姚礼红
目的 度针对性护理在小儿肺炎护理中的应用价值展开研究.方法 将小儿肺炎患儿100例,根据不同护理方法将患儿分为两组,观察组50例,参照组50例.参照组采取常规护理,观察组实施针对性护理,将两组护理应用效果进行对比.结果 将两组患儿治疗疗效以及两组患儿家属护理满意情况展开对比,差异显著且具备统计学意义(P<0.05).结论 将针对性护理应用于小儿肺炎患儿中,对有效提高护理效果以及家属护理满意度等有积极作用.
作者:张慧慧 刊期: 2018年第05期
目的 探讨多囊卵巢综合症患者的性激素水平和胰岛素抵抗 、胰岛素敏感指数的临床应用价值.方法 将就诊的多囊卵巢综合症患者33例作为研究组,将正常体检的健康女性136例作为对照组,分析血糖及胰岛素指标.结果 研究组中FSH、E2、ISI水平明显低于对照组,LH、LH/FSH、T、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素抵抗与胰岛素敏感指数与性激素水平之间存在相关性,联合检测对PCOS患者早期诊断和治疗有积极意义.
作者:袁艳军;郭秋延;李兵锐;孙艳艳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨老年原发性骨质疏松症诊断标准及治疗方法.方法 收录了2014年8月-2015年8月收治的30例老年患者资料,经过实验室检查均为骨质疏松症,对其临床诊断与治疗情况进行回顾性分析.对确诊患者,采用营养、运动、药物等3种疗法进行治疗,跟踪观察6个月,对患者治疗前后各症状改善情况作对比分析.结果 经过6个月随访,患者治疗前后对比,患者症状有了明显改变,总有效率达到了93.3%,取得了满意的治疗效果.结论 老年原发性骨质疏松症病因复杂,及时诊断及治疗可抑制病况发展.
作者:冯建兵 刊期: 2018年第05期
目的 探讨通过测定血液中(1,3)-β-D葡聚糖联合半乳甘露聚糖诊断侵袭性真菌病的作用.方法 择取收治的疑似侵袭性真菌病患者,所有患者均测定血液中(1,3)-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖.对比两种检测结果及联合检测的灵敏度和特异性.结果 BG检测结果显示50例确诊为侵袭性真菌病,GM实验检测结果显示54例确诊为侵袭性真菌病,联合检测确诊58例为侵袭性真菌病,准确率分别为84.75%、91.52%、98.31%,联合检测显著优于单独检测,P<0.05.结论 BG和GM检测均能确诊侵袭性真菌病,但存在一定的假阴性和假阳性,两者联合能提高其检出率,具有准确快速的优势.
作者:方朝阳 刊期: 2018年第05期
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是常见子宫内膜损伤性疾病.其粘连程度与子宫内膜受损程度和范围密切相关.宫腔镜冷刀手术更有利于子宫内膜的保护.术后预防粘连复发影响术后效果.综述IUA发病因素、分类、诊断方法、手术治疗及术后预防再粘连的研究进展.
作者:梁岚 刊期: 2018年第05期
目的 探讨真性小眼球继发青光眼患者术后出现恶性青光眼的治疗.方法 15例(18眼)诊断为真性小眼球继发青光眼术后出现恶性青光眼的患者,随机分为两组,A组7例(10眼)行白内障超声乳化吸除联合前部玻切术,一月后行人工晶体植入术;B组8例(8眼)行白内障超声乳化吸除、前部玻切联合人工晶体植入术.结果 术后A组视力提高者9眼,视力无变化一眼,眼压稳定在10~20 mmHg;B组视力提高者6眼,视力无变化一眼,视力下降一眼,6眼眼压在10~18 mmHg,2眼高眼压,1眼脉络膜渗漏,两周后恢复.结论 对于处理真性小眼球继发青光眼术后出现恶性青光眼的患者摘除晶状体后不宜过早植入人工晶体.
