梅宝英
目的 研究幽门螺杆菌定植部位(胃窦、胃体等)与胃镜下显示疾病性质及经病理组织学判断的相关性.方法 纳入患者为胃镜下观察显示胃体部发红显著的256例患者入组研究,通过检测并采集患者的病理诊断、幽门螺杆菌抗体、快速尿素酶试验、胃镜检查等相关检查资料诊断患者是否为幽门螺杆菌感染,并对患者胃镜下胃体龟裂现象、胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生等与幽门螺杆菌感染的相关性进行分析,同时对快速尿素酶实验、胃窦病理组织学检测螺杆菌感染的灵敏度及特异性进行比较.结果 ①幽门螺杆菌感染定植分析:256患者中幽门螺杆菌阳性92例(35.94％),幽门螺杆菌阴性的164例(64.06％);92例感染患者中有70例(77.78％)的幽门螺杆菌定植部位在胃窦及胃体均存在,17例(18.48％)患者的定植部位在胃窦部,5例(5.43％)患者的定植部位在胃体部.②检测灵敏度及特异性分别为:快速尿素酶实验(0.717、0.967)、胃窦病理组织学检测(0.929、0.961)、胃体病理组织学检测(0.818、0.922)、胃窦胃体联合检测(0.951、0.883).③胃镜下检测结果与幽门螺杆菌感染分析:胃体龟裂现象:幽门螺杆菌阳性的92例患者有37例(40.22％),幽门螺杆菌阴性的164例患者中有30例(18.29％),胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性(P<0.05);胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性(P>0.05).结论 幽门螺杆菌定植部位、内镜下胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性,病理组织学幽门螺杆菌的灵敏度及特异性较高.胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性,这可能与采集病例样本量较少有关,有待扩大样本量进行下一步研究证实结果的可靠性.
作者：白雪蕾 刊期： 2018年第05期
随着医疗技术水平的进步,当前整形美容行业发展速度较快,麻醉是整形美容手术不可或缺的一环,也是保障手术顺利进行的重要环节.因此,医院应加强对整形美容手术麻醉的管理与研究,从而提升整形美容手术麻醉安全.
作者：张凯 刊期： 2018年第05期
随着医改的不断深入,医院学科快速发展,专业的细分,迫切需要一直与医院发展规划相适应的护理队伍.因护理部平时注重专业技能、服务能力的培养和训练,忽略对护理骨干管理意识和能力的培养,人才储备明显不足.一名优秀的护士走向护理管理岗位时,常面临环境、角色、业务的变换,承受着巨大的压力和困惑,造成适应角色慢或管理不到位.为了避免这种情况的发生,自2012—2016年对护士进行分层次管理,科学培养人才,为培养一支精干优良的护理管理人才奠定了良好基础.
作者：喻英 刊期： 2018年第05期
目的 研究健康指导与家庭康复相结合在治疗脑瘫儿童方面所起到的作用,以帮助患儿快速康复.方法 选收治的80例脑瘫儿童,采用抽签法分为对照组和实验组,各40例.对照组给予教育指导,实验组以此为基础另结合有家庭康复方法进行干预.完成三个治疗阶段后通过问卷调查及评分高低,分别从两组治疗效果、家属特质应对方式(TCSQ)、患儿功能区评分三方面进行比较,分析教育指导与家庭康复相结合对脑瘫儿童康复的具体影响.结果 分三个阶段完成治疗后,对照组和实验组总有效率分别为82.5％和97.5％,对比存在统计学意义(P<0.05).结论 教育指导与家庭康复相结合方式,在帮助脑瘫儿童康复方面效果显著.
作者：刘西君 刊期： 2018年第05期
目的 以保洁员为研究对象,分析探讨手术室接台手术环境表面质量影响因素,采取科学有效方法寻求解决问题的策略.方法 选取手术间116次接台手术环境表面处理后进行细菌菌落数指标监测.分为对照组与研究组,各监测58次.对照组采取常规的处理方法;而研究组采取综合处理方法.结果 研究组环境表面细菌菌落数指标监测明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 通过相关措施,有效的提高手术室保洁员工作质量,提高手术室接台手术环境表面质量控制,较低手术感染率的发生,保证手术安全.
