柳玉霞
随着医疗技术水平的进步,当前整形美容行业发展速度较快,麻醉是整形美容手术不可或缺的一环,也是保障手术顺利进行的重要环节.因此,医院应加强对整形美容手术麻醉的管理与研究,从而提升整形美容手术麻醉安全.
作者：张凯 刊期： 2018年第05期
目前电子病历系统在医院中得到了广泛应用,但是病历归档却迟迟未能突破传统的纸质病案存储模式.始终被成本高、效率低、难以及时共享等问题所困扰.2013年我院为实现电子病历的无纸化存储,建立了电子病历文件管理与应用系统,使分散在各临床业务系统当中的信息以病人为中心汇总和组织起来.该系统具有终末病历的质控、归档、存储、共享等功能,实现了电子病历无纸化归档、阅览,从而减少纸质病历.本文详细介绍了该系统建立的意义、必备的条件、操作流程、注意事项等.通过4年的运行证明了该应用系统是安全、有效的病案管理新模式.
作者：梁玉梅 刊期： 2018年第05期
目的 分析核医学影像鉴别诊断人工关节置换术后感染与松动价值.方法 对医院人工关节置换术后因置换部位出现疼痛等症状后复查并进行手术治疗的对象104例.均进行X线、SPECT/CT检查,进行对比.结果 SPECT/CT对感染、内外失稳、前后失稳、混合失稳、失稳合计检出率高于X线,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SPECT/CT对人工关节置换术后感染与松动具有较高的诊断价值.
作者：侯晗 刊期： 2018年第05期
目的 探讨丁苯酞治疗急性脑梗死的效果及其对神经功能的影响.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组各42例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用丁苯酞治疗,对比分析两组患者的治疗效果,并采用NIHSS评分进行治疗前后神经功能的评定.结果 经过治疗,观察组的总治疗有效率较之对照组明显较高,两组对比差异显著(P<0.05);两组患者治疗后NIHSS评分均有所改善(P<0.05),但相对而言,观察组降低更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用丁苯酞治疗急性脑梗死,可有效提高患者的神经功能,治疗效果显著.
作者：徐绍君 刊期： 2018年第05期
目的 探讨通过测定血液中(1,3)-β-D葡聚糖联合半乳甘露聚糖诊断侵袭性真菌病的作用.方法 择取收治的疑似侵袭性真菌病患者,所有患者均测定血液中(1,3)-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖.对比两种检测结果及联合检测的灵敏度和特异性.结果 BG检测结果显示50例确诊为侵袭性真菌病,GM实验检测结果显示54例确诊为侵袭性真菌病,联合检测确诊58例为侵袭性真菌病,准确率分别为84.75％、91.52％、98.31％,联合检测显著优于单独检测,P<0.05.结论 BG和GM检测均能确诊侵袭性真菌病,但存在一定的假阴性和假阳性,两者联合能提高其检出率,具有准确快速的优势.
作者：方朝阳 刊期： 2018年第05期
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是常见子宫内膜损伤性疾病.其粘连程度与子宫内膜受损程度和范围密切相关.宫腔镜冷刀手术更有利于子宫内膜的保护.术后预防粘连复发影响术后效果.综述IUA发病因素、分类、诊断方法、手术治疗及术后预防再粘连的研究进展.
作者：梁岚 刊期： 2018年第05期
目的 探讨急性缺血性脑卒中患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗前给予口服拜阿司匹林0.3 g预处理的临床效果.方法 选取60例急性缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组为常规治疗联合阿替普酶溶栓治疗.治疗组为常规治疗联合阿替普酶溶栓治疗,溶栓治疗前给予拜阿司匹林0.3 g口服.结果 治疗组的有效率高于对照组(P<0.05);两组脑出血的发生率和死亡率无统计学差异(P>0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者口服阿司匹林0.3 g预处理后给与阿替普酶静脉溶栓治疗,近期疗效及远期预后良好,同时不增加脑出血的发生率及死亡率.