作者:孙敬文;马新立;郝静;陈章明 刊期: 2018年第05期
目的 分析维生素D与多囊卵巢患者胰岛素抵抗相关性及其机制.方法 选取健康体检者对照组100例、观察组100例多囊卵巢综合征患者,随后进行血25-(OH)D3浓度检测,血清IGF-1、IR的各项指标测定.结果 观察组患者的IGF-1(135.86±15.74)ng/mL、25-(OH)D3浓度(19.45±2.35)nmol/L、QUICKI(0.12±0.05)低于对照组,HOMA-IR(8.45±2.65)、FI(39.48±5.62)U/mL高于对照组(P<0.05),同时HO-MA-IR、FI与25-(OH)D3浓度呈负相关性,QUICKI、IGF-1与25-(OH)D3浓度呈正相关性.结论 多囊卵巢综合征患者出现IR的主要原因为维生素D缺乏,同时IGF减少,还可引起维生素D缺乏.
作者:周文静;王芳 刊期: 2018年第05期
目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭的临床护理效果.方法 对30例COPD采取心理护理,无创呼吸机治疗,胸部物理治疗等,观察记录护理前后R、HR、PH、SPO2、PaCO2和PaO2、等指标变化.结果 30例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,治疗护理前后R、HR、pH、SPO2、PaCO2和PaO2比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于COPD合并呼吸衰竭者,采用无创呼吸机治疗,加上心理护理等综合干预,可提高临床效果,改善相关呼吸功能指标,加速患者康复.
作者:陈雪梅 刊期: 2018年第05期
目的 探讨低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 研究对象为66例不稳定型心绞痛患者,收治时间为2016年06月—2017年06月的研究对象随机平分成两组,即常规组与研究组,两组各33例.常规组患者给予复方丹参、硝酸甘、阿司匹林口服进行常规治疗,研究组患者在常规组所采用的治疗方法之上,应用低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合治疗,对两组临床治疗效果进行统计分析.结果 研究组疗效高于常规组,组间比较有差异意义(P<0.05);研究组心悸、胸痛、气促、乏力、头晕等临床症状积分,明显低于常规组,有统计学意义(P<0.05);对比两组不良反应的发生情况,研究组低于常规组,有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗不稳定型心绞痛,联合瑞舒伐他汀与低分子肝素钙进行治疗,效果优良,能够帮助患者缓解临床症状,减低不良反应发生的可能性,建议临床将其作为推荐应用的治疗方案.
作者:梅宝英 刊期: 2018年第05期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者应用地特胰岛素与二甲双胍联合治疗的效果及对血糖水平和胰岛β细胞功能的影响.方法 选取收治T2DM患者118例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各59例,其中对照组给予地特胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗.观察两组临床疗效,检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并统计不良反应发生率.结果 观察组总有效率91.53%显著高于对照组77.97%(P<0.05);治疗后两组FPG、2 hPG、HbAlc水平显著低于治疗前P<0.05.结论 胰岛素联合二甲双胍可有效降低T2DM患者血糖水平,改善胰岛β细胞功能.
作者:左秀玲;王志宏;陈海燕 刊期: 2018年第05期
目的 分析强直性脊柱炎髋关节强直人工全髋关节置换术的临床效果.方法 在收治的所有强直性脊柱炎患者中随机抽取40例(66髋)作为分析对象,给予人工全髋关节置换术对所有患者进行治疗,观察分析治疗前后患者的髋关节功能改善的效果.结果 患者经人工全髋关节置换术治疗后,有起到改善髋关节功能的效果,与治疗前髋功能评分对比,发现差异较大,存在统计学意义(P<0.05).结论 在针对强直性脊柱炎患者的手术治疗中,采用人工全髋关节置换术可以有效改善患者髋关节功能,是个优良的治疗方案.
作者:张振 刊期: 2018年第05期
目的 探讨心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组54例(针灸治疗)和观察组54例(心理护理+邵氏手法治疗),比较两组应用效果.结果 观察组的治疗总有效率为96.3%(52/54),对照组的治疗总有效率为85.2%(46/54),观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症效果明显,值得推广.
