孙艳丽；陈武；宋秀云
目的探讨肺癌多发脑转移化疗疗效.方法自1997年1月至1999年5月,对35例肺癌多发脑转移患者行威猛加顺铂与卡氮芥加足叶乙甙加顺铂方案交替化疗.结果35例总有效率51.4%.毒副作用主要表现为I～Ⅱ度骨髓造血功能抑制.结论该交替方案疗效较好,毒副作用轻,值得临床推广.
作者：程颖；左学荣；马丽霞 刊期： 2000年第02期
目的研究表皮生长因子受体(EGF-R)在子宫颈癌发生、发展中的作用.方法采用免疫组化LSAB法,检测79例宫颈组织中EGF-R的表达情况.结果EGF-R在宫颈不典型增生、宫颈癌中的阳性率分别为40%、71.42%,与正常宫颈和慢性宫颈炎比较,差异显著(P＜0.05).结论EGF-R的增强表达可能在子宫颈癌的发病机制中起一定的作用.
作者：田琦；吕胜军；王佳铭 刊期： 2000年第02期
目的探讨大剂量四氢叶酸钙(HDCF)与5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合顺铂(DDP)治疗晚期胃肠道肿瘤的临床疗效.方法28例中胃癌10例,结直肠癌18例,CF300mg静滴2小时,连用5天,5-Fu 500mg于CF滴完后立即静滴,连用5天,DDP30mg静滴,连用3天.结果总有效率(CR+PR)57.1%,胃癌与结直肠癌的有效率为50%和61%.主要毒副作用为恶心、呕吐、静脉炎和Ⅰ～Ⅲ骨髓抑制.结论该方案毒性低,近期疗效满意,可作为晚期胃肠道癌的治疗方法.
作者：梁进；张文清；周朝鼎；庄莉 刊期： 2000年第02期
大肠癌根治术后5年生存率一直徘徊在45%-55%之间,治疗失败的主要原因是复发和转移.其中50%的病人发生肝转移,而使病人近期死亡[1].门静脉5-Fu化疗自应用以来,受到各国学者广泛重视,本文就有关问题综述如下.
作者：杨玉波；张强；潘克勤 刊期： 2000年第02期
目的评价紫杉醇为主联合化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应.方法对25例晚期或复发性卵巢癌患者予以紫杉醇为主联合化疗.结果初治组9例,CR1例,PR5例,总有效率为66.7%.复治组16例,PR6例,总有效率为37.5%.不良反应主要是骨髓抑制,特别是白细胞下降明显.结论紫杉醇为主联合化疗对晚期卵巢癌应是首选的治疗方法.
作者：于丽波；孙文洲；隋丽华；吕雯；杨宏伟 刊期： 2000年第02期
目的探讨血清CA125在卵巢上皮癌诊断及术后随访中的应用价值.方法应用放射免疫方法测定165例原发性卵巢上皮癌和26例复发性卵巢上皮癌治疗前血清CA125值,对其中87例患者术后3个月内连续性测定,观察疗效和CA125变化间的相关性,并以68例行二次剖腹探查手术所见及病理结果为验证.结果卵巢上皮癌CA125检测阳性率80.7%,尤以浆液性卵巢癌高94.8%.全部病人疗效为完全缓解的29例术后CA125水平较术前明显下降(P＜0.001)、疗效为部分缓解40例术后CA125值较术前下降(P＜0.05)、疗效为进展的12例术后CA125值较术前升高(P＜0.05)、疗效为无改变的6例手术前后CA125值差异无显著性(P＞0.05).术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml其假阴性率14.9%,明显低于临界值定在35u/ml的假阴性率43.8%(P＜0.01);而假阳性率分别为11.1%、0,则无差异(P＞0.05).结论CA125测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的无创性检查方法,建议术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml.
作者：段萍；王华英 刊期： 2000年第02期
目的探讨细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达与宫颈鳞癌关系的规律,为寻找一种早期诊断的手段奠定基础.方法采用班点杂交方法检测96例经福尔马林固定,石蜡包埋的宫颈鳞状上皮癌(宫颈鳞癌)38例,宫颈鳞状上皮不典型增生32例、慢性宫颈炎12例和正常宫颈组织标本14例中cyclin D1的表达情况.结果cyclin D1的表达在宫颈鳞癌与不典型增生相差不显著(P＞0.05).显著高于慢性宫颈炎和正常宫颈组织(P＜0.05).结论揭示cyclin D1的高表达与宫颈鳞癌的发生有关.
