刘旭;田长富;李殿俊
目的观察中晚期贲门癌单纯放疗疗效.方法16例中晚期贲门癌应用高能X线,钴60γ线行不规则野放射治疗.结果单纯放疗不同程度提高了中晚期贲门癌近期疗效.生存期6~30个月,其中1年以上4例,2年以上2例.结论单纯放疗可作为治疗中晚期贲门癌的一种有效治疗手段.
作者:刘士新;王阳;何若吉 刊期: 2000年第02期
目的探讨p21WAF1蛋白在白血病中的表达及白血病中p21WAF1与p53的关系;方法用免疫组化方法检测40例白血病患者骨髓中p21WAF1和p53蛋白表达;结果40例白血病患者p53蛋白表达阳性率为42.5%(17/40);p21WAF1蛋白表达阳性率为17.5%(7/40),其中慢性白血病阳性率占50%(5/10),急性白血病阳性率为6.7%(2/30).二者之间有显著性差异(P<0.01);p21WAF1蛋白表达情况与p53表达阳性或阴性表达无明显相关(P>0.05).结论在白血病细胞中p21WAF1的表达与分化密切相关;其表达不一定仅依赖于p53的诱导.
作者:邓家德;李扬 刊期: 2000年第02期
病人女性,43岁.因上腹部隐痛不适半年,加重1个月于1998年5月31日入院.病史食欲减退,进食后腹胀,时有恶心,呕吐胃内容物.曾于当地医院行胃镜检查诊断为胃癌.入院后查体:慢性病容,上腹部膨隆,压痛阳性.胃振水音阳性.化验血常规,CEA均正常.胃镜检查见胃体中部后壁约3cm×2cm深溃疡,底附污苔,周边粘膜明显隆起,表面尚光滑.胃体,胃角粘膜普遍充血,水肿肥厚,蠕动不佳,胃腔明显狭窄.内镜诊断为胃体部癌.溃疡处活检病理为胃粘膜轻度慢性炎变,有早期非干酪性肉芽肿形成倾向,未见癌.手术探查:腹腔内无腹水,胃呈革袋状胃癌之改变,侵及全胃.胃壁普遍增厚,胃较正常明显缩小.但胃周及肠系膜根部无淋巴结肿大,肝脏及盆腔无转移,全部小肠及结肠无异常.术中行全胃切除,食管空肠吻合术.术后病理诊断:胃Crohn氏病.术后痊愈出院.
作者:吕牮;关铁军;金炎 刊期: 2000年第02期
目的观察乙肝病毒血清标志物阳性恶性肿瘤患者化疗所致肝功能损害情况.方法乙肝病毒血清标志物阳性恶性肿瘤患者336例,化疗2周后测肝功能(包括ALT、AST、ALP、GGT及TBIL),并选119例乙肝病毒标志物阴性恶性肿瘤患者作为对照.结果乙肝病毒标志物阳性组肝功能异常比率(38.39%)显著高于对照组(19.33%)(P<0.01).结论乙肝病毒标志物阳性恶性肿瘤患者化疗时较易出现肝功能损害.
作者:孙杰;高珂;张力 刊期: 2000年第02期
目的探索有效的难治性急性白血病的化疗方案;方法用米托蒽醌、VP-16、阿糖胞苷联合化疗治疗难治性急性白血病12例;结果米托蒽醌、VP-16、阿糖胞苷联合化疗治疗难治性急性白血病有效率66.7%,明显高于对照组;结论米托蒽醌、VP-16、阿糖胞苷联合化疗是治疗急性白血病特别是复发患者有效的方案,副作用主要是骨髓抑制.
作者:邹外一;李娟;罗绍凯;彭爱华;原耀光 刊期: 2000年第02期
目的观察羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶方案化疗对晚期消化系统恶性肿瘤的疗效.方法35例病人均采用羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶方案化疗2个周期以上,评定疗效、毒性.结果35例病人总有效率(CR+PR)为31.4%,其中胃癌36.4%,大肠癌30.8%,胰腺癌28.6%,肝癌25%.结论羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶联合应用对晚期消化系统恶性肿瘤疗效较好,毒副作用较轻,值得临床进一步研究和推广.