作者:闫海花;王学志;张瑜 刊期: 2018年第05期
目的 研究痰热清与抗菌药物联合用药方案治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取研究治疗的社区获得性肺炎患者,将100例患者计算机随机分为两组,50例/组.将实施常规治疗+抗菌药物治疗的患者纳入对照组,将加用痰热清治疗的患者设为观察组.将两组社区获得性肺炎患者的治疗效果、临床症状改善时间、降钙素原、C反应蛋白水平、不良反应发生情况进行比对.结果 观察组社区获得性肺炎患者的临床总有效率、临床症状改善时间均优于对照组(P<0.05);治疗后的降钙素原、C反应蛋白水平明显是观察组数据更低(P<0.05);组间对比不良反应发生情况差异无统计学意义.结论 社区获得性肺炎患者采用联合用药方案(痰热清+抗菌药物)进行治疗的有效性和安全性均较高.
作者:韩冬梅 刊期: 2018年第05期
目的 观察传统穴+神阙穴伏九天贴敷治疗支气管哮喘的临床效果.方法 将211例哮喘患儿随机分为两组,治疗组采用传统穴联合神阙穴伏九贴敷,对照组采用传统穴伏九贴敷.连续治疗三年观察两组临床疗效和中医症状积分、小气道功能的变化.结果 治疗组临床总有效率为90.2%,与对照组的83.9%相比明显更高(P<0.05).结论 对哮喘患儿而言,传统穴联合神阙穴伏九天贴敷是一种理想的治疗方式,可改善小气道功能,进一步改善患儿的平时症状、体征.
作者:武琪琳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响.方法 选取收治的124例维持性血液透析并肾性骨病患者作为研究样本,将其随机分组,包括血液透析组(HD)组、血液透析联合血液灌流组(HD+HP)组、血液透析联合血液透析过滤组(HD+HDF)组、高通量血液透析组(HFHD)组,4组均31例患者.结果 HD组治疗前后的各项指标均无明显变化(P>0.05).HD+HP组治疗后的P、钙磷乘积、Β2-MG、PTH均优于治疗前,且与HD+HDF组的Β2-MG相比(P<0.05).HD+HDF治疗后的P、钙磷乘积、Β2-MG、PTH均优于治疗前.结论 临床对维持性血液透析并肾性骨病应用不同血液净化方式治疗,其对Ca、P、Β2-MG和PTH的清除效果不同,其中HP、HDF、HFHD对Β2-MG及PTH的清除效果比较理想,能够有效纠正钙磷代谢紊乱,但HFHD具有操作方便,方案可行性高的特征.
作者:马菊秀 刊期: 2018年第05期
目的 观察陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症的交锁髓内钉内固定治疗效果.方法 随机抽取2016年8月~2017年8月收治的90例陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,根据不同术式将其分为对照组与治疗组,每组均为45例,对照组应用锁定钢板治疗,治疗组应用交锁髓内钉内固定治疗,对比两组患者的治疗效果、临床相关指标以及并发症发生情况.结果 对照组治疗效果的优良率是84.44%,治疗组是86.67%,治疗组略高于对照组,对比差异不显著(P>0.05).两组患者的手术时间对比,差异不显著(P>0.05);两组患者的术中出血量与骨折愈合时间对比,治疗组均少(短)于对照组,差异显著(P<0.05).对照组的并发症发生率是11.11%,治疗组是4.44%,治疗组低于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论 陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症的交锁髓内钉内固定治疗效果显著,具有术中出血量少、骨折愈合时间短、并发症发生率低等优势,值得临床大力推行.