作者：曲典；李文娣；李兰凤；付博；张雪凤 刊期： 2018年第05期
目的 观察踝关节骨折后创伤性关节炎应用关节镜手术治疗的临床效果.方法 选取收治的96例踝关节骨折后创伤性关节炎患者,将其分成对照组和实验组,每组各48例患者.对照组应用开放复位内固定手术治疗,实验组应用关节镜手术治疗,对比其效果.结果 实验组的优良率为93.8％,对照组为81.3％,实验组明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论 踝关节骨折后创伤性关节炎应用关节镜手术治疗的临床效果满意,可明显缩短手术时间与术后恢复时间,且并发症出现率较低.
作者：张同华；林明 刊期： 2018年第05期
目的 探讨树脂增强型玻璃离子粘结剂预防正畸治疗中牙面脱矿的作用.方法 选取口腔科临床正畸初诊患者25例,2014-2017年,平均年龄13.5岁,均采用直丝弓固定矫治器治疗,病例包括安氏I类和安氏Ⅱ类.在每名患者的上下颌牙列左侧用正畸用树脂增强型玻璃离子粘结剂粘结托槽,右侧用复合树脂型正畸釉质粘结剂粘结托槽,所有牙均无牙合干扰,正畸治疗前全口牙齿无牙面脱矿.每例患者在拆除矫治器时进行观察并记录粘贴托槽的牙齿,观察时,清洁并吹干牙面,肉眼观察牙齿的唇颊面,和探针探诊,牙齿以正畸托槽为中心分为5个区域,即托槽上下左右和托槽下,牙面脱矿程度分为5级,观察与记录均由相同两名医生完成.结果 所有右侧用复合树脂型正畸釉质粘结剂粘结托槽共300牙齿有48颗脱矿.所有左侧用正畸用树脂增强型玻璃离子粘结剂粘结托槽共300颗牙齿6颗有牙面脱矿,有统计学差异(P<0.05).结论 树脂增强型玻璃离子粘结剂预防正畸治疗中,该方法操作简单,并能有效预防牙釉质表面发生脱矿作用,值得临床推广.
作者：姚礼红 刊期： 2018年第05期
目的 分析老年骨质疏松性脊柱骨折应用经皮椎体成形术治疗的临床效果.方法 选取84例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,按照不同术式将其分为对照组与观察组,均为42例,对照组应用保守治疗,观察组应用经皮椎体成形术治疗,比较两种治疗方法的应用价值.结果 对照组的总有效率是78.6％,观察组是92.9％,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05);对比两组患者治疗后的VAS评分,观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05)对比两组患者治疗后24周、48周的骨密度,观察组均大于对照组,差异显著(P<0.05).结论 老年骨质疏松性脊柱骨折应用经皮椎体成形术治疗的临床效果满意,患者疼痛明显减轻,骨密度明显改善,值得推行.
作者：蒋蜀晖 刊期： 2018年第05期
目的 分析精细化护理管理对普外科手术后切口感染的预防效果.方法 对收治的110例普外科患者随机将其分为参照组和对照组,每组各55例患者,给予对照组常规护理方法,参照组在常规护理基础上,对其实施精细化护理管理,比较两组患者住院时间和切口感染发生情况.结果 对照组切口分泌物、切口疼痛和切口红肿各为1例,切口感染总发生率为5.45％.参照组切口红肿为1例,切口感染总发生率为1.82％.结论 对普外科患者实施精细化护理管理预防手术后切口感染可取得较好的效果,不仅可以缩短患者住院时间,还可以降低切口感染的几率,促进患者康复.
