管仕伟
五运六气学说是中医学重要的理论之一,曾对中医学理论的发展有过很大的推动作用.然而随着时代的变迁,古代汉语、天文、历法等知识的衰弱,其亦为医学界所尘封,深奥理论难以发扬,甚至被认为是玄学而到了一度要被废除的地步.作者认为运气学说内涵丰富,其理论对于中医理法方药的发生发展都有着重要的意义.本文以<药方论>为引子,对运气学制方理论做了阐述,初步探讨了运气学说四气五味配伍方法以及君臣佐使配伍结构的由来及其价值,以期与同道共同学习.
作者：倪卫东；张宁一 刊期： 2009年第02期
目的:探讨平衡火罐治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法:76例患者随机分为二组.治疗组40例采用平衡火罐治疗,对照组36例采用口服肠炎宁片治疗.20天后观察二组治疗前后症状、结肠镜检查及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的变化.结果:治疗组治愈率45.0%,总有效率92.5%;对照组治愈率22.2%,总有效率75.0%,两组对比有显著差异(P<0.01).治疗组IgM、IgG有明显改善.结论:平衡火罐治疗UC疗效显著.
作者：罗玉华 刊期： 2009年第02期
黄土汤方出自<金匮要略*惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治>篇,是医圣张仲景为脾阳虚致胃肠道出血而设的.其药物组成有甘草、干地黄、白术、附子(炮)、阿胶、黄芩、灶心黄土.其中涉及了温经止血药,温中补虚药,凉血止血药及滋养阴血药.
作者：刘茜 刊期： 2009年第02期
梁苹茂医师系天津中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师、医学博士,行医近30年,主要从事中医药治疗内分泌系统疾病的临床、科研工作,学验俱丰,在辨治糖尿病和甲状腺疾病方面颇有建树.梁师擅长运用中医经典来指导临床,认为中医经典是创新源泉、临证基石.笔者有幸随师侍诊,现将其运用小柴胡汤治疗内分泌疾病的验案一则介绍如下,以飨读者.
作者：白璐 刊期： 2009年第02期
胃癌是常见消化道恶性肿瘤之一,据有关资料统计,其死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的20%以上.由于胃癌早期诊断率较低,经确诊的胃癌患者绝大多数已属中晚期,故5年生存率仍然不高.即使是经根治性手术的患者,术后仍然需要配合化疗及其他疗法,以防止转移和复发.20多年来,化疗方案虽然有所进展,但临床有效率仍然没有显著变化.同时化疗过程中出现的毒副反应,如骨髓抑制、消化道毒副反应、外周神经毒性、心脏毒性、肾毒性等,也严重制约了化疗的使用.因此,临床上常配合中医药治疗,对延长患者生存期,提高生活质量具有较好的效果.本文就近年来文献所报道的中医药对胃癌临床研究情况作一简要叙述.
作者：曹晓琳 刊期： 2009年第02期
目的:观察燥湿化痰、平肝熄风之法治疗痰浊上蒙型眩晕的疗效.方法:对照组用常规西药加中成药治疗.治疗组采用半夏白术天麻汤加减治疗.结果:治疗组总有效率为93.0﹪,对照组总有效率为77.5 ﹪,两组比较有显著性差异(P＜0.05).提示:半夏白术天麻汤对痰浊上蒙所致的眩晕有很好的治疗效果.
作者：安娟娟 刊期： 2009年第02期
腰椎间盘突出症是中老年人常见的慢性疾病,主要临床表现为腰痛及坐骨神经痛,多伴有肌力减退,严重影响患者的生活.笔者2006～2008年在牵引的基础上采用甲钴胺穴位注射方法,治疗本病60例,并设立体针对照组50例进行疗效对照观察,现将结果报道如下.
作者：田海燕 刊期： 2009年第02期
目的:探讨五味消毒饮预防四肢手术后早期感染临床疗效.方法:80例患者随机为两组,治疗组40例在应用抗生素的基础上加五味消毒饮,对照组40例给予常规术后应用抗生素.结果:治疗组仅切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物1例;对照组表浅切口有红、肿、热、痛3例,有脓性分泌物1例,切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物2例,从深部切口引流出或穿刺抽到脓液1例.结论:五味消毒饮预防四肢手术后早期感染疗效确切.
作者：黄崇林；陈久毅 刊期： 2009年第02期
目的:观察醒脑静注射液对重症颅脑损伤病人高热与意识障碍的疗效.方法:按随机分组法将100例有高热与意识障碍的重症颅脑损伤病人随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规方法上加用醒脑静注射液,对照组采用常规方法.结果:治疗组恢复时间明显短于对照组.结论:醒脑静注射液对重症颅脑损伤病人高热及意识障碍有明显治疗效果.
作者：季宪晚；王晓勇；叶辉；叶强；申屠刚 刊期： 2009年第02期
2004年3月～2008年1月采用自体骨髓移植治疗股骨骨折骨延迟愈合13例患者,临床取得满意效果,现报告如下:1 临床资料本组13例,男10例,女3例;年龄20～55岁,平均35.5岁.自体骨髓移植术前所使用的固定方式:交锁髓内钉10例,AO加压钢板3例.接受第1次自体骨髓注射时间为手术后5～8个月,平均6个月.
