胃痛急症的现代中医诊断与治疗

朱力平

关键词：胃痛, 中医药疗法

摘要：胃痛急症是指胃脘部突然发生剧烈疼痛的病症,是临床常见的急症之一.该症以胃脘突发性剧痛,甚则难忍为特征,严重者尚可并发呕血、便血、胃穿孔等变证.现代医学中的急性胃炎、胃及十二指肠溃疡及炎症、胃粘膜脱落症、胃痉挛、胃神经官能症、胃腑肿瘤、消化不良等病变所引起的以胃脘部急性疼痛为主要表现时,可参照以下诊治.

江西中医药杂志相关文献

中西药结合治疗贲门失弛缓症

贲门失弛缓症是食管功能障碍性疾病中常见的一种,其治疗方法,早期可用保守疗法,中晚期均采用手术治疗为主.我们自1993年以来采用中西药结合保守疗法试治本症21例,获得较好疗效,现报告如下:1临床资料

作者：陆飞鹏刊期： 2001年第03期
生殖器疱疹的中医药治疗

生殖器疱疹系感染病毒所致,是常见的性病之一,多数由不洁性交而传播,它好发于包皮、龟头、冠状沟、阴茎、大小阴唇等处.其特点为水泡易破而糜烂,疼痛较剧,也有不痛或轻度瘙痒者,可形成浅溃疡,且反复发作,并可继发其他感染,本病易使孕妇流产、早产或畸胎、死胎,有关资料表明宫颈癌与本病也有密切关系.笔者在临床上应用中医药治疗本病,取得满意的疗效.此病中医谓之热疮、阴疮,阴部系厥阴经所布,急性发作多系肝胆湿热下注,反复发作则责之脾胃运化失健而湿阻,或热邪伤津,阴虚内热为患.在临床上按此3证辨证施治.

作者：张宝铨刊期： 2001年第03期
带状疱疹后遗神经痛论治管见

带状疱疹相当于中医学的蛇串疮、缠腰火丹等.其后遗症为水疱疹结痂消退后,遗留色素沉着、疤痕和神经痛,以神经痛为主,持续数年至数十年不等.疾病部位虽然在疱疹分布之处,但其疼痛时轻时重,发作无时,或在疱疹的某一个部位较明显,或伴有麻木不仁,肌肉板滞或弛缓,肌肉痿缩,夜间常影响睡眠,年龄越大,发病部位越高,疼痛越重.

作者：符春平刊期： 2001年第03期
中药保留灌肠治慢性盆腔炎62例

慢性盆腔炎是妇科常见病,病情较顽固.当劳累、机体抵抗力下降时常反复发作,甚至导致不孕,给患者带来极大的痛苦.1985年以来我们用中药保留灌肠治疗62例,取得了满意的效果,现报道如下:1一般资料

作者：万筱婷；董渝刊期： 2001年第03期
陈瑞春治肝硬化经验

陈瑞春教授善治肝硬化,他根据“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的理论,在临证过程中,非常注意顾护胃气,并取得较佳疗效.由于肝硬化患者,大多本虚标实,虚实夹杂,因此,在治疗中,陈教授多以疏肝理气、健脾和胃为是,重点是保护脾胃功能,不用或少用峻猛攻伐之品,待患者能食能化后,才在健运脾胃的药物中,配以小量的三棱、莪术等攻坚破积之品,至于攻逐瘀血的虻虫、水蛭、土鳖虫之类,则视病情及体质情况,小量、间断性地配合应用,“打打停停”,从而达到阻止病情进展,恢复患者体力的目的.兹结合病例介绍如下:

作者：李慎勤刊期： 2001年第03期
灵芝代泡剂在肿瘤辅助治疗中的临床观察

自1994年5月～1999年5月,我们共收治恶性肿瘤化疗病人309例,其中1 55例在化疗时合用灵芝代泡剂(江山医药保健厂生产,浙江医科大学研制),对肿瘤化疗病人有明显的减毒增效作用,现报道如下.

作者：周建；邹祥新；周建春刊期： 2001年第03期
中西药结合治疗脑梗塞26例

从1988～1998年,运用活血化瘀及化痰理论,自拟川芎参蒲汤与西药结合治疗脑梗塞26例,取得满意疗效,现报告如下:

作者：毛远华刊期： 2001年第03期
肝病治验4则

1急性黄疸性肝炎雷某,男,23岁.目黄,尿黄,右胁胀痛,纳差,口苦,烦躁失眠,大便秘结,舌质红、苔黄腻,脉细弦.肝功能:ALT＞200 U,TBIL 80μmol/L.诊为急性黄疸性肝炎.曾服茵陈蒿汤、茵陈五苓散等,效果不显.辨证为湿热蕴肝,胆失疏泄,治以清胆利湿,方用大柴胡汤加减:柴胡、枳实、厚朴、郁金、川楝子各10 g,生大黄、甘草各6 g,丹参、山楂、鸡内金、蛇舌草各15 g,守方加减近月而愈.

