房廉洁;刘也;赵丽纯
目的探讨大肠癌病人nm23/NDPK和p53蛋白的表达与临床预后的关系及意义.方法采用免疫组化SABC方法对126例大肠癌标本石蜡包埋组织进行了nm23/NDPK和p53蛋白的检测.结果大肠癌组织中nm23和p53蛋白阳性率分别是91.3%和59.5%.两种蛋白产物的表达与癌组织学类型有关.结论nm23和p53基因的丢失和突变可能导致了朋肠癌的发生,测定大肠癌组织中的nm23/NPK和p53蛋白的表达对判断病人的预后有积极的临床意义.
作者:刘厚才;车进明;秦军;李敏;孙丽娟 刊期: 2000年第02期
目的进一步掌握颈部不典型软组织肿块声像图特征.进一步提高B型超声对颈部软组织肿块诊断率.方法应用B型超声常规探查颈部肿块并进行术后病理追踪.发现不典型病例,复习资料,回顾声像图特点,加深对此类疾病的认识.结果发现颈部软组织肿块15种,共24例,其中血管瘤3例,淋巴管瘤3例;颈动脉体瘤4例;甲状舌管囊肿2例;腮裂囊肿、喉气囊肿、颌下腺管结石合并颌下腺炎、横纹肌肉瘤、纤维组织肉瘤、颈血肿、脉管瘤、胚胎残余肿物、基底细胞腺癌、神经鞘膜瘤、血管滤泡型淋巴结增生病、皮样囊肿各1例.结论尽管B超高频探头探查颈部良、恶性病变准确,符合率高,但对不典型病例要结合临床、病史分析声像图,必要时穿刺活检方可做出正确诊断.
作者:韩雅勤;马忠恕;彭华 刊期: 2000年第02期
目的了解肿瘤患者体内分离出的肠杆菌产生超广谱β-内酰胺酶的机理、耐药特征以及耐药菌株的来源,从而指导临床用药.方法对本院1999年2~12月108名住院患者血、尿、痰标本中分离出的肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌进行了分析,用琼脂扩散法测定标本对8种β-内酰胺类抗生素的敏感性,检出产生超广谱酶的菌株.结果肿瘤患者体内分离出的肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌产生超广谱β-内酰胺酶的菌株高达56.48%.结论肿瘤患者产生超广谱β-内酰胺酶明显高于非肿瘤患者并有院内爆发流行的趋势.
作者:野丽莉;高海燕;朱华;张淑芳 刊期: 2000年第02期
目的观察顺铂联合足叶乙甙、α-干扰素治疗恶性胸腔积液疗效.方法恶性胸水43例经胸腔闭塞引流及胸腔穿刺抽液后胸腔内注射顺铂、足叶乙甙及α-干扰素观察胸水的变化及毒副作用.结果根据WHO癌性渗液的疗效评定标准,完全缓解21例(48.8%),部分缓解17例(39.2%),总有效率88%.结论顺铂联合足叶乙甙、α-干扰素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液能够相互协同作用,明显提高疗效,是一种安全有效的方法.
作者:陆网坤;黄新华;郑铨 刊期: 2000年第02期
目的探讨直肠癌根治术后局部复发的放疗疗效.方法回顾我科1992年3月~1999年12月间收治的42例直肠癌复发病例.采用60Co-r线及10mvx线前后对穿野;后一侧二三野;会阴野等方法照射.DT180~200CGY/F,DT总 4 000~6000CGY/4~7w.结果症状缓解率93%,完全消失14%.放疗后肿块缩小的病例占42%,结论采用放射治疗可以明显减轻直肠癌术后复发病人的症状,提高生存质量.
作者:张矛;王佳铭;何若吉 刊期: 2000年第02期
目的探讨卵巢上皮癌bcl-2、p53基因与肿瘤多药耐药的相关关系.方法用免疫组化LSAB法检测70例卵巢上皮癌和15例交界瘤的bcl-2、p53基因水平的表达.结果卵巢癌的bcl-2基因水平呈低表达,浆液性癌、粘液性癌的bcl-2基因表达率分别为11%(5/45)和20%(5/25),交界瘤呈阴性反应.p53抑制基因在浆液性癌、粘液性癌和交界瘤的表达率则分别为77%、72%和0%,P-gp基因在卵巢癌呈高表达,上述三类标本的阳性率分别为88%、80%及33%.结论bcl-2与p53基因水平的表达与肿瘤细胞的多药耐药相关,bcl-2可作为预测肿瘤预后及药物敏感性的重要指标之一.
