冯美燕;程慧;王静芬;李春梅
目的观察超分割外照射加后装腔内治疗对鼻咽癌局部残存和复发的近期疗效.方法对经病理确诊的35例鼻咽癌残存和复发患者给予两耳前野(6cm×5cm)及鼻前品字野超分割外照射,放疗后5~7天给予后装腔内治疗,并与35例条件相似但仅做常规分割放疗的患者进行近期疗效的比较.结果综合组患者CR达62.8%(22/35),有效率为100%(35/35);而常规组CR为31.4%(11/35),有效率为91.4%(32/35),二组有效率比较无显著差异(P>0.05),但综合组CR明显高于常规组(P<0.05).结论超分割外照射加后装腔内治疗可提高鼻咽癌局部残存和复发的近期疗效,其远期疗效尚有待观察.
作者:葛晓峰;胡洪涛;郭汝涛;王瑞芝 刊期: 2003年第01期
患者,男,40岁,工人.三月前无诱因出现间歇性头痛,未做特殊处理,40余天前出现双下肢麻木,进行性加重,无肢体疼痛,当地医院给VitB1肌注无改善.
作者:关建民;李志改 刊期: 2003年第01期
目的探讨鼻咽癌误诊的临床表现.方法分析7例罕见鼻咽癌的临床资料.结果 7例患者首诊均误诊,后行鼻咽活检明确为鼻咽癌.结论鼻咽癌的临床表现多样,易造成误诊,应引起重视.
作者:江枫 刊期: 2003年第01期
目的分析库肯勃瘤的二维及彩色多普勒超声表现,旨在探讨对其诊断价值.方法回顾分析40例经术后病理证实为库肯勃瘤的病人,观察肿瘤的形态、大小、内部回声、被膜、与周围组织的关系,有无腹水,内部及周边血流.结果库肯勃瘤具有较为特殊的声像图特点,本组40例患者中26例超声诊断为库肯勃瘤,定性诊断符合率65%.结论二维超声及彩色多普勒对诊断库肯勃瘤有重要的诊断价值.
作者:戴绍春;周显礼;刘爱武 刊期: 2003年第01期
目的观察单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶/丙氧鸟苷(HSVtk+/GCV)系统对大肠癌LoVo细胞的体外杀伤作用,并研究其作用机理.方法用逆转录病毒载体介导HSVtk基因转染LoVo细胞获得阳性克隆HSVtk+/LoVo细胞,观察细胞的体外生长情况及GGV对HSVtk+/LoVo细胞的杀伤作用.经光镜、电镜观察细胞的死亡情况.结果 HSVtk+/LoVo细胞体外生长良好.GCV对HSVtk+/LoVo细胞随着浓度和作用时间的增加而增大,通过光镜、电镜观察到细胞的凋亡.结论 HSVtk+/GCV系统体外对大肠癌LoVo细胞有强大的杀伤作用,其作用机理与细胞调亡有关.
作者:钱伟峰;黄宗海;赵玲美 刊期: 2003年第01期
1临床资料病例女,36岁,体检发现右上肺肿物3个月.自发现肿物后偶尔咳嗽,无咯血及痰中带血,无发热,有时胸痛,无明显体重下降.未行任何治疗.查体没有明显阳性体征.实验室检查亦无阳性结果出现.
作者:伊焕忻;罗娅红;段阳 刊期: 2003年第01期
目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床病理特点,影响预后的有关因素.方法回顾分析42例DFSP的临床病理特征,并将其分为三个亚型:普通型、粘液型及纤维肉瘤型.结果 DFSP无明显性别差异;20~50岁多见;好发于躯干;病程为3个月~35年:肿物多为隆起于皮肤的单个结节,瘤体大小为1cm~11cm;瘤组织位于真皮层,典型形态为梭形细胞呈车辐状排列.结论由于DFSP为交界性肿瘤,复发率高,故手术切除距肿瘤边缘要在3cm以上;因纤维肉瘤型DFSP复发率高达73%~89%,故在病理诊断时要注明亚型.
作者:朱忠尧;陈路;胡余昌 刊期: 2003年第01期
目的通过超声检查进一步提高对胆管癌的诊断正确率,同时要加强对胆管癌与其它疾病相鉴别.方法晨起空腹,对大便干燥、腹胀者应在检查前一天服缓泻剂.检查前饮水500~800ml,以排除腹腔内气体的干扰.结果胆管癌声像图有以下几种表现,(1)管壁增厚型表现为胆管有局限或弥漫增厚,管腔狭窄或闭塞.(2)乳头状型肿瘤组织沿管壁向腔内突起.(3)扩张胆管型表现为胆管明显扩张,肿瘤组织显示在末端或不清.(4)肝门胆管肿块型左右肝管扩张,肝左右叶之间有不规则的结节状块.另外还有一种表现为胰头区肿块型,胰头区有不规则的低回声团块或不均质肿块,胰头区有不规则的低回声团块或不均质肿块.结论要掌握好胆管癌的声像图特征,做好与其它疾病的鉴别诊断,对病人的治疗及愈后具有重要价值.
