韩雅勤;马忠恕;彭华
目的为不能切除的胰头癌的姑息治疗寻求有效途径.方法将156例不能切除病灶的胰头癌,按手术方式分为,A组:单纯探查23例,B组:单纯胆肠和/或胃肠转流48例,C组:单纯探查加区域动脉化疗36例,D组:肠胆和/或胃肠转流加区域动脉化疗49例.对比观察各组患者生存期及症状缓解情况.结果区域动脉化疗后,多数病人症状好转,少数病人瘤体不同程度缩小.平均生存期延长.结论区域动脉化疗是不能切除胰头癌的姑息治疗的有效方法.
作者:丁田贵;李文岗;刘秉义;陈忠民 刊期: 2000年第02期
目的探讨残胃癌外科治疗经验.方法总结近10年收治的12例残胃癌临床及随访资料.结果本组12例,未手术2例,自诊断残胃癌后生存时间分别为2周和2月;其余10例均手术治疗,单纯剖腹探查3例,术后平均生存时间为2月;癌灶未能切除仅行短路吻合者3例,术后平均生存时间为7月;癌灶切除(残胃部分切除和残胃全切除)者4例,术后平均生存时间均在2年以上.结论一经诊断残胃癌,在无手术禁忌证前题下,即应手术治疗.
作者:王伟明;许亚明;杨国风;王礼有;曹万辉;陈美森 刊期: 2000年第02期
目的分析C2期直肠癌术后放疗的效果,提供今后工作参考.方法回顾分析C2期直肠癌单纯手术和术后配合放疗的病例的生存率和复发率.结果C2期直肠癌术后放疗患者的3,5年生存率分别为51.9%和40.7%比单纯手术提高(31.0%和14.3%)二者有统计学意义(P<0.05).术后放疗组局部复发率3,5年为18.5%和37.0%,比手术组低(52.4%和71.4%).结论C2期直肠癌患者术后配合放疗可提高生存率及控制复发或转移.但要进一步提高生存率或控制复发、转移还应采用综合治疗的方案.
作者:王立峰;刘秀英 刊期: 2000年第02期
目的探讨大肠癌病人nm23/NDPK和p53蛋白的表达与临床预后的关系及意义.方法采用免疫组化SABC方法对126例大肠癌标本石蜡包埋组织进行了nm23/NDPK和p53蛋白的检测.结果大肠癌组织中nm23和p53蛋白阳性率分别是91.3%和59.5%.两种蛋白产物的表达与癌组织学类型有关.结论nm23和p53基因的丢失和突变可能导致了朋肠癌的发生,测定大肠癌组织中的nm23/NPK和p53蛋白的表达对判断病人的预后有积极的临床意义.
作者:刘厚才;车进明;秦军;李敏;孙丽娟 刊期: 2000年第02期
目的评价紫杉醇为主联合化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应.方法对25例晚期或复发性卵巢癌患者予以紫杉醇为主联合化疗.结果初治组9例,CR1例,PR5例,总有效率为66.7%.复治组16例,PR6例,总有效率为37.5%.不良反应主要是骨髓抑制,特别是白细胞下降明显.结论紫杉醇为主联合化疗对晚期卵巢癌应是首选的治疗方法.
作者:于丽波;孙文洲;隋丽华;吕雯;杨宏伟 刊期: 2000年第02期
目的总结国产吻合器在食管癌、贲门癌手术中失败的原因及教训.方法回顾1981年5月至1999年5月1128例国产吻合器的使用情况.结果导致吻合缺陷或失败共67例发生率为5.94%,其原因有1.吻合器装配失误,使用不当;2.吻合器型号选择不当;3.食管残端荷包缝线距切缘过近或过远;4.吻合器附近组织、异物嵌入抵针座与机身之间.结论国产吻合器有操作简便、节省时间、吻合确切等优点,其吻合效果并不劣于进口吻合器,而且可大大减少费用,只要正确地使用,可明显减少其并发症的发生.
