陆网坤；黄新华；郑铨
目的通过对11例中耳癌病人的诊断、治疗及预后进行分析总结,以提高中耳癌的早期诊断率及生存率.方法收集、分析1983～1994年我科收治的11例中耳癌病人,其中9例中耳癌的患者行颞骨次全切除+术后放疗,2例中耳肉瘤的患者1例化疗,1例放疗.结果11例中耳癌随访5年,3例无复发,1例术后5年脑转移再次手术,术后良好.7例死于肿瘤局部复发、扩散.结论积极治疗中耳炎可能降低中耳癌发病率,中耳癌早期发现及时治疗可提高生存率.对较晚的中耳癌,病变已侵犯周围组织,应考试以放射治疗为主.
作者：马忠恕；王宇声；祝威；杜宝东 刊期： 2000年第02期
目的寻找BorrmannⅣ型胃癌即皮革胃的有效诊断方法.方法对30例皮革胃的诊断方法进行对比研究.结果胃镜的诊断率为36%,X线钡透的诊断率为67%.B超的诊断率为100%.结论B超检查对BorrmannⅣ型胃癌诊断有重要价值.
作者：张啸天；刘峰 刊期： 2000年第02期
目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的发病,诊断,治疗.方法分析1988～1998年经病理证实原发性胃肠道恶性淋巴瘤25例.结果本病例占同期胃肠恶性肿瘤的1.3%,25例患者平均年龄35.5岁.好发部位顺序为回盲部及回肠、胃、结肠、空肠.主要临床表现是腹胀、腹痛、腹部包块、腹泻、血便.病理类型本组25例患者非何杰金氏淋巴瘤24例,其中B细胞淋巴瘤22例,T细胞淋巴瘤2例.何杰金氏病1例.本病术前误诊率高,本组误诊率为76%.结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤手术加化疗、放疗疗效佳.
作者：孙艳丽；陈武；宋秀云 刊期： 2000年第02期
食管癌以鳞癌常见,其次为腺癌,小细胞未分化癌比较少见,本文报告1例.
作者：高锐；任宪伟；刘建阳 刊期： 2000年第02期
目的探讨大剂量四氢叶酸钙(HDCF)与5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合顺铂(DDP)治疗晚期胃肠道肿瘤的临床疗效.方法28例中胃癌10例,结直肠癌18例,CF300mg静滴2小时,连用5天,5-Fu 500mg于CF滴完后立即静滴,连用5天,DDP30mg静滴,连用3天.结果总有效率(CR+PR)57.1%,胃癌与结直肠癌的有效率为50%和61%.主要毒副作用为恶心、呕吐、静脉炎和Ⅰ～Ⅲ骨髓抑制.结论该方案毒性低,近期疗效满意,可作为晚期胃肠道癌的治疗方法.
作者：梁进；张文清；周朝鼎；庄莉 刊期： 2000年第02期
原发性睾丸恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of the trestis PMLT)较少见,占睾丸肿瘤的1%～8%[1],我院自1988～1998年共收治8例,现报告如下:
作者：陈武；孙艳丽；宋福山 刊期： 2000年第02期
目的总结国产吻合器在食管癌、贲门癌手术中失败的原因及教训.方法回顾1981年5月至1999年5月1128例国产吻合器的使用情况.结果导致吻合缺陷或失败共67例发生率为5.94%,其原因有1.吻合器装配失误,使用不当;2.吻合器型号选择不当;3.食管残端荷包缝线距切缘过近或过远;4.吻合器附近组织、异物嵌入抵针座与机身之间.结论国产吻合器有操作简便、节省时间、吻合确切等优点,其吻合效果并不劣于进口吻合器,而且可大大减少费用,只要正确地使用,可明显减少其并发症的发生.
作者：陈兵；张骏；王洪均 刊期： 2000年第02期
目的评价紫杉醇为主联合化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应.方法对25例晚期或复发性卵巢癌患者予以紫杉醇为主联合化疗.结果初治组9例,CR1例,PR5例,总有效率为66.7%.复治组16例,PR6例,总有效率为37.5%.不良反应主要是骨髓抑制,特别是白细胞下降明显.结论紫杉醇为主联合化疗对晚期卵巢癌应是首选的治疗方法.
