林丹
目的 观察分析加强胃肠道疾病围手术期护理管理的临床效果.方法 对照组实行常规胃肠道疾病围手术期护理.主要包括心理护理饮食护理,术前、术中及术后护理.观察组在对照组护理基础上实施PDCA循环管理.包括胃肠道疾病围手术期护理计划、护理执行、护理检查和护理整改等,评价护理满意度和护理缺陷事件发生率.结果 对照组120例,患者满意率为84.17％,观察组为99.16％;围手术期护理缺陷发生率:对照组16例,占13.33％;观察组4例,占3.33％,两组结果比较有统计学差异(P<0.05).结论 加强胃肠道疾病PDCA循环围手术期护理管理,可提高患者满意度,降低围手术期护理缺陷事件发生率.
作者：豆玲 刊期： 2018年第05期
目的 探讨低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 研究对象为66例不稳定型心绞痛患者,收治时间为2016年06月—2017年06月的研究对象随机平分成两组,即常规组与研究组,两组各33例.常规组患者给予复方丹参、硝酸甘、阿司匹林口服进行常规治疗,研究组患者在常规组所采用的治疗方法之上,应用低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合治疗,对两组临床治疗效果进行统计分析.结果 研究组疗效高于常规组,组间比较有差异意义(P<0.05);研究组心悸、胸痛、气促、乏力、头晕等临床症状积分,明显低于常规组,有统计学意义(P<0.05);对比两组不良反应的发生情况,研究组低于常规组,有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗不稳定型心绞痛,联合瑞舒伐他汀与低分子肝素钙进行治疗,效果优良,能够帮助患者缓解临床症状,减低不良反应发生的可能性,建议临床将其作为推荐应用的治疗方案.
作者：梅宝英 刊期： 2018年第05期
目的 分析我国民用航空人员耳语超标的情况,以提高对耳语检查结果的分析能力,提高航空医学鉴定水平.方法 对耳语超标的民用航空人员进行纯音听阈测定,分析比较受检者的发病急缓情况、实际耳语距离、语频纯音听阈和各频率纯音听阈,总结耳语超标的特点、纯音听阈的特点及其之间的联系.结果 19例耳语超标的民用航空人员中,共计耳语超标耳31侧.其中,单耳患者7例(36.8％),双耳患者12例(63.2％),发病均以慢性发病为主.实际耳语距离与标准之间存在明显差异.单耳患者和双耳患者的语频听阈之间存在明显差异.患者的听力下降以2 kHz-6 kHz为主,达中度聋水平.结论 低语音耳语检查结果具有很高可信度,耳语超标的民用航空人员的纯音听阈均明显提高.
作者：赵功伟；尹海英；于超；杨秀云 刊期： 2018年第05期
目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭的临床护理效果.方法 对30例COPD采取心理护理,无创呼吸机治疗,胸部物理治疗等,观察记录护理前后R、HR、PH、SPO2、PaCO2和PaO2、等指标变化.结果 30例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,治疗护理前后R、HR、pH、SPO2、PaCO2和PaO2比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于COPD合并呼吸衰竭者,采用无创呼吸机治疗,加上心理护理等综合干预,可提高临床效果,改善相关呼吸功能指标,加速患者康复.
作者：陈雪梅 刊期： 2018年第05期
目的 研究循证护理对心力衰竭患者康复情况及护理满意度的影响.方法 选择收治的98例心力衰竭患者,按照随机数字表法将患者划分为研究组与对照组各49例,护士为研究组患者提供循证护理干预,为对照组患者提供常规护理服务,评价两组患者满意度及康复指标结果.结果 研究组患者满意度为46例(93.88％),优于对照组34例(69.39％),(χ2=20.002,P<0.05).研究组患者住院、症状改善、心功能改善用时指标均优于对照组,(t=6.124、5.054、5.510,P<0.05).结论 护士为心力衰竭患者提供循证护理服务,可有效提高患者满意度,缩短住院、症状改善.
