邹外一;李娟;罗绍凯;彭爱华;原耀光
目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的发病,诊断,治疗.方法分析1988~1998年经病理证实原发性胃肠道恶性淋巴瘤25例.结果本病例占同期胃肠恶性肿瘤的1.3%,25例患者平均年龄35.5岁.好发部位顺序为回盲部及回肠、胃、结肠、空肠.主要临床表现是腹胀、腹痛、腹部包块、腹泻、血便.病理类型本组25例患者非何杰金氏淋巴瘤24例,其中B细胞淋巴瘤22例,T细胞淋巴瘤2例.何杰金氏病1例.本病术前误诊率高,本组误诊率为76%.结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤手术加化疗、放疗疗效佳.
作者:孙艳丽;陈武;宋秀云 刊期: 2000年第02期
目的中药仙龙GS对Hep-A-22荷瘤小鼠抑瘤作用的研究.方法对Hep-A-22荷瘤小鼠进行为期10天的灌胃给药后取瘤称重,通过抑瘤率判断仙龙GS对小鼠移植瘤的抑制作用.结果当剂量为16.7g/kg和25g/kg时,其抑瘤率分别为55%和41%.结论中药仙龙GS具有一定的临床应用价值.
作者:王英丽;周红;任林广;宋连生 刊期: 2000年第02期
目的研究辽宁省20年恶性肿瘤死亡率变化趋势.方法抽样调查辽宁省1990~1992年全死因死亡情况并与1973~1975年同地区调查结果比较.结果90年代恶性肿瘤死亡率明显上升.结论辽宁省恶性肿瘤处于上升趋势,恶性肿瘤防治工作应加强.
作者:董卫;马希金;孙丽华;赵岩;潘铁 刊期: 2000年第02期
目的检测卵巢恶性肿瘤患者的T细胞亚群,并分析其临床价值.方法应用SAP法检测卵巢恶性肿瘤患者的T细胞亚群,并对其与临床分期,手术之间的关系进行分析.结果卵巢恶性肿瘤患者较健康妇女T4细胞明显降低,T8细胞明显升高,T4/T8比值明显降低;晚期患者的T8细胞明显低于早期患者;术后4周卵巢恶性肿瘤患者的T4细胞较术前即明显升高,T8细胞明显降低,T4/T8比值明显升高.结论卵巢恶性肿瘤患者的细胞免疫功能低下,晚期患者尤为显著;其细胞免疫功能可能与患者体内的肿瘤负荷有关,切除肿瘤后,免疫功能有所恢复.
作者:周欣;陆景 刊期: 2000年第02期
目的探讨细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达与宫颈鳞癌关系的规律,为寻找一种早期诊断的手段奠定基础.方法采用班点杂交方法检测96例经福尔马林固定,石蜡包埋的宫颈鳞状上皮癌(宫颈鳞癌)38例,宫颈鳞状上皮不典型增生32例、慢性宫颈炎12例和正常宫颈组织标本14例中cyclin D1的表达情况.结果cyclin D1的表达在宫颈鳞癌与不典型增生相差不显著(P>0.05).显著高于慢性宫颈炎和正常宫颈组织(P<0.05).结论揭示cyclin D1的高表达与宫颈鳞癌的发生有关.
作者:胡云;辛晓燕;郑维国;陈兵 刊期: 2000年第02期
目的观察乙肝病毒血清标志物阳性恶性肿瘤患者化疗所致肝功能损害情况.方法乙肝病毒血清标志物阳性恶性肿瘤患者336例,化疗2周后测肝功能(包括ALT、AST、ALP、GGT及TBIL),并选119例乙肝病毒标志物阴性恶性肿瘤患者作为对照.结果乙肝病毒标志物阳性组肝功能异常比率(38.39%)显著高于对照组(19.33%)(P<0.01).结论乙肝病毒标志物阳性恶性肿瘤患者化疗时较易出现肝功能损害.
作者:孙杰;高珂;张力 刊期: 2000年第02期
目的评价紫杉醇为主联合化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应.方法对25例晚期或复发性卵巢癌患者予以紫杉醇为主联合化疗.结果初治组9例,CR1例,PR5例,总有效率为66.7%.复治组16例,PR6例,总有效率为37.5%.不良反应主要是骨髓抑制,特别是白细胞下降明显.结论紫杉醇为主联合化疗对晚期卵巢癌应是首选的治疗方法.
