高同勋；王长青；徐贵颖；卞隽；刘淑杰
目的观察重组生长激素(rhGH)在胃癌根治术中的作用.方法20例胃癌根治术病人中使用金磊生长素加低热量肠外营养(rhGH组),并与仅用TPN(TPN组)治疗的同类病人20例对照研究,探讨两组病人术前术后营养状况及精神状态等方面的变化.结果rhGH组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、IgG比术前明显提高(P＜0.05),精神状态明显好于TPN组.结论rhGH加低热量肠外营养可作为胃癌根治术后病人较为合理的营养支持治疗.
作者：曲宏岩；范国华；李大林；庞达 刊期： 2000年第02期
目的进一步明确贲门癌术后主要并发症及死亡原因.方法回顾分析我院1989年1月至1999年1月1004例贲门癌切除术后近期各种并发症91例和死亡18例的临床资料.结果本组病例并发症发生率9%(91/1004),死亡率1.79%(18/1004),主要并发症依次为切口感染、吻合口瘘、肺部疾病等;主要死亡原因为吻合口瘘,其次为心脏疾病.结论吻合口痿是贲门癌切除术后主要并发症和死亡原因.
作者：王长利；姜宏景；唐鹏；张熙增 刊期： 2000年第02期
目的检测卵巢恶性肿瘤患者的T细胞亚群,并分析其临床价值.方法应用SAP法检测卵巢恶性肿瘤患者的T细胞亚群,并对其与临床分期,手术之间的关系进行分析.结果卵巢恶性肿瘤患者较健康妇女T4细胞明显降低,T8细胞明显升高,T4/T8比值明显降低;晚期患者的T8细胞明显低于早期患者;术后4周卵巢恶性肿瘤患者的T4细胞较术前即明显升高,T8细胞明显降低,T4/T8比值明显升高.结论卵巢恶性肿瘤患者的细胞免疫功能低下,晚期患者尤为显著;其细胞免疫功能可能与患者体内的肿瘤负荷有关,切除肿瘤后,免疫功能有所恢复.
作者：周欣；陆景 刊期： 2000年第02期
目的了解肿瘤患者体内分离出的肠杆菌产生超广谱β-内酰胺酶的机理、耐药特征以及耐药菌株的来源,从而指导临床用药.方法对本院1999年2～12月108名住院患者血、尿、痰标本中分离出的肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌进行了分析,用琼脂扩散法测定标本对8种β-内酰胺类抗生素的敏感性,检出产生超广谱酶的菌株.结果肿瘤患者体内分离出的肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌产生超广谱β-内酰胺酶的菌株高达56.48%.结论肿瘤患者产生超广谱β-内酰胺酶明显高于非肿瘤患者并有院内爆发流行的趋势.
作者：野丽莉；高海燕；朱华；张淑芳 刊期： 2000年第02期
目的探讨肺癌多发脑转移化疗疗效.方法自1997年1月至1999年5月,对35例肺癌多发脑转移患者行威猛加顺铂与卡氮芥加足叶乙甙加顺铂方案交替化疗.结果35例总有效率51.4%.毒副作用主要表现为I～Ⅱ度骨髓造血功能抑制.结论该交替方案疗效较好,毒副作用轻,值得临床推广.
作者：程颖；左学荣；马丽霞 刊期： 2000年第02期
目的探讨大剂量四氢叶酸钙(HDCF)与5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合顺铂(DDP)治疗晚期胃肠道肿瘤的临床疗效.方法28例中胃癌10例,结直肠癌18例,CF300mg静滴2小时,连用5天,5-Fu 500mg于CF滴完后立即静滴,连用5天,DDP30mg静滴,连用3天.结果总有效率(CR+PR)57.1%,胃癌与结直肠癌的有效率为50%和61%.主要毒副作用为恶心、呕吐、静脉炎和Ⅰ～Ⅲ骨髓抑制.结论该方案毒性低,近期疗效满意,可作为晚期胃肠道癌的治疗方法.
作者：梁进；张文清；周朝鼎；庄莉 刊期： 2000年第02期
目的观察乙肝病毒血清标志物阳性恶性肿瘤患者化疗所致肝功能损害情况.方法乙肝病毒血清标志物阳性恶性肿瘤患者336例,化疗2周后测肝功能(包括ALT、AST、ALP、GGT及TBIL),并选119例乙肝病毒标志物阴性恶性肿瘤患者作为对照.结果乙肝病毒标志物阳性组肝功能异常比率(38.39%)显著高于对照组(19.33%)(P＜0.01).结论乙肝病毒标志物阳性恶性肿瘤患者化疗时较易出现肝功能损害.
