罗玉华
宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称,包括宫颈非典型增生及宫颈原位癌.它反映宫颈癌发生发展中的连续过程,即宫颈不典型增生(轻度-中度-重度)-原位癌-早期浸润癌的系列变化,各级CIN均有发展为浸润癌的趋向,级别越高发展为浸润癌的机会就越多[1].病因学研究表明,生殖道感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)是妇女宫颈上皮内瘤变和宫颈癌高发的主要危险因素[2].统计资料显示,HPV感染在正常人小于4%,但99.8%宫颈癌患者中检测到HPV DNA[3].对 CIN 及时、合理的治疗是阻断其癌变的有力措施.近年来,CIN的中医药治疗报道越来越多,并且逐渐显示出了优势.
作者:王晶;卢苏 刊期: 2009年第02期
目的:建立草珊瑚中主要成分异美五针松二氢黄酮的含量测定方法.方法:采用Hypersil ODS(4.6 mm×200 mm)色谱柱;流动相:甲醇-四氢呋喃-水(35∶10∶55);检测波长:287 nm.结果:平均回收率为97.44%,1.85% (n=5).结论:提供了对草珊瑚质量控制的方法.
作者:匡蕾;李琴;陈美兰;黄璐琦;罗永明 刊期: 2009年第02期
梁苹茂医师系天津中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师、医学博士,行医近30年,主要从事中医药治疗内分泌系统疾病的临床、科研工作,学验俱丰,在辨治糖尿病和甲状腺疾病方面颇有建树.梁师擅长运用中医经典来指导临床,认为中医经典是创新源泉、临证基石.笔者有幸随师侍诊,现将其运用小柴胡汤治疗内分泌疾病的验案一则介绍如下,以飨读者.
作者:白璐 刊期: 2009年第02期
目的:观察温肾填精方治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法:运用温肾填精方配合小剂量甲状腺素片治疗甲状腺功能减退症36例,疗程2个月.结果:36例患者中,显效31例,有效4例,无效1例,显效率为86.11%,总有效率为97.22%;治疗后,T3和T4含量明显升高(P<0.01),TSH明显降低(P<0.01).结论:温肾填精方治疗对甲状腺功能减退症有显著疗效.
作者:封赛红 刊期: 2009年第02期
肠易激综合征(IBS)是消化系统中为常见的肠道功能紊乱性疾病,临床以腹痛或腹部不适、大便次数及性状改变为主要症状,以肠道功能紊乱为主的临床综合征,并常伴有全身性神经官能症表现.我院沈玉明老中医采用自拟愈肠汤治疗本病68例,疗效满意,现报告如下.
作者:汪红根;沈玉明 刊期: 2009年第02期
心力衰竭是临床为常见的危重病,是器质性心脏病的严重阶段,有着较高的发病率和死亡率.尽管循证医学试验证实ACEI、β-受体阻滞剂等药物可以降低患者的病死率,但临床实际收效并不理想,其住院率和死亡率仍然很高.笔者自2006年12月~2007年9月对28例住院患者,在心力衰竭常规西药治疗的基础上,根据患者的辨证分型加用中药进行干预,取得了很好的效果,现报告如下:
作者:张铁甲;王芳;成向进 刊期: 2009年第02期
刘义生主任医师是江西省名中医,从事中医临床工作40年,有扎实的中西医学理论基础和丰富的临床实践经验,现供职于广州中医药大学祈福医院.笔者有幸侍诊其左右1年之余,深感其治病不循常规,不落俗套,疗效卓著.临床诊治疾病常坚持3个原则:(1)坚持辨病与辨证相结合,辨病为先的原则,何以辨病为先?
作者:周三林;龚彩霞;潘卓文;刘义生 刊期: 2009年第02期
目的:探讨血脂灵片对血脂异常的疗效.方法:将血脂异常83例患者随机分为治疗组45例和对照组38例,分别口服血脂灵和辛伐他汀进行治疗,疗程8周.分别检测两组治疗前后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)指标并观察降脂及临床症候变化,对其结果进行统计分析.结果:两组治疗后TC、TG、 LDL-C下降,HDL-C升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗后两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组症状改善总有效率86.67%,未发现不良反应.结论:血脂灵与他汀类药物一样,具有降血脂、抗动脉硬化作用,改善临床症状,是治疗血脂异常长期、安全、有效的药物之一.