作者:于丽波;孙文洲;隋丽华;吕雯;杨宏伟 刊期: 2000年第02期
目的观察中晚期贲门癌单纯放疗疗效.方法16例中晚期贲门癌应用高能X线,钴60γ线行不规则野放射治疗.结果单纯放疗不同程度提高了中晚期贲门癌近期疗效.生存期6~30个月,其中1年以上4例,2年以上2例.结论单纯放疗可作为治疗中晚期贲门癌的一种有效治疗手段.
作者:刘士新;王阳;何若吉 刊期: 2000年第02期
目的探讨带血管蒂腹直肌肌皮瓣在乳腺癌术后胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建中的应用.方法全麻下行胸壁复发灶、放射性溃疡软组织广泛切除加部分全层胸壁切除,切取带有腹壁上动静脉血管蒂的纵行腹直肌肌皮瓣修复胸壁缺损,重建胸壁.结果应用3例,其中胸壁复发全层胸壁切除2例,均Ⅰ期甲级愈合、放射性溃疡1例,术后Ⅱ期愈合,无围手术期死亡,无腹壁疝发生.结论带血管蒂腹直肌肌皮瓣移植用于乳腺癌术后难治性胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建,具有抗感染能力强、覆盖面大的优点,重建后的胸壁稳定,不需额外支持物.
作者:高同勋;王长青;徐贵颖;卞隽;刘淑杰 刊期: 2000年第02期
目的进一步明确贲门癌术后主要并发症及死亡原因.方法回顾分析我院1989年1月至1999年1月1004例贲门癌切除术后近期各种并发症91例和死亡18例的临床资料.结果本组病例并发症发生率9%(91/1004),死亡率1.79%(18/1004),主要并发症依次为切口感染、吻合口瘘、肺部疾病等;主要死亡原因为吻合口瘘,其次为心脏疾病.结论吻合口痿是贲门癌切除术后主要并发症和死亡原因.
作者:王长利;姜宏景;唐鹏;张熙增 刊期: 2000年第02期
目的了解肿瘤患者体内分离出的肠杆菌产生超广谱β-内酰胺酶的机理、耐药特征以及耐药菌株的来源,从而指导临床用药.方法对本院1999年2~12月108名住院患者血、尿、痰标本中分离出的肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌进行了分析,用琼脂扩散法测定标本对8种β-内酰胺类抗生素的敏感性,检出产生超广谱酶的菌株.结果肿瘤患者体内分离出的肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌产生超广谱β-内酰胺酶的菌株高达56.48%.结论肿瘤患者产生超广谱β-内酰胺酶明显高于非肿瘤患者并有院内爆发流行的趋势.
作者:野丽莉;高海燕;朱华;张淑芳 刊期: 2000年第02期
大肠癌根治术后5年生存率一直徘徊在45%-55%之间,治疗失败的主要原因是复发和转移.其中50%的病人发生肝转移,而使病人近期死亡[1].门静脉5-Fu化疗自应用以来,受到各国学者广泛重视,本文就有关问题综述如下.
作者:杨玉波;张强;潘克勤 刊期: 2000年第02期
目的探讨肺癌病人肿瘤标记物的阳性率及对肺癌诊断的意义.方法不同期别、组织类型的肺癌病人70例,分别测定其神经原特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白和β2徽球蛋白(β2MG),并将四种标记物进行组合.结果NSE对小细胞肺癌的特异性强,四项标记物联合检测的阳性率高.结论肺癌标记物联合检测可以互相弥补缺陷,提高肺癌的诊断率,并帮助判定病期及病理类型.
作者:刘晓民;所广志;孔英君 刊期: 2000年第02期
目的探讨原发性小肠肿瘤的临床诊断方法.方法对我院1991-1999年诊断和治疗的61例患者进行总结.结果十二指肠球部肿瘤5例、降部33例,34例为腺癌;内镜诊断26例(26/27).23例空回肠肿瘤中4例有出血症状;4例有肠套叠;7例有肠梗阻;3例女患以附件肿瘤收入妇科;平滑肌瘤2例、内瘤12例,占60.9%;动脉造影诊断2例;以腹部包块或消化道出血等临床诊断行剖腹探查术21例.结论内镜早期诊断十二指肠肿瘤是可能的;空回肠肿瘤可行动脉造影或小肠分段造影,必要时行剖腹探查术.