作者：孙杰；高珂；张力 刊期： 2000年第02期
目的探讨肺癌病人肿瘤标记物的阳性率及对肺癌诊断的意义.方法不同期别、组织类型的肺癌病人70例,分别测定其神经原特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白和β2徽球蛋白(β2MG),并将四种标记物进行组合.结果NSE对小细胞肺癌的特异性强,四项标记物联合检测的阳性率高.结论肺癌标记物联合检测可以互相弥补缺陷,提高肺癌的诊断率,并帮助判定病期及病理类型.
作者：刘晓民；所广志；孔英君 刊期： 2000年第02期
目的进一步掌握颈部不典型软组织肿块声像图特征.进一步提高B型超声对颈部软组织肿块诊断率.方法应用B型超声常规探查颈部肿块并进行术后病理追踪.发现不典型病例,复习资料,回顾声像图特点,加深对此类疾病的认识.结果发现颈部软组织肿块15种,共24例,其中血管瘤3例,淋巴管瘤3例;颈动脉体瘤4例;甲状舌管囊肿2例;腮裂囊肿、喉气囊肿、颌下腺管结石合并颌下腺炎、横纹肌肉瘤、纤维组织肉瘤、颈血肿、脉管瘤、胚胎残余肿物、基底细胞腺癌、神经鞘膜瘤、血管滤泡型淋巴结增生病、皮样囊肿各1例.结论尽管B超高频探头探查颈部良、恶性病变准确,符合率高,但对不典型病例要结合临床、病史分析声像图,必要时穿刺活检方可做出正确诊断.
作者：韩雅勤；马忠恕；彭华 刊期： 2000年第02期
原发性睾丸恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of the trestis PMLT)较少见,占睾丸肿瘤的1%～8%[1],我院自1988～1998年共收治8例,现报告如下:
作者：陈武；孙艳丽；宋福山 刊期： 2000年第02期
目的讨论IL-2与大肠癌生物学特性的关系.方法检测38例大肠癌(21例结肠癌和17例直肠癌)病人血清含量.结果大肠癌病人血清中IL-2值与正常相比较低,平均为6.8士1.4ng/ml,结肠癌与直肠癌相比无显著差异P＞0.05,手术不能切除的病人IL-2值低.结论血清IL-2水平高低与肿瘤大小、病期早晚、淋巴结转移度等因素有关,检测IL-2值有助于判断病人预后.
作者：张强；刘俊峰；王景凤；李昌佑 刊期： 2000年第02期
合并癌性腹水的进展期胃癌,我们采用大剂量顺铂腹腔内灌注化疗,近期疗效较好.现报告如下.我科自1996年1月至1999年8月共收治胃癌合并癌性腹水32例,男21例,女11例,平均年龄56岁.全部病例均经胃镜,腹水脱落细胞检查,其中低分化腺癌19例,未分化腺癌4例,粘液腺癌6例,印戒细胞癌3例.
作者：王斌；关爱华；关铁军 刊期： 2000年第02期
目的评价CF、ELF方案治疗晚期胃癌的疗效.方法分析1993年5月-1999年5月应用CF、ELF方案治疗59例晚期胃癌.结果两组有效率分别为52%、44.1%.结论CF组、ELF组治疗晚期胃癌有效率相近(P＞0.05).
作者：王成；张彩霞；孔令红 刊期： 2000年第02期
目的研究辽宁省20年恶性肿瘤死亡率变化趋势.方法抽样调查辽宁省1990～1992年全死因死亡情况并与1973～1975年同地区调查结果比较.结果90年代恶性肿瘤死亡率明显上升.结论辽宁省恶性肿瘤处于上升趋势,恶性肿瘤防治工作应加强.
作者：董卫；马希金；孙丽华；赵岩；潘铁 刊期： 2000年第02期
目的探讨带血管蒂腹直肌肌皮瓣在乳腺癌术后胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建中的应用.方法全麻下行胸壁复发灶、放射性溃疡软组织广泛切除加部分全层胸壁切除,切取带有腹壁上动静脉血管蒂的纵行腹直肌肌皮瓣修复胸壁缺损,重建胸壁.结果应用3例,其中胸壁复发全层胸壁切除2例,均Ⅰ期甲级愈合、放射性溃疡1例,术后Ⅱ期愈合,无围手术期死亡,无腹壁疝发生.结论带血管蒂腹直肌肌皮瓣移植用于乳腺癌术后难治性胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建,具有抗感染能力强、覆盖面大的优点,重建后的胸壁稳定,不需额外支持物.
