李明辉；白晓刚；宋明杰；白鹤
目的 研究循证护理对心力衰竭患者康复情况及护理满意度的影响.方法 选择收治的98例心力衰竭患者,按照随机数字表法将患者划分为研究组与对照组各49例,护士为研究组患者提供循证护理干预,为对照组患者提供常规护理服务,评价两组患者满意度及康复指标结果.结果 研究组患者满意度为46例(93.88％),优于对照组34例(69.39％),(χ2=20.002,P<0.05).研究组患者住院、症状改善、心功能改善用时指标均优于对照组,(t=6.124、5.054、5.510,P<0.05).结论 护士为心力衰竭患者提供循证护理服务,可有效提高患者满意度,缩短住院、症状改善.
作者：刘晓芳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨多囊卵巢综合症患者的性激素水平和胰岛素抵抗 、胰岛素敏感指数的临床应用价值.方法 将就诊的多囊卵巢综合症患者33例作为研究组,将正常体检的健康女性136例作为对照组,分析血糖及胰岛素指标.结果 研究组中FSH、E2、ISI水平明显低于对照组,LH、LH/FSH、T、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素抵抗与胰岛素敏感指数与性激素水平之间存在相关性,联合检测对PCOS患者早期诊断和治疗有积极意义.
作者：袁艳军；郭秋延；李兵锐；孙艳艳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨通过测定血液中(1,3)-β-D葡聚糖联合半乳甘露聚糖诊断侵袭性真菌病的作用.方法 择取收治的疑似侵袭性真菌病患者,所有患者均测定血液中(1,3)-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖.对比两种检测结果及联合检测的灵敏度和特异性.结果 BG检测结果显示50例确诊为侵袭性真菌病,GM实验检测结果显示54例确诊为侵袭性真菌病,联合检测确诊58例为侵袭性真菌病,准确率分别为84.75％、91.52％、98.31％,联合检测显著优于单独检测,P<0.05.结论 BG和GM检测均能确诊侵袭性真菌病,但存在一定的假阴性和假阳性,两者联合能提高其检出率,具有准确快速的优势.
作者：方朝阳 刊期： 2018年第05期
目的 研究与分析临床采用玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的效果.方法 选取收治的湿性老年性黄斑变性患者60例为对象进行研究,将其随机分为对照组和观察组,各60例.采用玻璃体腔注射曲安奈德治疗对照组,采用玻璃体腔注射康柏西普治疗观察组.比较两组治疗前后视网膜黄斑色素密度、裸眼视力、黄斑中心凹视网膜厚度等指标变化.结果 两组治疗前、治疗1w视网膜黄斑色素密度、裸眼视力、黄斑中心凹视网膜厚度等指标对比差异不显著,且P>0.05;而治疗6个月、1年观察组视网膜黄斑色素密度、裸眼视力、黄斑中心凹视网膜厚度等指标与对照组相比改善显著,且P<0.05.结论 临床采用玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的效果非常显著,即可显著提升患者视力水平,又能减轻黄斑水肿,因此值得应用推广.
作者：侯锐；隋源 刊期： 2018年第05期
目的 研究分析小柴胡汤加减对治疗中风后眩晕的临床治疗效果.方法 选取接收的中风后眩晕患者100例,将所有患者平均分成两组,对照组患者进行基本西药地芬尼多片治疗,观察组患者给予中药小柴胡汤加减进行治疗,所有患者均治疗2周,观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,比较存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的血浆粘度与对照组比较明显更低,组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论 对中风后眩晕患者给予中药小柴胡汤加减治疗的临床效果更加明显,可提高患者的治疗有效率.
作者：郭伟霞 刊期： 2018年第05期
目的 研究在中下面部美容术中采取极限音波拉皮(超声刀)治疗的临床效果以及应用价值.方法 分析参与诊治的100例中下面部美容术患者所有临床数据资料,所有患者均实行极限音波拉皮(超声刀)治疗,观察患者术后效果.结果 对分析收治的100例中下面部美容术患者,术后无效为8例,有效例数为92例,有效率显示为92.00％.对术后患者进行一个月的观察发现无效例数为16例,有效例数为84例,有效率显示为84.00％.对术后患者进行三个月的观察,无效例数为4例,有效例数为96例,有效率显示为96.00％.结论 将超声刀应用于中下面部美容术中效果显著,将提升手术安全性,且具有无痛、微创、治疗时间短、并发症不明显、无皮肤切口等优势.
