朱亮亮;陈福扬;徐国浩
目的 探讨和分析微生物检验、细菌耐药性监测结果.方法 抽取进行检测的非重复病原菌标本(200株)当做分析的对象,做敏感性检验,总结细菌分布和细菌耐药性.结果 在研究的200株细菌中,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、不动杆菌属、肠杆菌属、枸缘酸菌属、肠球菌以及变形杆菌所占的比.凝固酶阴性葡萄球菌对于氨苄西林、青霉素G的甲氧西林的敏感性都是100.0%,对两种抗菌药物甲氧西林的耐药率是90.32%、87.10%;金黄色葡萄球菌对于氨苄西林、青霉素G的甲氧西林的敏感性都是100.0%,对两种抗菌药物甲氧西林发热耐药率是92.0%、96.0%.结论 目前,细菌耐药性越来越严重,所以在微生物检验和细菌耐药性进行监测时,需准确对细菌耐药性变化进行掌握,准确为临床中抗菌药物的使用提供参考依据,利于医院感染发生的控制.
作者:连丽琴 刊期: 2018年第03期
目的 分析血清同型半胱氨酸水平与颈动脉内中膜增厚(颈动脉斑块)的关系.方法 选取2016年1月-2017年12月收治的200例高血压患者作为研究对象,设为研究组,根据有无合并高同型半胱氨酸血症将其分为研究组A与研究组B各100例,研究组A合并高同型半胱氨酸血症,研究组B不合并高同型半胱氨酸血症,另选取同期进行常规体检的100例健康者作为对照研究对象,设为对照组,三组均运用微粒子酶免分析法检测血清同型半胱氨酸水平,同时行颈动脉超声检查测量颈动脉内-中膜厚度并统计颈动脉斑块的检出率,对比其检测结果,分析血清同型半胱氨酸水平与颈动脉内中膜增厚(颈动脉斑块)的关系.结果 三组受检者的血清同型半胱氨酸水平、颈动脉内-中膜厚度以及颈动脉斑块检出率对比,差异均显著(P<0.05);组间两两对比,研究组A、研究组B各指标均高于对照组,且研究组A各指标均高于研究组B,差异显著(P<0.05).相关性分析结果显示,血清同型半胱氨酸水平与颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块检出率呈正相关性.结论 高血压患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉内中膜增厚(颈动脉斑块)呈正相关性.
作者:郑芳 刊期: 2018年第03期
目的 讨论多层螺旋CT重组技术对腰椎峡部裂的诊断价值研究.方法 选取腰椎峡部裂的患者80例,病例根据数字随机的方法分为两组,其中实行X线片扫描的为对照组,实行多层螺旋CT重组技术的为实验组.结果 实验组的检测的准确性高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).对照组中经过X线检测,有13处由于摄片的体位以及患者的脊椎出现侧弯,摄片的角度,阅片等问题出现漏诊.结论 使用多层螺旋CT重组技术检测腰椎峡部裂,可以为临床诊断提供清晰的图像,提高临床诊断的准确性,具有重要的临床诊断价值.
作者:李锋 刊期: 2018年第03期
目的 探究小儿腹泻患者接受布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗的价值.方法 选取小儿腹泻患者100例,分为两组,两组均接受支持、补液、抗炎等基础治疗,对照组同时接受蒙脱石散治疗,实验组同时接受布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗.结果 实验组总有效率(90.00%)明显高于对照组的总有效率(74.00%),P<0.05;实验组治疗后的大便次数、腹泻总时间、腹泻控制时间均与对照组相比,差异显著(P<0.05);两组不良反应情况对比,差异较小(P>0.05).结论 小儿腹泻患者接受布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗,可有效促进患者腹泻时间的缩短.
作者:蔡书芳 刊期: 2018年第03期
目的 探讨在招飞体检中使用光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)筛查可疑性青光眼的必要性及可行性.方法 将体检中发现的可疑开角型青光眼(suspected of open angle glaucoma,SOAG)作为可疑组,确诊的早期原发性开角型青光眼(Primary open angle glaucoma,POAG)作为淘汰组,并选取健康眼作为对照组分别进行视盘及视网膜神经纤维层厚度(Retinal nerve fiber layer,RNFL)的OCT扫描,将结果进行对照分析.结果 可疑组和淘汰组的RNFL厚度明显变薄,在上方,下方,鼻侧,颞侧,均值厚度均小于正常组.结论 OCT能在早于视野检测出RNFL的变薄,在招飞体检中联合视野检查使用切实可行.