作者:田鸿钧;于英杰;鹿洪勇;赵胜友;杨卫东;王敏 刊期: 2000年第02期
目的探讨卵巢上皮癌bcl-2、p53基因与肿瘤多药耐药的相关关系.方法用免疫组化LSAB法检测70例卵巢上皮癌和15例交界瘤的bcl-2、p53基因水平的表达.结果卵巢癌的bcl-2基因水平呈低表达,浆液性癌、粘液性癌的bcl-2基因表达率分别为11%(5/45)和20%(5/25),交界瘤呈阴性反应.p53抑制基因在浆液性癌、粘液性癌和交界瘤的表达率则分别为77%、72%和0%,P-gp基因在卵巢癌呈高表达,上述三类标本的阳性率分别为88%、80%及33%.结论bcl-2与p53基因水平的表达与肿瘤细胞的多药耐药相关,bcl-2可作为预测肿瘤预后及药物敏感性的重要指标之一.
作者:钟雪云;陈运贤;林华欢;程兆明 刊期: 2000年第02期
目的评价CF、ELF方案治疗晚期胃癌的疗效.方法分析1993年5月-1999年5月应用CF、ELF方案治疗59例晚期胃癌.结果两组有效率分别为52%、44.1%.结论CF组、ELF组治疗晚期胃癌有效率相近(P>0.05).
作者:王成;张彩霞;孔令红 刊期: 2000年第02期
目的寻找BorrmannⅣ型胃癌即皮革胃的有效诊断方法.方法对30例皮革胃的诊断方法进行对比研究.结果胃镜的诊断率为36%,X线钡透的诊断率为67%.B超的诊断率为100%.结论B超检查对BorrmannⅣ型胃癌诊断有重要价值.
作者:张啸天;刘峰 刊期: 2000年第02期
目的探讨血清CA125在卵巢上皮癌诊断及术后随访中的应用价值.方法应用放射免疫方法测定165例原发性卵巢上皮癌和26例复发性卵巢上皮癌治疗前血清CA125值,对其中87例患者术后3个月内连续性测定,观察疗效和CA125变化间的相关性,并以68例行二次剖腹探查手术所见及病理结果为验证.结果卵巢上皮癌CA125检测阳性率80.7%,尤以浆液性卵巢癌高94.8%.全部病人疗效为完全缓解的29例术后CA125水平较术前明显下降(P<0.001)、疗效为部分缓解40例术后CA125值较术前下降(P<0.05)、疗效为进展的12例术后CA125值较术前升高(P<0.05)、疗效为无改变的6例手术前后CA125值差异无显著性(P>0.05).术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml其假阴性率14.9%,明显低于临界值定在35u/ml的假阴性率43.8%(P<0.01);而假阳性率分别为11.1%、0,则无差异(P>0.05).结论CA125测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的无创性检查方法,建议术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml.
作者:段萍;王华英 刊期: 2000年第02期
目的研究人体肺癌组织中一氧化氮合酶各亚型的表达及其与肺癌生物学行为的关系.方法采用免疫组织化学方法检测24例人体肺癌组织中一氧化氮合酶三种亚型的表达情况,并采用计算机自动图像分析系统对免疫组化染色强度进行测定.结果肺癌组织中有三种亚型的一氧化氮合酶表达,以NOS1和NOS3表达为主,其中,NOS1在腺癌中的表达强于鳞癌(P<0.05),NOS1和NOS3在临床一、二期肺癌的表达高于三、四期肺癌(P<0.001),无淋巴结转移者NOS1和NOS3的表达高于淋巴结转移者(P<0.02和P<0.001).结论NOS尤其是NOS1和NOS3在肺癌组织中的表达可以抑制肺癌的进展.
作者:陈志营;王虹蛟;金莹 刊期: 2000年第02期
目的探讨上颌窦癌的诊断和治疗.方法自1990年至1994年我院共收治上颌窦肿瘤180例,上颌窦癌为100例,占同期收治的上颌窦肿瘤的55.6%.其中男性70例,女性30例.年龄在40~60岁,平均50岁.Ⅲ期为60例,Ⅳ期为20例,I、Ⅱ期共20例.病理类型以鳞状细胞癌多.结果本组100例中单纯放疗者30例(Ⅲ、Ⅳ期病人),5年生存率为23.3%;综合治疗组50例(Ⅲ、Ⅳ期病人),5年生存率为56%;单纯手术组20例(Ⅰ、Ⅱ期病人),5年生存率为80%.结论上颌窦癌90%的死亡原因为局部未控制或术后局部复发.我们认为要提高上颌窦癌的生存率,首先要注意早期诊断,并及时进行综合治疗,而控制局部病变或预防术后局部复发是影响上颌窦癌预后的根本关键.
作者:徐雅娟;刘文书 刊期: 2000年第02期