作者：危立军；沈烈军；陈昉；罗军 刊期： 2009年第02期
目的:探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的临床意义. 方法:对39例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者采用中西医结合疗法并动态检测D-二聚体的变化情况.结果:治疗后D-二聚体水平显著性升高,峰值出现时间平均为2天.治疗后10天D-二聚体下降至治疗前水平,治疗后20天D-二聚体与治疗前比较差异有显著性(P﹤0.05).结论:中西医结合疗法是改善DVT血液高凝的有效方法.动态监测DVT患者治疗过程中血浆D-二聚体的变化,可以作为评价疗效及判断预后的特异性指标.
作者：周慧芬；徐首航；徐华良 刊期： 2009年第02期
目的:探讨血脂灵片对血脂异常的疗效.方法:将血脂异常83例患者随机分为治疗组45例和对照组38例,分别口服血脂灵和辛伐他汀进行治疗,疗程8周.分别检测两组治疗前后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)指标并观察降脂及临床症候变化,对其结果进行统计分析.结果:两组治疗后TC、TG、 LDL-C下降,HDL-C升高,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),治疗后两组比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组症状改善总有效率86.67%,未发现不良反应.结论:血脂灵与他汀类药物一样,具有降血脂、抗动脉硬化作用,改善临床症状,是治疗血脂异常长期、安全、有效的药物之一.
作者：王庆军；朱贵牛 刊期： 2009年第02期
近代名医张锡纯系河北盐山县人,著有<医学衷中参西录>一书,书中汇集了张氏毕生的用药经验和学术思想,其博古而不拘泥于古,衷中参西,创立许多疗效卓越方剂,方中很重视对药配伍应用,将药物的疗效发挥的淋漓尽致,兹将张氏应用龙骨、牡蛎的经验论述如下:
作者：王君霞；刘立 刊期： 2009年第02期
心力衰竭是临床为常见的危重病,是器质性心脏病的严重阶段,有着较高的发病率和死亡率.尽管循证医学试验证实ACEI、β-受体阻滞剂等药物可以降低患者的病死率,但临床实际收效并不理想,其住院率和死亡率仍然很高.笔者自2006年12月～2007年9月对28例住院患者,在心力衰竭常规西药治疗的基础上,根据患者的辨证分型加用中药进行干预,取得了很好的效果,现报告如下:
作者：张铁甲；王芳；成向进 刊期： 2009年第02期
刘义生主任医师是江西省名中医,从事中医临床工作40年,有扎实的中西医学理论基础和丰富的临床实践经验,现供职于广州中医药大学祈福医院.笔者有幸侍诊其左右1年之余,深感其治病不循常规,不落俗套,疗效卓著.临床诊治疾病常坚持3个原则:(1)坚持辨病与辨证相结合,辨病为先的原则,何以辨病为先?
作者：周三林；龚彩霞；潘卓文；刘义生 刊期： 2009年第02期
目的:观察升陷汤加减治疗食管癌术后腹泻疗效.方法:将21例患者随机分为治疗组11例和对照组10例,治疗组予升陷汤加减治疗,对照组予丙谷胺片加复方地芬诺酯片治疗.结果:治疗组总有效率90.9%,高于对照组70%.结论:升陷汤加减治食管癌术后腹泻有较显著疗效.
作者：刘现周；潘立群 刊期： 2009年第02期
笔者导师张志芳教授,从2006年10月～2008年5月,应用自拟益气解毒方治疗放射性肺炎30例,取得了一定疗效,现报道如下:1 临床资料30例均为本院门诊或住院病人,其中男性18例,女性12例;年龄40～74岁,平均59岁;病程为放疗后1个月～半年.来诊者均接受过放射治疗,其中肺癌13例,食道癌10例,纵隔肿瘤7例.均经CT或MRI证实为放射性肺炎.临床症状:刺激性干咳、气促,活动后加剧,胸痛,伴或不伴有发热,以低热多见.
作者：唐剑兰；张志芳 刊期： 2009年第02期
目的:观察温肾填精方治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法:运用温肾填精方配合小剂量甲状腺素片治疗甲状腺功能减退症36例,疗程2个月.结果:36例患者中,显效31例,有效4例,无效1例,显效率为86.11%,总有效率为97.22%;治疗后,T3和T4含量明显升高(P<0.01),TSH明显降低(P<0.01).结论:温肾填精方治疗对甲状腺功能减退症有显著疗效.
作者：封赛红 刊期： 2009年第02期
近,王一方先生推出了新作<医学是科学吗>,这是一部围绕着医学人文的系列对话录,读来令人沉思.此前,王先生策划出版过<柳叶刀译丛>,并著有<敬畏生命>、<医学人文十五讲>、<人的医学>等专著.
作者：蒋力生 刊期： 2009年第02期
目的:观察牵引配合复方中药离子导入治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:以优质牵引、复方中药离子导入两种方法治疗观察其疗效.结果:96例中治愈65例,显效16例,有效12例,无效3例,总有效率96.9%.结论:优质牵引配合复方中药离子导入治疗神经根型颈椎病疗效显著.
作者：张川川；高书图 刊期： 2009年第02期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
