陈雪梅
目的 研究幽门螺杆菌定植部位(胃窦、胃体等)与胃镜下显示疾病性质及经病理组织学判断的相关性.方法 纳入患者为胃镜下观察显示胃体部发红显著的256例患者入组研究,通过检测并采集患者的病理诊断、幽门螺杆菌抗体、快速尿素酶试验、胃镜检查等相关检查资料诊断患者是否为幽门螺杆菌感染,并对患者胃镜下胃体龟裂现象、胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生等与幽门螺杆菌感染的相关性进行分析,同时对快速尿素酶实验、胃窦病理组织学检测螺杆菌感染的灵敏度及特异性进行比较.结果 ①幽门螺杆菌感染定植分析:256患者中幽门螺杆菌阳性92例(35.94％),幽门螺杆菌阴性的164例(64.06％);92例感染患者中有70例(77.78％)的幽门螺杆菌定植部位在胃窦及胃体均存在,17例(18.48％)患者的定植部位在胃窦部,5例(5.43％)患者的定植部位在胃体部.②检测灵敏度及特异性分别为:快速尿素酶实验(0.717、0.967)、胃窦病理组织学检测(0.929、0.961)、胃体病理组织学检测(0.818、0.922)、胃窦胃体联合检测(0.951、0.883).③胃镜下检测结果与幽门螺杆菌感染分析:胃体龟裂现象:幽门螺杆菌阳性的92例患者有37例(40.22％),幽门螺杆菌阴性的164例患者中有30例(18.29％),胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性(P<0.05);胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性(P>0.05).结论 幽门螺杆菌定植部位、内镜下胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性,病理组织学幽门螺杆菌的灵敏度及特异性较高.胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性,这可能与采集病例样本量较少有关,有待扩大样本量进行下一步研究证实结果的可靠性.
作者：白雪蕾 刊期： 2018年第05期
目的 探究尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 选取内分泌科收治的糖尿病患者50例为研究组,并选择同期进行体检的50例健康者为对照组.两组患者均进行尿糖及尿微量蛋白水平检测.对比两组患者检测结果.结果 研究组患者尿糖阳性率为84％,尿微量白蛋白阳性率为66％,对照组尿糖及尿微量白蛋白均无阳性.结论 采用糖尿病早期肾损伤患者采用尿糖尿微量白蛋白联合检验,诊断效果良好,为临床治疗提供有效依据.
作者：云绍丽；董彩霞 刊期： 2018年第05期
目的 研究CT引导下经皮125 I粒子植入对Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效.方法 选择2014年3月-2017年3月接诊的70例Ⅲ期非小细胞肺癌的患者进行研究,所有患者随机均分为研究组与对照组.研究组患者采用CT引导下经皮125 I粒子植入的方法,对照组给予常规顺铂、紫杉醇的化疗法进行治疗.在治疗后的2个月、3个月对患者进行CT复查以及血象分析;以治疗前、后影像学上2个相互垂直的大肿瘤直径的乘积作为肿瘤的体积进行比较.结果 研究组肿瘤局部控制情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后2、3个月的治疗有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT引导下经皮125 I粒子植入能够提高对Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗效果,有效控制肿瘤体积,提高肿瘤的控制率.
作者：孙帅森 刊期： 2018年第05期
目的 探讨甲状腺癌患者颈部淋巴结转移临床使用超声诊断的价值.方法 分析收治的60例甲状腺癌患者,所有患者均行甲状腺切除术治疗,术前行超声检查,观察超声用于颈部淋巴结转移诊断的准确性,以及淋巴结转移区与非转移区超声特点比较.结果 超声诊断阳性预测率为89.4％、特异度为74.3％、阴性预测率为81.3％、灵敏度为92.7％;转移淋巴结在内部回声、 血流、 边界、钙化方面与未转移淋巴结有明显差异,P<0.05.结论 超声用于甲状腺癌临床诊断颈部淋巴结转移具有一定积极性意义.