作者:钟雪云;陈运贤;林华欢;程兆明 刊期: 2000年第02期
目的检测特异性核糖核酸诱导的CTL对肿瘤的特异性杀伤作用.方法应用Hep-A-22小鼠肝癌细胞提取的核糖核酸对小鼠进行主动特异性免疫治疗,检测机体对肿瘤的免疫及抑制作用.结果实验动物淋巴细胞对ConA增殖呈明显促进,抑瘤作用较明显.结论特异性RNA能刺激机体特异性抗体的产生能力,可作为特异性抗原对肿瘤进行特异性免疫治疗.
作者:齐红;宋涛;王英丽;冯乐平 刊期: 2000年第02期
目的探索有效的难治性急性白血病的化疗方案;方法用米托蒽醌、VP-16、阿糖胞苷联合化疗治疗难治性急性白血病12例;结果米托蒽醌、VP-16、阿糖胞苷联合化疗治疗难治性急性白血病有效率66.7%,明显高于对照组;结论米托蒽醌、VP-16、阿糖胞苷联合化疗是治疗急性白血病特别是复发患者有效的方案,副作用主要是骨髓抑制.
作者:邹外一;李娟;罗绍凯;彭爱华;原耀光 刊期: 2000年第02期
目的探讨肺癌多发脑转移化疗疗效.方法自1997年1月至1999年5月,对35例肺癌多发脑转移患者行威猛加顺铂与卡氮芥加足叶乙甙加顺铂方案交替化疗.结果35例总有效率51.4%.毒副作用主要表现为I~Ⅱ度骨髓造血功能抑制.结论该交替方案疗效较好,毒副作用轻,值得临床推广.
作者:程颖;左学荣;马丽霞 刊期: 2000年第02期
目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的发病,诊断,治疗.方法分析1988~1998年经病理证实原发性胃肠道恶性淋巴瘤25例.结果本病例占同期胃肠恶性肿瘤的1.3%,25例患者平均年龄35.5岁.好发部位顺序为回盲部及回肠、胃、结肠、空肠.主要临床表现是腹胀、腹痛、腹部包块、腹泻、血便.病理类型本组25例患者非何杰金氏淋巴瘤24例,其中B细胞淋巴瘤22例,T细胞淋巴瘤2例.何杰金氏病1例.本病术前误诊率高,本组误诊率为76%.结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤手术加化疗、放疗疗效佳.
作者:孙艳丽;陈武;宋秀云 刊期: 2000年第02期
[接上期综述Ⅰ]1.8 Ad载体分析的进展在众多Ad载体分析方法中,有二种是关键的:一是用于测定物理纯度,另一是用于评估有复制能力的Ad(RCA)的污染.因此,在Ad载体制备物中检测E1基因的存在就成了合乎逻辑的策略.
作者:刘旭;田长富;李殿俊 刊期: 2000年第02期
目的研究人体肺癌组织中一氧化氮合酶各亚型的表达及其与肺癌生物学行为的关系.方法采用免疫组织化学方法检测24例人体肺癌组织中一氧化氮合酶三种亚型的表达情况,并采用计算机自动图像分析系统对免疫组化染色强度进行测定.结果肺癌组织中有三种亚型的一氧化氮合酶表达,以NOS1和NOS3表达为主,其中,NOS1在腺癌中的表达强于鳞癌(P<0.05),NOS1和NOS3在临床一、二期肺癌的表达高于三、四期肺癌(P<0.001),无淋巴结转移者NOS1和NOS3的表达高于淋巴结转移者(P<0.02和P<0.001).结论NOS尤其是NOS1和NOS3在肺癌组织中的表达可以抑制肺癌的进展.
作者:陈志营;王虹蛟;金莹 刊期: 2000年第02期
目的通过对11例中耳癌病人的诊断、治疗及预后进行分析总结,以提高中耳癌的早期诊断率及生存率.方法收集、分析1983~1994年我科收治的11例中耳癌病人,其中9例中耳癌的患者行颞骨次全切除+术后放疗,2例中耳肉瘤的患者1例化疗,1例放疗.结果11例中耳癌随访5年,3例无复发,1例术后5年脑转移再次手术,术后良好.7例死于肿瘤局部复发、扩散.结论积极治疗中耳炎可能降低中耳癌发病率,中耳癌早期发现及时治疗可提高生存率.对较晚的中耳癌,病变已侵犯周围组织,应考试以放射治疗为主.
