刘文丹
目的 观察踝关节骨折后创伤性关节炎应用关节镜手术治疗的临床效果.方法 选取收治的96例踝关节骨折后创伤性关节炎患者,将其分成对照组和实验组,每组各48例患者.对照组应用开放复位内固定手术治疗,实验组应用关节镜手术治疗,对比其效果.结果 实验组的优良率为93.8%,对照组为81.3%,实验组明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论 踝关节骨折后创伤性关节炎应用关节镜手术治疗的临床效果满意,可明显缩短手术时间与术后恢复时间,且并发症出现率较低.
作者:张同华;林明 刊期: 2018年第05期
目的 研究健康指导与家庭康复相结合在治疗脑瘫儿童方面所起到的作用,以帮助患儿快速康复.方法 选收治的80例脑瘫儿童,采用抽签法分为对照组和实验组,各40例.对照组给予教育指导,实验组以此为基础另结合有家庭康复方法进行干预.完成三个治疗阶段后通过问卷调查及评分高低,分别从两组治疗效果、家属特质应对方式(TCSQ)、患儿功能区评分三方面进行比较,分析教育指导与家庭康复相结合对脑瘫儿童康复的具体影响.结果 分三个阶段完成治疗后,对照组和实验组总有效率分别为82.5%和97.5%,对比存在统计学意义(P<0.05).结论 教育指导与家庭康复相结合方式,在帮助脑瘫儿童康复方面效果显著.
作者:刘西君 刊期: 2018年第05期
目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭的临床护理效果.方法 对30例COPD采取心理护理,无创呼吸机治疗,胸部物理治疗等,观察记录护理前后R、HR、PH、SPO2、PaCO2和PaO2、等指标变化.结果 30例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,治疗护理前后R、HR、pH、SPO2、PaCO2和PaO2比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于COPD合并呼吸衰竭者,采用无创呼吸机治疗,加上心理护理等综合干预,可提高临床效果,改善相关呼吸功能指标,加速患者康复.
作者:陈雪梅 刊期: 2018年第05期
目的 探讨树脂增强型玻璃离子粘结剂预防正畸治疗中牙面脱矿的作用.方法 选取口腔科临床正畸初诊患者25例,2014-2017年,平均年龄13.5岁,均采用直丝弓固定矫治器治疗,病例包括安氏I类和安氏Ⅱ类.在每名患者的上下颌牙列左侧用正畸用树脂增强型玻璃离子粘结剂粘结托槽,右侧用复合树脂型正畸釉质粘结剂粘结托槽,所有牙均无牙合干扰,正畸治疗前全口牙齿无牙面脱矿.每例患者在拆除矫治器时进行观察并记录粘贴托槽的牙齿,观察时,清洁并吹干牙面,肉眼观察牙齿的唇颊面,和探针探诊,牙齿以正畸托槽为中心分为5个区域,即托槽上下左右和托槽下,牙面脱矿程度分为5级,观察与记录均由相同两名医生完成.结果 所有右侧用复合树脂型正畸釉质粘结剂粘结托槽共300牙齿有48颗脱矿.所有左侧用正畸用树脂增强型玻璃离子粘结剂粘结托槽共300颗牙齿6颗有牙面脱矿,有统计学差异(P<0.05).结论 树脂增强型玻璃离子粘结剂预防正畸治疗中,该方法操作简单,并能有效预防牙釉质表面发生脱矿作用,值得临床推广.
作者:姚礼红 刊期: 2018年第05期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者应用地特胰岛素与二甲双胍联合治疗的效果及对血糖水平和胰岛β细胞功能的影响.方法 选取收治T2DM患者118例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各59例,其中对照组给予地特胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗.观察两组临床疗效,检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并统计不良反应发生率.结果 观察组总有效率91.53%显著高于对照组77.97%(P<0.05);治疗后两组FPG、2 hPG、HbAlc水平显著低于治疗前P<0.05.结论 胰岛素联合二甲双胍可有效降低T2DM患者血糖水平,改善胰岛β细胞功能.