作者:王自刚;盛文辉 刊期: 2018年第05期
目的 探讨对前列腺增生症患者选择经尿道前列腺电切术治疗后获得的临床效果.方法 选择收治的82例前列腺增生症患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;治疗期间,对照组(41例):选择传统开放手术疗法;观察组(41例):选择经尿道前列腺电切术疗法;终就两组前列腺增生症患者的QOL评分、IPSS评分、Qmax评分、手术情况与并发症表现展开对比.结果 同对照组前列腺增生症患者的QOL评分、IPSS评分以及Qmax评分结果比较,观察组无显著性差异(P>0.05);同对照组前列腺增生症患者术中平均失血量以及平均手术时间比较,观察组获得显著减少(P<0.05);同对照组前列腺增生症患者并发症总发生率(36.59%)比较,观察组(7.32%)获得显著降低(P<0.05).结论 临床对前列腺增生症患者合理选择经尿道前列腺电切术进行治疗,于减少术中失血量、临床手术时间以及降低术后并发症发生率方面获得明显效果,终对于前列腺增生症患者术后快速恢复以及预后能力提高做出保证.
作者:刘建军 刊期: 2018年第05期
目的 研究微生态制剂在小儿腹泻中的疗效及对肠道菌群的影响.方法 抽取收治的小儿腹泻者86例为研究对象,采用数字表法将抽取患儿分为对照组和研究组,每组患儿各43例,对照组使用蒙脱石散治疗,研究组使用微生态制剂治疗,对比两组患儿的治疗效果和肠道菌群测定结果.结果 研究组患儿治疗效95.35%高于对照组79.07%(P<0.05),疗前肠道菌群测定结果无差异(P>0.05),治疗后研究组乳杆菌属和肠球菌属均高于的对照组,酵母样真菌低于对照组,两组之间存在差异(P<0.05).结论 微生态制剂在小儿腹泻的治疗中效果显著,能够缓解腹泻,尽早止泻,改善肠道菌群状态,适合应用.
作者:张晓敏 刊期: 2018年第05期
目的 研究幽门螺杆菌定植部位(胃窦、胃体等)与胃镜下显示疾病性质及经病理组织学判断的相关性.方法 纳入患者为胃镜下观察显示胃体部发红显著的256例患者入组研究,通过检测并采集患者的病理诊断、幽门螺杆菌抗体、快速尿素酶试验、胃镜检查等相关检查资料诊断患者是否为幽门螺杆菌感染,并对患者胃镜下胃体龟裂现象、胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生等与幽门螺杆菌感染的相关性进行分析,同时对快速尿素酶实验、胃窦病理组织学检测螺杆菌感染的灵敏度及特异性进行比较.结果 ①幽门螺杆菌感染定植分析:256患者中幽门螺杆菌阳性92例(35.94%),幽门螺杆菌阴性的164例(64.06%);92例感染患者中有70例(77.78%)的幽门螺杆菌定植部位在胃窦及胃体均存在,17例(18.48%)患者的定植部位在胃窦部,5例(5.43%)患者的定植部位在胃体部.②检测灵敏度及特异性分别为:快速尿素酶实验(0.717、0.967)、胃窦病理组织学检测(0.929、0.961)、胃体病理组织学检测(0.818、0.922)、胃窦胃体联合检测(0.951、0.883).③胃镜下检测结果与幽门螺杆菌感染分析:胃体龟裂现象:幽门螺杆菌阳性的92例患者有37例(40.22%),幽门螺杆菌阴性的164例患者中有30例(18.29%),胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性(P<0.05);胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性(P>0.05).结论 幽门螺杆菌定植部位、内镜下胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性,病理组织学幽门螺杆菌的灵敏度及特异性较高.胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性,这可能与采集病例样本量较少有关,有待扩大样本量进行下一步研究证实结果的可靠性.
作者:白雪蕾 刊期: 2018年第05期
随着医改的不断深入,医院学科快速发展,专业的细分,迫切需要一直与医院发展规划相适应的护理队伍.因护理部平时注重专业技能、服务能力的培养和训练,忽略对护理骨干管理意识和能力的培养,人才储备明显不足.一名优秀的护士走向护理管理岗位时,常面临环境、角色、业务的变换,承受着巨大的压力和困惑,造成适应角色慢或管理不到位.为了避免这种情况的发生,自2012—2016年对护士进行分层次管理,科学培养人才,为培养一支精干优良的护理管理人才奠定了良好基础.
作者:喻英 刊期: 2018年第05期