陈武;孙艳丽;宋福山
目的评价海藻酸钠和右旋糖苷(SAD)作为载体溶液加抗癌药物治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法抗癌药物加SAD和单纯抗癌药物灌注(TAI)对65例TAE禁忌患者介入治疗.结果SAD提高抗癌药物于肿瘤组织的有效浓度,延长作用时间(P<0.01);治疗组1年生存率49.03%,平均生存期11.86个月,对照组1年生存率24.17%,平均生存期6.91个月(P<0.01);SAD在肝动脉释药过程中引起一过性栓塞,但副反应小,无严重并发症及死亡病例出现.结论抗癌药物加SAD具有较TAI更为积极有效的治疗作用.
作者:邢文阁;郭志;付秀娟;杨海山;韩雪立;周及红 刊期: 2000年第02期
目的观察中晚期贲门癌单纯放疗疗效.方法16例中晚期贲门癌应用高能X线,钴60γ线行不规则野放射治疗.结果单纯放疗不同程度提高了中晚期贲门癌近期疗效.生存期6~30个月,其中1年以上4例,2年以上2例.结论单纯放疗可作为治疗中晚期贲门癌的一种有效治疗手段.
作者:刘士新;王阳;何若吉 刊期: 2000年第02期
目的检测特异性核糖核酸诱导的CTL对肿瘤的特异性杀伤作用.方法应用Hep-A-22小鼠肝癌细胞提取的核糖核酸对小鼠进行主动特异性免疫治疗,检测机体对肿瘤的免疫及抑制作用.结果实验动物淋巴细胞对ConA增殖呈明显促进,抑瘤作用较明显.结论特异性RNA能刺激机体特异性抗体的产生能力,可作为特异性抗原对肿瘤进行特异性免疫治疗.
作者:齐红;宋涛;王英丽;冯乐平 刊期: 2000年第02期
目的探讨肺癌多发脑转移化疗疗效.方法自1997年1月至1999年5月,对35例肺癌多发脑转移患者行威猛加顺铂与卡氮芥加足叶乙甙加顺铂方案交替化疗.结果35例总有效率51.4%.毒副作用主要表现为I~Ⅱ度骨髓造血功能抑制.结论该交替方案疗效较好,毒副作用轻,值得临床推广.
作者:程颖;左学荣;马丽霞 刊期: 2000年第02期
目的探讨直肠癌根治术后局部复发的放疗疗效.方法回顾我科1992年3月~1999年12月间收治的42例直肠癌复发病例.采用60Co-r线及10mvx线前后对穿野;后一侧二三野;会阴野等方法照射.DT180~200CGY/F,DT总 4 000~6000CGY/4~7w.结果症状缓解率93%,完全消失14%.放疗后肿块缩小的病例占42%,结论采用放射治疗可以明显减轻直肠癌术后复发病人的症状,提高生存质量.
作者:张矛;王佳铭;何若吉 刊期: 2000年第02期
目的探讨带血管蒂腹直肌肌皮瓣在乳腺癌术后胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建中的应用.方法全麻下行胸壁复发灶、放射性溃疡软组织广泛切除加部分全层胸壁切除,切取带有腹壁上动静脉血管蒂的纵行腹直肌肌皮瓣修复胸壁缺损,重建胸壁.结果应用3例,其中胸壁复发全层胸壁切除2例,均Ⅰ期甲级愈合、放射性溃疡1例,术后Ⅱ期愈合,无围手术期死亡,无腹壁疝发生.结论带血管蒂腹直肌肌皮瓣移植用于乳腺癌术后难治性胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建,具有抗感染能力强、覆盖面大的优点,重建后的胸壁稳定,不需额外支持物.
作者:高同勋;王长青;徐贵颖;卞隽;刘淑杰 刊期: 2000年第02期
目的总结左半结肠癌伴急性肠梗阻病人施行Ⅰ期切除吻合术的经验.方法开腹切除结肠肿瘤后,将近段肠内容物尽量排除;切除阑尾,于其残端置入Foley氏导尿管,缓慢注入温盐水1000ml~2000ml(加入甲硝唑250ml、庆大霉素24万u)灌洗,直至肠内容物清亮为止.Foley氏导尿管由右下腹壁拉出,术后间断负压吸引,术后10~15天拨除.结果通过上述方法处置12例,除1例切口轻度感染外,其余病人术后经过顺利.结论对于左半结肠癌伴急性梗阻病人应用上述方法施行Ⅰ期切除吻合术,我们体会此法安全、简便易行.