作者:左秀玲;王志宏;陈海燕 刊期: 2018年第05期
目的 分析健康教育应用于阴道炎患者护理中的价值.方法 选取80例阴道炎患者作为本次研究案例,根据随机数字法原则将80例患者划分为实验组与常规组.常规组不采取任何健康教育方式,实验组采取综合性健康教育.统计并对比两组患者的健康教育效果以及对护理服务的依从率.结果 通过不同的护理服务,实验组患者对护理的总依从率(92.50%)显著高于常规组者体检对护理的总依从率(75.00%),数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论 健康教育应用于阴道炎患者护理中的价值突出,可以显著提高临床医护效率,提高患者对于疾病的认知与医护行为的认同.
作者:刘爽 刊期: 2018年第05期
目的 探讨心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组54例(针灸治疗)和观察组54例(心理护理+邵氏手法治疗),比较两组应用效果.结果 观察组的治疗总有效率为96.3%(52/54),对照组的治疗总有效率为85.2%(46/54),观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理结合邵氏手法治疗腰椎间盘突出症效果明显,值得推广.
作者:闫海花;王学志;张瑜 刊期: 2018年第05期
目的 研究在中下面部美容术中采取极限音波拉皮(超声刀)治疗的临床效果以及应用价值.方法 分析参与诊治的100例中下面部美容术患者所有临床数据资料,所有患者均实行极限音波拉皮(超声刀)治疗,观察患者术后效果.结果 对分析收治的100例中下面部美容术患者,术后无效为8例,有效例数为92例,有效率显示为92.00%.对术后患者进行一个月的观察发现无效例数为16例,有效例数为84例,有效率显示为84.00%.对术后患者进行三个月的观察,无效例数为4例,有效例数为96例,有效率显示为96.00%.结论 将超声刀应用于中下面部美容术中效果显著,将提升手术安全性,且具有无痛、微创、治疗时间短、并发症不明显、无皮肤切口等优势.
作者:徐永飞;张建文;暴志国;陈海洲;武海龙;赵哲媛 刊期: 2018年第05期
目的 探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响.方法 选取收治的124例维持性血液透析并肾性骨病患者作为研究样本,将其随机分组,包括血液透析组(HD)组、血液透析联合血液灌流组(HD+HP)组、血液透析联合血液透析过滤组(HD+HDF)组、高通量血液透析组(HFHD)组,4组均31例患者.结果 HD组治疗前后的各项指标均无明显变化(P>0.05).HD+HP组治疗后的P、钙磷乘积、Β2-MG、PTH均优于治疗前,且与HD+HDF组的Β2-MG相比(P<0.05).HD+HDF治疗后的P、钙磷乘积、Β2-MG、PTH均优于治疗前.结论 临床对维持性血液透析并肾性骨病应用不同血液净化方式治疗,其对Ca、P、Β2-MG和PTH的清除效果不同,其中HP、HDF、HFHD对Β2-MG及PTH的清除效果比较理想,能够有效纠正钙磷代谢紊乱,但HFHD具有操作方便,方案可行性高的特征.
作者:马菊秀 刊期: 2018年第05期
目的 探讨甲状腺癌患者颈部淋巴结转移临床使用超声诊断的价值.方法 分析收治的60例甲状腺癌患者,所有患者均行甲状腺切除术治疗,术前行超声检查,观察超声用于颈部淋巴结转移诊断的准确性,以及淋巴结转移区与非转移区超声特点比较.结果 超声诊断阳性预测率为89.4%、特异度为74.3%、阴性预测率为81.3%、灵敏度为92.7%;转移淋巴结在内部回声、 血流、 边界、钙化方面与未转移淋巴结有明显差异,P<0.05.结论 超声用于甲状腺癌临床诊断颈部淋巴结转移具有一定积极性意义.
