童舜华
大柴胡汤表里双解,主治少阳阳明合病,对表证里证、偏寒偏热、功能亢进或衰退等都能进行调节.本文经过经文比较、方组剖析、有关药理和临床研究的总结,认为该方具有双向调节的作用.
作者：连乐燊；陈汉锐 刊期： 2005年第09期
阿霉素是蒽环类抗肿瘤药物,其心脏毒性成为限制阿霉素用量和使用的主要因素.本人于1998年1月～2003年2月应用参麦注射液保护阿霉素所致的心肌毒性(以化疗或化疗后出现心电图异常者为出现心肌毒性),取得满意疗效.现报道如下:
作者：章杰 刊期： 2005年第09期
肾性贫血(RA)是慢性肾功能衰竭(CRF)的常见并发症之一,其治疗以补充促红细胞生成素、铁剂、叶酸、维生素B12等为主.我们在常规治疗的基础上合用益肾养血通便降浊方治疗肾性贫血38例,取得了较好的疗效,现报道如下:
作者：马宝梅；陈新政 刊期： 2005年第09期
近年来,我科采用推拿配合针刀和牵引治疗重症腰椎间盘突出症,收到满意疗效,今总结如下:1一般资料男61例,女34例;左侧突出56例,右侧突出37例,中心突出2例;年龄17～20岁2例,21～30岁28例,30～40岁42例,41～50岁18例,51～57岁5例.
作者：王传明 刊期： 2005年第09期
近2年来我病房收治脑血栓形成病人32例,根据辨证,采用补气活血法为主进行治疗,疗效较好,现介绍如下:
作者：龙学全 刊期： 2005年第09期
目的:探讨自行设计的微棱形针刀对枕大神经、枕小神经卡压性头痛的治疗作用.方法:选取符合诊断标准的患者95例,随机分为2组,治疗组50例用微棱形针刀治疗,对照组45例口服卡马西平治疗.结果:治疗组痊愈42例、有效6例、无效2例,对照组分别为16、21、8例,经Ridit分析检验,P＜0.01,治疗组疗效优于对照组.结论:微棱形针刀适用于枕神经卡压性头痛的治疗.
作者：胡红筠；王邦洲；吴爱香；付智钢；涂书榜；郑晓春；单景贤；彭家驯 刊期： 2005年第09期
慢性乙型肝炎是世界范围的常见病、多发病.据统计,全球慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者有3.6亿人,主要分布于亚( )、非洲及北美部分地区,我国是该病的高发地区,乙型肝炎病毒携带者多达1.2亿人[1],其中有50%～75%表现为活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌[2],全球每年有200万人因此而死亡,为世界第九大引起死亡的疾病.慢性乙型肝炎病毒感染的自然病程长,一般可持续30～50年,且多在青壮年时期发病,对人们的身体健康和生命安全构成严重威胁.
作者：陆用连；兰晶 刊期： 2005年第09期
目的:观察中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效.方法:选择符合入选标准的IgA肾病患者38例,随机分为治疗组与对照组,其中治疗组21例,对照组17例,进行临床对照研究.治疗组给予自拟方芪地二藤汤加减配合血管紧张素转换酶抑制剂,有大量蛋白尿时配合激素;对照组单纯应用常规西药.结果:治疗组21例中,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率90.48%;对照组17例中,显效8例,有效5例,无效4例,总有效率76.47%.治疗组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗疗效优于单用西药治疗.
作者：贾红莲；冯梅；闫渠凌；李明权 刊期： 2005年第09期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD是世界范围内严重危害人民健康的常见病,我国部分地区的调查也显示COPD的患病率和病死率呈不断上升趋势.因此减轻症状,阻止病情发展,缓解或阻止肺功能下降,改善活动能力,提高生活质量,降低病死率成为其稳定期的治疗目的[1].笔者根据洪广祥教授的经验,临床使用补中益气汤用于COPD稳定期的治疗,取得了一定的疗效,本文就其理论探讨如下.
作者：薛汉荣；程光宇；丁云东；林色奇 刊期： 2005年第09期
龙胆泻肝丸是中医传统名方,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地、当归、柴胡、甘草等组成.主要适应证是:由肝胆实火引起的头晕目眩、目赤口苦、胁痛、耳聋、耳肿,肝脾湿热下注所致小便淋浊、阴肿阴痒等.龙胆泻肝丸配方严谨,泻肝而不伤肝,利湿而不伤阴,其配伍相辅相成,疗效为医家和患者所称道.但近年来国内出现多例服用龙胆泻肝丸导致肾损害的临床报道,引起医务界及患者的极大关注.本文试就龙胆泻肝丸的肾损害病例特点及肾毒性原因做如下分析.
作者：朱青；程明 刊期： 2005年第09期
绍兴当代名医陈祖皋先生擅长外感热病的诊治,处方用药常融会寒温两派,临证每收良效.笔者侍诊4年,收益颇多,现就陈祖皋先生在外感热病中运用温阳固表、调和营卫法的经验作一介绍,以供参考.