作者：于丽波；孙文洲；隋丽华；吕雯；杨宏伟 刊期： 2000年第02期
目的讨论IL-2与大肠癌生物学特性的关系.方法检测38例大肠癌(21例结肠癌和17例直肠癌)病人血清含量.结果大肠癌病人血清中IL-2值与正常相比较低,平均为6.8士1.4ng/ml,结肠癌与直肠癌相比无显著差异P＞0.05,手术不能切除的病人IL-2值低.结论血清IL-2水平高低与肿瘤大小、病期早晚、淋巴结转移度等因素有关,检测IL-2值有助于判断病人预后.
作者：张强；刘俊峰；王景凤；李昌佑 刊期： 2000年第02期
目的探讨肺癌多发脑转移化疗疗效.方法自1997年1月至1999年5月,对35例肺癌多发脑转移患者行威猛加顺铂与卡氮芥加足叶乙甙加顺铂方案交替化疗.结果35例总有效率51.4%.毒副作用主要表现为I～Ⅱ度骨髓造血功能抑制.结论该交替方案疗效较好,毒副作用轻,值得临床推广.
作者：程颖；左学荣；马丽霞 刊期： 2000年第02期
目的进一步掌握颈部不典型软组织肿块声像图特征.进一步提高B型超声对颈部软组织肿块诊断率.方法应用B型超声常规探查颈部肿块并进行术后病理追踪.发现不典型病例,复习资料,回顾声像图特点,加深对此类疾病的认识.结果发现颈部软组织肿块15种,共24例,其中血管瘤3例,淋巴管瘤3例;颈动脉体瘤4例;甲状舌管囊肿2例;腮裂囊肿、喉气囊肿、颌下腺管结石合并颌下腺炎、横纹肌肉瘤、纤维组织肉瘤、颈血肿、脉管瘤、胚胎残余肿物、基底细胞腺癌、神经鞘膜瘤、血管滤泡型淋巴结增生病、皮样囊肿各1例.结论尽管B超高频探头探查颈部良、恶性病变准确,符合率高,但对不典型病例要结合临床、病史分析声像图,必要时穿刺活检方可做出正确诊断.
作者：韩雅勤；马忠恕；彭华 刊期： 2000年第02期
目的探讨血清CA125在卵巢上皮癌诊断及术后随访中的应用价值.方法应用放射免疫方法测定165例原发性卵巢上皮癌和26例复发性卵巢上皮癌治疗前血清CA125值,对其中87例患者术后3个月内连续性测定,观察疗效和CA125变化间的相关性,并以68例行二次剖腹探查手术所见及病理结果为验证.结果卵巢上皮癌CA125检测阳性率80.7%,尤以浆液性卵巢癌高94.8%.全部病人疗效为完全缓解的29例术后CA125水平较术前明显下降(P＜0.001)、疗效为部分缓解40例术后CA125值较术前下降(P＜0.05)、疗效为进展的12例术后CA125值较术前升高(P＜0.05)、疗效为无改变的6例手术前后CA125值差异无显著性(P＞0.05).术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml其假阴性率14.9%,明显低于临界值定在35u/ml的假阴性率43.8%(P＜0.01);而假阳性率分别为11.1%、0,则无差异(P＞0.05).结论CA125测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的无创性检查方法,建议术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml.
作者：段萍；王华英 刊期： 2000年第02期
目的探讨带血管蒂腹直肌肌皮瓣在乳腺癌术后胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建中的应用.方法全麻下行胸壁复发灶、放射性溃疡软组织广泛切除加部分全层胸壁切除,切取带有腹壁上动静脉血管蒂的纵行腹直肌肌皮瓣修复胸壁缺损,重建胸壁.结果应用3例,其中胸壁复发全层胸壁切除2例,均Ⅰ期甲级愈合、放射性溃疡1例,术后Ⅱ期愈合,无围手术期死亡,无腹壁疝发生.结论带血管蒂腹直肌肌皮瓣移植用于乳腺癌术后难治性胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建,具有抗感染能力强、覆盖面大的优点,重建后的胸壁稳定,不需额外支持物.
作者：高同勋；王长青；徐贵颖；卞隽；刘淑杰 刊期： 2000年第02期
目的探索有效的难治性急性白血病的化疗方案;方法用米托蒽醌、VP-16、阿糖胞苷联合化疗治疗难治性急性白血病12例;结果米托蒽醌、VP-16、阿糖胞苷联合化疗治疗难治性急性白血病有效率66.7%,明显高于对照组;结论米托蒽醌、VP-16、阿糖胞苷联合化疗是治疗急性白血病特别是复发患者有效的方案,副作用主要是骨髓抑制.