作者:马忠恕;王宇声;祝威;杜宝东 刊期: 2000年第02期
目的观察重组生长激素(rhGH)在胃癌根治术中的作用.方法20例胃癌根治术病人中使用金磊生长素加低热量肠外营养(rhGH组),并与仅用TPN(TPN组)治疗的同类病人20例对照研究,探讨两组病人术前术后营养状况及精神状态等方面的变化.结果rhGH组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、IgG比术前明显提高(P<0.05),精神状态明显好于TPN组.结论rhGH加低热量肠外营养可作为胃癌根治术后病人较为合理的营养支持治疗.
作者:曲宏岩;范国华;李大林;庞达 刊期: 2000年第02期
目的评价海藻酸钠和右旋糖苷(SAD)作为载体溶液加抗癌药物治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法抗癌药物加SAD和单纯抗癌药物灌注(TAI)对65例TAE禁忌患者介入治疗.结果SAD提高抗癌药物于肿瘤组织的有效浓度,延长作用时间(P<0.01);治疗组1年生存率49.03%,平均生存期11.86个月,对照组1年生存率24.17%,平均生存期6.91个月(P<0.01);SAD在肝动脉释药过程中引起一过性栓塞,但副反应小,无严重并发症及死亡病例出现.结论抗癌药物加SAD具有较TAI更为积极有效的治疗作用.
作者:邢文阁;郭志;付秀娟;杨海山;韩雪立;周及红 刊期: 2000年第02期
目的探讨细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达与宫颈鳞癌关系的规律,为寻找一种早期诊断的手段奠定基础.方法采用班点杂交方法检测96例经福尔马林固定,石蜡包埋的宫颈鳞状上皮癌(宫颈鳞癌)38例,宫颈鳞状上皮不典型增生32例、慢性宫颈炎12例和正常宫颈组织标本14例中cyclin D1的表达情况.结果cyclin D1的表达在宫颈鳞癌与不典型增生相差不显著(P>0.05).显著高于慢性宫颈炎和正常宫颈组织(P<0.05).结论揭示cyclin D1的高表达与宫颈鳞癌的发生有关.
作者:胡云;辛晓燕;郑维国;陈兵 刊期: 2000年第02期
目的评价紫杉醇为主联合化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应.方法对25例晚期或复发性卵巢癌患者予以紫杉醇为主联合化疗.结果初治组9例,CR1例,PR5例,总有效率为66.7%.复治组16例,PR6例,总有效率为37.5%.不良反应主要是骨髓抑制,特别是白细胞下降明显.结论紫杉醇为主联合化疗对晚期卵巢癌应是首选的治疗方法.
作者:于丽波;孙文洲;隋丽华;吕雯;杨宏伟 刊期: 2000年第02期
大肠癌根治术后5年生存率一直徘徊在45%-55%之间,治疗失败的主要原因是复发和转移.其中50%的病人发生肝转移,而使病人近期死亡[1].门静脉5-Fu化疗自应用以来,受到各国学者广泛重视,本文就有关问题综述如下.
作者:杨玉波;张强;潘克勤 刊期: 2000年第02期
目的探讨血清CA125在卵巢上皮癌诊断及术后随访中的应用价值.方法应用放射免疫方法测定165例原发性卵巢上皮癌和26例复发性卵巢上皮癌治疗前血清CA125值,对其中87例患者术后3个月内连续性测定,观察疗效和CA125变化间的相关性,并以68例行二次剖腹探查手术所见及病理结果为验证.结果卵巢上皮癌CA125检测阳性率80.7%,尤以浆液性卵巢癌高94.8%.全部病人疗效为完全缓解的29例术后CA125水平较术前明显下降(P<0.001)、疗效为部分缓解40例术后CA125值较术前下降(P<0.05)、疗效为进展的12例术后CA125值较术前升高(P<0.05)、疗效为无改变的6例手术前后CA125值差异无显著性(P>0.05).术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml其假阴性率14.9%,明显低于临界值定在35u/ml的假阴性率43.8%(P<0.01);而假阳性率分别为11.1%、0,则无差异(P>0.05).结论CA125测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的无创性检查方法,建议术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml.
作者:段萍;王华英 刊期: 2000年第02期
食管癌以鳞癌常见,其次为腺癌,小细胞未分化癌比较少见,本文报告1例.
作者:高锐;任宪伟;刘建阳 刊期: 2000年第02期