作者:曾晓明;李旻昊;徐静 刊期: 2018年第03期
目的 分析胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床效果观察.方法 选确诊为2型糖尿病的患者90例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规皮下注射给予胰岛素治疗,实验组使用胰岛素泵强化治疗,比较两组患者血糖控制指标.结果 实验组每天血糖控制情况明显优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05).实验组不良反应发生率为11.11%(5/45)低于对照组的15.56%(7/45),但差异无显著性意义(χ2=1.000,P>0.05).结论 使用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病能够更好、更快的控制血糖.
作者:孙建 刊期: 2018年第03期
目的 探讨根治术前髂内动脉介入治疗中晚期宫颈癌的临床意义及安全性.方法 选取60例中晚期宫颈癌患者为受试对象,分为对照组(30例)及研究组(30例).对照组予保留盆腔神经宫颈癌根治术,研究组在该手术前予髂内动脉介入(化疗+栓塞)治疗.比较两组围手术期指标、术后病理情况及安全性.结果 两组总手术时间、切除阴道壁长度、切除韧带长度差异(P>0.05);研究组术中出血量、淋巴结清扫数量少于对照组,肛门排气时间早于对照组,保留导尿管时间短于对照组,住院时间长于对照组,组间差异(P<0.01).研究组术后病灶切缘阳性、阴道切缘阳性率低于对照组,而卵巢中心坏死、宫旁组织及淋巴结坏死率高于对照组,组间差异(P<0.05).研究组腹痛、阴道异常物发生率高于对照组,组间差异(P<0.01);两组围手术期感染、消化道反应、肾功能损害发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 中晚期宫颈癌在根治术前采用髂内动脉介入治疗,其优势在于操作简单、安全可靠,不增加总手术时间,能减少根治术中出血量、淋巴结清除量,在一定程度上促进胃肠等功能恢复,值得借鉴.
作者:侯立泳;欧阳江华;王永 刊期: 2018年第03期
目的 探究全胃切除空肠P袢代胃手术运用到给胃底贲门癌患者予以治疗期间的成效.方法 抽取就诊的胃底贲门癌患者112例并分为两组,试验组56例予以全胃切除空肠P袢代胃手术加以治疗,对照组56例予以规范Roux-en-Y型吻合手术实施治疗,并对比探究两组患者经过治疗以后的手术状况、排空时长、单次进食总量同每天进食频次、并发症的发生率等.结果 比较表明了,试验组经过治疗以后的手术状况、排空时长、单次进食总量同每天进食频次、并发症的发生率都好于对照组同时P<0.05.结论 全胃切除空肠P袢代胃手术运用到给胃底贲门癌患者予以治疗期间具备极其明显的成效,值得医学领域的大力推行及应用.
作者:范宇洋;刘东举;郝帅;阎俊 刊期: 2018年第03期
目的 研究艾滋病患者的临床心理特点及心理护理措施.方法 选取治疗的90例艾滋病患者临床资料为研究对象,分析患者心里特点,并制定针对性的心理护理措施,观察对比心理护理干预前后临床患者心理状态.结果 护理后患者焦虑、抑郁评分明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后患者满意度明显高度护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析艾滋病患者的临床心理特点,并给予针对性的心理护理,可有效改善患者不良心理状态,减轻患者心理障碍,促进临床治疗效果.
作者:季玮 刊期: 2018年第03期
目的 观察采用综合干预减轻周围静脉留置针的穿刺疼痛效果.方法 选取手外科及显微骨科住院的患者120例,随机分为两组.对照组60例采用常规方法穿刺静脉留置针,观察组60例在对照组的基础上采用综合干预后穿刺.采用数字疼痛评估法评估患者疼痛.结果 对照组与观察组在疼痛评分分别为(4.48±1.017、1.95±0.946)、轻度疼痛人数为(6人、57人)和中度疼痛人数为(54人、3人)及留置针穿刺满意度分别为(3.08±0.72、4.12±0.62),(P<0.01).结论 采用综合干预可以减轻周围静脉留置针穿刺疼痛感,增加患者满意度.
