沈学成
目的:探讨乌梅丸对人胃癌增殖及基因survivin表达的影响.方法:体外试验:在处于指数生长期的人胃癌SGC-7910细胞中,分别加入浓度为7.5、15、30、60、120 mg/ml的乌梅丸,设立无药对照组,进行细胞培养,采用MTT比色法观察乌梅丸方对人胃癌SGC-7910细胞生长增殖的抑制作用,应用免疫组化和原位杂交法观察乌梅丸对处于指数生长期的人胃癌SGC-7910细胞癌基因survivin表达的影响.体内试验:建立大鼠胃黏膜癌变模型,随机分为模型组、低剂量组、高剂量组,应用免疫组化和原位杂交的方法观察乌梅丸对大鼠胃癌及癌前病变中基因survivin表达的影响.结果:体外试验:采用MTT比色法检测到浓度为7.5、15、30、60、120 mg/ml的乌梅丸的细胞增殖抑制率分别为15.3%、28.6%、43.9%、61.8%、79.8%;体内试验:低剂量乌梅丸组(简称低剂量组)中重度异型增生病变数少于模型组,存在统计学差异(P<0.05),高剂量乌梅丸组(简称高剂量组)中重度异型增生病变数少于低剂量组,存在显著性差异(P<0.01);低剂量组基因survivin mRNA和survivin蛋白的阳性表达率低于模型组,存在统计学差异(P<0.05),高剂量组基因survivin mRNA和survivin蛋白的阳性表达率低于低剂量组,存在统计学差异(P<0.05).结论:乌梅丸能够抑制人胃癌SGC-7910细胞的生长增殖,能显著抑制胃癌及癌前病变的发生,并能明显抑制基因survivin mRNA和蛋白的表达,这可能是乌梅丸干预胃癌和癌前病变的机制之一.
作者：李勇；叶知锋；黄伶；杨雪飞 刊期： 2010年第05期
目的:对连翘药材进行提取工艺研究.方法:HPLC法测定连翘不同工艺提取后的干膏及部分药渣连翘苷含量.检测条件Hypersil BDS C18色谱柱(4.6 mm×200 mm),乙腈-水(25∶75)为流动相;检测波长为277 nm.结果:常规提取工艺所得提取物连翘苷提转移率为50%～60%,半仿生提取率约为20%.结论:采用常规工艺提取连翘,连翘苷提取率不高.
作者：蔡庆顺；余华 刊期： 2010年第05期
目的:探讨采用喉罩(LMA)浅全麻并在保留自主呼吸条件下复合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用.方法:选择骨科上肢手术臂丛神经阻滞后测阻滞程度欠完善需追加辅助镇痛镇静药物的40例患者,随机分两组LMLMA组(LMA组)和静脉麻醉组(静脉麻醉组),LMLMA组麻醉诱导后置入喉罩,术中保留自主呼吸并吸入适量的异氟醚维持麻醉,静脉麻醉组面罩吸氧下辅助镇痛镇静药物,分别在LMLMA组置入喉罩时、手术中、拔出喉罩后及静脉麻醉组用药时、手术中、停药后监测患者的血氧饱和度、心率、呼末二氧化碳.结果:LMA组患者3个时间段血氧饱和度、心率、呼末二氧化碳、血压差异无显著性(P＞0.05), 静脉麻醉组患者辅助用药后血氧饱和度、心率、呼末二氧化碳、血压波动明显差异有极显著性(P＜0.01).结论:喉罩是集面罩与气管导管优点于一体的通气道,已在临床广泛使用,尤其应用于需辅助镇痛镇静药物且不需气管插管者,避免了气管插管的相关并发症,并提高了麻醉管理的安全性.
作者：余洁 刊期： 2010年第05期
失眠症是以经常不能获得正常睡眠为主要特征的常见病症,临床表现为入睡困难和/或睡眠维持难.据世界卫生组织调查,全球约有27%的人群存在睡眠障碍;而我国的失眠症流行病学调查结果也显示,近年老年失眠症的发生率日益增高,已成为危害现代人健康的严重问题之一.
作者：李航；郭德步；柳灵芝 刊期： 2010年第05期
2006年12月～2008年10月,本院采用中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭56例,取得较好疗效,现报告如下:
作者：鲁汉锋；林懿 刊期： 2010年第05期
目的:观察传统抗癫痫药物苯巴比妥、中药丹参及两者联合用药分别对发育期癫痫大鼠皮质和海马区脑源性神经生长因子(BDNF)的影响.方法:戊四氮慢性点燃幼年大鼠成癫痫模型,在点燃过程中分别应用丹参、苯巴比妥及两者联合用药干预大鼠,同时设立对照组,应用免疫组织化学方法测定大鼠皮质、海马中脑源性神经营养因子(BDNF)阳性细胞的表达.结果:药物干预均能使癫痫大鼠模型发作减轻及点燃延迟,丹参干预组大鼠皮质和海马中BDNF表达增高;丹参联合苯巴比妥用药干预组的皮质和海马中BDNF表达增高,较丹参干预组未见明显改变.结论:丹参单独应用及联合苯巴比妥用药能够减轻发作和延缓点燃,可能由于丹参对海马、皮质神经细胞及神经纤维有一定保护作用,通过增加内源性BDNF表达,调节神经调质的平衡,从而改善学习记忆能力.