作者:宋福山;王雅杰;孙艳丽;任既晨 刊期: 2000年第02期
目的探讨带血管蒂腹直肌肌皮瓣在乳腺癌术后胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建中的应用.方法全麻下行胸壁复发灶、放射性溃疡软组织广泛切除加部分全层胸壁切除,切取带有腹壁上动静脉血管蒂的纵行腹直肌肌皮瓣修复胸壁缺损,重建胸壁.结果应用3例,其中胸壁复发全层胸壁切除2例,均Ⅰ期甲级愈合、放射性溃疡1例,术后Ⅱ期愈合,无围手术期死亡,无腹壁疝发生.结论带血管蒂腹直肌肌皮瓣移植用于乳腺癌术后难治性胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建,具有抗感染能力强、覆盖面大的优点,重建后的胸壁稳定,不需额外支持物.
作者:高同勋;王长青;徐贵颖;卞隽;刘淑杰 刊期: 2000年第02期
目的观察顺铂联合足叶乙甙、α-干扰素治疗恶性胸腔积液疗效.方法恶性胸水43例经胸腔闭塞引流及胸腔穿刺抽液后胸腔内注射顺铂、足叶乙甙及α-干扰素观察胸水的变化及毒副作用.结果根据WHO癌性渗液的疗效评定标准,完全缓解21例(48.8%),部分缓解17例(39.2%),总有效率88%.结论顺铂联合足叶乙甙、α-干扰素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液能够相互协同作用,明显提高疗效,是一种安全有效的方法.
作者:陆网坤;黄新华;郑铨 刊期: 2000年第02期
目的探讨原发性肝癌(HCC)患者血清中α-L-岩藻糖苷酶(AFU)活性的意义.方法应用速率法和放免法对60例原发性肝癌患者血清中AFU和AFP进行检测.结果AFP水平与肿瘤大小呈正相关,不是诊断小肝癌敏感指标.而血清AFU活力与肿瘤大小不相关,<3cm的HCC患者,AFU阳性率达67%.结论血清AFU活力对小肝癌诊断有较高敏感性,是诊断小原发性肝癌重要指标.
作者:于秀艳;高海燕;朱华;李影 刊期: 2000年第02期
目的中药仙龙GS对Hep-A-22荷瘤小鼠抑瘤作用的研究.方法对Hep-A-22荷瘤小鼠进行为期10天的灌胃给药后取瘤称重,通过抑瘤率判断仙龙GS对小鼠移植瘤的抑制作用.结果当剂量为16.7g/kg和25g/kg时,其抑瘤率分别为55%和41%.结论中药仙龙GS具有一定的临床应用价值.
作者:王英丽;周红;任林广;宋连生 刊期: 2000年第02期
目的通过对11例中耳癌病人的诊断、治疗及预后进行分析总结,以提高中耳癌的早期诊断率及生存率.方法收集、分析1983~1994年我科收治的11例中耳癌病人,其中9例中耳癌的患者行颞骨次全切除+术后放疗,2例中耳肉瘤的患者1例化疗,1例放疗.结果11例中耳癌随访5年,3例无复发,1例术后5年脑转移再次手术,术后良好.7例死于肿瘤局部复发、扩散.结论积极治疗中耳炎可能降低中耳癌发病率,中耳癌早期发现及时治疗可提高生存率.对较晚的中耳癌,病变已侵犯周围组织,应考试以放射治疗为主.
作者:马忠恕;王宇声;祝威;杜宝东 刊期: 2000年第02期
食管癌以鳞癌常见,其次为腺癌,小细胞未分化癌比较少见,本文报告1例.
作者:高锐;任宪伟;刘建阳 刊期: 2000年第02期
目的探讨细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达与宫颈鳞癌关系的规律,为寻找一种早期诊断的手段奠定基础.方法采用班点杂交方法检测96例经福尔马林固定,石蜡包埋的宫颈鳞状上皮癌(宫颈鳞癌)38例,宫颈鳞状上皮不典型增生32例、慢性宫颈炎12例和正常宫颈组织标本14例中cyclin D1的表达情况.结果cyclin D1的表达在宫颈鳞癌与不典型增生相差不显著(P>0.05).显著高于慢性宫颈炎和正常宫颈组织(P<0.05).结论揭示cyclin D1的高表达与宫颈鳞癌的发生有关.
作者:胡云;辛晓燕;郑维国;陈兵 刊期: 2000年第02期
目的寻找BorrmannⅣ型胃癌即皮革胃的有效诊断方法.方法对30例皮革胃的诊断方法进行对比研究.结果胃镜的诊断率为36%,X线钡透的诊断率为67%.B超的诊断率为100%.结论B超检查对BorrmannⅣ型胃癌诊断有重要价值.