作者：刘明霜；孙彩云；王燕 刊期： 2018年第05期
目的 分析精细化护理管理对普外科手术后切口感染的预防效果.方法 对收治的110例普外科患者随机将其分为参照组和对照组,每组各55例患者,给予对照组常规护理方法,参照组在常规护理基础上,对其实施精细化护理管理,比较两组患者住院时间和切口感染发生情况.结果 对照组切口分泌物、切口疼痛和切口红肿各为1例,切口感染总发生率为5.45％.参照组切口红肿为1例,切口感染总发生率为1.82％.结论 对普外科患者实施精细化护理管理预防手术后切口感染可取得较好的效果,不仅可以缩短患者住院时间,还可以降低切口感染的几率,促进患者康复.
作者：潘红波 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对前列腺增生症患者选择经尿道前列腺电切术治疗后获得的临床效果.方法 选择收治的82例前列腺增生症患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;治疗期间,对照组(41例):选择传统开放手术疗法;观察组(41例):选择经尿道前列腺电切术疗法;终就两组前列腺增生症患者的QOL评分、IPSS评分、Qmax评分、手术情况与并发症表现展开对比.结果 同对照组前列腺增生症患者的QOL评分、IPSS评分以及Qmax评分结果比较,观察组无显著性差异(P>0.05);同对照组前列腺增生症患者术中平均失血量以及平均手术时间比较,观察组获得显著减少(P<0.05);同对照组前列腺增生症患者并发症总发生率(36.59％)比较,观察组(7.32％)获得显著降低(P<0.05).结论 临床对前列腺增生症患者合理选择经尿道前列腺电切术进行治疗,于减少术中失血量、临床手术时间以及降低术后并发症发生率方面获得明显效果,终对于前列腺增生症患者术后快速恢复以及预后能力提高做出保证.
作者：刘建军 刊期： 2018年第05期
目的 探讨在初治结核病患者中加强口服药流程管理的应用效果.方法 研究选取164例初治结核病患者进行研究,平均分组为观察组、对照组.对照组患者实施常规给药,观察组患者在该给药基础上实施口服药的流程管理.对比两组的治疗效果及口服药管理效果.结果 观察组规律服药率达到97.56％;对照组规律服药率为87.80％,观察组的规律服药率高于对照组;观察组口服药流程管理总满意率98.78％,对照组的总满意率84.15％.两组的资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 初治结核病患者的标准化治疗中通过实施口服药的流程管理能够有效提升患者的用药依从性,对患者的康复具有促进作用.
作者：常东岳；郑蕊 刊期： 2018年第05期
目的 探讨甲状腺癌患者颈部淋巴结转移临床使用超声诊断的价值.方法 分析收治的60例甲状腺癌患者,所有患者均行甲状腺切除术治疗,术前行超声检查,观察超声用于颈部淋巴结转移诊断的准确性,以及淋巴结转移区与非转移区超声特点比较.结果 超声诊断阳性预测率为89.4％、特异度为74.3％、阴性预测率为81.3％、灵敏度为92.7％;转移淋巴结在内部回声、 血流、 边界、钙化方面与未转移淋巴结有明显差异,P<0.05.结论 超声用于甲状腺癌临床诊断颈部淋巴结转移具有一定积极性意义.
作者：隋丹 刊期： 2018年第05期
目的 观察陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症的交锁髓内钉内固定治疗效果.方法 随机抽取2016年8月～2017年8月收治的90例陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,根据不同术式将其分为对照组与治疗组,每组均为45例,对照组应用锁定钢板治疗,治疗组应用交锁髓内钉内固定治疗,对比两组患者的治疗效果、临床相关指标以及并发症发生情况.结果 对照组治疗效果的优良率是84.44％,治疗组是86.67％,治疗组略高于对照组,对比差异不显著(P>0.05).两组患者的手术时间对比,差异不显著(P>0.05);两组患者的术中出血量与骨折愈合时间对比,治疗组均少(短)于对照组,差异显著(P<0.05).对照组的并发症发生率是11.11％,治疗组是4.44％,治疗组低于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论 陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症的交锁髓内钉内固定治疗效果显著,具有术中出血量少、骨折愈合时间短、并发症发生率低等优势,值得临床大力推行.
