王书浩
肠易激综合征(irritable bowel syndrome)是指肠道本身并无器质性病变而出现肠道功能失调的一种综合征.主要表现为腹痛、腹泻或便秘或两者交替,但内镜检查及大便培养均无异常.笔者在2002~2005年采用七味白术散治疗慢性腹泻型肠易激综合征,疗效满意.现报道如下:
作者:王书浩 刊期: 2005年第09期
长期以来,由于中成药具有疗效确切、服用方便、可常备久服等优点,深受患者喜爱而被广泛地运用于临床.如果投病人所好而盲目使用,或夸大某些中成药的作用而草率运用,或只对病却不进行辨证而随便滥用,不但无效反而会增添病人的痛苦.因此,中成药的合理应用是每个临床工作者应该重视的一个问题.现将我们在临床上运用中成药的体会,简要介绍如下:
作者:曹扬波;胡燕 刊期: 2005年第09期
补阳还五汤出自清代王清任的<医林改错>,全方由黄芪、当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地龙7味组成.方中黄芪用量甚大,是方中的主药.本方具有补气活血通络的功效,主治中风后遗症之口眼歪斜、半身不遂等症,故不少临床医师往往将此方作为治疗中风偏瘫的首选方剂.但在使用中,有的效果很好,有的则无效,甚至造成一些不良后果.究其原因,中风的病因病机错综复杂,本方只适用于气虚血瘀者,而对肝肾阴虚、肝阳上亢、痰火互结等证则不适用,所以临床一定要注重辨证论治,才能取得好的疗效.
作者:杨学增 刊期: 2005年第09期
近年来,我科采用推拿配合针刀和牵引治疗重症腰椎间盘突出症,收到满意疗效,今总结如下:1一般资料男61例,女34例;左侧突出56例,右侧突出37例,中心突出2例;年龄17~20岁2例,21~30岁28例,30~40岁42例,41~50岁18例,51~57岁5例.
作者:王传明 刊期: 2005年第09期
目的:观察肥儿散合捏脊法内外兼治小儿反复上呼吸道感染疗效.方法:将50例反复上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组.发病期,观察组和对照组皆以中医辨证论治和西医对症治疗;未发病期间,观察组采用肥儿散合捏脊法推拿治疗,而对照组仅服用肥儿散,不作其他处理.对治疗前后的相关数据进行比较.结果:观察组的总有效率为90%,对照组的总有效率为65%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:观察组的疗效明显优于对照组.
作者:陈琴 刊期: 2005年第09期
目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将116例病人随机分为2组,中西医结合治疗组68例,用疏肝运脾汤合吗丁啉治疗,对照组(西医组)48例,单用吗丁啉片治疗,4周为一疗程,每周记录患者症状变化1次,疗程结束后进行总疗效的评估.结果:治疗组治愈19例,显效26例,有效16例,无效7例,总有效率91.0%;对照组治愈7例,显效11例,有效14例,无效16例,总有效率68.7%;两组治疗结果比较,差异有显著性意义,P<0.01.结论:中西医结合治疗功能性消化不良能更好地改善临床症状,提高患者的生活质量.
作者:刘一星 刊期: 2005年第09期
笔者辨证论治反流性食管炎48例,收效佳,兹报告如下:1临床资料1.1一般资料本组48例均为学院附属医院内科门诊患者,其中女36例,男12例,年龄23~56岁,病程半月~12年.所有病例均经食管钡透或食管镜与活检确诊为反流性食管炎,其中30例并发食管溃疡.
作者:杨丽蓉 刊期: 2005年第09期
慢性乙型肝炎是世界范围的常见病、多发病.据统计,全球慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者有3.6亿人,主要分布于亚( )、非洲及北美部分地区,我国是该病的高发地区,乙型肝炎病毒携带者多达1.2亿人[1],其中有50%~75%表现为活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌[2],全球每年有200万人因此而死亡,为世界第九大引起死亡的疾病.慢性乙型肝炎病毒感染的自然病程长,一般可持续30~50年,且多在青壮年时期发病,对人们的身体健康和生命安全构成严重威胁.
作者:陆用连;兰晶 刊期: 2005年第09期
目的:探讨自行设计的微棱形针刀对枕大神经、枕小神经卡压性头痛的治疗作用.方法:选取符合诊断标准的患者95例,随机分为2组,治疗组50例用微棱形针刀治疗,对照组45例口服卡马西平治疗.结果:治疗组痊愈42例、有效6例、无效2例,对照组分别为16、21、8例,经Ridit分析检验,P<0.01,治疗组疗效优于对照组.结论:微棱形针刀适用于枕神经卡压性头痛的治疗.
作者:胡红筠;王邦洲;吴爱香;付智钢;涂书榜;郑晓春;单景贤;彭家驯 刊期: 2005年第09期
小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)是以咳嗽为主要临床表现的一种非典型哮喘,其作为哮喘的一种潜在形式,若诊治失宜,会逐步发展成典型支气管哮喘,严重影响儿童的身心健康.笔者在多年的临床实践中,采取寒温并治法治疗本病,取得了良效,现总结如下.