作者：刘晓芳 刊期： 2018年第05期
目的 观察分析剖宫产围手术期护理的临床效果.方法 对120例产妇,对其实施剖宫产围手术期护理,并进行效果评价.结果 120例,其中优67例,占55.83％;良50例,占41.66％;差3例,占2.50％.总优良率为97.50％.其中差3例(1例术前母亲病故,1例夫妻不和,1例瘢痕子宫再妊娠).无任何手术并发症.结论 加强剖宫产围手术期护理、心理护理可提高优良率,减少并发症.
作者：张娟 刊期： 2018年第05期
目的 运用PDCA循环法对门诊护理流程优化方面存在的缺陷进行质量控制,提高门诊患者的就诊及服务质量.方法 Plan计划:客观分析分析我院现阶段门诊护理流程存在的问题,因地制宜,制定改进措施.Do执行:加强门诊护理流程优化再造,执行制定的计划和措施.Action处理:根据计划检查落实,检查护理流程再造取得的效果.Check检查:总结此次PDCA取得的成果,还存在的问题,并制定下一次改造目标,即进入一个新的PDCA循环.结果 采用u检验进行统计学处理,PDCA循环法实施后门诊各项质量指标均较实施前提高,门诊量同期比上升10％,有效投诉下降21％,门诊满意度也得到明显提高,实施前后差异有明显性意义(均P<0.01).结论 通过PDCA循环法应用在门诊护理流程优化中,有效地缩短了患者的分诊时间、等侯时间、挂号时间以及就诊总时间,提高了病人的满意度的,降低了病人的投诉,更加完善了便民服务措施.
作者：周京清；方德玲；罗丹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨甲状腺癌患者颈部淋巴结转移临床使用超声诊断的价值.方法 分析收治的60例甲状腺癌患者,所有患者均行甲状腺切除术治疗,术前行超声检查,观察超声用于颈部淋巴结转移诊断的准确性,以及淋巴结转移区与非转移区超声特点比较.结果 超声诊断阳性预测率为89.4％、特异度为74.3％、阴性预测率为81.3％、灵敏度为92.7％;转移淋巴结在内部回声、 血流、 边界、钙化方面与未转移淋巴结有明显差异,P<0.05.结论 超声用于甲状腺癌临床诊断颈部淋巴结转移具有一定积极性意义.
作者：隋丹 刊期： 2018年第05期
目的 观察短效避孕药物对于缓解妊娠合并子宫腺肌症患者人流术后腹痛的有效性.方法 观察2014年1月-2017年5月早孕合并伴有痛经的子宫腺肌症患者,实施人工流产术共72例,其中38例术后给予口服妈富隆或优思明等短效避孕药物为治疗组,34例未服用短效避孕药物为对照组,观察术后2-5日腹痛发生率、腹痛程度的差异.结果 治疗组术后腹痛发生率为22/38,对照组术后发生率为34/34.并于术后2-4天分别进行电话随访,进行疼痛评分,记录疼痛评分高值.结论 口服短效避孕药物,可有效避免或减轻痛经明显的子宫腺肌症患者人流术后腹痛的发生率以及腹痛程度.
