于洪涛;谢强;陶智慧;马勇
目的 探讨血细胞计数、肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)水平在急性心肌梗死(AMI)患者诊断中的价值.方法 选取42例确诊AMI患者为一组,42例健康者为对照组,分别检测两组人群的血细胞、CK、C反应蛋白含量.结果 AMI患者组白细胞、单核细胞和中性粒细胞计数明显高于健康对照组,AMI患者组的红细胞计数明显低于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和血小板计数在AMI患者和对照组之间没有显著差异.AMI患者的CK和C反应蛋白高出对照组.结论 白细胞计数与肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)水平的检测对早期AMI患者的具有临床意义.
作者:王恒 刊期: 2019年第01期
目的 探讨双源CT主动脉CTA在急性主动脉综合征诊断中的应用价值.方法 收集2017年1月-2018年5月行主动脉CTA检查患者29例,所有患者均临床疑诊急性主动脉综合征,且在行双源CT主动脉CTA检查后影像诊断及终临床诊断均为急性主动脉综合征,分析其影像学资料.结果 29例患者中主动脉夹层16例(Stanford A型11例,B型5例),其中4例伴穿透性粥样硬化性溃疡,CTA特征性表现为双腔征、内膜片及内膜破口;壁内血肿5例,表现为沿主动脉壁新月形或环形低密度,其无强化,密度明显低于血管腔;穿透性粥样硬化性溃疡7例,CTA表现为主动脉壁上溃疡状突起,其口部与主动脉腔相通;主动脉瘤破裂1例,表现为主动脉周围密度不均血肿影,周围脂肪间隙浑浊.结论 双源CTA可显示急性主动脉综合征的直接征象及间接征象,对其诊断及鉴别诊断有重要价值.
作者:于洪涛;谢强;陶智慧;马勇 刊期: 2019年第01期
医院营养科在患者的综合治疗中发挥着重要的作用,医院的营养饮食关系着疾病的预防和患者的康复,也影响着临床整体医疗水平和质量.医院营养科需要对患者进行营养评价,开展营养治疗,为患者合理安排营养膳食.随着生活水平的提升,人们越来越重视临床营养医学,对营养饮食有更高的要求.营养饮食疗法的方法、内容等也不断变化,传统的全质饮食逐渐向要素饮食转变.营养技术不断进步中,医院营养饮食疗法中也逐渐出现各种问题,需要总结分析提出相应的对策,保证营养饮食疗法的效果.
作者:刘颖;姜云涛 刊期: 2019年第01期
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床效果.方法 在医院神经内科2016年2月至2017年11月期间诊治的脑梗死患者中选取150例作研究对象,并按用药方案不同予以分组:对照组(n=75)单纯应用阿司匹林治疗,研究组(n=75)则应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,就2组患者的脑梗死整体疗效、血清学指标变化进行统计学分析.结果 ①治疗后,2组患者的神经功能缺损症状评分均下降,而研究组低于对照组(P<0.05);②治疗后血清C反应蛋白水平均下降(P<0.05),而研究组低于对照组(P<0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床效果确切,可有效改善患者神经功能缺损症状,并发挥抗炎作用,纠正其血清学指标,值得借鉴.
作者:潘锡正 刊期: 2019年第01期
目的 分析不同改良早期预警评分在肿瘤重症患者的预后比较.方法 在2016年1月-2017年5月开展关于肿瘤重症患者的研究,研究期间总共选取200例患者作为案例进行研究分析.改良早期预警评分截断值为5分,将入选的患者以改良早期预警评分的分值进行分组,其中改良早期预警评分≤4分的评价为阴性组,改良早期预警评分>4分的评价为阳性组.评估患者终点事件的发生率,其主要是以30天之内病死率,次要终点为所有死亡、转入重症监护室、心肺复苏与死亡的联合终点.结果 改良早期预警评分阳性组与改良早期预警评分阴性组在基础疾病方面的差异不突出,统计学结果无意义(P>0.05);200例患者当中30天内死亡的患者总共52例,所有死亡患者总共59例,转入ICU、CPR与死亡的联合终点患者总共77例.改良早期预警评分阳性组与阴性组相比上述三项数据差异均突出,改良早期预警评分阳性组的病死、死亡以及联合重点发生率均较高,数据与阴性组相比差异突出,统计学达到意义标准(P<0.05).结论 改良早期预警评分应用价值较高,对于肿瘤重症患者可以做到准确评估、早期干预的作用,能够显著提升患者临床安全性,值得在临床当中普及.
