曲典;李文娣;李兰凤;付博;张雪凤
目的 研究痰热清与抗菌药物联合用药方案治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取研究治疗的社区获得性肺炎患者,将100例患者计算机随机分为两组,50例/组.将实施常规治疗+抗菌药物治疗的患者纳入对照组,将加用痰热清治疗的患者设为观察组.将两组社区获得性肺炎患者的治疗效果、临床症状改善时间、降钙素原、C反应蛋白水平、不良反应发生情况进行比对.结果 观察组社区获得性肺炎患者的临床总有效率、临床症状改善时间均优于对照组(P<0.05);治疗后的降钙素原、C反应蛋白水平明显是观察组数据更低(P<0.05);组间对比不良反应发生情况差异无统计学意义.结论 社区获得性肺炎患者采用联合用药方案(痰热清+抗菌药物)进行治疗的有效性和安全性均较高.
作者:韩冬梅 刊期: 2018年第05期
目的 观察分析加强胃肠道疾病围手术期护理管理的临床效果.方法 对照组实行常规胃肠道疾病围手术期护理.主要包括心理护理饮食护理,术前、术中及术后护理.观察组在对照组护理基础上实施PDCA循环管理.包括胃肠道疾病围手术期护理计划、护理执行、护理检查和护理整改等,评价护理满意度和护理缺陷事件发生率.结果 对照组120例,患者满意率为84.17%,观察组为99.16%;围手术期护理缺陷发生率:对照组16例,占13.33%;观察组4例,占3.33%,两组结果比较有统计学差异(P<0.05).结论 加强胃肠道疾病PDCA循环围手术期护理管理,可提高患者满意度,降低围手术期护理缺陷事件发生率.
作者:豆玲 刊期: 2018年第05期
目的 运用PDCA循环法对门诊护理流程优化方面存在的缺陷进行质量控制,提高门诊患者的就诊及服务质量.方法 Plan计划:客观分析分析我院现阶段门诊护理流程存在的问题,因地制宜,制定改进措施.Do执行:加强门诊护理流程优化再造,执行制定的计划和措施.Action处理:根据计划检查落实,检查护理流程再造取得的效果.Check检查:总结此次PDCA取得的成果,还存在的问题,并制定下一次改造目标,即进入一个新的PDCA循环.结果 采用u检验进行统计学处理,PDCA循环法实施后门诊各项质量指标均较实施前提高,门诊量同期比上升10%,有效投诉下降21%,门诊满意度也得到明显提高,实施前后差异有明显性意义(均P<0.01).结论 通过PDCA循环法应用在门诊护理流程优化中,有效地缩短了患者的分诊时间、等侯时间、挂号时间以及就诊总时间,提高了病人的满意度的,降低了病人的投诉,更加完善了便民服务措施.
作者:周京清;方德玲;罗丹 刊期: 2018年第05期
目的 分析精细化护理管理对普外科手术后切口感染的预防效果.方法 对收治的110例普外科患者随机将其分为参照组和对照组,每组各55例患者,给予对照组常规护理方法,参照组在常规护理基础上,对其实施精细化护理管理,比较两组患者住院时间和切口感染发生情况.结果 对照组切口分泌物、切口疼痛和切口红肿各为1例,切口感染总发生率为5.45%.参照组切口红肿为1例,切口感染总发生率为1.82%.结论 对普外科患者实施精细化护理管理预防手术后切口感染可取得较好的效果,不仅可以缩短患者住院时间,还可以降低切口感染的几率,促进患者康复.
作者:潘红波 刊期: 2018年第05期
目的 探讨真性小眼球继发青光眼患者术后出现恶性青光眼的治疗.方法 15例(18眼)诊断为真性小眼球继发青光眼术后出现恶性青光眼的患者,随机分为两组,A组7例(10眼)行白内障超声乳化吸除联合前部玻切术,一月后行人工晶体植入术;B组8例(8眼)行白内障超声乳化吸除、前部玻切联合人工晶体植入术.结果 术后A组视力提高者9眼,视力无变化一眼,眼压稳定在10~20 mmHg;B组视力提高者6眼,视力无变化一眼,视力下降一眼,6眼眼压在10~18 mmHg,2眼高眼压,1眼脉络膜渗漏,两周后恢复.结论 对于处理真性小眼球继发青光眼术后出现恶性青光眼的患者摘除晶状体后不宜过早植入人工晶体.
作者:孙敬文;马新立;郝静;陈章明 刊期: 2018年第05期
目的 度针对性护理在小儿肺炎护理中的应用价值展开研究.方法 将小儿肺炎患儿100例,根据不同护理方法将患儿分为两组,观察组50例,参照组50例.参照组采取常规护理,观察组实施针对性护理,将两组护理应用效果进行对比.结果 将两组患儿治疗疗效以及两组患儿家属护理满意情况展开对比,差异显著且具备统计学意义(P<0.05).结论 将针对性护理应用于小儿肺炎患儿中,对有效提高护理效果以及家属护理满意度等有积极作用.