作者：胡云；辛晓燕；郑维国；陈兵 刊期： 2000年第02期
目的探讨胆囊癌的CT表现.方法对10例病理证实的胆囊癌CT表现进行回顾性分析.结果浸润型2例,结节型2例,肿块型6例.结论CT在胆囊癌的诊断及鉴别诊断中有重要意义.
作者：黄成；郑莉；辛颖波；李群；郑吉南；时晓敏 刊期： 2000年第02期
目的通过对11例中耳癌病人的诊断、治疗及预后进行分析总结,以提高中耳癌的早期诊断率及生存率.方法收集、分析1983～1994年我科收治的11例中耳癌病人,其中9例中耳癌的患者行颞骨次全切除+术后放疗,2例中耳肉瘤的患者1例化疗,1例放疗.结果11例中耳癌随访5年,3例无复发,1例术后5年脑转移再次手术,术后良好.7例死于肿瘤局部复发、扩散.结论积极治疗中耳炎可能降低中耳癌发病率,中耳癌早期发现及时治疗可提高生存率.对较晚的中耳癌,病变已侵犯周围组织,应考试以放射治疗为主.
作者：马忠恕；王宇声；祝威；杜宝东 刊期： 2000年第02期
病人女性,43岁.因上腹部隐痛不适半年,加重1个月于1998年5月31日入院.病史食欲减退,进食后腹胀,时有恶心,呕吐胃内容物.曾于当地医院行胃镜检查诊断为胃癌.入院后查体:慢性病容,上腹部膨隆,压痛阳性.胃振水音阳性.化验血常规,CEA均正常.胃镜检查见胃体中部后壁约3cm×2cm深溃疡,底附污苔,周边粘膜明显隆起,表面尚光滑.胃体,胃角粘膜普遍充血,水肿肥厚,蠕动不佳,胃腔明显狭窄.内镜诊断为胃体部癌.溃疡处活检病理为胃粘膜轻度慢性炎变,有早期非干酪性肉芽肿形成倾向,未见癌.手术探查:腹腔内无腹水,胃呈革袋状胃癌之改变,侵及全胃.胃壁普遍增厚,胃较正常明显缩小.但胃周及肠系膜根部无淋巴结肿大,肝脏及盆腔无转移,全部小肠及结肠无异常.术中行全胃切除,食管空肠吻合术.术后病理诊断:胃Crohn氏病.术后痊愈出院.
作者：吕牮；关铁军；金炎 刊期： 2000年第02期
目的总结国产吻合器在食管癌、贲门癌手术中失败的原因及教训.方法回顾1981年5月至1999年5月1128例国产吻合器的使用情况.结果导致吻合缺陷或失败共67例发生率为5.94%,其原因有1.吻合器装配失误,使用不当;2.吻合器型号选择不当;3.食管残端荷包缝线距切缘过近或过远;4.吻合器附近组织、异物嵌入抵针座与机身之间.结论国产吻合器有操作简便、节省时间、吻合确切等优点,其吻合效果并不劣于进口吻合器,而且可大大减少费用,只要正确地使用,可明显减少其并发症的发生.
作者：陈兵；张骏；王洪均 刊期： 2000年第02期
合并癌性腹水的进展期胃癌,我们采用大剂量顺铂腹腔内灌注化疗,近期疗效较好.现报告如下.我科自1996年1月至1999年8月共收治胃癌合并癌性腹水32例,男21例,女11例,平均年龄56岁.全部病例均经胃镜,腹水脱落细胞检查,其中低分化腺癌19例,未分化腺癌4例,粘液腺癌6例,印戒细胞癌3例.
作者：王斌；关爱华；关铁军 刊期： 2000年第02期
目的观察中晚期贲门癌单纯放疗疗效.方法16例中晚期贲门癌应用高能X线,钴60γ线行不规则野放射治疗.结果单纯放疗不同程度提高了中晚期贲门癌近期疗效.生存期6～30个月,其中1年以上4例,2年以上2例.结论单纯放疗可作为治疗中晚期贲门癌的一种有效治疗手段.
作者：刘士新；王阳；何若吉 刊期： 2000年第02期
肝脏是大肠癌转移常见的实质性脏器,大约50%的大肠癌病人死于肝转移.因此,大肠癌肝转移一直是临床急需解决的重要课题,本文就近年来临床在这一领域研究作如下简要综述.