作者:程龙伟;许亚明;娄刚毅;杨国风;魏宪武;陈美森;翟庆东 刊期: 2000年第02期
目的进一步掌握颈部不典型软组织肿块声像图特征.进一步提高B型超声对颈部软组织肿块诊断率.方法应用B型超声常规探查颈部肿块并进行术后病理追踪.发现不典型病例,复习资料,回顾声像图特点,加深对此类疾病的认识.结果发现颈部软组织肿块15种,共24例,其中血管瘤3例,淋巴管瘤3例;颈动脉体瘤4例;甲状舌管囊肿2例;腮裂囊肿、喉气囊肿、颌下腺管结石合并颌下腺炎、横纹肌肉瘤、纤维组织肉瘤、颈血肿、脉管瘤、胚胎残余肿物、基底细胞腺癌、神经鞘膜瘤、血管滤泡型淋巴结增生病、皮样囊肿各1例.结论尽管B超高频探头探查颈部良、恶性病变准确,符合率高,但对不典型病例要结合临床、病史分析声像图,必要时穿刺活检方可做出正确诊断.
作者:韩雅勤;马忠恕;彭华 刊期: 2000年第02期
目的了解妇科肿瘤病人血清中IL-2、sIL-2R表达水平.方法用ELISA法测定了子宫颈癌、卵巢癌、子宫肌瘤及正常人血清中IL-2和sIL-2R水平并进行了相关性分析.结果(1)子宫颈癌、卵巢癌病人血清中IL-2含量分别为0.13ng/ml、0.14ng/ml,明显低于正常人,P<0.01;血清中sIL-2R分别为954u/ml、902u/ml,明显高于正常人,P<0.01;此两组病人血清IL-2和sIL-2R呈负相关.(2)子宫肌瘤病人血清中IL-2和sIL-2R水平与正常人无显著差异,P>0.1,IL-2和sIL-2R呈正相关.结论子宫颈癌、卵巢癌病人血清中IL-2和sIL-2R水平呈负相关,IL-2含量降低,sIL-2R含量升高.
作者:房廉洁;刘也;赵丽纯 刊期: 2000年第02期
目的通过对11例中耳癌病人的诊断、治疗及预后进行分析总结,以提高中耳癌的早期诊断率及生存率.方法收集、分析1983~1994年我科收治的11例中耳癌病人,其中9例中耳癌的患者行颞骨次全切除+术后放疗,2例中耳肉瘤的患者1例化疗,1例放疗.结果11例中耳癌随访5年,3例无复发,1例术后5年脑转移再次手术,术后良好.7例死于肿瘤局部复发、扩散.结论积极治疗中耳炎可能降低中耳癌发病率,中耳癌早期发现及时治疗可提高生存率.对较晚的中耳癌,病变已侵犯周围组织,应考试以放射治疗为主.
作者:马忠恕;王宇声;祝威;杜宝东 刊期: 2000年第02期
病人女性,43岁.因上腹部隐痛不适半年,加重1个月于1998年5月31日入院.病史食欲减退,进食后腹胀,时有恶心,呕吐胃内容物.曾于当地医院行胃镜检查诊断为胃癌.入院后查体:慢性病容,上腹部膨隆,压痛阳性.胃振水音阳性.化验血常规,CEA均正常.胃镜检查见胃体中部后壁约3cm×2cm深溃疡,底附污苔,周边粘膜明显隆起,表面尚光滑.胃体,胃角粘膜普遍充血,水肿肥厚,蠕动不佳,胃腔明显狭窄.内镜诊断为胃体部癌.溃疡处活检病理为胃粘膜轻度慢性炎变,有早期非干酪性肉芽肿形成倾向,未见癌.手术探查:腹腔内无腹水,胃呈革袋状胃癌之改变,侵及全胃.胃壁普遍增厚,胃较正常明显缩小.但胃周及肠系膜根部无淋巴结肿大,肝脏及盆腔无转移,全部小肠及结肠无异常.术中行全胃切除,食管空肠吻合术.术后病理诊断:胃Crohn氏病.术后痊愈出院.
作者:吕牮;关铁军;金炎 刊期: 2000年第02期
目的研究人体肺癌组织中一氧化氮合酶各亚型的表达及其与肺癌生物学行为的关系.方法采用免疫组织化学方法检测24例人体肺癌组织中一氧化氮合酶三种亚型的表达情况,并采用计算机自动图像分析系统对免疫组化染色强度进行测定.结果肺癌组织中有三种亚型的一氧化氮合酶表达,以NOS1和NOS3表达为主,其中,NOS1在腺癌中的表达强于鳞癌(P<0.05),NOS1和NOS3在临床一、二期肺癌的表达高于三、四期肺癌(P<0.001),无淋巴结转移者NOS1和NOS3的表达高于淋巴结转移者(P<0.02和P<0.001).结论NOS尤其是NOS1和NOS3在肺癌组织中的表达可以抑制肺癌的进展.