作者：罗康华刊期： 2001年第03期
通腑化积汤治十二指肠壅积症46例

全部病例有典型的临床症状,如恶心呕吐,多在饭后出现,或朝食暮吐、暮食朝吐,吐物有胆汁及不消化的宿食,有腹胀、腹痛、痞满、呃逆.嗳气等症状.通腑化积汤组成:姜半夏12 g,陈皮12 g,枳实12 g,厚朴12 g,炒山楂12 g,炒莱菔子12 g,炒桃仁12 g,降香2 g(冲服),红花10 g,香附10 g.痰湿者,加薏苡仁15 g、苍术12 g、砂仁10g;热重者,加黄连10g、黄芩10 g;寒胜者,加吴茱萸10 g、干姜10g;气虚者,去莱菔子,加党参12 g、白术12 g;大便结者,加生大黄5～10 g.日1剂,30剂为1个疗程.对照组给予吗叮啉.服药3个疗程后,治疗组46例,近期治愈35例,好转9例,无效2例;对照组23例,分别为9、9、5例.总有效率前者为95.7%,后者为

作者：刊期： 2001年第03期
冰血散治疗带状疱疹156例

笔者从1985年起,自拟冰血散外用治疗带状疱疹1 56例均收到显著疗效,现报道如下:1临床资料

作者：马卫华刊期： 2001年第03期
血管性痴呆病因病机探讨

血管性痴呆(VD)是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视空间技能及情感或人格障碍的获得性智能的持续性损害.其发病率仅次于阿茨海默病(AD).现代医学认为与高血压、糖尿病、高血脂等致动脉粥样硬化因素有关.中医学对痴呆疾病认识较早,对其描述散见于“善忘”“呆病”“文痴”“癫症”等疾病中,历代医家多以肝郁、思虑不遂、情志所伤为致呆之因,同时强调肾虚髓空、痰

作者：刊期： 2001年第03期
腕踝针治疗落枕32例临床观察

笔者运用腕踝针治疗落枕32例,并设体针对照组30例,现报道如下:1一般资料腕踝针组32例中,男20例,女12例;年龄小15岁,大56岁,平均38岁;病程1～3 d.对照组30例中,男17例,女13例;年龄小18岁,大55岁,平均35岁;病程1～3 d.

作者：何静刊期： 2001年第03期
“瘀血”与“血瘀”辨

“瘀”字早出于<楚辞>,日“形销铄而瘀伤”;<说文解字>日“瘀,积血也”;<内经>中有血凝泣、恶血、留血、凝血等.总之,历代对血瘀的有关论述名词繁多,其共性可用“静止之血”来表示,总的可以用“瘀血”一词加以概括,其中以血郁、血瘀、血结作为区分瘀血轻重、新久3种不同程度的名称.现代认为血瘀证应包括血液停积、血流不畅或停滞、血液循环障碍的发生、发展及其继发变化的全部病理变化过程,在临床上包括5个方面(见原文).中医对“瘀”有3种含义,即瘀、

作者：刊期： 2001年第03期
廖作淳治中风后遗症经验

廖作淳副主任医师,60年代毕业于江西中医学院,原万载县中医院院长.从医30余载,治学严谨,精通医理,医德高尚,医术精湛.笔者随师侍诊年余,亲聆教诲,受益颇多.现将业师治疗中风后遗证的经验总结如下.

作者：高秋华刊期： 2001年第03期
外疡内治举隅

<内经>云:“诸痛痒疮,皆属于心.”可知疮疡虽发于外,但其发病根源与内脏息息相关.宋代医家陈自明就曾主张,治疗疮疡不能单靠外治,同时还应并重内治,诚为经验之谈.笔者就外疡内治试举2例以印证之.

作者：李志清刊期： 2001年第03期
祛湿化痰、理气活血法治疗脂肪肝临床观察

脂肪肝在临床上不是一种独立的疾病,是由于长期酗酒、糖尿病、肥胖、肝炎及毒物的损伤而造成的肝脏脂防性变.根据相关的中医理论和临床实践,认为痰、湿、瘀、积等病理产物是脂肪肝形成的条件,因此祛湿化痰、理气活血、健脾消导、清热解郁等法是中医药治疗脂肪肝的基本大法.尤以祛湿化痰、理气活血为临床常用.笔者以此法治疗56例,疗效满意.

作者：陈利群；王维谆刊期： 2001年第03期
综合疗法治胆道蛔虫残体滞留120例

胆道蛔虫残体是胆系结石的重要组成部分,是胆道感染诱因之一.此症多见于B超诊断报告,现代医学尚无此病名,目前缺乏有效治疗方法.近年来我们采用综合方案治疗此症120例,收到较好效果,现报告如下:

作者：黄伟刊期： 2001年第03期
杜家经治疗老年病经验探析

老年人因于肾气亏虚,脏腑功能衰退,以致气机升降失常,痰浊瘀血内生而产生诸多老年病.吾师杜家经教授针对老年人特有之发病机理,予以相应辨治,多获疗效,试将其经验探析如下:

作者：张莉莉刊期： 2001年第03期
弹拨、静按法治臀上皮神经损伤540例

笔者从1982～1999年在门诊中运用弹拨、静按手法治疗臀上皮神经损伤收到满意的效果,现报告如下:1一般资料540例中,男397例,女143例;年龄18～67岁,平均年龄39岁;病程7～60 d;多数病例都有明显的闪扭等外伤史,伴一侧腰臀部疼痛,检查患侧髂脊中点下3～4 cm处有一凹槽,亦摸到一条索状物,触痛尤甚,行走困难,少数

作者：张恩涛刊期： 2001年第03期
解表用药规律探讨

在大量古今文献的基础上,立足于历代医家对表证治疗用药的临床实际,对解表用药规律进行了较为深入的探讨,系统分析了辛散透邪与寒凉清热解毒在表证治疗中的地位和作用.认为:(1)对表证的治疗,促使腠理毛窍开泄以使邪有外走外透之机,始终是一个重要原则;(2)解表方中辛散或辛温发散药物的使用,还可防止重用寒凉清热之品郁闭气机或凉遏闭邪之弊;(3)现代研究认为,表证的产生与机体受凉有关,寒凉刺激作用于呼吸道粘膜,引起局部血管收缩、缺血,抵抗力降低,使原先存在于上呼吸道的病原体乘机侵入

作者：刊期： 2001年第03期