徐立;黄有荣
梁苹茂医师系天津中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师、医学博士,行医近30年,主要从事中医药治疗内分泌系统疾病的临床、科研工作,学验俱丰,在辨治糖尿病和甲状腺疾病方面颇有建树.梁师擅长运用中医经典来指导临床,认为中医经典是创新源泉、临证基石.笔者有幸随师侍诊,现将其运用小柴胡汤治疗内分泌疾病的验案一则介绍如下,以飨读者.
作者:白璐 刊期: 2009年第02期
目的:探讨五味消毒饮预防四肢手术后早期感染临床疗效.方法:80例患者随机为两组,治疗组40例在应用抗生素的基础上加五味消毒饮,对照组40例给予常规术后应用抗生素.结果:治疗组仅切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物1例;对照组表浅切口有红、肿、热、痛3例,有脓性分泌物1例,切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物2例,从深部切口引流出或穿刺抽到脓液1例.结论:五味消毒饮预防四肢手术后早期感染疗效确切.
作者:黄崇林;陈久毅 刊期: 2009年第02期
目的:观察温肾填精方治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法:运用温肾填精方配合小剂量甲状腺素片治疗甲状腺功能减退症36例,疗程2个月.结果:36例患者中,显效31例,有效4例,无效1例,显效率为86.11%,总有效率为97.22%;治疗后,T3和T4含量明显升高(P<0.01),TSH明显降低(P<0.01).结论:温肾填精方治疗对甲状腺功能减退症有显著疗效.
作者:封赛红 刊期: 2009年第02期
胃癌是常见消化道恶性肿瘤之一,据有关资料统计,其死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的20%以上.由于胃癌早期诊断率较低,经确诊的胃癌患者绝大多数已属中晚期,故5年生存率仍然不高.即使是经根治性手术的患者,术后仍然需要配合化疗及其他疗法,以防止转移和复发.20多年来,化疗方案虽然有所进展,但临床有效率仍然没有显著变化.同时化疗过程中出现的毒副反应,如骨髓抑制、消化道毒副反应、外周神经毒性、心脏毒性、肾毒性等,也严重制约了化疗的使用.因此,临床上常配合中医药治疗,对延长患者生存期,提高生活质量具有较好的效果.本文就近年来文献所报道的中医药对胃癌临床研究情况作一简要叙述.
作者:曹晓琳 刊期: 2009年第02期
目的:寻求一种更好的治疗静脉炎的方法,以减轻患者痛苦.方法:采集2008年1~6月在我院住院发生静脉炎的患者56例,随机分为实验组和对照组各28例,试验组用50%酒精湿敷后涂以喜疗妥软膏,对照组用50%酒精湿敷.结果:50%酒精湿敷后再均匀涂檫喜疗妥软膏治疗静脉炎疗效明显.结论:酒精湿敷后再均匀涂檫喜疗妥软膏治疗静脉炎疗效明显,值得临床推广.
作者:黄丽平 刊期: 2009年第02期
刘义生主任医师是江西省名中医,从事中医临床工作40年,有扎实的中西医学理论基础和丰富的临床实践经验,现供职于广州中医药大学祈福医院.笔者有幸侍诊其左右1年之余,深感其治病不循常规,不落俗套,疗效卓著.临床诊治疾病常坚持3个原则:(1)坚持辨病与辨证相结合,辨病为先的原则,何以辨病为先?
作者:周三林;龚彩霞;潘卓文;刘义生 刊期: 2009年第02期
目的:观察牵引配合复方中药离子导入治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:以优质牵引、复方中药离子导入两种方法治疗观察其疗效.结果:96例中治愈65例,显效16例,有效12例,无效3例,总有效率96.9%.结论:优质牵引配合复方中药离子导入治疗神经根型颈椎病疗效显著.
作者:张川川;高书图 刊期: 2009年第02期
目的:探讨血脂灵片对血脂异常的疗效.方法:将血脂异常83例患者随机分为治疗组45例和对照组38例,分别口服血脂灵和辛伐他汀进行治疗,疗程8周.分别检测两组治疗前后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)指标并观察降脂及临床症候变化,对其结果进行统计分析.结果:两组治疗后TC、TG、 LDL-C下降,HDL-C升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗后两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组症状改善总有效率86.67%,未发现不良反应.结论:血脂灵与他汀类药物一样,具有降血脂、抗动脉硬化作用,改善临床症状,是治疗血脂异常长期、安全、有效的药物之一.
作者:王庆军;朱贵牛 刊期: 2009年第02期
目的:观察醒脑静注射液对重症颅脑损伤病人高热与意识障碍的疗效.方法:按随机分组法将100例有高热与意识障碍的重症颅脑损伤病人随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规方法上加用醒脑静注射液,对照组采用常规方法.结果:治疗组恢复时间明显短于对照组.结论:醒脑静注射液对重症颅脑损伤病人高热及意识障碍有明显治疗效果.