作者:张啸天;刘峰 刊期: 2000年第02期
目的评价紫杉醇为主联合化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应.方法对25例晚期或复发性卵巢癌患者予以紫杉醇为主联合化疗.结果初治组9例,CR1例,PR5例,总有效率为66.7%.复治组16例,PR6例,总有效率为37.5%.不良反应主要是骨髓抑制,特别是白细胞下降明显.结论紫杉醇为主联合化疗对晚期卵巢癌应是首选的治疗方法.
作者:于丽波;孙文洲;隋丽华;吕雯;杨宏伟 刊期: 2000年第02期
目的探讨预防直肠癌Dixon术吻合口瘘的方法.方法回顾总结近10年我们预防162例直肠癌Dixon术吻合口瘘的方法.其中包括病人一般状况的调整,术前肠道准备,术中腹腔灌洗,吻合技术要点及骶前引流方法的改进等.结果本组吻合口瘘发生率为1.2%(2/162),较近年来诸学者报告的吻合口瘘发生率10%左右明显降低.结论预防直肠癌Dixon术吻合口瘘采用综合性措施能够取得满意效果.
作者:刘峻峰;杨春才;刘学伟;杨国风;王礼有;邓美龙;郭庆祝 刊期: 2000年第02期
目的探讨原发性小肠肿瘤的临床诊断方法.方法对我院1991-1999年诊断和治疗的61例患者进行总结.结果十二指肠球部肿瘤5例、降部33例,34例为腺癌;内镜诊断26例(26/27).23例空回肠肿瘤中4例有出血症状;4例有肠套叠;7例有肠梗阻;3例女患以附件肿瘤收入妇科;平滑肌瘤2例、内瘤12例,占60.9%;动脉造影诊断2例;以腹部包块或消化道出血等临床诊断行剖腹探查术21例.结论内镜早期诊断十二指肠肿瘤是可能的;空回肠肿瘤可行动脉造影或小肠分段造影,必要时行剖腹探查术.
作者:田鸿钧;于英杰;鹿洪勇;赵胜友;杨卫东;王敏 刊期: 2000年第02期
目的建立产生人源性抗肝癌单克隆抗体的人-鼠杂交瘤.方法用IL-2和美洲商陆(PWM)体外刺激肝癌病人外周血淋巴细胞,再与小鼠骨髓瘤细胞NS-1融合,待杂交瘤生长进行筛选、克隆化及特性分析.结果建立了3株产生人源性抗肝癌单克隆抗体的人-鼠杂交瘤-AF3,CB7、CH1.三种单抗均识别肝癌细胞表面抗原,并具有显著的补体依赖的细胞毒活性.其中AF3的效价高.结论通过人-鼠杂交瘤技术获得了产生人源性抗肝癌单克隆抗体的杂交瘤细胞系.抗体效价高,是一种较理想的单克隆抗体.
作者:张洪德;宋连生;赵丽纯;王英丽;任林广 刊期: 2000年第02期
目的了解妇科肿瘤病人血清中IL-2、sIL-2R表达水平.方法用ELISA法测定了子宫颈癌、卵巢癌、子宫肌瘤及正常人血清中IL-2和sIL-2R水平并进行了相关性分析.结果(1)子宫颈癌、卵巢癌病人血清中IL-2含量分别为0.13ng/ml、0.14ng/ml,明显低于正常人,P<0.01;血清中sIL-2R分别为954u/ml、902u/ml,明显高于正常人,P<0.01;此两组病人血清IL-2和sIL-2R呈负相关.(2)子宫肌瘤病人血清中IL-2和sIL-2R水平与正常人无显著差异,P>0.1,IL-2和sIL-2R呈正相关.结论子宫颈癌、卵巢癌病人血清中IL-2和sIL-2R水平呈负相关,IL-2含量降低,sIL-2R含量升高.
作者:房廉洁;刘也;赵丽纯 刊期: 2000年第02期
目的总结国产吻合器在食管癌、贲门癌手术中失败的原因及教训.方法回顾1981年5月至1999年5月1128例国产吻合器的使用情况.结果导致吻合缺陷或失败共67例发生率为5.94%,其原因有1.吻合器装配失误,使用不当;2.吻合器型号选择不当;3.食管残端荷包缝线距切缘过近或过远;4.吻合器附近组织、异物嵌入抵针座与机身之间.结论国产吻合器有操作简便、节省时间、吻合确切等优点,其吻合效果并不劣于进口吻合器,而且可大大减少费用,只要正确地使用,可明显减少其并发症的发生.
作者:陈兵;张骏;王洪均 刊期: 2000年第02期