作者:隋丹 刊期: 2018年第05期
目的 运用PDCA循环法对门诊护理流程优化方面存在的缺陷进行质量控制,提高门诊患者的就诊及服务质量.方法 Plan计划:客观分析分析我院现阶段门诊护理流程存在的问题,因地制宜,制定改进措施.Do执行:加强门诊护理流程优化再造,执行制定的计划和措施.Action处理:根据计划检查落实,检查护理流程再造取得的效果.Check检查:总结此次PDCA取得的成果,还存在的问题,并制定下一次改造目标,即进入一个新的PDCA循环.结果 采用u检验进行统计学处理,PDCA循环法实施后门诊各项质量指标均较实施前提高,门诊量同期比上升10%,有效投诉下降21%,门诊满意度也得到明显提高,实施前后差异有明显性意义(均P<0.01).结论 通过PDCA循环法应用在门诊护理流程优化中,有效地缩短了患者的分诊时间、等侯时间、挂号时间以及就诊总时间,提高了病人的满意度的,降低了病人的投诉,更加完善了便民服务措施.
作者:周京清;方德玲;罗丹 刊期: 2018年第05期
目的 探讨丁苯酞治疗急性脑梗死的效果及其对神经功能的影响.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组各42例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用丁苯酞治疗,对比分析两组患者的治疗效果,并采用NIHSS评分进行治疗前后神经功能的评定.结果 经过治疗,观察组的总治疗有效率较之对照组明显较高,两组对比差异显著(P<0.05);两组患者治疗后NIHSS评分均有所改善(P<0.05),但相对而言,观察组降低更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用丁苯酞治疗急性脑梗死,可有效提高患者的神经功能,治疗效果显著.
作者:徐绍君 刊期: 2018年第05期
目的 研究分析抗生素在新生儿肺炎患儿治疗中的应用效果.方法 将72例新生儿肺炎患儿随机分为青霉素G组和头孢噻肟钠组各36例,另选取同期正常新生儿36例为参照组,比较两组应用抗生素治疗患儿的肠道菌群变化情况、治疗效果和不良反应发生情况.结果 两组抗生素治疗的患儿肠道菌群数同参照组比较均受到相应影响,当中双歧杆菌、肠球菌和真杆菌等益生菌都明显少于参照组(P<0.05).结论 在新生儿肺炎患儿的治疗中应用青霉素G和头孢噻肟钠抗生素总体效果差异不大,尽管头孢噻肟钠对肠杆菌更具敏感性,但在不良反应发生率比较上两类抗生素并无显著差别,故从抗生素应用原则和经济原因考虑,青霉素还是更为值得推广.
作者:陈鹏 刊期: 2018年第05期
目的 观察早期细致化护理干预对剖宫产新生儿神经行为、并发症及发育商的影响.方法 选取2016年8月~2017年8月娩出的100例剖宫产新生儿,按照不同护理干预方法将其分为常规组与细致组各50例,常规组实施常规护理干预,细致组实施早期细致化护理干预,对比两组新生儿神经行为、并发症及发育商的差异.结果 常规组的NBNA总评分为(31.7±6.0)分,细致组为(39.4±7.9)分,细致组高于常规组,对比差异显著(P<0.05);常规组的并发症发生率为26.0%,细致组为10.0%,细致组低于常规组,对比差异显著(P<0.05);细致组新生儿护理后3、6、12、18、24个月时的发育商评分均高于常规组,对比差异显著(P<0.05).结论 早期细致化护理干预在剖宫产新生儿临床护理中具有较高的应用价值,可明显改善新生儿的神经行为,降低并发症发生率,提高发育商,值得临床推广与实施.
作者:易冬玲 刊期: 2018年第05期
目的 探讨胸腰段脊柱结核患者一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的临床效果.方法 选取收治的120例胸腰段脊柱结核患者进行研究,患者均行一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗,分析其治疗效果.结果 与术前比较,术后3个月患者疼痛评分(VAS)、血沉(ESR)水平、脊柱后凸角均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年,患者均骨性融合.结论 采用一期后路病灶清除、植骨融合内固定术对胸腰段脊柱结核患者进行治疗效果显著.