作者:王腾腾 刊期: 2019年第01期
目的 评价半夏泻心汤治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的有效性.方法 选取收治的84例2型糖尿病(T2DM)患者,随机分为对照组(n=42)、观察组(n=42),分别行格列美脲、半夏泻心汤治疗;比较两组血糖控制情况.结果 观察组血糖控制效果高于对照组,GLP-1高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 半夏泻心汤治疗初诊2型糖尿病,血糖控制显著,临床价值高.
作者:付文涛 刊期: 2019年第01期
目的 总结体检护理质量的影响因素与解决对策,为临床护理工作提供可靠的参考资料.方法 研究选取所接诊的体检人员资料100例施行分析,体检人员根据随机数字法分为对照组人员和研究组,每组各50例,对照组人员接受传统护理措施,研究组人员接受5A护理模式,对比两组体检者对于护理工作的满意度情况和护理人员专业能力考核评分情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果 两组体检人员对于护理工作满意度对比存在明显的差异;两组护理人员专业能力考核评分对比存在明显的差异.结论 在临床体检护理工作中开展有效的质量管理模式以及方法,可以促进护理质量,使高质量护理服务获得保障.
作者:邢燕 刊期: 2019年第01期
目的 分析研究在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,运用大环内酯类药物进行治疗的临床观察.方法 研究人员选择患慢性鼻窦炎的患者共98例,将患者随机分配为对照组和观察组.对照组49例患者采用头孢类药物进行治疗,观察组49例患者采用大环内酯类药物进行治疗.结果 观察组患者的总有效率93.88% 明显优于对照组患者的总有效率67.35%,P<0.05;两组患者在接受40天治疗后观察组的患者糖精试验结果明显优于对照组患者的糖精试验结果,P<0.05.结论 慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,运用大环内酯类药物进行治疗的临床效果十分理想,安全有效,促进了患者的康复.
作者:丁嘉汇 刊期: 2019年第01期
目的 针对胃溃疡患者应用埃索美拉唑和奥美拉唑进行治疗,观察、对比其临床疗效.方法 选取进行治疗的90例胃溃疡患者作为研究对象.随机分为研究组(45例)和参照组(45例).研究组采用埃索美拉唑治疗,予以参照组应用奥美拉唑治疗,观察并比较6周以后两组患者的总体治疗有效率、HP根除率、夜间酸突破发生率以及不良反应和复发率情况.结果 经比较,研究组总体治疗有效率为95.56%,明显的高于获得82.22% 的参照组(P<0.05);并且研究组HP根除率和夜间酸突破发生率结果均明显的优于参照组(P<0.05);研究组无不良反应发生,复发率显著低于参照组(P<0.05).结论 针对胃溃疡患者采用埃索美拉唑治疗同奥美拉唑的疗效对比效果更为理想.
作者:肖斌 刊期: 2019年第01期
目的 研究土鳖虫治疗血瘀症腰痛患者的临床疗效.方法 选取收治的100例血瘀型腰痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规治疗,并口服安慰剂;观察组在常规治疗的基础上口服土鳖虫中药.以总有效率作为临床疗效的观察指标,以视觉模拟疼痛评分(VAS)作为疼痛的观察指标,以全血黏度、血细胞比容、血小板聚集性、红细胞电泳时间作为血流动力学的观察指标,对比分析两组患者在治疗前后观察指标的变化情况,综合评判临床疗效.结果 治疗后观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者的VAS评分均降低,且观察组的VAS评分下降程度明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集性、红细胞电泳时间均降低,且观察组的降低程度明显高于对照组(P<0.05).结论 土鳖虫在治疗血瘀型腰痛患者时有显著疗效,能有效减轻患者的疼痛、改善血流动力学、降低血液黏度.