作者：陈雯；余立群 刊期： 2018年第05期
目的 研究幽门螺杆菌定植部位(胃窦、胃体等)与胃镜下显示疾病性质及经病理组织学判断的相关性.方法 纳入患者为胃镜下观察显示胃体部发红显著的256例患者入组研究,通过检测并采集患者的病理诊断、幽门螺杆菌抗体、快速尿素酶试验、胃镜检查等相关检查资料诊断患者是否为幽门螺杆菌感染,并对患者胃镜下胃体龟裂现象、胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生等与幽门螺杆菌感染的相关性进行分析,同时对快速尿素酶实验、胃窦病理组织学检测螺杆菌感染的灵敏度及特异性进行比较.结果 ①幽门螺杆菌感染定植分析:256患者中幽门螺杆菌阳性92例(35.94％),幽门螺杆菌阴性的164例(64.06％);92例感染患者中有70例(77.78％)的幽门螺杆菌定植部位在胃窦及胃体均存在,17例(18.48％)患者的定植部位在胃窦部,5例(5.43％)患者的定植部位在胃体部.②检测灵敏度及特异性分别为:快速尿素酶实验(0.717、0.967)、胃窦病理组织学检测(0.929、0.961)、胃体病理组织学检测(0.818、0.922)、胃窦胃体联合检测(0.951、0.883).③胃镜下检测结果与幽门螺杆菌感染分析:胃体龟裂现象:幽门螺杆菌阳性的92例患者有37例(40.22％),幽门螺杆菌阴性的164例患者中有30例(18.29％),胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性(P<0.05);胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性(P>0.05).结论 幽门螺杆菌定植部位、内镜下胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性,病理组织学幽门螺杆菌的灵敏度及特异性较高.胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性,这可能与采集病例样本量较少有关,有待扩大样本量进行下一步研究证实结果的可靠性.
作者：白雪蕾 刊期： 2018年第05期
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是常见子宫内膜损伤性疾病.其粘连程度与子宫内膜受损程度和范围密切相关.宫腔镜冷刀手术更有利于子宫内膜的保护.术后预防粘连复发影响术后效果.综述IUA发病因素、分类、诊断方法、手术治疗及术后预防再粘连的研究进展.
作者：梁岚 刊期： 2018年第05期
目的 研究分析小柴胡汤加减对治疗中风后眩晕的临床治疗效果.方法 选取接收的中风后眩晕患者100例,将所有患者平均分成两组,对照组患者进行基本西药地芬尼多片治疗,观察组患者给予中药小柴胡汤加减进行治疗,所有患者均治疗2周,观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,比较存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的血浆粘度与对照组比较明显更低,组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论 对中风后眩晕患者给予中药小柴胡汤加减治疗的临床效果更加明显,可提高患者的治疗有效率.
作者：郭伟霞 刊期： 2018年第05期
新医改意见指出,公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,公立医院的社会责任就是实现其社会效益的重要内容之一.新医改背景下公立医院亟待完善其社会责任文化建设.分析公立医院社会责任文化的内涵,结合目前公立医院社会责任文化建设中存在的问题,探究公立医院在新时期进行社会责任文化构架的有效途径.
作者：杨宏欣 刊期： 2018年第05期
目的 探究尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 选取内分泌科收治的糖尿病患者50例为研究组,并选择同期进行体检的50例健康者为对照组.两组患者均进行尿糖及尿微量蛋白水平检测.对比两组患者检测结果.结果 研究组患者尿糖阳性率为84％,尿微量白蛋白阳性率为66％,对照组尿糖及尿微量白蛋白均无阳性.结论 采用糖尿病早期肾损伤患者采用尿糖尿微量白蛋白联合检验,诊断效果良好,为临床治疗提供有效依据.
作者：云绍丽；董彩霞 刊期： 2018年第05期
目的 分析老年骨质疏松性脊柱骨折应用经皮椎体成形术治疗的临床效果.方法 选取84例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,按照不同术式将其分为对照组与观察组,均为42例,对照组应用保守治疗,观察组应用经皮椎体成形术治疗,比较两种治疗方法的应用价值.结果 对照组的总有效率是78.6％,观察组是92.9％,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05);对比两组患者治疗后的VAS评分,观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05)对比两组患者治疗后24周、48周的骨密度,观察组均大于对照组,差异显著(P<0.05).结论 老年骨质疏松性脊柱骨折应用经皮椎体成形术治疗的临床效果满意,患者疼痛明显减轻,骨密度明显改善,值得推行.