作者:粱凯;那丽莉;时平;邓元;孙忠辉 刊期: 2003年第01期
目的总结我院阴道镜检查400例患者中宫颈上皮内瘤变(CIN)50例的阴道镜下特征.方法采用TZ-YDJ数字电子阴道镜检查.结果 CIN1级阴道镜下主要表现为边界模糊的平坦醋酸白色上皮,可有细镶嵌;CIN2级镜下为边界清楚的稍突起白色上皮,合并细镶嵌或点状血管;CIN3级可见边界明显的突起白色上皮,镶嵌、点状血管及多种构图.结论 阴道镜检查是早期发现宫颈癌前病变的重要检查方法之一,结合镜下定位活检可提高CIN的诊断准确率.
作者:甄珍;程丽坤;郑冬梅 刊期: 2003年第01期
恶性肿瘤的治疗中化疗占有很重要的一席之地,早在公元前,我国的一些书籍如<周礼天官>、<黄帝内经>中已记述一些肿瘤的病状和治疗方法.
作者:于雁;隋广杰 刊期: 2003年第01期
患者,女,41岁,已婚,丹东市公汽公司,工人.于1999年2月18日因发烧、周身乏力1周而入院.入院时查体:周身皮肤、黏膜未见异常,浅表淋巴结未触及肿大,睑结膜苍白,中度贫血貌,心肺正常,双侧乳房正常,胸骨无压痛,肝脾未及.
作者:兰学晶;王淑荣;李琦 刊期: 2003年第01期
恶性肿瘤的转移和复发是患者预后不良的主要原因,它是一个多环节的复杂过程.其中,肿瘤细胞脱离原发灶进入血循环是一个关键步骤,细胞黏附分子在其中起着重要作用.
作者:马荣;陈曦海;唐丽萍;隋丽华 刊期: 2003年第01期
患者:朱远峰,男,46岁,1998年10月2日入院,住院号:274280患者于入院前半年开始腹胀、腹痛、腹部渐进性膨隆、消瘦,半年体重减轻约10公斤.
作者:吴瑾;白玉贤;孙秀威;王艳颖 刊期: 2003年第01期
目的分析鼻咽癌与咽旁间隙及邻近结构中的关系,探讨其受累程度.方法本文收集经活检病理证实43例鼻咽癌病变,均经鼻咽部CT检查,层厚、层距各5mm.结果 CT能显示鼻咽癌患侧的咽隐窝变浅、变钝或消失,以及鼻咽癌的生长方式和蔓延途径,以及淋巴结转移情况.结论 CT对鼻咽癌的诊断有重要价值,鼻咽癌对咽旁间隙及邻近结构侵犯的程度,结合CT特征,可作出正确诊断.
作者:鲁纯昌;李力 刊期: 2003年第01期
目的探讨PGE2对胰腺癌PC-3细胞株血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附测定(ELISA)方法,在选择性环氧合酶(COX)-2抑制剂Celebres的干预的基础上,观测PGE2对胰腺癌PC-3细胞株VEGF表达的影响.结果 PGE2可上调胰腺癌PC-3细胞株VEGF的表达,且表现出一定的剂量依赖性关系.结论 PGE2可上调胰腺癌PC-3细胞株VEGF的分泌,其可能在COX-2参与胰腺癌新生血管生成的过程中起着重要的介导作用.
作者:谢传高;王兴鹏;董育玮;杜勤;蔡建庭;钱可大 刊期: 2003年第01期
目的探讨脑膜瘤细胞DNA倍体和增殖活性与脑膜瘤组织病理分型及生物学特性的关系.方法采用流式细胞仪检测42例脑膜瘤细胞DNA倍体和S期比例(SPF)、增殖指数(PI),结合肿瘤病理学类型进行相关性分析.结果在不典型、恶性脑膜瘤细胞中,非整倍体比例、SPF、PI显著性增高(P<0.01);在组织亚型之间,各参数无显著性差异(P>0.05):SPF、PI在非整倍体细胞系和复发脑膜瘤细胞中显著性增高(P<0.01).结论流式细胞术分析是研究脑膜瘤细胞动力学和生物学特性的重要方法.DNA非整倍体可作为判定肿瘤恶性程度的指标.SPF、PI作为细胞增殖的指标,对脑膜瘤恶性程度和预后的评估具有重要意义.