作者:金鑫 刊期: 2019年第01期
目的 探究整体护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果的影响.方法 对产科收治的妊娠期糖尿病患者共114例,经伦理委员会批准并签署知情同意书,将其通过随机数字表发将其分为观察组和对照组各57例.对照组实行常规护理模式,观察组在其基础上实行整体护理模式,比较两组护理前后血糖相关指标空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的水平,并比较两组并发症情况.结果 护理前,两组患者3项血糖相关指标比较无明显差异,不具统计学意义(P>0.05);护理后,观察组3项指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在各种并发症发病率上均低于对照组,并发症总发病率明显低于对照组,该差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理可对妊娠期糖尿病患者血糖进行有效控制,降低其并发症发病率.
作者:易善珍;张珍 刊期: 2019年第01期
目的 探究直肠癌患者实施腹腔镜微创术治疗疗效对患者患者血清肿瘤标志物水平的影响.方法 抽取80例直肠癌患者,按照入院先后顺序分为两组,各40例,对照组予以常规开腹手术,观察组予以腹腔镜微创术,对两组术后治疗效果、治疗前后血清肿瘤标志物水平进行比较.结果 观察组手术时间高于对照组,肠蠕动恢复时间、住院时间短于对照组,两组有统计学意义(P<0.05),术前两组CEA、CY-FRA21-1、CA125水平比较无统计学意义(P>0.05),术后2周观察组CEA、CY-FRA21-1、CA125水平低于对照组,两组有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌患者予以腹腔微创术式干预,能提高临床治疗效果,降低术后血清肿瘤标志物水平,利于患者后期病情恢复.
作者:郭广民 刊期: 2019年第01期
目的 探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察.方法 选取收治的86例高血压合并冠心病患者作为研究对象,根据患者服药方案分为钙片组和缓释片组,每组43例.钙片组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片,缓释片组给予硝苯地平缓释片,观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 钙片组总治疗有效率为95.35% 优于缓释片组79.07%,组间对比显示存在统计学意义(P<0.05);钙片组不良反应率为2.33%(2例);缓释片组不良反应率为11.63%,组间对比存在统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片可进一步改善高血压合并冠心病患者的血脂指标,降低心绞痛发作次数,提高临床疗效.
作者:李卉 刊期: 2019年第01期
目的 探讨老年脑卒中患者专人专护模式的应用价值.方法 随机选取接受治疗的老年脑卒中患者82例,通过护理模式不同将患者分为两组:(1)专人组,41例,予以专人专护护理模式;(2)对照组,41例,予以家庭护理模式.比较两组患者护理前后运动能力(Fugl-Meyer运动功能评分)与日常生活活动能力(ADL)评分,并调查患者护理满意度.结果 护理前,两组患者的运动能力Fugl-Meyer量表、日常生活活动能力ADL量表得分,两组患者无明显差异,不具统计学意义(P>0.05);护理后,专人组患者于两种量表得分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 专人专护模式可有效恢复老年脑卒中患者运动能力及日常生活活动能力.
作者:何丛馨;王灿;黄灵芝;吴为莲 刊期: 2019年第01期
目的 对针对性护理干预对肾病综合症致急性肾衰竭保守治疗患者的应用进行分析.方法 选取肾病综合症致急性肾衰竭保守治疗患者50例,随机分为2组;对照组25例,给予常规护理干预;观察组25例,给予针对性护理干预;将这两种护理管理方法的应用效果进行对比.结果 观察组患者护理干预效果明显优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理干预对肾病综合症致急性肾衰竭保守治疗患者的应用效果显著,值得推广.
作者:王春玲 刊期: 2019年第01期
目的 了解医务人员艾滋病职业暴露相关知晓情况及影响因素,为有效开展医务人员艾滋病职业暴露培训提供依据.方法 设计问卷对5所医疗机构的1200名医务人员进行艾滋病职业暴露相关知识知晓情况进行调查,并分析医务人员艾滋病职业暴露防护知识影响因素.结果 5所医院共获取1070份有效问卷,艾滋病职业暴露防护知识的总体知晓率为44%,对暴露源传染性的高低、高危暴露因素及暴露不完整粘膜的感染率的回答正确率均在15% 以下,暴露后检测时间、预防用药时间、预防用药疗程回答正确率亦较低,98.4% 的医务人员认为需要进行艾滋病职业暴露定期培训;年龄、工作岗位和既往是否接受培训影响医务人员的艾滋病职业暴露防护应对能力.结论 医务人员艾滋病职业暴露防护知识知晓情况普遍偏低,应加强对医务人员艾滋病职业暴露知识的相关培训,以提高医务人员发生艾滋病职业暴后的应对能力.