作者：隋丹 刊期： 2018年第05期
目前电子病历系统在医院中得到了广泛应用,但是病历归档却迟迟未能突破传统的纸质病案存储模式.始终被成本高、效率低、难以及时共享等问题所困扰.2013年我院为实现电子病历的无纸化存储,建立了电子病历文件管理与应用系统,使分散在各临床业务系统当中的信息以病人为中心汇总和组织起来.该系统具有终末病历的质控、归档、存储、共享等功能,实现了电子病历无纸化归档、阅览,从而减少纸质病历.本文详细介绍了该系统建立的意义、必备的条件、操作流程、注意事项等.通过4年的运行证明了该应用系统是安全、有效的病案管理新模式.
作者：梁玉梅 刊期： 2018年第05期
目的 观察斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗晚期恶性肿瘤疗效.方法 选取61例晚期恶性肿瘤患者住院患者,随机分为治疗组和观察组,治疗组31例给予斑蝥酸钠维生素B6注射液静脉滴注,观察组30例单纯对症治疗.对比并评价两组的临床疗效.结果 治疗组患者的临床疗效优于观察组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗后,治疗组近期总稳定率达35.5％,显著优于观察组,疗效确切.
作者：刘羿妍；初少光；周璐璐 刊期： 2018年第05期
目的 观察传统穴+神阙穴伏九天贴敷治疗支气管哮喘的临床效果.方法 将211例哮喘患儿随机分为两组,治疗组采用传统穴联合神阙穴伏九贴敷,对照组采用传统穴伏九贴敷.连续治疗三年观察两组临床疗效和中医症状积分、小气道功能的变化.结果 治疗组临床总有效率为90.2％,与对照组的83.9％相比明显更高(P<0.05).结论 对哮喘患儿而言,传统穴联合神阙穴伏九天贴敷是一种理想的治疗方式,可改善小气道功能,进一步改善患儿的平时症状、体征.
作者：武琪琳 刊期： 2018年第05期
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是常见子宫内膜损伤性疾病.其粘连程度与子宫内膜受损程度和范围密切相关.宫腔镜冷刀手术更有利于子宫内膜的保护.术后预防粘连复发影响术后效果.综述IUA发病因素、分类、诊断方法、手术治疗及术后预防再粘连的研究进展.
作者：梁岚 刊期： 2018年第05期
目的 探讨急性缺血性脑卒中患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗前给予口服拜阿司匹林0.3 g预处理的临床效果.方法 选取60例急性缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组为常规治疗联合阿替普酶溶栓治疗.治疗组为常规治疗联合阿替普酶溶栓治疗,溶栓治疗前给予拜阿司匹林0.3 g口服.结果 治疗组的有效率高于对照组(P<0.05);两组脑出血的发生率和死亡率无统计学差异(P>0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者口服阿司匹林0.3 g预处理后给与阿替普酶静脉溶栓治疗,近期疗效及远期预后良好,同时不增加脑出血的发生率及死亡率.
作者：曲典；李文娣；李兰凤；付博；张雪凤 刊期： 2018年第05期
目的 探讨心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组54例(针灸治疗)和观察组54例(心理护理+邵氏手法治疗),比较两组应用效果.结果 观察组的治疗总有效率为96.3％(52/54),对照组的治疗总有效率为85.2％(46/54),观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症效果明显,值得推广.
作者：闫海花；王学志；张瑜 刊期： 2018年第05期
目的 探究髋关节置换术应用全麻和腰硬联合麻醉的临床治疗效果.方法 选取收治的98例进行髋关节置换术患者作为研究对象,将其随机分为研究组和常规组,每组各49例,给予研究组腰硬联合麻醉方式,给予常规组全身麻醉方式,比较两组患者的治疗效果以及术后并发症和疼痛程度的变化.结果 经过治疗,发现研究组的麻醉效果、血压、心率、疼痛程度和并发症情况明显优于常规组,相比之下,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 采用腰硬联合麻醉方式对实施髋关节置换术患者进行治疗,减少了并发症和疼痛程度.