作者:董震;陈贤斌;陈坚 刊期: 2003年第01期
目的总结食管癌单纯外照射的疗效.方法本组205例均采用电子直线加速器体外照射,通过临床各因素与生存率的关系做综合分析.结果随访5年以上食管癌单纯外照射,病变愈短,生存率愈高,且放疗剂量以60~70Gy/6~7W佳,不宜过分高剂量,与其他组比较差异有显著性(P<0.05),且采用等中心三野照射疗效好.结论食管癌放疗失败的主要原因是局部未控与复发,本组在死因明确的病例中局部复发占66%,因此控制原发灶是食管癌治疗成败的关键.
作者:张旭红;韩秀媛;王慧涵 刊期: 2003年第01期
目的探讨热休克蛋白90α(Heat shock protein 90α,Hsp90α)在乳腺癌中的表达,评估其在乳腺癌预后中所起的作用.方法用免疫组织化学方法检测62例手术切除的乳腺癌组织中Hsp90α的表达,探讨其与临床病理特征的关系及对预后的影响.结果 (1)Hsp90α在乳腺癌组织中的阳性表达率为38.9%(14/36).(2)Hsp90α表达与月经状况、肿瘤大小、淋巴结转移数以及组织学分级之间均不具相关性.(3)Hsp90α阴性表达组无病生存期及总生存期均明显优于Hsp90α阳性表达组(P=0.0079及P=0.0008).(4)Cox回归单因素分析显示淋巴结转移数目、组织学分级、肿瘤大小、Hsp90α表达及TNM分期与无病生存期及总生存期均明显相关;在Cox回归多因素分析中,发现腋淋巴结转移个数、组织学分级、Hsp90α表达、肿瘤大小与无病生存期及总生存期明显相关,而TNM分期末进入Cox回归模型.Hsp90α表达有减少生存时间的危险.结论 Hsp90α在乳腺癌中有一定的表达,Hsp90α有可能成为判断乳腺癌预后的有用指标.
作者:徐敏;陈伟;王树滨;陈亦欣 刊期: 2003年第01期
目的研究A-NK/IL-2在完全培养基(CM)和无血清培养基(AIMV)中体外扩增及杀伤肿瘤细胞作用.同时探讨IL-12对于A-NK/IL-2治疗的辅助作用.方法用MIT法比较不同培养条件下的A-NK细胞体外增殖能力,并测定细胞体外杀伤肿瘤细胞的活性.通过做扫描和透射电镜,对A-NK细胞杀伤的肿瘤细胞进行形态学观察.结果不同培养条件下的A-NK细胞均可在短期内大量扩增(P>0.05),且均有很强的杀伤肿瘤的活性(P>0.05).被A-NK细胞杀伤的肿瘤细胞的死亡形式是溶解坏死(necrosis)和凋零坏死(apoptosis).结论 AIMV可替代CM用于A-NK细胞的培养.联合应用IL-12激活A-NK细胞可降低IL-2的使用剂量,从而避免IL-2带来的副作用.本研究为A-NK细胞的进一步研究和临床应用推广奠定了理论基础.
作者:张彦;张春艳;王志华;吴长有;李波 刊期: 2003年第01期
目的观察中药清肝消癞丹对小鼠移植性肝癌的作用,探讨抗癌机制.方法分别将清肝消癥丹以6g/kg、3g/kg、1g/kg和替加氟片(FT-207)0.1g/kg,生理盐水0.2ml/10g,连续灌胃给药10天,停药后24小时处死小鼠,取肿瘤称重量,测量肿瘤体积,并取小块肿瘤组织以10%甲醛固定,作HE染色.结果清肝消癥丹组肿瘤重量抑制率为31.29%~53.80%;肿瘤体积抑制率为29.90%~51.96%,每个高倍视野的瘤细胞核分裂数为2.97±0.543个至3.46±0.72个,与生理盐水组比较均有显著性差异(P<0.05).清肝消癥丹各用药组肿瘤切片可见大量淋巴细胞聚集.结论清肝消癥丹可能通过抑制肿瘤细胞增殖,提高荷瘤小鼠机体免疫功能等方面的综合作用抑制移植性肝癌细胞生长,从而达到抗肿瘤作用.
作者:陈林香;戴馨仪;周岱翰;陈雪馨;陈瑶 刊期: 2003年第01期