张铁甲;王芳;成向进
近,王一方先生推出了新作<医学是科学吗>,这是一部围绕着医学人文的系列对话录,读来令人沉思.此前,王先生策划出版过<柳叶刀译丛>,并著有<敬畏生命>、<医学人文十五讲>、<人的医学>等专著.
作者:蒋力生 刊期: 2009年第02期
目的:探讨五味消毒饮预防四肢手术后早期感染临床疗效.方法:80例患者随机为两组,治疗组40例在应用抗生素的基础上加五味消毒饮,对照组40例给予常规术后应用抗生素.结果:治疗组仅切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物1例;对照组表浅切口有红、肿、热、痛3例,有脓性分泌物1例,切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物2例,从深部切口引流出或穿刺抽到脓液1例.结论:五味消毒饮预防四肢手术后早期感染疗效确切.
作者:黄崇林;陈久毅 刊期: 2009年第02期
通过查阅近十年来有关冬病夏治方面文献,并进行收集梳理,从其理论渊源、治病机理、适应症、操作方法和注意事项等几个方面进行系统总结,以进一步规范研究冬病夏治,并指导临床实践.
作者:段晨霞;张惠勇 刊期: 2009年第02期
五运六气学说是中医学重要的理论之一,曾对中医学理论的发展有过很大的推动作用.然而随着时代的变迁,古代汉语、天文、历法等知识的衰弱,其亦为医学界所尘封,深奥理论难以发扬,甚至被认为是玄学而到了一度要被废除的地步.作者认为运气学说内涵丰富,其理论对于中医理法方药的发生发展都有着重要的意义.本文以<药方论>为引子,对运气学制方理论做了阐述,初步探讨了运气学说四气五味配伍方法以及君臣佐使配伍结构的由来及其价值,以期与同道共同学习.
作者:倪卫东;张宁一 刊期: 2009年第02期
目的:探讨平衡火罐治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法:76例患者随机分为二组.治疗组40例采用平衡火罐治疗,对照组36例采用口服肠炎宁片治疗.20天后观察二组治疗前后症状、结肠镜检查及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的变化.结果:治疗组治愈率45.0%,总有效率92.5%;对照组治愈率22.2%,总有效率75.0%,两组对比有显著差异(P<0.01).治疗组IgM、IgG有明显改善.结论:平衡火罐治疗UC疗效显著.
作者:罗玉华 刊期: 2009年第02期
目的:观察醒脑静注射液对重症颅脑损伤病人高热与意识障碍的疗效.方法:按随机分组法将100例有高热与意识障碍的重症颅脑损伤病人随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规方法上加用醒脑静注射液,对照组采用常规方法.结果:治疗组恢复时间明显短于对照组.结论:醒脑静注射液对重症颅脑损伤病人高热及意识障碍有明显治疗效果.
作者:季宪晚;王晓勇;叶辉;叶强;申屠刚 刊期: 2009年第02期
目的:观察益气化浊除湿法对气虚痰浊内阻型2型糖尿病抵抗患者在降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用.方法:入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属气虚痰湿的患者,共60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组在西医基础治疗上加用益气化浊除湿的中药复方治疗,对照组服用罗格列酮片.8周为一个疗程.结果:治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、血脂均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),两组治疗后比较无统计学意义(P>0.05).结论:以益气化浊除湿方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可明显改善糖、脂代谢紊乱,起到治疗胰岛素抵抗的作用.
作者:范文东;章浩军;陈益升 刊期: 2009年第02期
王耀光老师为天津中医药大学第一附属医院肾内科主任医师、教授,业医多年临床经验丰富,不仅擅长于肾病治疗,并且对内科疑难杂病的治疗也颇有心得.现介绍医案3则与读者共享.
作者:黄芸 刊期: 2009年第02期
对黄疸辨治内容,更多是对黄疸病因辨证诊断和治法方药的阐述,本文则重点从病位、临床拓展应用方面进行发挥,加深和拓展黄疸治疗的理法方药应用,从而为临床治疗黄疸及其他杂病提供方法和思路借鉴.
作者:田熹海;龚婕宁 刊期: 2009年第02期
肠易激综合征(IBS)是消化系统中为常见的肠道功能紊乱性疾病,临床以腹痛或腹部不适、大便次数及性状改变为主要症状,以肠道功能紊乱为主的临床综合征,并常伴有全身性神经官能症表现.我院沈玉明老中医采用自拟愈肠汤治疗本病68例,疗效满意,现报告如下.
作者:汪红根;沈玉明 刊期: 2009年第02期
目的:观察燥湿化痰、平肝熄风之法治疗痰浊上蒙型眩晕的疗效.方法:对照组用常规西药加中成药治疗.治疗组采用半夏白术天麻汤加减治疗.结果:治疗组总有效率为93.0﹪,对照组总有效率为77.5 ﹪,两组比较有显著性差异(P<0.05).提示:半夏白术天麻汤对痰浊上蒙所致的眩晕有很好的治疗效果.