作者：蒋蜀晖 刊期： 2018年第05期
目的 探讨通过测定血液中(1,3)-β-D葡聚糖联合半乳甘露聚糖诊断侵袭性真菌病的作用.方法 择取收治的疑似侵袭性真菌病患者,所有患者均测定血液中(1,3)-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖.对比两种检测结果及联合检测的灵敏度和特异性.结果 BG检测结果显示50例确诊为侵袭性真菌病,GM实验检测结果显示54例确诊为侵袭性真菌病,联合检测确诊58例为侵袭性真菌病,准确率分别为84.75％、91.52％、98.31％,联合检测显著优于单独检测,P<0.05.结论 BG和GM检测均能确诊侵袭性真菌病,但存在一定的假阴性和假阳性,两者联合能提高其检出率,具有准确快速的优势.
作者：方朝阳 刊期： 2018年第05期
目的 观察斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗晚期恶性肿瘤疗效.方法 选取61例晚期恶性肿瘤患者住院患者,随机分为治疗组和观察组,治疗组31例给予斑蝥酸钠维生素B6注射液静脉滴注,观察组30例单纯对症治疗.对比并评价两组的临床疗效.结果 治疗组患者的临床疗效优于观察组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗后,治疗组近期总稳定率达35.5％,显著优于观察组,疗效确切.
作者：刘羿妍；初少光；周璐璐 刊期： 2018年第05期
目的 探究肿瘤患者氟尿嘧啶化疗过程中PICC置管与普通留置针应用对血管的损伤对比效果.方法 对收治的84例肿瘤患者均行氟尿嘧啶化疗,按照生理盐水加氟尿嘧啶通过自注化疗泵持续泵46 h,以每小时6 mL/min的速度泵入的化疗方案,根据化疗期间不同给药途径将其分为观察组与传统组各42例,观察组应用PICC置管,传统组应用普通留置针,行此方案两个疗程后,对比两组患者的血管损伤情况.结果 观察组患者的导管异常率是2.4％,传统组是14.3％,观察组低于传统组,对比差异显著(P<0.05);观察组患者的血管损伤率是14.3％,传统组是40.5％,观察组低于传统组,对比差异显著(P<0.05).结论 肿瘤患者氟尿嘧啶化疗过程中PICC置管的应用价值高于普通留置针,可明显降低导管异常情况发生率及血管损伤率.
作者：林丹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对前列腺增生症患者选择经尿道前列腺电切术治疗后获得的临床效果.方法 选择收治的82例前列腺增生症患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;治疗期间,对照组(41例):选择传统开放手术疗法;观察组(41例):选择经尿道前列腺电切术疗法;终就两组前列腺增生症患者的QOL评分、IPSS评分、Qmax评分、手术情况与并发症表现展开对比.结果 同对照组前列腺增生症患者的QOL评分、IPSS评分以及Qmax评分结果比较,观察组无显著性差异(P>0.05);同对照组前列腺增生症患者术中平均失血量以及平均手术时间比较,观察组获得显著减少(P<0.05);同对照组前列腺增生症患者并发症总发生率(36.59％)比较,观察组(7.32％)获得显著降低(P<0.05).结论 临床对前列腺增生症患者合理选择经尿道前列腺电切术进行治疗,于减少术中失血量、临床手术时间以及降低术后并发症发生率方面获得明显效果,终对于前列腺增生症患者术后快速恢复以及预后能力提高做出保证.
作者：刘建军 刊期： 2018年第05期
目的 研究在中下面部美容术中采取极限音波拉皮(超声刀)治疗的临床效果以及应用价值.方法 分析参与诊治的100例中下面部美容术患者所有临床数据资料,所有患者均实行极限音波拉皮(超声刀)治疗,观察患者术后效果.结果 对分析收治的100例中下面部美容术患者,术后无效为8例,有效例数为92例,有效率显示为92.00％.对术后患者进行一个月的观察发现无效例数为16例,有效例数为84例,有效率显示为84.00％.对术后患者进行三个月的观察,无效例数为4例,有效例数为96例,有效率显示为96.00％.结论 将超声刀应用于中下面部美容术中效果显著,将提升手术安全性,且具有无痛、微创、治疗时间短、并发症不明显、无皮肤切口等优势.
作者：徐永飞；张建文；暴志国；陈海洲；武海龙；赵哲媛 刊期： 2018年第05期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