作者：张云五；李冬玲 刊期： 2000年第02期
目的探讨卵巢上皮癌bcl-2、p53基因与肿瘤多药耐药的相关关系.方法用免疫组化LSAB法检测70例卵巢上皮癌和15例交界瘤的bcl-2、p53基因水平的表达.结果卵巢癌的bcl-2基因水平呈低表达,浆液性癌、粘液性癌的bcl-2基因表达率分别为11%(5/45)和20%(5/25),交界瘤呈阴性反应.p53抑制基因在浆液性癌、粘液性癌和交界瘤的表达率则分别为77%、72%和0%,P-gp基因在卵巢癌呈高表达,上述三类标本的阳性率分别为88%、80%及33%.结论bcl-2与p53基因水平的表达与肿瘤细胞的多药耐药相关,bcl-2可作为预测肿瘤预后及药物敏感性的重要指标之一.
作者：钟雪云；陈运贤；林华欢；程兆明 刊期： 2000年第02期
目的研究辽宁省20年恶性肿瘤死亡率变化趋势.方法抽样调查辽宁省1990～1992年全死因死亡情况并与1973～1975年同地区调查结果比较.结果90年代恶性肿瘤死亡率明显上升.结论辽宁省恶性肿瘤处于上升趋势,恶性肿瘤防治工作应加强.
作者：董卫；马希金；孙丽华；赵岩；潘铁 刊期： 2000年第02期
目的探讨超声导向穿刺抽液注入无水乙醇治疗盆腔囊性肿物的方法,安全可靠性及临床应用的经验.方法230例盆腔囊性肿物患者.超声导向将PTC针穿刺至囊腔,抽吸囊液,注入无水乙醇.结果230例患者治疗后均无并发症发生,210例囊肿完全消失,19例囊肿体积缩小1/2以上.结论超声导向穿刺抽液注入无水乙醇治疗盆腔囊性肿物是一种痛苦小,经济方便,疗效可靠的治疗方法.
作者：张钧；宋丽萍；郭亚新 刊期： 2000年第02期
目的总结原发性肝癌并胆管癌栓的手术原则及手术方式.方法本组10例,在切除原发灶基础上,根据癌灶的部位及浸润情况,采用不同的手术方法.结果通过手术改善了患者的临床症状、延长生存期,提高了生活质量.结论切除原发灶、消除癌栓、疏通胆道及解除梗阻为原发性肝癌并胆管癌栓的手术原则.肝癌切除加胆管癌栓清除,癌栓胆管切除及胆管空肠吻合或胆总管切开取栓术为其有效的手术方式.
作者：龚时文；黄擎雄；赵志毅；黄春南；张明；冯平 刊期： 2000年第02期
目的观察顺铂联合足叶乙甙、α-干扰素治疗恶性胸腔积液疗效.方法恶性胸水43例经胸腔闭塞引流及胸腔穿刺抽液后胸腔内注射顺铂、足叶乙甙及α-干扰素观察胸水的变化及毒副作用.结果根据WHO癌性渗液的疗效评定标准,完全缓解21例(48.8%),部分缓解17例(39.2%),总有效率88%.结论顺铂联合足叶乙甙、α-干扰素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液能够相互协同作用,明显提高疗效,是一种安全有效的方法.
作者：陆网坤；黄新华；郑铨 刊期： 2000年第02期
目的总结左半结肠癌伴急性肠梗阻病人施行Ⅰ期切除吻合术的经验.方法开腹切除结肠肿瘤后,将近段肠内容物尽量排除;切除阑尾,于其残端置入Foley氏导尿管,缓慢注入温盐水1000ml～2000ml(加入甲硝唑250ml、庆大霉素24万u)灌洗,直至肠内容物清亮为止.Foley氏导尿管由右下腹壁拉出,术后间断负压吸引,术后10～15天拨除.结果通过上述方法处置12例,除1例切口轻度感染外,其余病人术后经过顺利.结论对于左半结肠癌伴急性梗阻病人应用上述方法施行Ⅰ期切除吻合术,我们体会此法安全、简便易行.
作者：程龙伟；许亚明；娄刚毅；杨国风；魏宪武；陈美森；翟庆东 刊期： 2000年第02期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