作者:陈兵;张骏;王洪均 刊期: 2000年第02期
目的建立产生人源性抗肝癌单克隆抗体的人-鼠杂交瘤.方法用IL-2和美洲商陆(PWM)体外刺激肝癌病人外周血淋巴细胞,再与小鼠骨髓瘤细胞NS-1融合,待杂交瘤生长进行筛选、克隆化及特性分析.结果建立了3株产生人源性抗肝癌单克隆抗体的人-鼠杂交瘤-AF3,CB7、CH1.三种单抗均识别肝癌细胞表面抗原,并具有显著的补体依赖的细胞毒活性.其中AF3的效价高.结论通过人-鼠杂交瘤技术获得了产生人源性抗肝癌单克隆抗体的杂交瘤细胞系.抗体效价高,是一种较理想的单克隆抗体.
作者:张洪德;宋连生;赵丽纯;王英丽;任林广 刊期: 2000年第02期
作者: 刊期: 2000年第02期
目的探讨超声导向穿刺抽液注入无水乙醇治疗盆腔囊性肿物的方法,安全可靠性及临床应用的经验.方法230例盆腔囊性肿物患者.超声导向将PTC针穿刺至囊腔,抽吸囊液,注入无水乙醇.结果230例患者治疗后均无并发症发生,210例囊肿完全消失,19例囊肿体积缩小1/2以上.结论超声导向穿刺抽液注入无水乙醇治疗盆腔囊性肿物是一种痛苦小,经济方便,疗效可靠的治疗方法.
作者:张钧;宋丽萍;郭亚新 刊期: 2000年第02期
目的研究表皮生长因子受体(EGF-R)在子宫颈癌发生、发展中的作用.方法采用免疫组化LSAB法,检测79例宫颈组织中EGF-R的表达情况.结果EGF-R在宫颈不典型增生、宫颈癌中的阳性率分别为40%、71.42%,与正常宫颈和慢性宫颈炎比较,差异显著(P<0.05).结论EGF-R的增强表达可能在子宫颈癌的发病机制中起一定的作用.
作者:田琦;吕胜军;王佳铭 刊期: 2000年第02期
目的探讨预防直肠癌Dixon术吻合口瘘的方法.方法回顾总结近10年我们预防162例直肠癌Dixon术吻合口瘘的方法.其中包括病人一般状况的调整,术前肠道准备,术中腹腔灌洗,吻合技术要点及骶前引流方法的改进等.结果本组吻合口瘘发生率为1.2%(2/162),较近年来诸学者报告的吻合口瘘发生率10%左右明显降低.结论预防直肠癌Dixon术吻合口瘘采用综合性措施能够取得满意效果.
作者:刘峻峰;杨春才;刘学伟;杨国风;王礼有;邓美龙;郭庆祝 刊期: 2000年第02期
目的评价海藻酸钠和右旋糖苷(SAD)作为载体溶液加抗癌药物治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法抗癌药物加SAD和单纯抗癌药物灌注(TAI)对65例TAE禁忌患者介入治疗.结果SAD提高抗癌药物于肿瘤组织的有效浓度,延长作用时间(P<0.01);治疗组1年生存率49.03%,平均生存期11.86个月,对照组1年生存率24.17%,平均生存期6.91个月(P<0.01);SAD在肝动脉释药过程中引起一过性栓塞,但副反应小,无严重并发症及死亡病例出现.结论抗癌药物加SAD具有较TAI更为积极有效的治疗作用.
作者:邢文阁;郭志;付秀娟;杨海山;韩雪立;周及红 刊期: 2000年第02期
目的探讨p21WAF1蛋白在白血病中的表达及白血病中p21WAF1与p53的关系;方法用免疫组化方法检测40例白血病患者骨髓中p21WAF1和p53蛋白表达;结果40例白血病患者p53蛋白表达阳性率为42.5%(17/40);p21WAF1蛋白表达阳性率为17.5%(7/40),其中慢性白血病阳性率占50%(5/10),急性白血病阳性率为6.7%(2/30).二者之间有显著性差异(P<0.01);p21WAF1蛋白表达情况与p53表达阳性或阴性表达无明显相关(P>0.05).结论在白血病细胞中p21WAF1的表达与分化密切相关;其表达不一定仅依赖于p53的诱导.