作者：潘红波 刊期： 2018年第05期
目的 探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响.方法 选取收治的124例维持性血液透析并肾性骨病患者作为研究样本,将其随机分组,包括血液透析组(HD)组、血液透析联合血液灌流组(HD+HP)组、血液透析联合血液透析过滤组(HD+HDF)组、高通量血液透析组(HFHD)组,4组均31例患者.结果 HD组治疗前后的各项指标均无明显变化(P>0.05).HD+HP组治疗后的P、钙磷乘积、Β2-MG、PTH均优于治疗前,且与HD+HDF组的Β2-MG相比(P<0.05).HD+HDF治疗后的P、钙磷乘积、Β2-MG、PTH均优于治疗前.结论 临床对维持性血液透析并肾性骨病应用不同血液净化方式治疗,其对Ca、P、Β2-MG和PTH的清除效果不同,其中HP、HDF、HFHD对Β2-MG及PTH的清除效果比较理想,能够有效纠正钙磷代谢紊乱,但HFHD具有操作方便,方案可行性高的特征.
作者：马菊秀 刊期： 2018年第05期
目的 探讨心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组54例(针灸治疗)和观察组54例(心理护理+邵氏手法治疗),比较两组应用效果.结果 观察组的治疗总有效率为96.3％(52/54),对照组的治疗总有效率为85.2％(46/54),观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症效果明显,值得推广.
作者：闫海花；王学志；张瑜 刊期： 2018年第05期
目的 探讨多囊卵巢综合症患者的性激素水平和胰岛素抵抗 、胰岛素敏感指数的临床应用价值.方法 将就诊的多囊卵巢综合症患者33例作为研究组,将正常体检的健康女性136例作为对照组,分析血糖及胰岛素指标.结果 研究组中FSH、E2、ISI水平明显低于对照组,LH、LH/FSH、T、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素抵抗与胰岛素敏感指数与性激素水平之间存在相关性,联合检测对PCOS患者早期诊断和治疗有积极意义.
作者：袁艳军；郭秋延；李兵锐；孙艳艳 刊期： 2018年第05期
目的 研究分析小柴胡汤加减对治疗中风后眩晕的临床治疗效果.方法 选取接收的中风后眩晕患者100例,将所有患者平均分成两组,对照组患者进行基本西药地芬尼多片治疗,观察组患者给予中药小柴胡汤加减进行治疗,所有患者均治疗2周,观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,比较存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的血浆粘度与对照组比较明显更低,组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论 对中风后眩晕患者给予中药小柴胡汤加减治疗的临床效果更加明显,可提高患者的治疗有效率.
作者：郭伟霞 刊期： 2018年第05期
目的 分析我国民用航空人员耳语超标的情况,以提高对耳语检查结果的分析能力,提高航空医学鉴定水平.方法 对耳语超标的民用航空人员进行纯音听阈测定,分析比较受检者的发病急缓情况、实际耳语距离、语频纯音听阈和各频率纯音听阈,总结耳语超标的特点、纯音听阈的特点及其之间的联系.结果 19例耳语超标的民用航空人员中,共计耳语超标耳31侧.其中,单耳患者7例(36.8％),双耳患者12例(63.2％),发病均以慢性发病为主.实际耳语距离与标准之间存在明显差异.单耳患者和双耳患者的语频听阈之间存在明显差异.患者的听力下降以2 kHz-6 kHz为主,达中度聋水平.结论 低语音耳语检查结果具有很高可信度,耳语超标的民用航空人员的纯音听阈均明显提高.
作者：赵功伟；尹海英；于超；杨秀云 刊期： 2018年第05期
目的 研究在中下面部美容术中采取极限音波拉皮(超声刀)治疗的临床效果以及应用价值.方法 分析参与诊治的100例中下面部美容术患者所有临床数据资料,所有患者均实行极限音波拉皮(超声刀)治疗,观察患者术后效果.结果 对分析收治的100例中下面部美容术患者,术后无效为8例,有效例数为92例,有效率显示为92.00％.对术后患者进行一个月的观察发现无效例数为16例,有效例数为84例,有效率显示为84.00％.对术后患者进行三个月的观察,无效例数为4例,有效例数为96例,有效率显示为96.00％.结论 将超声刀应用于中下面部美容术中效果显著,将提升手术安全性,且具有无痛、微创、治疗时间短、并发症不明显、无皮肤切口等优势.