作者：徐永飞；张建文；暴志国；陈海洲；武海龙；赵哲媛 刊期： 2018年第05期
目的 观察陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症的交锁髓内钉内固定治疗效果.方法 随机抽取2016年8月～2017年8月收治的90例陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,根据不同术式将其分为对照组与治疗组,每组均为45例,对照组应用锁定钢板治疗,治疗组应用交锁髓内钉内固定治疗,对比两组患者的治疗效果、临床相关指标以及并发症发生情况.结果 对照组治疗效果的优良率是84.44％,治疗组是86.67％,治疗组略高于对照组,对比差异不显著(P>0.05).两组患者的手术时间对比,差异不显著(P>0.05);两组患者的术中出血量与骨折愈合时间对比,治疗组均少(短)于对照组,差异显著(P<0.05).对照组的并发症发生率是11.11％,治疗组是4.44％,治疗组低于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论 陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症的交锁髓内钉内固定治疗效果显著,具有术中出血量少、骨折愈合时间短、并发症发生率低等优势,值得临床大力推行.
作者：王自刚；盛文辉 刊期： 2018年第05期
目的 探讨真性小眼球继发青光眼患者术后出现恶性青光眼的治疗.方法 15例(18眼)诊断为真性小眼球继发青光眼术后出现恶性青光眼的患者,随机分为两组,A组7例(10眼)行白内障超声乳化吸除联合前部玻切术,一月后行人工晶体植入术;B组8例(8眼)行白内障超声乳化吸除、前部玻切联合人工晶体植入术.结果 术后A组视力提高者9眼,视力无变化一眼,眼压稳定在10～20 mmHg;B组视力提高者6眼,视力无变化一眼,视力下降一眼,6眼眼压在10～18 mmHg,2眼高眼压,1眼脉络膜渗漏,两周后恢复.结论 对于处理真性小眼球继发青光眼术后出现恶性青光眼的患者摘除晶状体后不宜过早植入人工晶体.
作者：孙敬文；马新立；郝静；陈章明 刊期： 2018年第05期
目的 探究尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 选取内分泌科收治的糖尿病患者50例为研究组,并选择同期进行体检的50例健康者为对照组.两组患者均进行尿糖及尿微量蛋白水平检测.对比两组患者检测结果.结果 研究组患者尿糖阳性率为84％,尿微量白蛋白阳性率为66％,对照组尿糖及尿微量白蛋白均无阳性.结论 采用糖尿病早期肾损伤患者采用尿糖尿微量白蛋白联合检验,诊断效果良好,为临床治疗提供有效依据.
作者：云绍丽；董彩霞 刊期： 2018年第05期
目的 分析老年骨质疏松性脊柱骨折应用经皮椎体成形术治疗的临床效果.方法 选取84例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,按照不同术式将其分为对照组与观察组,均为42例,对照组应用保守治疗,观察组应用经皮椎体成形术治疗,比较两种治疗方法的应用价值.结果 对照组的总有效率是78.6％,观察组是92.9％,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05);对比两组患者治疗后的VAS评分,观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05)对比两组患者治疗后24周、48周的骨密度,观察组均大于对照组,差异显著(P<0.05).结论 老年骨质疏松性脊柱骨折应用经皮椎体成形术治疗的临床效果满意,患者疼痛明显减轻,骨密度明显改善,值得推行.
作者：蒋蜀晖 刊期： 2018年第05期
目的 以保洁员为研究对象,分析探讨手术室接台手术环境表面质量影响因素,采取科学有效方法寻求解决问题的策略.方法 选取手术间116次接台手术环境表面处理后进行细菌菌落数指标监测.分为对照组与研究组,各监测58次.对照组采取常规的处理方法;而研究组采取综合处理方法.结果 研究组环境表面细菌菌落数指标监测明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 通过相关措施,有效的提高手术室保洁员工作质量,提高手术室接台手术环境表面质量控制,较低手术感染率的发生,保证手术安全.