作者:张慧慧 刊期: 2018年第05期
目的 探讨老年原发性骨质疏松症诊断标准及治疗方法.方法 收录了2014年8月-2015年8月收治的30例老年患者资料,经过实验室检查均为骨质疏松症,对其临床诊断与治疗情况进行回顾性分析.对确诊患者,采用营养、运动、药物等3种疗法进行治疗,跟踪观察6个月,对患者治疗前后各症状改善情况作对比分析.结果 经过6个月随访,患者治疗前后对比,患者症状有了明显改变,总有效率达到了93.3%,取得了满意的治疗效果.结论 老年原发性骨质疏松症病因复杂,及时诊断及治疗可抑制病况发展.
作者:冯建兵 刊期: 2018年第05期
目的 研究分析抗生素在新生儿肺炎患儿治疗中的应用效果.方法 将72例新生儿肺炎患儿随机分为青霉素G组和头孢噻肟钠组各36例,另选取同期正常新生儿36例为参照组,比较两组应用抗生素治疗患儿的肠道菌群变化情况、治疗效果和不良反应发生情况.结果 两组抗生素治疗的患儿肠道菌群数同参照组比较均受到相应影响,当中双歧杆菌、肠球菌和真杆菌等益生菌都明显少于参照组(P<0.05).结论 在新生儿肺炎患儿的治疗中应用青霉素G和头孢噻肟钠抗生素总体效果差异不大,尽管头孢噻肟钠对肠杆菌更具敏感性,但在不良反应发生率比较上两类抗生素并无显著差别,故从抗生素应用原则和经济原因考虑,青霉素还是更为值得推广.
作者:陈鹏 刊期: 2018年第05期
目的 观察传统穴+神阙穴伏九天贴敷治疗支气管哮喘的临床效果.方法 将211例哮喘患儿随机分为两组,治疗组采用传统穴联合神阙穴伏九贴敷,对照组采用传统穴伏九贴敷.连续治疗三年观察两组临床疗效和中医症状积分、小气道功能的变化.结果 治疗组临床总有效率为90.2%,与对照组的83.9%相比明显更高(P<0.05).结论 对哮喘患儿而言,传统穴联合神阙穴伏九天贴敷是一种理想的治疗方式,可改善小气道功能,进一步改善患儿的平时症状、体征.
作者:武琪琳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组54例(针灸治疗)和观察组54例(心理护理+邵氏手法治疗),比较两组应用效果.结果 观察组的治疗总有效率为96.3%(52/54),对照组的治疗总有效率为85.2%(46/54),观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症效果明显,值得推广.
作者:闫海花;王学志;张瑜 刊期: 2018年第05期
目的 分析健康教育应用于阴道炎患者护理中的价值.方法 选取80例阴道炎患者作为本次研究案例,根据随机数字法原则将80例患者划分为实验组与常规组.常规组不采取任何健康教育方式,实验组采取综合性健康教育.统计并对比两组患者的健康教育效果以及对护理服务的依从率.结果 通过不同的护理服务,实验组患者对护理的总依从率(92.50%)显著高于常规组者体检对护理的总依从率(75.00%),数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论 健康教育应用于阴道炎患者护理中的价值突出,可以显著提高临床医护效率,提高患者对于疾病的认知与医护行为的认同.
作者:刘爽 刊期: 2018年第05期
目的 观察肠内营养联合双套管治疗直肠癌术后吻合口漏的临床效果.方法 选择月诊治的直肠癌根治术患者54例进行治疗分析,患者均放置双套管,对于术后出现吻合口漏的患者给予肠内营养和双套管持续冲洗负压吸引等方式治疗,观察其治疗效果.结果 在54例患者的直肠癌根治术治疗中,共有9例患者出现吻合口漏的情况,采用肠内营养联合双套管治疗治愈,无并发症的出现.结论 在直肠癌术后吻合口漏的治疗中给予肠内营养联合双套管治疗能够有效治愈漏口,提升预后,发挥了积极的临床治疗价值患者接受度好.
作者:李明辉;白晓刚;宋明杰;白鹤 刊期: 2018年第05期
目前电子病历系统在医院中得到了广泛应用,但是病历归档却迟迟未能突破传统的纸质病案存储模式.始终被成本高、效率低、难以及时共享等问题所困扰.2013年我院为实现电子病历的无纸化存储,建立了电子病历文件管理与应用系统,使分散在各临床业务系统当中的信息以病人为中心汇总和组织起来.该系统具有终末病历的质控、归档、存储、共享等功能,实现了电子病历无纸化归档、阅览,从而减少纸质病历.本文详细介绍了该系统建立的意义、必备的条件、操作流程、注意事项等.通过4年的运行证明了该应用系统是安全、有效的病案管理新模式.
作者:梁玉梅 刊期: 2018年第05期
新医改意见指出,公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,公立医院的社会责任就是实现其社会效益的重要内容之一.新医改背景下公立医院亟待完善其社会责任文化建设.分析公立医院社会责任文化的内涵,结合目前公立医院社会责任文化建设中存在的问题,探究公立医院在新时期进行社会责任文化构架的有效途径.