作者：邹建方 刊期： 2018年第05期
目的 探讨树脂增强型玻璃离子粘结剂预防正畸治疗中牙面脱矿的作用.方法 选取口腔科临床正畸初诊患者25例,2014-2017年,平均年龄13.5岁,均采用直丝弓固定矫治器治疗,病例包括安氏I类和安氏Ⅱ类.在每名患者的上下颌牙列左侧用正畸用树脂增强型玻璃离子粘结剂粘结托槽,右侧用复合树脂型正畸釉质粘结剂粘结托槽,所有牙均无牙合干扰,正畸治疗前全口牙齿无牙面脱矿.每例患者在拆除矫治器时进行观察并记录粘贴托槽的牙齿,观察时,清洁并吹干牙面,肉眼观察牙齿的唇颊面,和探针探诊,牙齿以正畸托槽为中心分为5个区域,即托槽上下左右和托槽下,牙面脱矿程度分为5级,观察与记录均由相同两名医生完成.结果 所有右侧用复合树脂型正畸釉质粘结剂粘结托槽共300牙齿有48颗脱矿.所有左侧用正畸用树脂增强型玻璃离子粘结剂粘结托槽共300颗牙齿6颗有牙面脱矿,有统计学差异(P<0.05).结论 树脂增强型玻璃离子粘结剂预防正畸治疗中,该方法操作简单,并能有效预防牙釉质表面发生脱矿作用,值得临床推广.
作者：姚礼红 刊期： 2018年第05期
目的 分析维生素D与多囊卵巢患者胰岛素抵抗相关性及其机制.方法 选取健康体检者对照组100例、观察组100例多囊卵巢综合征患者,随后进行血25-(OH)D3浓度检测,血清IGF-1、IR的各项指标测定.结果 观察组患者的IGF-1(135.86±15.74)ng/mL、25-(OH)D3浓度(19.45±2.35)nmol/L、QUICKI(0.12±0.05)低于对照组,HOMA-IR(8.45±2.65)、FI(39.48±5.62)U/mL高于对照组(P<0.05),同时HO-MA-IR、FI与25-(OH)D3浓度呈负相关性,QUICKI、IGF-1与25-(OH)D3浓度呈正相关性.结论 多囊卵巢综合征患者出现IR的主要原因为维生素D缺乏,同时IGF减少,还可引起维生素D缺乏.
作者：周文静；王芳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨在初治结核病患者中加强口服药流程管理的应用效果.方法 研究选取164例初治结核病患者进行研究,平均分组为观察组、对照组.对照组患者实施常规给药,观察组患者在该给药基础上实施口服药的流程管理.对比两组的治疗效果及口服药管理效果.结果 观察组规律服药率达到97.56％;对照组规律服药率为87.80％,观察组的规律服药率高于对照组;观察组口服药流程管理总满意率98.78％,对照组的总满意率84.15％.两组的资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 初治结核病患者的标准化治疗中通过实施口服药的流程管理能够有效提升患者的用药依从性,对患者的康复具有促进作用.
作者：常东岳；郑蕊 刊期： 2018年第05期
目的 探究肿瘤患者氟尿嘧啶化疗过程中PICC置管与普通留置针应用对血管的损伤对比效果.方法 对收治的84例肿瘤患者均行氟尿嘧啶化疗,按照生理盐水加氟尿嘧啶通过自注化疗泵持续泵46 h,以每小时6 mL/min的速度泵入的化疗方案,根据化疗期间不同给药途径将其分为观察组与传统组各42例,观察组应用PICC置管,传统组应用普通留置针,行此方案两个疗程后,对比两组患者的血管损伤情况.结果 观察组患者的导管异常率是2.4％,传统组是14.3％,观察组低于传统组,对比差异显著(P<0.05);观察组患者的血管损伤率是14.3％,传统组是40.5％,观察组低于传统组,对比差异显著(P<0.05).结论 肿瘤患者氟尿嘧啶化疗过程中PICC置管的应用价值高于普通留置针,可明显降低导管异常情况发生率及血管损伤率.