作者:王庆军;朱贵牛 刊期: 2009年第02期
目的:探讨平衡火罐治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法:76例患者随机分为二组.治疗组40例采用平衡火罐治疗,对照组36例采用口服肠炎宁片治疗.20天后观察二组治疗前后症状、结肠镜检查及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的变化.结果:治疗组治愈率45.0%,总有效率92.5%;对照组治愈率22.2%,总有效率75.0%,两组对比有显著差异(P<0.01).治疗组IgM、IgG有明显改善.结论:平衡火罐治疗UC疗效显著.
作者:罗玉华 刊期: 2009年第02期
对黄疸辨治内容,更多是对黄疸病因辨证诊断和治法方药的阐述,本文则重点从病位、临床拓展应用方面进行发挥,加深和拓展黄疸治疗的理法方药应用,从而为临床治疗黄疸及其他杂病提供方法和思路借鉴.
作者:田熹海;龚婕宁 刊期: 2009年第02期
目的:观察生大黄汤高位保留灌肠辅助治疗术后肠麻痹的治疗效果.方法:选择我院2000年1月~2007年8月各种手术术后出现肠麻痹的99例病人作为研究对象,随机分成常规治疗组和大黄佐治组,对比两组的治疗效果.结果:大黄佐治组的治疗显效率和总有效率均明显高于常规治疗组,两组治疗效果存在显著性差异 (P<0.01).结论:生大黄汤高位保留灌肠治疗各种手术后出现的肠麻痹有明显效果,可作为治疗肠麻痹的常规治疗手段,予以广泛推广应用.
作者:刘伟盛;伍方红;廖晓春 刊期: 2009年第02期
椎弓根螺钉脊柱内固定技术可提供坚强的脊柱稳定性有利于脊柱的骨性融合,因其手术创伤小、复位满意、固定强、安全简便等优点,已经成为治疗腰椎滑脱症的常规性手术[1],并发症的发生是影响手术疗效的主要原因.现结合病例将椎弓根螺钉脊柱内固定术后并发健侧梨状肌综合症进行分析,旨在探讨其原因及治疗,提高认识,减少和预防并发症.
作者:徐立;黄有荣 刊期: 2009年第02期
腰椎间盘突出症是中老年人常见的慢性疾病,主要临床表现为腰痛及坐骨神经痛,多伴有肌力减退,严重影响患者的生活.笔者2006~2008年在牵引的基础上采用甲钴胺穴位注射方法,治疗本病60例,并设立体针对照组50例进行疗效对照观察,现将结果报道如下.
作者:田海燕 刊期: 2009年第02期
王耀光老师为天津中医药大学第一附属医院肾内科主任医师、教授,业医多年临床经验丰富,不仅擅长于肾病治疗,并且对内科疑难杂病的治疗也颇有心得.现介绍医案3则与读者共享.
作者:黄芸 刊期: 2009年第02期
根据朱丹溪原著并参阅近10年国内大补阴丸临床应用文献共计31篇,对大补阴丸证的理论与临床应用作一概述.供教学与临床医务工作者参考.
作者:郑磊;周凯 刊期: 2009年第02期
阿仑膦酸钠商品名为福善美,主要治疗骨质疏松症,每周口服1片.关于该药的不良反应,说明书中提到罕见巩膜炎或巩膜外表层炎.笔者在临床中遇到致眼巩膜炎1例,特报告如下:
作者:潘小云 刊期: 2009年第02期
叶橘泉为我国现代著名的中医药大家,其临床经验极为丰富,在虚弱儿童的体质调理上,根据对患儿的体质状态常用小柴胡汤、桂枝汤、小建中汤来改正患儿病理状态,从而达到治愈目的.
作者:管仕伟 刊期: 2009年第02期
随着手术治疗腰椎间盘突出症的介入,术后并发症及复发等问题不断出现.笔者有幸跟随曾一林教授学习中医药对该病的非手术疗法,并追踪观察了1例腰椎间盘突出的治疗全过程.
作者:韩特;曾一林 刊期: 2009年第02期
近,王一方先生推出了新作<医学是科学吗>,这是一部围绕着医学人文的系列对话录,读来令人沉思.此前,王先生策划出版过<柳叶刀译丛>,并著有<敬畏生命>、<医学人文十五讲>、<人的医学>等专著.
作者:蒋力生 刊期: 2009年第02期
目的:观察燥湿化痰、平肝熄风之法治疗痰浊上蒙型眩晕的疗效.方法:对照组用常规西药加中成药治疗.治疗组采用半夏白术天麻汤加减治疗.结果:治疗组总有效率为93.0﹪,对照组总有效率为77.5 ﹪,两组比较有显著性差异(P<0.05).提示:半夏白术天麻汤对痰浊上蒙所致的眩晕有很好的治疗效果.
作者:安娟娟 刊期: 2009年第02期