作者:赵宁;秦芝霞 刊期: 2018年第03期
目的 探究观察标准大骨瓣开颅手术对重型颅脑损伤者治疗效果的影响.方法 选取72例重型颅脑损伤患者,于2016年3月-2017年3月进行治疗,两组各36例,观察组及对照组.取常规骨瓣开颅手术方式的为对照组,取标准大骨瓣开颅手术的是观察组.在结束治疗之后,对比两组患者治疗效果.结果 在术前观察组及对照组患者的总发生率均未22.22%,因此对比差异无统计学意义(P>0.05),但是经过手术之后,对照组的血管痉挛总发生率是16.67%,观察组是2.78%,因此相较于对照组,观察组患者的血管痉挛总发生率相对较低,因此对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对重型颅脑损伤患者,采用标准大骨瓣开颅手术治疗,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,术后颅内压显著下降,取得明显性治疗效果,预后与脑血管痉挛情况缓解更佳.
作者:梁勇;王莹 刊期: 2018年第03期
目的 分析床旁动脉血气分析在重症医学科的临床应用效果.方法 选取2011年2月~2015年2月100例进行动脉血气分析的患者,根据随机数字表法将其分为两组,对照组采用送检检查分析,观察组患者进行床旁动脉血气分析,对比两组血气分析结果.结果 两组血气指标对比,差异不存在统计学意义,P>0.05;两组血气分析时间、血液Ca+、K+对比,P<0.05.结论 床旁动脉血气分析在重症医学科的临床应用效果显著,并且进行血气分析所需时间较短,能够对治疗用药和治疗方案进行快速调整.
作者:刘双贺 刊期: 2018年第03期
目的 比较DR、多层螺旋CT诊断足踝部骨折、关节脱位的准确性,进而探讨其应用价值.方法 将在本院接受手术治疗的65例足踝部骨折和关节脱位患者作为本次研究的对象,均在手术前接受DR检查和多层螺旋CT检查,将检查结果和手术结果进行对比分析.结果 和手术结果相比,多层螺旋CT对足踝部骨折、关节脱位的检出率都为100.00%,而DR对足踝部骨折的检出率为74.65%,对关节脱位的检出率为76.67%,都更低(P<0.05).结论 多层螺旋CT诊断足踝部骨折、关节脱位的价值高于DR.
作者:万载鑫 刊期: 2018年第03期
目的 探究高龄产妇的分娩护理及心理干预心得.方法 采集90例2016年1月至2017年5月高龄产妇,根据随机表分组.对照组采用常规的分娩护理;观察组在对照组基础上强化心理护理干预.比较两组产妇分娩护理满意度;产程时间、产后24 h出血水平;剖宫产率;护理前后焦虑和抑郁心理评分.结果 观察组产妇分娩护理满意度比对照组高,P<0.05;观察组产程时间、产后24 h出血水平比对照组少,P<0.05;观察组剖宫产率比对照组低,P<0.05.护理前焦虑和抑郁心理评分相似,P>0.05.护理后观察组焦虑和抑郁心理评分低于对照组,P<0.05.结论 高龄产妇的分娩护理及心理干预有助于减轻产妇焦虑抑郁心理,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血和提升满意度.
作者:何志娟 刊期: 2018年第03期
目的 研究疏血通联合尼麦角林治疗后循环缺血性眩晕临床效果.方法 随机选取后循环缺血性眩晕患者100例作为观察对象,治疗组50例、对照组50例.治疗组男19例,女31例,年龄26-86岁,平均年龄(62.6±4.6),对照组男20例,女40例、年龄27-85岁、平均年龄(61.8±4.2),从两组患者的年龄、性别及患者病情的情况等方面来看具有可比性,差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗组为疏血通联合尼麦角林,对照组为疏血通.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组(P>0.05).结论 疏血通联合尼麦角林治疗后循环缺血性眩晕有较好疗效.