作者：王自刚；盛文辉 刊期： 2018年第05期
目的 探讨低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 研究对象为66例不稳定型心绞痛患者,收治时间为2016年06月—2017年06月的研究对象随机平分成两组,即常规组与研究组,两组各33例.常规组患者给予复方丹参、硝酸甘、阿司匹林口服进行常规治疗,研究组患者在常规组所采用的治疗方法之上,应用低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合治疗,对两组临床治疗效果进行统计分析.结果 研究组疗效高于常规组,组间比较有差异意义(P<0.05);研究组心悸、胸痛、气促、乏力、头晕等临床症状积分,明显低于常规组,有统计学意义(P<0.05);对比两组不良反应的发生情况,研究组低于常规组,有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗不稳定型心绞痛,联合瑞舒伐他汀与低分子肝素钙进行治疗,效果优良,能够帮助患者缓解临床症状,减低不良反应发生的可能性,建议临床将其作为推荐应用的治疗方案.
作者：梅宝英 刊期： 2018年第05期
目的 运用PDCA循环法对门诊护理流程优化方面存在的缺陷进行质量控制,提高门诊患者的就诊及服务质量.方法 Plan计划:客观分析分析我院现阶段门诊护理流程存在的问题,因地制宜,制定改进措施.Do执行:加强门诊护理流程优化再造,执行制定的计划和措施.Action处理:根据计划检查落实,检查护理流程再造取得的效果.Check检查:总结此次PDCA取得的成果,还存在的问题,并制定下一次改造目标,即进入一个新的PDCA循环.结果 采用u检验进行统计学处理,PDCA循环法实施后门诊各项质量指标均较实施前提高,门诊量同期比上升10％,有效投诉下降21％,门诊满意度也得到明显提高,实施前后差异有明显性意义(均P<0.01).结论 通过PDCA循环法应用在门诊护理流程优化中,有效地缩短了患者的分诊时间、等侯时间、挂号时间以及就诊总时间,提高了病人的满意度的,降低了病人的投诉,更加完善了便民服务措施.
作者：周京清；方德玲；罗丹 刊期： 2018年第05期
目的 探究肿瘤患者氟尿嘧啶化疗过程中PICC置管与普通留置针应用对血管的损伤对比效果.方法 对收治的84例肿瘤患者均行氟尿嘧啶化疗,按照生理盐水加氟尿嘧啶通过自注化疗泵持续泵46 h,以每小时6 mL/min的速度泵入的化疗方案,根据化疗期间不同给药途径将其分为观察组与传统组各42例,观察组应用PICC置管,传统组应用普通留置针,行此方案两个疗程后,对比两组患者的血管损伤情况.结果 观察组患者的导管异常率是2.4％,传统组是14.3％,观察组低于传统组,对比差异显著(P<0.05);观察组患者的血管损伤率是14.3％,传统组是40.5％,观察组低于传统组,对比差异显著(P<0.05).结论 肿瘤患者氟尿嘧啶化疗过程中PICC置管的应用价值高于普通留置针,可明显降低导管异常情况发生率及血管损伤率.
作者：林丹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨树脂增强型玻璃离子粘结剂预防正畸治疗中牙面脱矿的作用.方法 选取口腔科临床正畸初诊患者25例,2014-2017年,平均年龄13.5岁,均采用直丝弓固定矫治器治疗,病例包括安氏I类和安氏Ⅱ类.在每名患者的上下颌牙列左侧用正畸用树脂增强型玻璃离子粘结剂粘结托槽,右侧用复合树脂型正畸釉质粘结剂粘结托槽,所有牙均无牙合干扰,正畸治疗前全口牙齿无牙面脱矿.每例患者在拆除矫治器时进行观察并记录粘贴托槽的牙齿,观察时,清洁并吹干牙面,肉眼观察牙齿的唇颊面,和探针探诊,牙齿以正畸托槽为中心分为5个区域,即托槽上下左右和托槽下,牙面脱矿程度分为5级,观察与记录均由相同两名医生完成.结果 所有右侧用复合树脂型正畸釉质粘结剂粘结托槽共300牙齿有48颗脱矿.所有左侧用正畸用树脂增强型玻璃离子粘结剂粘结托槽共300颗牙齿6颗有牙面脱矿,有统计学差异(P<0.05).结论 树脂增强型玻璃离子粘结剂预防正畸治疗中,该方法操作简单,并能有效预防牙釉质表面发生脱矿作用,值得临床推广.