作者：黄秋玲；唐洪丽 刊期： 2010年第05期
目的:研究桑白皮正丁醇的化学成分.方法:采用硅胶柱层析、大孔树脂柱层析,制备薄层等进行分离纯化,并利用理化性质、光谱数据进行结构鉴定.结果:从桑白皮80%乙醇提取物的正丁醇部分,分离得到3个双环氧类木脂素类化合物:Liriodendrin-A (1), Liriodendrin-B (2) 和Liriodendrin (3).结论:从桑白皮中分离得到两个新化合物1,2.
作者：何俊明；黄玉亮；张慧芳 刊期： 2010年第05期
目的:探讨应用微型可吸收骨锚治疗Ⅲ型锤状指的临床疗效.方法:对12例Ⅲ型锤状指患者应用微型可吸收骨锚修复重建一期8指,二期4指.根据终腱止点远端残留的长度及伴肌腱缺损的情况设计2种缝合方式,术后外固定6～8周.结果:12例均获3个月以上随访,平均6.75月,参照TAM系统评定法评定:优2例,良8例,可2例.结论:采用微型可吸收骨锚治疗Ⅲ型锤状指疗效满意,操作简单,可以推广应用.
作者：高锋；严艳松；朱弢；茅渊；施建辉 刊期： 2010年第05期
目的:探讨中药止咳方联合西药常规疗法治疗儿童呼吸道感染后慢性咳嗽的临床疗效.方法:对95例呼吸道感染后慢性咳嗽患儿根据随机和自愿的原则分为治疗组50例、对照组45例,对照组采用西药抗炎、止咳等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药止咳方,口服3天.结果:两组差异明显,治疗组有效率优于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合治疗儿童呼吸道感染后慢性咳嗽疗效优于单纯西药治疗.
作者：刘祖强 刊期： 2010年第05期
笔者从2008年8月～2009年6月共收治80例原发性痛经患者,采用中西药、中药加穴位外敷辨证治疗,并进行了对比研究分析,现报告如下.
作者：林霞；麻淑磊 刊期： 2010年第05期
目的:观察熄风通络止痛汤联合西比灵胶囊治疗偏头痛的疗效.方法:将自拟方熄风通络止痛汤联合西比灵胶囊治疗偏头痛32例(治疗组)与单纯口服西比灵胶囊治疗26例(对照组)对比,治疗2个疗程,观察两组疗效.结果:治疗组与对照组治愈率分别为46.89%和15.5%,P＜0.01;总有效率分别为93.7%和76.8%,中药联合西比灵胶囊治疗偏头痛临床疗效优于单纯口服西比灵胶囊的疗效,其总有效率与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:熄风通络止痛汤联合西比灵胶囊治疗偏头痛有较好临床疗效.
作者：吕国雄；徐秀梅 刊期： 2010年第05期
谢兆丰老中医,系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,学验俱丰,擅长运用活血化瘀法治疗慢性肝病,兹举谢老肝病化瘀验案五则于下,以飨同道.
作者：黄晨昕；夏于芳 刊期： 2010年第05期
目的:观察疏肝清脂汤治疗混合性肝病肝纤维化临床疗效.方法:将96例病例随机分成治疗组和对照组两组各48例.治疗组患者口服中药疏肝清脂汤,并合用易善复胶囊,对照组仅用易善复胶囊.观察治疗前后患者的症状体征、肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG)、肝纤维化指标(HA、PC-III、IV-C、LN)、上腹部B超等情况.结果:临床症状体征、肝功能、血脂、肝纤维化和B超情况前后对比有统计学上意义(P＜0.01).结论:疏肝清脂汤具有明显改善患者临床症状体征、改善肝功能、降低血脂和抗肝纤维化功能.
作者：郑可飞；陈孟锋；杨守平 刊期： 2010年第05期
目的:观察曲美他嗪联用冠心丹参滴丸对稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将103例稳定型心绞痛患者随机分为3组.曲美他嗪组37 例,给予曲美他嗪治疗;冠心丹参滴丸组34 例,给予冠心丹参滴丸治疗;联合组32例,给予冠心丹参滴丸、曲美他嗪治疗.3组疗程均为1个月.结果:心绞痛发作次数减少有效率曲美他嗪组为51.35 % ,冠心丹参滴丸组为61.76% ,联合组为90.62%.心电图改善有效率曲美他嗪组为43.24% ,冠心丹参滴丸组为55.88% ,联合组为78.12 % .与冠心丹参滴丸组、曲美他嗪组相比,联合组心绞痛发作次数减少有效率、心电图改善有效率明显提高(P＜0.05) .结论:曲美他嗪联用冠心丹参滴丸治疗稳定型心绞痛具有协同作用,可以提高对稳定型心绞痛的疗效.