作者:陈志营;王虹蛟;金莹 刊期: 2000年第02期
目的观察重组生长激素(rhGH)在胃癌根治术中的作用.方法20例胃癌根治术病人中使用金磊生长素加低热量肠外营养(rhGH组),并与仅用TPN(TPN组)治疗的同类病人20例对照研究,探讨两组病人术前术后营养状况及精神状态等方面的变化.结果rhGH组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、IgG比术前明显提高(P<0.05),精神状态明显好于TPN组.结论rhGH加低热量肠外营养可作为胃癌根治术后病人较为合理的营养支持治疗.
作者:曲宏岩;范国华;李大林;庞达 刊期: 2000年第02期
目的研究表皮生长因子受体(EGF-R)在子宫颈癌发生、发展中的作用.方法采用免疫组化LSAB法,检测79例宫颈组织中EGF-R的表达情况.结果EGF-R在宫颈不典型增生、宫颈癌中的阳性率分别为40%、71.42%,与正常宫颈和慢性宫颈炎比较,差异显著(P<0.05).结论EGF-R的增强表达可能在子宫颈癌的发病机制中起一定的作用.
作者:田琦;吕胜军;王佳铭 刊期: 2000年第02期
[接上期综述Ⅰ]1.8 Ad载体分析的进展在众多Ad载体分析方法中,有二种是关键的:一是用于测定物理纯度,另一是用于评估有复制能力的Ad(RCA)的污染.因此,在Ad载体制备物中检测E1基因的存在就成了合乎逻辑的策略.
作者:刘旭;田长富;李殿俊 刊期: 2000年第02期
目的讨论IL-2与大肠癌生物学特性的关系.方法检测38例大肠癌(21例结肠癌和17例直肠癌)病人血清含量.结果大肠癌病人血清中IL-2值与正常相比较低,平均为6.8士1.4ng/ml,结肠癌与直肠癌相比无显著差异P>0.05,手术不能切除的病人IL-2值低.结论血清IL-2水平高低与肿瘤大小、病期早晚、淋巴结转移度等因素有关,检测IL-2值有助于判断病人预后.
作者:张强;刘俊峰;王景凤;李昌佑 刊期: 2000年第02期
大肠癌根治术后5年生存率一直徘徊在45%-55%之间,治疗失败的主要原因是复发和转移.其中50%的病人发生肝转移,而使病人近期死亡[1].门静脉5-Fu化疗自应用以来,受到各国学者广泛重视,本文就有关问题综述如下.
作者:杨玉波;张强;潘克勤 刊期: 2000年第02期
目的总结国产吻合器在食管癌、贲门癌手术中失败的原因及教训.方法回顾1981年5月至1999年5月1128例国产吻合器的使用情况.结果导致吻合缺陷或失败共67例发生率为5.94%,其原因有1.吻合器装配失误,使用不当;2.吻合器型号选择不当;3.食管残端荷包缝线距切缘过近或过远;4.吻合器附近组织、异物嵌入抵针座与机身之间.结论国产吻合器有操作简便、节省时间、吻合确切等优点,其吻合效果并不劣于进口吻合器,而且可大大减少费用,只要正确地使用,可明显减少其并发症的发生.
作者:陈兵;张骏;王洪均 刊期: 2000年第02期
目的观察乙肝病毒血清标志物阳性恶性肿瘤患者化疗所致肝功能损害情况.方法乙肝病毒血清标志物阳性恶性肿瘤患者336例,化疗2周后测肝功能(包括ALT、AST、ALP、GGT及TBIL),并选119例乙肝病毒标志物阴性恶性肿瘤患者作为对照.结果乙肝病毒标志物阳性组肝功能异常比率(38.39%)显著高于对照组(19.33%)(P<0.01).结论乙肝病毒标志物阳性恶性肿瘤患者化疗时较易出现肝功能损害.
作者:孙杰;高珂;张力 刊期: 2000年第02期
目的研究辽宁省20年恶性肿瘤死亡率变化趋势.方法抽样调查辽宁省1990~1992年全死因死亡情况并与1973~1975年同地区调查结果比较.结果90年代恶性肿瘤死亡率明显上升.结论辽宁省恶性肿瘤处于上升趋势,恶性肿瘤防治工作应加强.
作者:董卫;马希金;孙丽华;赵岩;潘铁 刊期: 2000年第02期