作者:杨仁国;徐开菊;黄仁刚;杨兴祥 刊期: 2019年第01期
目的 观察分析肺炎支原体感染后儿童血常规及C反应蛋白变化.方法 随机选取2016年6月-2017年6月接收的60例肺炎支原体感染患儿以及60例健康儿童为实验研究对象,所有患儿均进行血常规以及超敏C反应蛋白检测,比较肺炎支原体感染患儿以及健康儿童血常规、C反应蛋白变化情况.结果 肺炎支原体感染患儿其中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、单核细胞比例、血小板计数以及C反应蛋白均明显高于健康儿童,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于肺炎支原体感染患儿与健康儿童其血常规、C反应蛋白差异明显.
作者:付毅臣 刊期: 2019年第01期
目的 探讨延续护理在阿尔兹海默症患者中的应用价值研究.方法 选收治的阿尔兹海默症共124例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例,对照组患者实行传统护理模式,观察组在对照组的基础上实行出院后延续护理.对两组患者进行护理前后生活质量测评量表(QOL-AD)评定其生活质量、症状自评量表(SCL-90量表)评定其心理状况,以总分作为结果进行组间比较.结果 护理前两组患者QOL-AD量表、SCL-90量表评分总分无明显差异,不具统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者QOL-AD量表评分总分明显高于对照组、SCL-90量表评分总分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综上所述,延续护理可提升AD患者生活质量,稳定其心理状态,值得临床推广.
作者:曾兰 刊期: 2019年第01期
目的 分析小剂量乌司他丁(UTI)在老年缺血性脑血管病(ICVD)患者介入围手术期中的应用效果.方法 分析2015年4月-2018年3月予以小剂量UTI干预(观察组)及常规干预(对照组)行介入手术治疗的ICVD老年患者各42例临床资料.比较两组术前及术后3 d炎症指标、氧化应激指标、脑损伤指标差异;记录两组术前、术后1 d、术后3 d认知功能水平差异.结果 ①术后3 d时,两组hs-CRP、IL-6、LPO、NSE、S100β 水平均较术前升高(P<0.05),GSH-Px水平则较术前降低(P<0.05),且对照组变化幅度大于观察组(P<0.05).②观察组术前及术后3 d MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后1 d MMSE评分低于术前及术后3 d(P<0.05);③对照组MMSE评分变化趋势为术前>术后3 d>术后1 d(P<0.05);且观察组术后1 d和术后3 d MMSE评分均高于对照组(P<0.05).结论 小剂量UTI应用于ICVD老年患者介入围手术期中应用效果显著,能减轻神经元损伤,改善认知功能,于患者术后康复有利.
作者:郭大伟;孙怀宇 刊期: 2019年第01期
目的 分析宫颈环形电切术(LEEP)史对妊娠分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选取2015年4月-2018年3月妇产科接受LEEP术后成功妊娠并分娩的46例产妇作为实验对象,另随机选取同期正常健康产妇46例作为对照组,根比较两组患者妊娠分娩方式、妊娠结局以及新生儿Apgar评分.结果 对照组患者阴道分娩41例(89.13%)显著高于观察组阴道分娩29例(63.04%),差异均具有统计学意义(χ2=8.60,P<0.05).观察组的妊娠分娩患者早产和流产要多于对照组,足月分娩例数少于对照组,但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组新生儿Apgar评分为8.78±1.13,对照组新生儿Apgar评分为9.06±0.77,两组间比较,差异无显著性意义(t=1.386,P<0.05).结论 宫颈LEEP术后对产妇的妊娠分娩方式有明显影响,但妊娠结局和新生儿影响不大.
作者:宋锐 刊期: 2019年第01期