作者:王延明 刊期: 2018年第05期
目的 观察肠内营养联合双套管治疗直肠癌术后吻合口漏的临床效果.方法 选择月诊治的直肠癌根治术患者54例进行治疗分析,患者均放置双套管,对于术后出现吻合口漏的患者给予肠内营养和双套管持续冲洗负压吸引等方式治疗,观察其治疗效果.结果 在54例患者的直肠癌根治术治疗中,共有9例患者出现吻合口漏的情况,采用肠内营养联合双套管治疗治愈,无并发症的出现.结论 在直肠癌术后吻合口漏的治疗中给予肠内营养联合双套管治疗能够有效治愈漏口,提升预后,发挥了积极的临床治疗价值患者接受度好.
作者:李明辉;白晓刚;宋明杰;白鹤 刊期: 2018年第05期
目的 研究与分析临床采用玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的效果.方法 选取收治的湿性老年性黄斑变性患者60例为对象进行研究,将其随机分为对照组和观察组,各60例.采用玻璃体腔注射曲安奈德治疗对照组,采用玻璃体腔注射康柏西普治疗观察组.比较两组治疗前后视网膜黄斑色素密度、裸眼视力、黄斑中心凹视网膜厚度等指标变化.结果 两组治疗前、治疗1w视网膜黄斑色素密度、裸眼视力、黄斑中心凹视网膜厚度等指标对比差异不显著,且P>0.05;而治疗6个月、1年观察组视网膜黄斑色素密度、裸眼视力、黄斑中心凹视网膜厚度等指标与对照组相比改善显著,且P<0.05.结论 临床采用玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的效果非常显著,即可显著提升患者视力水平,又能减轻黄斑水肿,因此值得应用推广.
作者:侯锐;隋源 刊期: 2018年第05期
目的 观察分析剖宫产围手术期护理的临床效果.方法 对120例产妇,对其实施剖宫产围手术期护理,并进行效果评价.结果 120例,其中优67例,占55.83%;良50例,占41.66%;差3例,占2.50%.总优良率为97.50%.其中差3例(1例术前母亲病故,1例夫妻不和,1例瘢痕子宫再妊娠).无任何手术并发症.结论 加强剖宫产围手术期护理、心理护理可提高优良率,减少并发症.
作者:张娟 刊期: 2018年第05期
目的 探讨多囊卵巢综合症患者的性激素水平和胰岛素抵抗 、胰岛素敏感指数的临床应用价值.方法 将就诊的多囊卵巢综合症患者33例作为研究组,将正常体检的健康女性136例作为对照组,分析血糖及胰岛素指标.结果 研究组中FSH、E2、ISI水平明显低于对照组,LH、LH/FSH、T、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素抵抗与胰岛素敏感指数与性激素水平之间存在相关性,联合检测对PCOS患者早期诊断和治疗有积极意义.
作者:袁艳军;郭秋延;李兵锐;孙艳艳 刊期: 2018年第05期
目的 对危重患者术后转运的护理安全管理进行研究分析.方法 选择进行心外科手术治疗的危重患80例作为研究对象,采用随机数表法将80例患者分为两组,观察组40例和对照组40例,其中,对照组患者在术后转运过程中应用常规护理方法,观察组患者在术后转运过程中应用强化、系统的护理安全管理方法,对评价观察组与对照组的护理效果,评价指标包括安全事故发生率以及患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者的安全事件发生率比对照组低,两组数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者家属对转运护理的满意度比对照组高,有统计学意义(P<0.05).结论 心外科危重患者术后转运的强化、系统护理安全管理具有较高的应用价值,应严格执行相关安全防护制度,且积极提升护理人员护理能力和防护意识,以提高术后转运护理安全性.
作者:王娟 刊期: 2018年第05期