作者：刘幼根；王河宝 刊期： 2010年第05期
目的:比较金华地区不同产地金银花中绿原酸的含量.方法: 采用高效液相法测定不同产地和种质金银花绿原酸峰面积.结果:不同产地和种质的金银花中绿原酸含量差异较大.结论: 山银花绿原酸含量高于忍冬,而环境因素对不同产地忍冬样品的绿原酸含量影响不明显.
作者：张慧芳；罗国海；陈宗良 刊期： 2010年第05期
目的:观察外用溃疡散和碘甘油对口腔粘膜局部损伤的疗效.方法:将76例临床诊断为口腔粘膜局部损伤的患者,随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组局部应用外用溃疡散,对照组局部应用碘甘油,用药后随访7天观察疗效,期间要求患者每日保持相同的口腔清洁次数.结果:外用溃疡散治疗总有效率高于碘甘油,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论:外用溃疡散作为局部用药在口腔粘膜损伤治疗中安全有效.
作者：戴杰；徐亮；顾卫燕；金杯 刊期： 2010年第05期
目的:观察阿德福韦酯联合清肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎疗效与HBV-YMDD变异的关系.方法:用随机抽样法选取我院门诊慢性乙型肝炎患者,经患者同意自愿选择治疗方法,分联合治疗组和对照组各60例,联合组用阿德福韦酯和清肝解毒汤治疗,对照组用阿德福韦酯治疗,两组治疗后又根据HBV-DNA的情况各分HBV-DNA(-)组、野生组、变异组.观察两组用药18个月(近期)和停药后6个月(远期)HBV-YMDD变异率、HBV-DNA转阴率、HbeAb(+)、ALT、TBIL的变化,并进行统计分析.结果:两野生组近期ALT、TBIL,远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL均有显著性差异(P＜0.05);联合野生组近期与远期ALT、TBIL比较均有显著性差异(P＜0.05),对照组无显著性差异.两野生组近期、远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL与变异组比较均有显著性差异(P＜0.05);两变异组近期、远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL及两组各自近期与远期间比较均无显著性差异(P＞0.05).联合组近期和远期变异率较对照组的同期低(P＜0.05);联合组的近期和远期变异率无显著性差异(P＞0.05),对照组远期变异率较近期高(P＜0.05).结论:HBV-DNA变异是影响慢性肝炎疗效的主要原因;联合用药可促进肝功能的恢复,提高HBV-DNA的转阴率,降低HBV-YMDD的变异率.
作者：陈海斌；陈金春；武文成；王洁；陈洪亮 刊期： 2010年第05期
目的:探讨金水宝对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡、嗜酸性粒细胞(EOS)和IgE水平的影响.方法:对40例哮喘患者(治疗组)在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊3粒,每天3次,疗程为3个月.分别在治疗前和治疗3个月后采用双抗体夹心ELISA法检测外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,同时测定外周血IgE和EOS计数,并进行肺功能的测定.另取同期我院体检中心的健康体检者30例作为对照组.结果:治疗组患者治疗前外周血IL-4、IgE水平和EOS细胞数明显高于对照组,而IFN-γ水平明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),经金水宝治疗3个月后患者外周血IL-4、IgE水平和EOS细胞数均明显降低,而IFN-γ水平明显上升(均P＜0.05);同时患者肺功能指标FVC、FEV1和PEF均明显改善(均P＜0.05).结论:哮喘患者存在外周血Th1/Th2平衡失调.金水宝治疗哮喘的临床疗效确切,作用机制可能通过纠正外周血Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,抑制EOS聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而改善患者的肺功能.
作者：金杏芳；罗利飞 刊期： 2010年第05期
目的:研究浙产异叶回芹花序挥发油的化学成分.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用 GC-MS-计算机联用仪定性分析 ,按峰面积归一化法 ,求出挥发油中化学成分的百分含量.结果:鉴定出38个化合物.挥发油中主要成分是主要成分为1H-Benzocycloheptene(22.8%)、Sesquiphellandrene(17.77)、beta-Chamigrene(15.94%),油中含有一定量的榄香烯(beta-Elemene)和法尼烯(β-Farnesene).结论:浙产异叶回芹花序可作为提取榄香烯和法尼烯的原料药材开发.
作者：林崇良；林观样；楚生辉；潘晓军 刊期： 2010年第05期
目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的临床疗效.方法:选择慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征159例,随机分为对照组78例和治疗组81例,对照组:采用单用a-受体阻滞剂治疗,选用甲磺酸多沙唑嗪控释片.治疗组:在对照组治疗的基础上,加用中药自拟前列舒通方治疗.结果:治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征具有良好止痛和改善排尿作用.
作者：陈成博；张胜；陈舒；潘继豹；方伟杰 刊期： 2010年第05期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