作者：童舜华 刊期： 2005年第09期
长期以来,由于中成药具有疗效确切、服用方便、可常备久服等优点,深受患者喜爱而被广泛地运用于临床.如果投病人所好而盲目使用,或夸大某些中成药的作用而草率运用,或只对病却不进行辨证而随便滥用,不但无效反而会增添病人的痛苦.因此,中成药的合理应用是每个临床工作者应该重视的一个问题.现将我们在临床上运用中成药的体会,简要介绍如下:
作者：曹扬波；胡燕 刊期： 2005年第09期
目的:探讨联用川芎嗪注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)急性发作期的疗效.方法:将肺心病急性发作期患者65例随机分成治疗组33例(A组)和对照组32例(B组).B组32例给予西医常规治疗,A组在西医常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液和参麦注射液.检测两组治疗后全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、pH、PaO2、PaCO2,并观察两组疗效.结果:治疗2周后,A组血液流变学、动脉血气指标明显改善,有显著性差异(P＜0.05和P＜0.01).A组显效率54.6%,总有效率90.9%;B组显效率34.4%,总有效率71.9%,两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论:川芎嗪注射液和参麦注射液联用能降低慢性肺心病急性发作期患者的血粘度,提高动脉血氧分压,改善心功能,缓解临床症状,提高疗效,值得临床推广应用.
作者：何庆伟；周志刚；梅月志；易来龙 刊期： 2005年第09期
目的:观察肥儿散合捏脊法内外兼治小儿反复上呼吸道感染疗效.方法:将50例反复上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组.发病期,观察组和对照组皆以中医辨证论治和西医对症治疗;未发病期间,观察组采用肥儿散合捏脊法推拿治疗,而对照组仅服用肥儿散,不作其他处理.对治疗前后的相关数据进行比较.结果:观察组的总有效率为90%,对照组的总有效率为65%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:观察组的疗效明显优于对照组.
作者：陈琴 刊期： 2005年第09期
目的:探讨中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病(IDDM)合并冠心病(CHD)的途径,以期提高临床疗效.方法:90例临床确诊的IDDM合并CHD患者,随机分为治疗组和与对照组.二组均以西药控制血糖、血压、降血脂以及抗凝,治疗组加中药益气养阴活血化痰以改善症状治疗和预防其并发症.结果:治疗组与对照组血糖控制达一般水平以上分别为91.30%、86.36%,两组比较差异无显著性;心电图ST-T改变,治疗组总有效率为80.64%,对照组为64.28%,二组比较有显著性差异;全血粘度、血浆粘度与红细胞压积,治疗后二组比较差异有显著性.结论:中西医结合治疗可明显提高IDDM合并冠心病及其并发症治疗效果.
作者：马伟民；牛印会；李军 刊期： 2005年第09期
目的:评价按揉拿抹法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:采用随机对照临床试验,按2:1随机原则将90例椎动脉型颈椎病患者分成2组,实验组60例采用按揉拿抹法,对照组30例采用传统推拿疗法,治疗1～3个疗程评定疗效;治愈率与疗程、病程的综合评价采用COX回归法.结果:1～3个疗程的累积治愈率,实验组分别为68.33%、80.00%、81.67%,对照组为6.67%、36.67%、53.33%;经COX回归分析,实验组疗效优于对照组,且疗程明显较对照组短.结论:按揉拿抹法是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法,疗程短、疗效好.
作者：邹冬华；余航；邵继满；熊建平；赵建玲；康国华 刊期： 2005年第09期
笔者辨证论治反流性食管炎48例,收效佳,兹报告如下:1临床资料1.1一般资料本组48例均为学院附属医院内科门诊患者,其中女36例,男12例,年龄23～56岁,病程半月～12年.所有病例均经食管钡透或食管镜与活检确诊为反流性食管炎,其中30例并发食管溃疡.
作者：杨丽蓉 刊期： 2005年第09期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome)是指肠道本身并无器质性病变而出现肠道功能失调的一种综合征.主要表现为腹痛、腹泻或便秘或两者交替,但内镜检查及大便培养均无异常.笔者在2002～2005年采用七味白术散治疗慢性腹泻型肠易激综合征,疗效满意.现报道如下:
作者：王书浩 刊期： 2005年第09期
补阳还五汤出自清代王清任的<医林改错>,全方由黄芪、当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地龙7味组成.方中黄芪用量甚大,是方中的主药.本方具有补气活血通络的功效,主治中风后遗症之口眼歪斜、半身不遂等症,故不少临床医师往往将此方作为治疗中风偏瘫的首选方剂.但在使用中,有的效果很好,有的则无效,甚至造成一些不良后果.究其原因,中风的病因病机错综复杂,本方只适用于气虚血瘀者,而对肝肾阴虚、肝阳上亢、痰火互结等证则不适用,所以临床一定要注重辨证论治,才能取得好的疗效.
作者：杨学增 刊期： 2005年第09期
席兰田老中医是享誉万年县周边县乡镇的省名中医,从事中医临床工作50余年,在中医药治疗妇科常见病及妇科疑难杂症方面积累了丰富的临床经验,兹举验案5则介绍如下:
作者：余银璋 刊期： 2005年第09期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