作者：高同勋；王长青；徐贵颖；卞隽；刘淑杰 刊期： 2000年第02期
目的探讨卵巢上皮癌bcl-2、p53基因与肿瘤多药耐药的相关关系.方法用免疫组化LSAB法检测70例卵巢上皮癌和15例交界瘤的bcl-2、p53基因水平的表达.结果卵巢癌的bcl-2基因水平呈低表达,浆液性癌、粘液性癌的bcl-2基因表达率分别为11%(5/45)和20%(5/25),交界瘤呈阴性反应.p53抑制基因在浆液性癌、粘液性癌和交界瘤的表达率则分别为77%、72%和0%,P-gp基因在卵巢癌呈高表达,上述三类标本的阳性率分别为88%、80%及33%.结论bcl-2与p53基因水平的表达与肿瘤细胞的多药耐药相关,bcl-2可作为预测肿瘤预后及药物敏感性的重要指标之一.
作者：钟雪云；陈运贤；林华欢；程兆明 刊期： 2000年第02期
病人女性,43岁.因上腹部隐痛不适半年,加重1个月于1998年5月31日入院.病史食欲减退,进食后腹胀,时有恶心,呕吐胃内容物.曾于当地医院行胃镜检查诊断为胃癌.入院后查体:慢性病容,上腹部膨隆,压痛阳性.胃振水音阳性.化验血常规,CEA均正常.胃镜检查见胃体中部后壁约3cm×2cm深溃疡,底附污苔,周边粘膜明显隆起,表面尚光滑.胃体,胃角粘膜普遍充血,水肿肥厚,蠕动不佳,胃腔明显狭窄.内镜诊断为胃体部癌.溃疡处活检病理为胃粘膜轻度慢性炎变,有早期非干酪性肉芽肿形成倾向,未见癌.手术探查:腹腔内无腹水,胃呈革袋状胃癌之改变,侵及全胃.胃壁普遍增厚,胃较正常明显缩小.但胃周及肠系膜根部无淋巴结肿大,肝脏及盆腔无转移,全部小肠及结肠无异常.术中行全胃切除,食管空肠吻合术.术后病理诊断:胃Crohn氏病.术后痊愈出院.
作者：吕牮；关铁军；金炎 刊期： 2000年第02期
目的观察顺铂联合足叶乙甙、α-干扰素治疗恶性胸腔积液疗效.方法恶性胸水43例经胸腔闭塞引流及胸腔穿刺抽液后胸腔内注射顺铂、足叶乙甙及α-干扰素观察胸水的变化及毒副作用.结果根据WHO癌性渗液的疗效评定标准,完全缓解21例(48.8%),部分缓解17例(39.2%),总有效率88%.结论顺铂联合足叶乙甙、α-干扰素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液能够相互协同作用,明显提高疗效,是一种安全有效的方法.
作者：陆网坤；黄新华；郑铨 刊期： 2000年第02期
目的观察羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶方案化疗对晚期消化系统恶性肿瘤的疗效.方法35例病人均采用羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶方案化疗2个周期以上,评定疗效、毒性.结果35例病人总有效率(CR+PR)为31.4%,其中胃癌36.4%,大肠癌30.8%,胰腺癌28.6%,肝癌25%.结论羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶联合应用对晚期消化系统恶性肿瘤疗效较好,毒副作用较轻,值得临床进一步研究和推广.
作者：宋福山；王雅杰；孙艳丽；任既晨 刊期： 2000年第02期
目的了解妇科肿瘤病人血清中IL-2、sIL-2R表达水平.方法用ELISA法测定了子宫颈癌、卵巢癌、子宫肌瘤及正常人血清中IL-2和sIL-2R水平并进行了相关性分析.结果(1)子宫颈癌、卵巢癌病人血清中IL-2含量分别为0.13ng/ml、0.14ng/ml,明显低于正常人,P＜0.01;血清中sIL-2R分别为954u/ml、902u/ml,明显高于正常人,P＜0.01;此两组病人血清IL-2和sIL-2R呈负相关.(2)子宫肌瘤病人血清中IL-2和sIL-2R水平与正常人无显著差异,P＞0.1,IL-2和sIL-2R呈正相关.结论子宫颈癌、卵巢癌病人血清中IL-2和sIL-2R水平呈负相关,IL-2含量降低,sIL-2R含量升高.
作者：房廉洁；刘也；赵丽纯 刊期： 2000年第02期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
