疫组织化学方法测定大鼠皮质、海马中脑源性神经营养因子(BDNF)阳性细胞的表达.结果:药物干预均能使癫痫大鼠模型发作减轻及点燃延迟,丹参干预组大鼠皮质和海马中BDNF表达增高;丹参联合苯巴比妥用药干预组的皮质和海马中BDNF表达增高,较丹参干预组未见明显改变.结论:丹参单独应用及联合苯巴比妥用药能够减轻发作和延缓点燃,可能由于丹参对海马、皮质神经细胞及神经纤维有一定保护作用,通过增加内源性BDNF表达,调节神经调质的平衡,从而改善学习记忆能力.
作者：黄秋玲；唐洪丽 刊期： 2010年第05期
目的:探讨中药止咳方联合西药常规疗法治疗儿童呼吸道感染后慢性咳嗽的临床疗效.方法:对95例呼吸道感染后慢性咳嗽患儿根据随机和自愿的原则分为治疗组50例、对照组45例,对照组采用西药抗炎、止咳等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药止咳方,口服3天.结果:两组差异明显,治疗组有效率优于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合治疗儿童呼吸道感染后慢性咳嗽疗效优于单纯西药治疗.
作者：刘祖强 刊期： 2010年第05期
目的:探讨采用喉罩(LMA)浅全麻并在保留自主呼吸条件下复合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用.方法:选择骨科上肢手术臂丛神经阻滞后测阻滞程度欠完善需追加辅助镇痛镇静药物的40例患者,随机分两组LMLMA组(LMA组)和静脉麻醉组(静脉麻醉组),LMLMA组麻醉诱导后置入喉罩,术中保留自主呼吸并吸入适量的异氟醚维持麻醉,静脉麻醉组面罩吸氧下辅助镇痛镇静药物,分别在LMLMA组置入喉罩时、手术中、拔出喉罩后及静脉麻醉组用药时、手术中、停药后监测患者的血氧饱和度、心率、呼末二氧化碳.结果:LMA组患者3个时间段血氧饱和度、心率、呼末二氧化碳、血压差异无显著性(P＞0.05), 静脉麻醉组患者辅助用药后血氧饱和度、心率、呼末二氧化碳、血压波动明显差异有极显著性(P＜0.01).结论:喉罩是集面罩与气管导管优点于一体的通气道,已在临床广泛使用,尤其应用于需辅助镇痛镇静药物且不需气管插管者,避免了气管插管的相关并发症,并提高了麻醉管理的安全性.
作者：余洁 刊期： 2010年第05期
目的:探讨金水宝对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡、嗜酸性粒细胞(EOS)和IgE水平的影响.方法:对40例哮喘患者(治疗组)在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊3粒,每天3次,疗程为3个月.分别在治疗前和治疗3个月后采用双抗体夹心ELISA法检测外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,同时测定外周血IgE和EOS计数,并进行肺功能的测定.另取同期我院体检中心的健康体检者30例作为对照组.结果:治疗组患者治疗前外周血IL-4、IgE水平和EOS细胞数明显高于对照组,而IFN-γ水平明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),经金水宝治疗3个月后患者外周血IL-4、IgE水平和EOS细胞数均明显降低,而IFN-γ水平明显上升(均P＜0.05);同时患者肺功能指标FVC、FEV1和PEF均明显改善(均P＜0.05).结论:哮喘患者存在外周血Th1/Th2平衡失调.金水宝治疗哮喘的临床疗效确切,作用机制可能通过纠正外周血Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,抑制EOS聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而改善患者的肺功能.
作者：金杏芳；罗利飞 刊期： 2010年第05期
目的:探讨葛椇汤对酒精性肝炎患者血清细胞因子的影响及临床疗效.方法:选取符合酒精性肝炎诊断标准的患者90例,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组采用葛椇汤治疗,对照组采用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊(456 mg,每天3次)治疗,疗程均为8周,观察治疗前后两组血清白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及肝功能变化情况.结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和68.9%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a及丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转移酶、γ一谷氨酰转肽酶、总胆红素比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:葛椇汤能降低酒精性肝炎患者血清细胞因子的水平,并能改善肝功能.
作者：李丕慈 刊期： 2010年第05期
目的:探索石香薷挥发油佳提取工艺条件,并探讨挥发油提取量与提取时间的内在联系.方法:采用正交实验法,确定石香薷挥发油优化提取工艺条件.在此基础上,采用适当的动力学模型对提取过程实验数据进行拟合,得出了石香薷挥发油提取过程的动力学数学模型.结果:优化提取工艺条件为:将药材浸泡1小时后,用10倍量水提取4小时;优化条件下的动力学数学模型为:ln(Vs-V)=-0.934 8t+0.407 3(r=-0.995 8).结论:在所选的条件范围内,浸泡时间和提取时间对挥发油的提取影响具有统计学意义,而加水倍量对提取效果则无显著影响.所得提取过程的数学模型较好地表达了挥发油提取得率和提取时间的关系,可用于指导石香薷挥发油提取过程的工程放大和生产过程的优化控制.
作者：周文兰 刊期： 2010年第05期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