作者：刘明霜；孙彩云；王燕 刊期： 2018年第05期
目的 探究超声检查对妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的鉴别诊断价值.方法 选取收治的20例妊娠子宫局限性收缩患者,并将其作为观察组,另选同时收治的20例妊娠合并子宫肌壁间肌瘤患者作为对照组.两组患者均进行超声检查,比较两组患者超声部位,主要对部位、 回声特征等超声检查情况.结果 经超声检查,观察组的患者RI指数明显高于对照组,观察组病灶大小明显小于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的超声检查情况明显优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫局限性收缩是正常现象,在临床上易与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤混淆,采用超声检查鉴别妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤,加大了两者之间的差异性,从而提高了疾病诊断准确性,避免混淆可能.
作者：刘文丹 刊期： 2018年第05期
目的 分析我国民用航空人员耳语超标的情况,以提高对耳语检查结果的分析能力,提高航空医学鉴定水平.方法 对耳语超标的民用航空人员进行纯音听阈测定,分析比较受检者的发病急缓情况、实际耳语距离、语频纯音听阈和各频率纯音听阈,总结耳语超标的特点、纯音听阈的特点及其之间的联系.结果 19例耳语超标的民用航空人员中,共计耳语超标耳31侧.其中,单耳患者7例(36.8％),双耳患者12例(63.2％),发病均以慢性发病为主.实际耳语距离与标准之间存在明显差异.单耳患者和双耳患者的语频听阈之间存在明显差异.患者的听力下降以2 kHz-6 kHz为主,达中度聋水平.结论 低语音耳语检查结果具有很高可信度,耳语超标的民用航空人员的纯音听阈均明显提高.
作者：赵功伟；尹海英；于超；杨秀云 刊期： 2018年第05期
目的 分析维生素D与多囊卵巢患者胰岛素抵抗相关性及其机制.方法 选取健康体检者对照组100例、观察组100例多囊卵巢综合征患者,随后进行血25-(OH)D3浓度检测,血清IGF-1、IR的各项指标测定.结果 观察组患者的IGF-1(135.86±15.74)ng/mL、25-(OH)D3浓度(19.45±2.35)nmol/L、QUICKI(0.12±0.05)低于对照组,HOMA-IR(8.45±2.65)、FI(39.48±5.62)U/mL高于对照组(P<0.05),同时HO-MA-IR、FI与25-(OH)D3浓度呈负相关性,QUICKI、IGF-1与25-(OH)D3浓度呈正相关性.结论 多囊卵巢综合征患者出现IR的主要原因为维生素D缺乏,同时IGF减少,还可引起维生素D缺乏.
作者：周文静；王芳 刊期： 2018年第05期
目的 研究痰热清与抗菌药物联合用药方案治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取研究治疗的社区获得性肺炎患者,将100例患者计算机随机分为两组,50例/组.将实施常规治疗+抗菌药物治疗的患者纳入对照组,将加用痰热清治疗的患者设为观察组.将两组社区获得性肺炎患者的治疗效果、临床症状改善时间、降钙素原、C反应蛋白水平、不良反应发生情况进行比对.结果 观察组社区获得性肺炎患者的临床总有效率、临床症状改善时间均优于对照组(P<0.05);治疗后的降钙素原、C反应蛋白水平明显是观察组数据更低(P<0.05);组间对比不良反应发生情况差异无统计学意义.结论 社区获得性肺炎患者采用联合用药方案(痰热清+抗菌药物)进行治疗的有效性和安全性均较高.
作者：韩冬梅 刊期： 2018年第05期
随着医改的不断深入,医院学科快速发展,专业的细分,迫切需要一直与医院发展规划相适应的护理队伍.因护理部平时注重专业技能、服务能力的培养和训练,忽略对护理骨干管理意识和能力的培养,人才储备明显不足.一名优秀的护士走向护理管理岗位时,常面临环境、角色、业务的变换,承受着巨大的压力和困惑,造成适应角色慢或管理不到位.为了避免这种情况的发生,自2012—2016年对护士进行分层次管理,科学培养人才,为培养一支精干优良的护理管理人才奠定了良好基础.