作者：姚礼红 刊期： 2018年第05期
目的 观察早期细致化护理干预对剖宫产新生儿神经行为、并发症及发育商的影响.方法 选取2016年8月～2017年8月娩出的100例剖宫产新生儿,按照不同护理干预方法将其分为常规组与细致组各50例,常规组实施常规护理干预,细致组实施早期细致化护理干预,对比两组新生儿神经行为、并发症及发育商的差异.结果 常规组的NBNA总评分为(31.7±6.0)分,细致组为(39.4±7.9)分,细致组高于常规组,对比差异显著(P<0.05);常规组的并发症发生率为26.0％,细致组为10.0％,细致组低于常规组,对比差异显著(P<0.05);细致组新生儿护理后3、6、12、18、24个月时的发育商评分均高于常规组,对比差异显著(P<0.05).结论 早期细致化护理干预在剖宫产新生儿临床护理中具有较高的应用价值,可明显改善新生儿的神经行为,降低并发症发生率,提高发育商,值得临床推广与实施.
作者：易冬玲 刊期： 2018年第05期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者应用地特胰岛素与二甲双胍联合治疗的效果及对血糖水平和胰岛β细胞功能的影响.方法 选取收治T2DM患者118例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各59例,其中对照组给予地特胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗.观察两组临床疗效,检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并统计不良反应发生率.结果 观察组总有效率91.53％显著高于对照组77.97％(P<0.05);治疗后两组FPG、2 hPG、HbAlc水平显著低于治疗前P<0.05.结论 胰岛素联合二甲双胍可有效降低T2DM患者血糖水平,改善胰岛β细胞功能.
作者：左秀玲；王志宏；陈海燕 刊期： 2018年第05期
目的 对比不同剂量盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎的临床效果.方法 选取收治的172例老年慢性支气管炎患者,根据患者入院顺序将其分为A组和B组,各86例.A组给予患者盐酸氨溴索15 mg+浓度0.9％的氯化钠溶液250 mL,B组给予患者盐酸氨溴索30 mg+浓度0.9％的氯化钠溶液500 mL,两组均2次/d进行治疗,7d后比较两组患者症状缓解情况及临床疗效.结果 A、B两组患者体温回归正常时间、肺啰音消失时间和咳嗽消失时间对比无统计学意义(P>0.05);A组治疗总有效率88.37％与B组治疗总有效率93.02％相比较无明显差异(P>0.05);A组不良反应发生率3.49％(3/86),B组不良反应发生率4.65％(4/86),组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量或大剂量盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎均可有效改善患者临床症状,疗效相当,安全性较高,因此采用小剂量疗法更加经济科学.
作者：乔敬敬 刊期： 2018年第05期
目的 对早起康复在脑梗死偏瘫失语患者的康复治疗的效果进行探讨和分析.方法 对来院进行诊治脑梗死偏瘫失语的患者选取了78例进行研究,随机分为观察组和对照组,观察组39人,采用常规护理的方法,观察组39人,采用早期康复护理的方法.对早期康复治疗的效果采用半年随访的方式进行调研,比较两组患者的语言和运动、生活能力和功能.结果 护理前两组患者的语言功能和运动、生活功能没有显著的差异.护理后,两组患者各项指标好于护理前(P 0.05),观察组的生活、运动、语言功能三大指标都好于对照组(P 0.05).结论 对于脑梗死偏瘫患者的早期护理,在改善患者的语言、运动和生活功能和能力上具有很好的疗效.
作者：孙慧敏 刊期： 2018年第05期
目的 分析健康教育应用于阴道炎患者护理中的价值.方法 选取80例阴道炎患者作为本次研究案例,根据随机数字法原则将80例患者划分为实验组与常规组.常规组不采取任何健康教育方式,实验组采取综合性健康教育.统计并对比两组患者的健康教育效果以及对护理服务的依从率.结果 通过不同的护理服务,实验组患者对护理的总依从率(92.50％)显著高于常规组者体检对护理的总依从率(75.00％),数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论 健康教育应用于阴道炎患者护理中的价值突出,可以显著提高临床医护效率,提高患者对于疾病的认知与医护行为的认同.
作者：刘爽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组54例(针灸治疗)和观察组54例(心理护理+邵氏手法治疗),比较两组应用效果.结果 观察组的治疗总有效率为96.3％(52/54),对照组的治疗总有效率为85.2％(46/54),观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症效果明显,值得推广.
作者：闫海花；王学志；张瑜 刊期： 2018年第05期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