作者:桂斌 刊期: 2018年第03期
目的 研究快速康复外科护理在胸前入路无注气腔镜甲状腺术围手术期中的应用与效果.方法 选取行胸前入路无注气腔镜甲状腺术的82例患者,随机分为试验组(41例)和对照组(41例),试验组采用快速康复外科护理,对照组采用围手术期常规护理,比较两组术后恢复情况及住院时间.结果 术后试验组误吸风险程度、疼痛程度、低于对照组;初次排尿及颈部活动时间早于对照组;引流量及住院天数少于对照组;基本生活活动能力明显高于对照组;两组术后并发症发生率差异无统计学意义.结论 快速康复外科应用于胸前入路无注气腔镜甲状腺术围手术期,可促进患者更快康复,缩短住院时间.
作者:莫绮珊;陈美娟;黎颂铭 刊期: 2018年第03期
脑静脉窦血栓形成是由多种病因引起的颅内静脉系统血栓形成,静脉回流受阻,脑脊液吸收障碍为特征的缺血性脑血管疾病,约占脑血管病的0.5%~1%,病死率约5%~15%[ 1 ];且临床表现复杂,缺乏特异性,有报道称其早期误诊率高达50%~62.5%[2]. 复习国内外相关文献报道,结合收治了1例疑诊病毒性脑炎的脑静脉窦血栓病例的诊治过程报道如下.
作者:杨勤;田纪云;许汪斌 刊期: 2018年第03期
目的 分析在胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中行腹腔镜修补手术治疗的有效性.方法 分析2016年12月-2017年12月收治的88例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,患者手术均由同一手术团队施行,对照组44例患者采用传统开腹手术治疗,实验组44例患者行腹腔镜修补手术治疗.观察指标:手术时间,术后肛门排气时间,首次下床时间,术后住院时间,术后并发症.结果 实验组与对照组手术时间分别(42.25±5.48)min和(63.29±7.51)min;首次下床活动时间分别为(1.5±0.4)d和(3.5±0.4)d,术后肛门排气时间分别为(1.8±0.8)d和(3.6±0.5)d,术后住院时间分别为(4.2±1.4)d和(8.0±1.3)d.实验组与对照组分别有两例并发症,实验组中发现2例麻痹性肠梗阻,对照组中1例麻痹性肠梗阻,1例腹腔脓肿,均保守治疗治愈.结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补手术时间短,术后恢复快.
作者:刘世呈;吴淼;罗坤 刊期: 2018年第03期
目的 研究分析控制不同INR(血浆凝血酶原时间国际标准化比值)在使用华法林抗凝治疗中对老年稳定性冠心病合并房颤患者的临床应用效果.方法 选取老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者84例,按照随机数字表法将患者划分为对照组和观察组,每组42例,对照组行临床常规抗凝治疗,将INR调整在2.0—3.0范围之间,观察组,INR调整在1.5—2.0之间,观察治疗效果.结果 观察组患者的华法林使用剂量、INR及患者出血事件的发生均低于对照组,比较具有统计学上的意义(P<0.05);观察组和对照组患者脑栓塞、体内循环栓塞等终点事件发生情况比较无差异性(P>0.05).观察组患者的出血发生率4.76%明显少于对照组23.81的出血发生率,比较具有统计学上的差异性(P<0.05).结论 使用华法林低抗凝方法对老年稳定性冠心病合并房颤患者的治疗效果良好,治疗安全性更高,具有较高的临床使用价值,值得广泛推广使用.
作者:王艳 刊期: 2018年第03期
目的 观察老年心绞痛(AP)者以环磷腺苷葡胺(MAC)、硝酸异山梨酯(ISDN)治疗的疗效.方法 研究对象选取行AP治疗的73例老年患者,按主诊医生分管病区不同分为两组,对照组35例(以ISDN单药治疗)、观察组38例(加用MAC),评估两组AP治疗效果,统计治疗前后患者发病次数以及治疗期间用药所致不良反应.结果 观察组AP疗效理想,治疗后观察组AP发作次数显著减少,P<0.05;治疗期间不良反应统计,观察组发生率为5.3%与对照组17.1%比较,观察组用药安全性高,P<0.05.结论 老年AP者治疗时以MAC、ISDN联合治疗,疗效理想患者心绞痛发作次数减少,且用药安全性高.
作者:吴龙佑 刊期: 2018年第03期