作者:安娟娟 刊期: 2009年第02期
随着手术治疗腰椎间盘突出症的介入,术后并发症及复发等问题不断出现.笔者有幸跟随曾一林教授学习中医药对该病的非手术疗法,并追踪观察了1例腰椎间盘突出的治疗全过程.
作者:韩特;曾一林 刊期: 2009年第02期
笔者导师张志芳教授,从2006年10月~2008年5月,应用自拟益气解毒方治疗放射性肺炎30例,取得了一定疗效,现报道如下:1 临床资料30例均为本院门诊或住院病人,其中男性18例,女性12例;年龄40~74岁,平均59岁;病程为放疗后1个月~半年.来诊者均接受过放射治疗,其中肺癌13例,食道癌10例,纵隔肿瘤7例.均经CT或MRI证实为放射性肺炎.临床症状:刺激性干咳、气促,活动后加剧,胸痛,伴或不伴有发热,以低热多见.
作者:唐剑兰;张志芳 刊期: 2009年第02期
近代名医张锡纯系河北盐山县人,著有<医学衷中参西录>一书,书中汇集了张氏毕生的用药经验和学术思想,其博古而不拘泥于古,衷中参西,创立许多疗效卓越方剂,方中很重视对药配伍应用,将药物的疗效发挥的淋漓尽致,兹将张氏应用龙骨、牡蛎的经验论述如下:
作者:王君霞;刘立 刊期: 2009年第02期
梁苹茂医师系天津中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师、医学博士,行医近30年,主要从事中医药治疗内分泌系统疾病的临床、科研工作,学验俱丰,在辨治糖尿病和甲状腺疾病方面颇有建树.梁师擅长运用中医经典来指导临床,认为中医经典是创新源泉、临证基石.笔者有幸随师侍诊,现将其运用小柴胡汤治疗内分泌疾病的验案一则介绍如下,以飨读者.
作者:白璐 刊期: 2009年第02期
目的:建立草珊瑚中主要成分异美五针松二氢黄酮的含量测定方法.方法:采用Hypersil ODS(4.6 mm×200 mm)色谱柱;流动相:甲醇-四氢呋喃-水(35∶10∶55);检测波长:287 nm.结果:平均回收率为97.44%,1.85% (n=5).结论:提供了对草珊瑚质量控制的方法.
作者:匡蕾;李琴;陈美兰;黄璐琦;罗永明 刊期: 2009年第02期
十几年来,我科以补肾软坚为主治疗泌尿系结石234例,效果满意,报道如下.1 临床资料234例中,男性102例,女性132例,年龄19~76岁,病程2天~7年;肾结石162例(左肾58例,右肾56例,双肾48例)、输尿管结石72例;兼用体外振波碎石36例.
作者:李俊玉;杨守光;高忠波 刊期: 2009年第02期
目的:观察升陷汤加减治疗食管癌术后腹泻疗效.方法:将21例患者随机分为治疗组11例和对照组10例,治疗组予升陷汤加减治疗,对照组予丙谷胺片加复方地芬诺酯片治疗.结果:治疗组总有效率90.9%,高于对照组70%.结论:升陷汤加减治食管癌术后腹泻有较显著疗效.
作者:刘现周;潘立群 刊期: 2009年第02期
胃癌是常见消化道恶性肿瘤之一,据有关资料统计,其死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的20%以上.由于胃癌早期诊断率较低,经确诊的胃癌患者绝大多数已属中晚期,故5年生存率仍然不高.即使是经根治性手术的患者,术后仍然需要配合化疗及其他疗法,以防止转移和复发.20多年来,化疗方案虽然有所进展,但临床有效率仍然没有显著变化.同时化疗过程中出现的毒副反应,如骨髓抑制、消化道毒副反应、外周神经毒性、心脏毒性、肾毒性等,也严重制约了化疗的使用.因此,临床上常配合中医药治疗,对延长患者生存期,提高生活质量具有较好的效果.本文就近年来文献所报道的中医药对胃癌临床研究情况作一简要叙述.
作者:曹晓琳 刊期: 2009年第02期
目的:寻求一种更好的治疗静脉炎的方法,以减轻患者痛苦.方法:采集2008年1~6月在我院住院发生静脉炎的患者56例,随机分为实验组和对照组各28例,试验组用50%酒精湿敷后涂以喜疗妥软膏,对照组用50%酒精湿敷.结果:50%酒精湿敷后再均匀涂檫喜疗妥软膏治疗静脉炎疗效明显.结论:酒精湿敷后再均匀涂檫喜疗妥软膏治疗静脉炎疗效明显,值得临床推广.
作者:黄丽平 刊期: 2009年第02期