作者：徐永飞；张建文；暴志国；陈海洲；武海龙；赵哲媛 刊期： 2018年第05期
目的 研究幽门螺杆菌定植部位(胃窦、胃体等)与胃镜下显示疾病性质及经病理组织学判断的相关性.方法 纳入患者为胃镜下观察显示胃体部发红显著的256例患者入组研究,通过检测并采集患者的病理诊断、幽门螺杆菌抗体、快速尿素酶试验、胃镜检查等相关检查资料诊断患者是否为幽门螺杆菌感染,并对患者胃镜下胃体龟裂现象、胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生等与幽门螺杆菌感染的相关性进行分析,同时对快速尿素酶实验、胃窦病理组织学检测螺杆菌感染的灵敏度及特异性进行比较.结果 ①幽门螺杆菌感染定植分析:256患者中幽门螺杆菌阳性92例(35.94％),幽门螺杆菌阴性的164例(64.06％);92例感染患者中有70例(77.78％)的幽门螺杆菌定植部位在胃窦及胃体均存在,17例(18.48％)患者的定植部位在胃窦部,5例(5.43％)患者的定植部位在胃体部.②检测灵敏度及特异性分别为:快速尿素酶实验(0.717、0.967)、胃窦病理组织学检测(0.929、0.961)、胃体病理组织学检测(0.818、0.922)、胃窦胃体联合检测(0.951、0.883).③胃镜下检测结果与幽门螺杆菌感染分析:胃体龟裂现象:幽门螺杆菌阳性的92例患者有37例(40.22％),幽门螺杆菌阴性的164例患者中有30例(18.29％),胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性(P<0.05);胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性(P>0.05).结论 幽门螺杆菌定植部位、内镜下胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性,病理组织学幽门螺杆菌的灵敏度及特异性较高.胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性,这可能与采集病例样本量较少有关,有待扩大样本量进行下一步研究证实结果的可靠性.
作者：白雪蕾 刊期： 2018年第05期
目的 分析研讨白内障超声乳化治疗高度近视的疗效.方法 将2016年1月～2017年1月就诊的26例(共31眼)高度近视白内障患者为观察对象,入选患者均接受超声乳化术治疗,观察治疗效果,对比分析手术前后患者的视力和屈光状态.结果 术后视力≥0.4占35.48％,术后视力≥0.1占58.06％,术后视力<0.1占6.45％;并发症发生率为11.54％;术后视力和屈光状态均比术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白内障超声乳化术是治疗高度近视的有效手段,能有效提高患者视力,改善屈光状态,可在临床推广.
作者：柳玉霞 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对前列腺增生症患者选择经尿道前列腺电切术治疗后获得的临床效果.方法 选择收治的82例前列腺增生症患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;治疗期间,对照组(41例):选择传统开放手术疗法;观察组(41例):选择经尿道前列腺电切术疗法;终就两组前列腺增生症患者的QOL评分、IPSS评分、Qmax评分、手术情况与并发症表现展开对比.结果 同对照组前列腺增生症患者的QOL评分、IPSS评分以及Qmax评分结果比较,观察组无显著性差异(P>0.05);同对照组前列腺增生症患者术中平均失血量以及平均手术时间比较,观察组获得显著减少(P<0.05);同对照组前列腺增生症患者并发症总发生率(36.59％)比较,观察组(7.32％)获得显著降低(P<0.05).结论 临床对前列腺增生症患者合理选择经尿道前列腺电切术进行治疗,于减少术中失血量、临床手术时间以及降低术后并发症发生率方面获得明显效果,终对于前列腺增生症患者术后快速恢复以及预后能力提高做出保证.
作者：刘建军 刊期： 2018年第05期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