作者：林丹 刊期： 2018年第05期
目的 分析研讨白内障超声乳化治疗高度近视的疗效.方法 将2016年1月～2017年1月就诊的26例(共31眼)高度近视白内障患者为观察对象,入选患者均接受超声乳化术治疗,观察治疗效果,对比分析手术前后患者的视力和屈光状态.结果 术后视力≥0.4占35.48％,术后视力≥0.1占58.06％,术后视力<0.1占6.45％;并发症发生率为11.54％;术后视力和屈光状态均比术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白内障超声乳化术是治疗高度近视的有效手段,能有效提高患者视力,改善屈光状态,可在临床推广.
作者：柳玉霞 刊期： 2018年第05期
目的 探讨中晚期宫颈癌患者应用单纯放射治疗、放射化学同步治疗的临床疗效.方法 对收治的中晚期宫颈癌患者30例为研究对象,将15单纯采用放射治疗者作为对照组,将15例采用放射化学同步治疗者作为观察组,对两组治疗效果及安全性进行评估.结果 ①观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);②观察组毒副反应发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论 在放射治疗的同时,给予中晚期宫颈癌患者化学治疗,可增强疗效,阻滞癌性组织生长,且同步放化疗不会增加毒副反应发生风险,值得推广.
作者：高忠瑞 刊期： 2018年第05期
目的 分析我国民用航空人员耳语超标的情况,以提高对耳语检查结果的分析能力,提高航空医学鉴定水平.方法 对耳语超标的民用航空人员进行纯音听阈测定,分析比较受检者的发病急缓情况、实际耳语距离、语频纯音听阈和各频率纯音听阈,总结耳语超标的特点、纯音听阈的特点及其之间的联系.结果 19例耳语超标的民用航空人员中,共计耳语超标耳31侧.其中,单耳患者7例(36.8％),双耳患者12例(63.2％),发病均以慢性发病为主.实际耳语距离与标准之间存在明显差异.单耳患者和双耳患者的语频听阈之间存在明显差异.患者的听力下降以2 kHz-6 kHz为主,达中度聋水平.结论 低语音耳语检查结果具有很高可信度,耳语超标的民用航空人员的纯音听阈均明显提高.
作者：赵功伟；尹海英；于超；杨秀云 刊期： 2018年第05期
目的 对危重患者术后转运的护理安全管理进行研究分析.方法 选择进行心外科手术治疗的危重患80例作为研究对象,采用随机数表法将80例患者分为两组,观察组40例和对照组40例,其中,对照组患者在术后转运过程中应用常规护理方法,观察组患者在术后转运过程中应用强化、系统的护理安全管理方法,对评价观察组与对照组的护理效果,评价指标包括安全事故发生率以及患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者的安全事件发生率比对照组低,两组数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者家属对转运护理的满意度比对照组高,有统计学意义(P<0.05).结论 心外科危重患者术后转运的强化、系统护理安全管理具有较高的应用价值,应严格执行相关安全防护制度,且积极提升护理人员护理能力和防护意识,以提高术后转运护理安全性.
作者：王娟 刊期： 2018年第05期
目的 分析健康教育应用于阴道炎患者护理中的价值.方法 选取80例阴道炎患者作为本次研究案例,根据随机数字法原则将80例患者划分为实验组与常规组.常规组不采取任何健康教育方式,实验组采取综合性健康教育.统计并对比两组患者的健康教育效果以及对护理服务的依从率.结果 通过不同的护理服务,实验组患者对护理的总依从率(92.50％)显著高于常规组者体检对护理的总依从率(75.00％),数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论 健康教育应用于阴道炎患者护理中的价值突出,可以显著提高临床医护效率,提高患者对于疾病的认知与医护行为的认同.
作者：刘爽 刊期： 2018年第05期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