作者:邓家德;李扬 刊期: 2000年第02期
原发性睾丸恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of the trestis PMLT)较少见,占睾丸肿瘤的1%~8%[1],我院自1988~1998年共收治8例,现报告如下:
作者:陈武;孙艳丽;宋福山 刊期: 2000年第02期
目的通过对11例中耳癌病人的诊断、治疗及预后进行分析总结,以提高中耳癌的早期诊断率及生存率.方法收集、分析1983~1994年我科收治的11例中耳癌病人,其中9例中耳癌的患者行颞骨次全切除+术后放疗,2例中耳肉瘤的患者1例化疗,1例放疗.结果11例中耳癌随访5年,3例无复发,1例术后5年脑转移再次手术,术后良好.7例死于肿瘤局部复发、扩散.结论积极治疗中耳炎可能降低中耳癌发病率,中耳癌早期发现及时治疗可提高生存率.对较晚的中耳癌,病变已侵犯周围组织,应考试以放射治疗为主.
作者:马忠恕;王宇声;祝威;杜宝东 刊期: 2000年第02期
目的探讨肺癌多发脑转移化疗疗效.方法自1997年1月至1999年5月,对35例肺癌多发脑转移患者行威猛加顺铂与卡氮芥加足叶乙甙加顺铂方案交替化疗.结果35例总有效率51.4%.毒副作用主要表现为I~Ⅱ度骨髓造血功能抑制.结论该交替方案疗效较好,毒副作用轻,值得临床推广.
作者:程颖;左学荣;马丽霞 刊期: 2000年第02期
目的探讨原发性肝癌(HCC)患者血清中α-L-岩藻糖苷酶(AFU)活性的意义.方法应用速率法和放免法对60例原发性肝癌患者血清中AFU和AFP进行检测.结果AFP水平与肿瘤大小呈正相关,不是诊断小肝癌敏感指标.而血清AFU活力与肿瘤大小不相关,<3cm的HCC患者,AFU阳性率达67%.结论血清AFU活力对小肝癌诊断有较高敏感性,是诊断小原发性肝癌重要指标.
作者:于秀艳;高海燕;朱华;李影 刊期: 2000年第02期
目的探讨血清CA125在卵巢上皮癌诊断及术后随访中的应用价值.方法应用放射免疫方法测定165例原发性卵巢上皮癌和26例复发性卵巢上皮癌治疗前血清CA125值,对其中87例患者术后3个月内连续性测定,观察疗效和CA125变化间的相关性,并以68例行二次剖腹探查手术所见及病理结果为验证.结果卵巢上皮癌CA125检测阳性率80.7%,尤以浆液性卵巢癌高94.8%.全部病人疗效为完全缓解的29例术后CA125水平较术前明显下降(P<0.001)、疗效为部分缓解40例术后CA125值较术前下降(P<0.05)、疗效为进展的12例术后CA125值较术前升高(P<0.05)、疗效为无改变的6例手术前后CA125值差异无显著性(P>0.05).术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml其假阴性率14.9%,明显低于临界值定在35u/ml的假阴性率43.8%(P<0.01);而假阳性率分别为11.1%、0,则无差异(P>0.05).结论CA125测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的无创性检查方法,建议术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml.
作者:段萍;王华英 刊期: 2000年第02期
目的观察羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶方案化疗对晚期消化系统恶性肿瘤的疗效.方法35例病人均采用羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶方案化疗2个周期以上,评定疗效、毒性.结果35例病人总有效率(CR+PR)为31.4%,其中胃癌36.4%,大肠癌30.8%,胰腺癌28.6%,肝癌25%.结论羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶联合应用对晚期消化系统恶性肿瘤疗效较好,毒副作用较轻,值得临床进一步研究和推广.
作者:宋福山;王雅杰;孙艳丽;任既晨 刊期: 2000年第02期
食管癌以鳞癌常见,其次为腺癌,小细胞未分化癌比较少见,本文报告1例.
作者:高锐;任宪伟;刘建阳 刊期: 2000年第02期