作者：邹外一；李娟；罗绍凯；彭爱华；原耀光 刊期： 2000年第02期
目的探讨直肠癌根治术后局部复发的放疗疗效.方法回顾我科1992年3月～1999年12月间收治的42例直肠癌复发病例.采用60Co-r线及10mvx线前后对穿野;后一侧二三野;会阴野等方法照射.DT180～200CGY/F,DT总 4 000～6000CGY/4～7w.结果症状缓解率93%,完全消失14%.放疗后肿块缩小的病例占42%,结论采用放射治疗可以明显减轻直肠癌术后复发病人的症状,提高生存质量.
作者：张矛；王佳铭；何若吉 刊期： 2000年第02期
合并癌性腹水的进展期胃癌,我们采用大剂量顺铂腹腔内灌注化疗,近期疗效较好.现报告如下.我科自1996年1月至1999年8月共收治胃癌合并癌性腹水32例,男21例,女11例,平均年龄56岁.全部病例均经胃镜,腹水脱落细胞检查,其中低分化腺癌19例,未分化腺癌4例,粘液腺癌6例,印戒细胞癌3例.
作者：王斌；关爱华；关铁军 刊期： 2000年第02期
目的中药仙龙GS对Hep-A-22荷瘤小鼠抑瘤作用的研究.方法对Hep-A-22荷瘤小鼠进行为期10天的灌胃给药后取瘤称重,通过抑瘤率判断仙龙GS对小鼠移植瘤的抑制作用.结果当剂量为16.7g/kg和25g/kg时,其抑瘤率分别为55%和41%.结论中药仙龙GS具有一定的临床应用价值.
作者：王英丽；周红；任林广；宋连生 刊期： 2000年第02期
目的观察顺铂联合足叶乙甙、α-干扰素治疗恶性胸腔积液疗效.方法恶性胸水43例经胸腔闭塞引流及胸腔穿刺抽液后胸腔内注射顺铂、足叶乙甙及α-干扰素观察胸水的变化及毒副作用.结果根据WHO癌性渗液的疗效评定标准,完全缓解21例(48.8%),部分缓解17例(39.2%),总有效率88%.结论顺铂联合足叶乙甙、α-干扰素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液能够相互协同作用,明显提高疗效,是一种安全有效的方法.
作者：陆网坤；黄新华；郑铨 刊期： 2000年第02期
目的探讨p21WAF1蛋白在白血病中的表达及白血病中p21WAF1与p53的关系;方法用免疫组化方法检测40例白血病患者骨髓中p21WAF1和p53蛋白表达;结果40例白血病患者p53蛋白表达阳性率为42.5%(17/40);p21WAF1蛋白表达阳性率为17.5%(7/40),其中慢性白血病阳性率占50%(5/10),急性白血病阳性率为6.7%(2/30).二者之间有显著性差异(P＜0.01);p21WAF1蛋白表达情况与p53表达阳性或阴性表达无明显相关(P＞0.05).结论在白血病细胞中p21WAF1的表达与分化密切相关;其表达不一定仅依赖于p53的诱导.
作者：邓家德；李扬 刊期： 2000年第02期
目的探讨上颌窦癌的诊断和治疗.方法自1990年至1994年我院共收治上颌窦肿瘤180例,上颌窦癌为100例,占同期收治的上颌窦肿瘤的55.6%.其中男性70例,女性30例.年龄在40～60岁,平均50岁.Ⅲ期为60例,Ⅳ期为20例,I、Ⅱ期共20例.病理类型以鳞状细胞癌多.结果本组100例中单纯放疗者30例(Ⅲ、Ⅳ期病人),5年生存率为23.3%;综合治疗组50例(Ⅲ、Ⅳ期病人),5年生存率为56%;单纯手术组20例(Ⅰ、Ⅱ期病人),5年生存率为80%.结论上颌窦癌90%的死亡原因为局部未控制或术后局部复发.我们认为要提高上颌窦癌的生存率,首先要注意早期诊断,并及时进行综合治疗,而控制局部病变或预防术后局部复发是影响上颌窦癌预后的根本关键.
作者：徐雅娟；刘文书 刊期： 2000年第02期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