作者:李学麟;陈少东;杨鸿 刊期: 2005年第09期
大柴胡汤表里双解,主治少阳阳明合病,对表证里证、偏寒偏热、功能亢进或衰退等都能进行调节.本文经过经文比较、方组剖析、有关药理和临床研究的总结,认为该方具有双向调节的作用.
作者:连乐燊;陈汉锐 刊期: 2005年第09期
龙胆泻肝丸是中医传统名方,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地、当归、柴胡、甘草等组成.主要适应证是:由肝胆实火引起的头晕目眩、目赤口苦、胁痛、耳聋、耳肿,肝脾湿热下注所致小便淋浊、阴肿阴痒等.龙胆泻肝丸配方严谨,泻肝而不伤肝,利湿而不伤阴,其配伍相辅相成,疗效为医家和患者所称道.但近年来国内出现多例服用龙胆泻肝丸导致肾损害的临床报道,引起医务界及患者的极大关注.本文试就龙胆泻肝丸的肾损害病例特点及肾毒性原因做如下分析.
作者:朱青;程明 刊期: 2005年第09期
翻修术(Revision)国内初曾称二次或重复手术、修整手术等.它是指关节因各种原因行人工关节置换术后出现松动、下沉、磨损等改变需再次手术进行新的关节置换而言,其中髋关节翻修术临床应用多.翻修术的目的是为了缓解全髋关节置换术失败而致的疼痛及改善关节功能,这可通过重新植入能够牢固固定的新假体及恢复(或基本恢复)关节的解剖形态而达到[1].本文就全髋关节置换术后翻修的原因、假体的选择、假体的固定及骨缺损的重建和修复的相关研究作一综述.
作者:林翔;王荣茂 刊期: 2005年第09期
席兰田老中医是享誉万年县周边县乡镇的省名中医,从事中医临床工作50余年,在中医药治疗妇科常见病及妇科疑难杂症方面积累了丰富的临床经验,兹举验案5则介绍如下:
作者:余银璋 刊期: 2005年第09期
炮姜味苦涩,性温,入肝脾经,以温中、固涩、止血功著.其温阳行滞而化脏腑沉寒痼冷,温经涩血而化阴止血、引血归经,温通兼有收敛之性,收涩不留碍邪之嫌.临床用治虚寒性出血及滑泻诸证,每获良效.兹举数案,求证于同道.
作者:黄东云;黄居森 刊期: 2005年第09期
我院肿瘤科于2001年2月~2004年6月间,治疗住院及门诊的晚期原发性非小细胞肺癌60例,现总结如下:
作者:李俊玉;宋连彬;刘景武 刊期: 2005年第09期
笔者近几年来用自拟追风活血止痛膏治疗肩凝56例,获满意疗效,现报告如下.1临床资料本组56例,全部为门诊病人,男42例,女14例;年龄45~65岁;单左肩14例,单右肩38例,双肩并发4例;病程短者1个月,长者3年.
作者:杜树生 刊期: 2005年第09期
目的:探讨联用川芎嗪注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)急性发作期的疗效.方法:将肺心病急性发作期患者65例随机分成治疗组33例(A组)和对照组32例(B组).B组32例给予西医常规治疗,A组在西医常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液和参麦注射液.检测两组治疗后全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、pH、PaO2、PaCO2,并观察两组疗效.结果:治疗2周后,A组血液流变学、动脉血气指标明显改善,有显著性差异(P<0.05和P<0.01).A组显效率54.6%,总有效率90.9%;B组显效率34.4%,总有效率71.9%,两组疗效有显著差异(P<0.05).结论:川芎嗪注射液和参麦注射液联用能降低慢性肺心病急性发作期患者的血粘度,提高动脉血氧分压,改善心功能,缓解临床症状,提高疗效,值得临床推广应用.
作者:何庆伟;周志刚;梅月志;易来龙 刊期: 2005年第09期
目的:观察综合疗法对神经根型颈椎病的疗效.方法:运用牵引、推拿、针灸综合疗法治疗神经根型颈椎病80例,同时与传统的普通针刺方法治疗的50例进行疗效对比.结果:有效率分别为96.3%和92%,两组有效率之间差异无显著性意义(P>0.05),但两组治愈率和治愈率所需疗程之间有非常显著性意义(P<0.01).结论:牵引、推拿、针灸综合疗法治疗神经根型颈椎病在提高治愈率和缩短治愈疗程方面优于普通针刺法.
作者:李娟 刊期: 2005年第09期
绍兴当代名医陈祖皋先生擅长外感热病的诊治,处方用药常融会寒温两派,临证每收良效.笔者侍诊4年,收益颇多,现就陈祖皋先生在外感热病中运用温阳固表、调和营卫法的经验作一介绍,以供参考.
作者:童舜华 刊期: 2005年第09期