作者:杨宏欣 刊期: 2018年第05期
目的 研究在中下面部美容术中采取极限音波拉皮(超声刀)治疗的临床效果以及应用价值.方法 分析参与诊治的100例中下面部美容术患者所有临床数据资料,所有患者均实行极限音波拉皮(超声刀)治疗,观察患者术后效果.结果 对分析收治的100例中下面部美容术患者,术后无效为8例,有效例数为92例,有效率显示为92.00%.对术后患者进行一个月的观察发现无效例数为16例,有效例数为84例,有效率显示为84.00%.对术后患者进行三个月的观察,无效例数为4例,有效例数为96例,有效率显示为96.00%.结论 将超声刀应用于中下面部美容术中效果显著,将提升手术安全性,且具有无痛、微创、治疗时间短、并发症不明显、无皮肤切口等优势.
作者:徐永飞;张建文;暴志国;陈海洲;武海龙;赵哲媛 刊期: 2018年第05期
目的 探讨丁苯酞治疗急性脑梗死的效果及其对神经功能的影响.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组各42例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用丁苯酞治疗,对比分析两组患者的治疗效果,并采用NIHSS评分进行治疗前后神经功能的评定.结果 经过治疗,观察组的总治疗有效率较之对照组明显较高,两组对比差异显著(P<0.05);两组患者治疗后NIHSS评分均有所改善(P<0.05),但相对而言,观察组降低更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用丁苯酞治疗急性脑梗死,可有效提高患者的神经功能,治疗效果显著.
作者:徐绍君 刊期: 2018年第05期
目的 探讨树脂增强型玻璃离子粘结剂预防正畸治疗中牙面脱矿的作用.方法 选取口腔科临床正畸初诊患者25例,2014-2017年,平均年龄13.5岁,均采用直丝弓固定矫治器治疗,病例包括安氏I类和安氏Ⅱ类.在每名患者的上下颌牙列左侧用正畸用树脂增强型玻璃离子粘结剂粘结托槽,右侧用复合树脂型正畸釉质粘结剂粘结托槽,所有牙均无牙合干扰,正畸治疗前全口牙齿无牙面脱矿.每例患者在拆除矫治器时进行观察并记录粘贴托槽的牙齿,观察时,清洁并吹干牙面,肉眼观察牙齿的唇颊面,和探针探诊,牙齿以正畸托槽为中心分为5个区域,即托槽上下左右和托槽下,牙面脱矿程度分为5级,观察与记录均由相同两名医生完成.结果 所有右侧用复合树脂型正畸釉质粘结剂粘结托槽共300牙齿有48颗脱矿.所有左侧用正畸用树脂增强型玻璃离子粘结剂粘结托槽共300颗牙齿6颗有牙面脱矿,有统计学差异(P<0.05).结论 树脂增强型玻璃离子粘结剂预防正畸治疗中,该方法操作简单,并能有效预防牙釉质表面发生脱矿作用,值得临床推广.
作者:姚礼红 刊期: 2018年第05期
目的 探讨中晚期宫颈癌患者应用单纯放射治疗、放射化学同步治疗的临床疗效.方法 对收治的中晚期宫颈癌患者30例为研究对象,将15单纯采用放射治疗者作为对照组,将15例采用放射化学同步治疗者作为观察组,对两组治疗效果及安全性进行评估.结果 ①观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);②观察组毒副反应发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论 在放射治疗的同时,给予中晚期宫颈癌患者化学治疗,可增强疗效,阻滞癌性组织生长,且同步放化疗不会增加毒副反应发生风险,值得推广.
作者:高忠瑞 刊期: 2018年第05期
目的 探讨甲状腺癌患者颈部淋巴结转移临床使用超声诊断的价值.方法 分析收治的60例甲状腺癌患者,所有患者均行甲状腺切除术治疗,术前行超声检查,观察超声用于颈部淋巴结转移诊断的准确性,以及淋巴结转移区与非转移区超声特点比较.结果 超声诊断阳性预测率为89.4%、特异度为74.3%、阴性预测率为81.3%、灵敏度为92.7%;转移淋巴结在内部回声、 血流、 边界、钙化方面与未转移淋巴结有明显差异,P<0.05.结论 超声用于甲状腺癌临床诊断颈部淋巴结转移具有一定积极性意义.
作者:隋丹 刊期: 2018年第05期
目的 研究分析小柴胡汤加减对治疗中风后眩晕的临床治疗效果.方法 选取接收的中风后眩晕患者100例,将所有患者平均分成两组,对照组患者进行基本西药地芬尼多片治疗,观察组患者给予中药小柴胡汤加减进行治疗,所有患者均治疗2周,观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,比较存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的血浆粘度与对照组比较明显更低,组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论 对中风后眩晕患者给予中药小柴胡汤加减治疗的临床效果更加明显,可提高患者的治疗有效率.
作者:郭伟霞 刊期: 2018年第05期