作者：喻英 刊期： 2018年第05期
目的 探讨在初治结核病患者中加强口服药流程管理的应用效果.方法 研究选取164例初治结核病患者进行研究,平均分组为观察组、对照组.对照组患者实施常规给药,观察组患者在该给药基础上实施口服药的流程管理.对比两组的治疗效果及口服药管理效果.结果 观察组规律服药率达到97.56％;对照组规律服药率为87.80％,观察组的规律服药率高于对照组;观察组口服药流程管理总满意率98.78％,对照组的总满意率84.15％.两组的资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 初治结核病患者的标准化治疗中通过实施口服药的流程管理能够有效提升患者的用药依从性,对患者的康复具有促进作用.
作者：常东岳；郑蕊 刊期： 2018年第05期
目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭的临床护理效果.方法 对30例COPD采取心理护理,无创呼吸机治疗,胸部物理治疗等,观察记录护理前后R、HR、PH、SPO2、PaCO2和PaO2、等指标变化.结果 30例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,治疗护理前后R、HR、pH、SPO2、PaCO2和PaO2比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于COPD合并呼吸衰竭者,采用无创呼吸机治疗,加上心理护理等综合干预,可提高临床效果,改善相关呼吸功能指标,加速患者康复.
作者：陈雪梅 刊期： 2018年第05期
目的 研究幽门螺杆菌定植部位(胃窦、胃体等)与胃镜下显示疾病性质及经病理组织学判断的相关性.方法 纳入患者为胃镜下观察显示胃体部发红显著的256例患者入组研究,通过检测并采集患者的病理诊断、幽门螺杆菌抗体、快速尿素酶试验、胃镜检查等相关检查资料诊断患者是否为幽门螺杆菌感染,并对患者胃镜下胃体龟裂现象、胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生等与幽门螺杆菌感染的相关性进行分析,同时对快速尿素酶实验、胃窦病理组织学检测螺杆菌感染的灵敏度及特异性进行比较.结果 ①幽门螺杆菌感染定植分析:256患者中幽门螺杆菌阳性92例(35.94％),幽门螺杆菌阴性的164例(64.06％);92例感染患者中有70例(77.78％)的幽门螺杆菌定植部位在胃窦及胃体均存在,17例(18.48％)患者的定植部位在胃窦部,5例(5.43％)患者的定植部位在胃体部.②检测灵敏度及特异性分别为:快速尿素酶实验(0.717、0.967)、胃窦病理组织学检测(0.929、0.961)、胃体病理组织学检测(0.818、0.922)、胃窦胃体联合检测(0.951、0.883).③胃镜下检测结果与幽门螺杆菌感染分析:胃体龟裂现象:幽门螺杆菌阳性的92例患者有37例(40.22％),幽门螺杆菌阴性的164例患者中有30例(18.29％),胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性(P<0.05);胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性(P>0.05).结论 幽门螺杆菌定植部位、内镜下胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染具有相关性,病理组织学幽门螺杆菌的灵敏度及特异性较高.胃体腺体萎缩、肠化、非典型增生经统计学分析与幽门螺杆菌感染无显著相关性,这可能与采集病例样本量较少有关,有待扩大样本量进行下一步研究证实结果的可靠性.
作者：白雪蕾 刊期： 2018年第05期
目的 评价消银颗粒与阿维A联合用药方案治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 将接受治疗的80例寻常型银屑病患者选为研究对象,采用单双号分组法将其分为两组,每组患者均占40例.一组患者单纯使用阿维A治疗,即对照组;另一组患者采用消银颗粒与阿维A联合用药方案治疗,即实验组.对比两组患者的治疗总有效率、平均治愈时间、治疗前后的血清细胞因子变化、银屑病面积与严重性指数(PASI)评分以及不良反应发生的情况.结果 实验组总有效率为92.50％,明显高于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于寻常型银屑病,采用消银颗粒与阿维A联合用药方案治疗的效果显著,可改善患者的血清细胞因子以及PASI评分,且安全性高.
作者：候芳 刊期： 2018年第05期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