作者:季宪晚;王晓勇;叶辉;叶强;申屠刚 刊期: 2009年第02期
目的:观察生大黄汤高位保留灌肠辅助治疗术后肠麻痹的治疗效果.方法:选择我院2000年1月~2007年8月各种手术术后出现肠麻痹的99例病人作为研究对象,随机分成常规治疗组和大黄佐治组,对比两组的治疗效果.结果:大黄佐治组的治疗显效率和总有效率均明显高于常规治疗组,两组治疗效果存在显著性差异 (P<0.01).结论:生大黄汤高位保留灌肠治疗各种手术后出现的肠麻痹有明显效果,可作为治疗肠麻痹的常规治疗手段,予以广泛推广应用.
作者:刘伟盛;伍方红;廖晓春 刊期: 2009年第02期
目的:观察燥湿化痰、平肝熄风之法治疗痰浊上蒙型眩晕的疗效.方法:对照组用常规西药加中成药治疗.治疗组采用半夏白术天麻汤加减治疗.结果:治疗组总有效率为93.0﹪,对照组总有效率为77.5 ﹪,两组比较有显著性差异(P<0.05).提示:半夏白术天麻汤对痰浊上蒙所致的眩晕有很好的治疗效果.
作者:安娟娟 刊期: 2009年第02期
王耀光老师为天津中医药大学第一附属医院肾内科主任医师、教授,业医多年临床经验丰富,不仅擅长于肾病治疗,并且对内科疑难杂病的治疗也颇有心得.现介绍医案3则与读者共享.
作者:黄芸 刊期: 2009年第02期
阿仑膦酸钠商品名为福善美,主要治疗骨质疏松症,每周口服1片.关于该药的不良反应,说明书中提到罕见巩膜炎或巩膜外表层炎.笔者在临床中遇到致眼巩膜炎1例,特报告如下:
作者:潘小云 刊期: 2009年第02期
湖北中医学院附属医院肝病研究所主任医师、博士生导师、国家级名老中医张赤志教授,从事中医肝病临床、教学和科研工作40余年,学验俱丰,对阴黄的治疗有着独到见解,余随师临证,受益匪浅,现将张师经验介绍如下.
作者:李华成 刊期: 2009年第02期
黄土汤方出自<金匮要略*惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治>篇,是医圣张仲景为脾阳虚致胃肠道出血而设的.其药物组成有甘草、干地黄、白术、附子(炮)、阿胶、黄芩、灶心黄土.其中涉及了温经止血药,温中补虚药,凉血止血药及滋养阴血药.
作者:刘茜 刊期: 2009年第02期
心力衰竭是临床为常见的危重病,是器质性心脏病的严重阶段,有着较高的发病率和死亡率.尽管循证医学试验证实ACEI、β-受体阻滞剂等药物可以降低患者的病死率,但临床实际收效并不理想,其住院率和死亡率仍然很高.笔者自2006年12月~2007年9月对28例住院患者,在心力衰竭常规西药治疗的基础上,根据患者的辨证分型加用中药进行干预,取得了很好的效果,现报告如下:
作者:张铁甲;王芳;成向进 刊期: 2009年第02期
五运六气学说是中医学重要的理论之一,曾对中医学理论的发展有过很大的推动作用.然而随着时代的变迁,古代汉语、天文、历法等知识的衰弱,其亦为医学界所尘封,深奥理论难以发扬,甚至被认为是玄学而到了一度要被废除的地步.作者认为运气学说内涵丰富,其理论对于中医理法方药的发生发展都有着重要的意义.本文以<药方论>为引子,对运气学制方理论做了阐述,初步探讨了运气学说四气五味配伍方法以及君臣佐使配伍结构的由来及其价值,以期与同道共同学习.
作者:倪卫东;张宁一 刊期: 2009年第02期
十几年来,我科以补肾软坚为主治疗泌尿系结石234例,效果满意,报道如下.1 临床资料234例中,男性102例,女性132例,年龄19~76岁,病程2天~7年;肾结石162例(左肾58例,右肾56例,双肾48例)、输尿管结石72例;兼用体外振波碎石36例.
作者:李俊玉;杨守光;高忠波 刊期: 2009年第02期
随着手术治疗腰椎间盘突出症的介入,术后并发症及复发等问题不断出现.笔者有幸跟随曾一林教授学习中医药对该病的非手术疗法,并追踪观察了1例腰椎间盘突出的治疗全过程.
作者:韩特;曾一林 刊期: 2009年第02期
近,王一方先生推出了新作<医学是科学吗>,这是一部围绕着医学人文的系列对话录,读来令人沉思.此前,王先生策划出版过<柳叶刀译丛>,并著有<敬畏生命>、<医学人文十五讲>、<人的医学>等专著.
作者:蒋力生 刊期: 2009年第02期