李曙光;何新星;国耀宇;杨振中
目的 探究腹部手术中应用右美托咪定辅助全身麻醉对术后镇定镇痛效果的影响.方法 选取接受腹部手术治疗的92例患者作为研究对象,将其分为对照组和研究组,每组46例,对照组患者采用丙泊酚+舒芬太尼+顺阿曲进行常规静吸麻醉,研究组患者采用右美托咪定+舒芬太尼辅助全身麻醉,对两组患者的术后1h和3 h的Ramsay镇静评分和NRS疼痛评分进行评估分析.结果 比较两组患者1 h和3 h的Ramsay镇静评分发现,研究组均优于对照组,且P<0.05,组间差异具有统计学意义.比较两组患者1 h和3 h的NRS疼痛评分发现,研究组均优于对照组,且P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论 右美托咪定辅助全身麻醉对腹部手术后镇静镇痛效果良好.
作者:陈建富 刊期: 2018年第08期
目的 研究分析胆囊切除术不同手术时机对急性胆石性胰腺炎疗效.方法 取收治的急性胆结石性胰腺炎患者60例,采用随机数字法分为两组,A组患者均于72 h内进行胆囊切除术,B组患者均于72 h后进行胆囊切除术,分析不同手术时机对治疗效果的影响.结果 A组患者的住院时间和治疗总费用与对照组相比,且P<0.05,具有统计学意义.A组患者手术后均未出现明显的术后并发症,B组患者并发症发生率为13.3%,对比差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论 对急性胆石性胰腺炎患者进行早期胆囊切除术,临床效果显著.
作者:田景刚 刊期: 2018年第08期
目的 探讨孕期健康教育在妇产科门诊护理中的应用效果.方法 选取收治的孕产妇共88例作为研究样本,将其随机分组,给予孕期健康教育者设定为观察组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组44例患者.结果 与对照组相比,观察组孕期自我保健知识认知评分、母乳喂养知识认知评分及新生儿护理知识认知评分均比较高.护理满意度方面,观察组和对照组分别为97.73%,79.55%,χ2=21.549,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妇产科门诊的孕产妇实施孕期健康教育,可提高孕产期相关知识的认知水平,改善不良情绪,提高护理满意度,故方案推广意义大.
作者:徐晓慧 刊期: 2018年第08期
目的 提升医技科室服务质量与技术水平,构建全方位质量管理文化.方法 根据《中国医院管理指南》、《三级综合医院评审标准》等相关要求,结合医院实际情况,确立质量考核指标.以当期问题为导向,进行权重设计.通过考评小组现场督查和收集临床科室对医技部门的满意度调查反馈,形成考评意见,纳入科室绩效考核.结果 建立了一套符合医院管理目标的医技科室质量考核体系.结论 通过建立该考核体系,提升了医技科室质量管理水平,质量指标得到改善.
作者:张向阳;王慧;岳敏;李义 刊期: 2018年第08期
目的 探究64排128层CT在颅脑CTA成像诊断颅内动脉瘤的价值.方法 对2015年8月-2017年12月收治116例的疑似颅内动脉瘤患者资料进行分析,按其检测方法分为CTA组(使用64排128层CT血管成像检测)及DSA组(使用减影血管造影术(DSA)检测),每组58例,比较两组检测阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度及约登指数.结果 两组检测阳性预测值、阴性预测值、灵敏度无显著差异(P>0.05);CTA组检测特异度及约登指数显著高于DSA组(P<0.05).结论 64排128层CT颅脑CTA成像与DSA检测对颅内动脉瘤诊断均有较好准确率,且CTA具有无创,价格低廉等优势,值得临床推广.
作者:胡治红;时玉婷;曹林 刊期: 2018年第08期
目的 探讨在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中应用血栓抽吸导管对改善心肌组织灌注和临床预后的作用,观察其即刻效果、安全性及可行性.方法 将收治的196例急性心肌梗死急诊PCI术中使用血栓抽吸患者进行分析.结果 所有急诊PCI术中使用血栓抽吸及置入支架后血流均恢复3级.结论 血栓抽吸能够有效改善急性心肌梗死合并高血栓负荷患者急诊PCI术中无复流、微循环栓塞及血栓负荷情况,改善心肌功能和心肌血运状况,从而改善患者预后.
作者:黄平 刊期: 2018年第08期
目的 分析健康体检中开展健康促进工作.方法 选我院进行健康体检人员120例,将120例健康体检人员分为空白组和研究组,每组60例患者,空白组患者采用常规体检方式进行体检,研究组患者在常规检验的基础上给予体检人员针对性的体检建议,采用问卷调查的方式对两组患者对体检工作的满意度进行分析统计.结果 研究组患者对体检的满意度为,空白组人员对体检的满意度为,研究组要优于空白组,两组之间进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检中开展健康促进工作能够起到良好的效果,有效提高体检人员对体检工作的满意度.
作者:张红玲 刊期: 2018年第08期
目的 研究在肿瘤内科患者的治疗过程中,使用中心静脉置管对治疗效果的影响.方法 选取就诊的84例肿瘤内科患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组使用传统的治疗方法,用PICC的方式,观察组则使用CVC的方式,对比两组病人置管情况、给药效果和不良症状的差别.结果 观察组置管情况、给药效果和不良症状均优于对照组.结论 通过使用中心静脉置管的方法,能够极大程度提高导管的留置时间,增强给药效果,减少不良症状.
作者:王永春 刊期: 2018年第08期
目的 评价含铋四联方案与传统三联方案治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 选取诊治的幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者80例作为研究对象,将其分为对照组与观察组(每组40例),对照组给予传统三联方案治疗,观察组给予含铋四联方案治疗,观察患者临床效果、HP根除率及根除时间、溃疡愈合时间、溃疡复发率、不良反应发生率及临床症状.结果 观察组患者临床效果比对照组高,HP根除率比对照组高,根除时间比对照组少,溃疡复发率及溃疡愈合时间比对照组少,不良反应发生率比对照组少,临床症状评分比对照组低,P<0.05.结论 给予幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者含铋四联方案治疗,复发率低,恢复快,有效缓解了患者临床症状,不良反应少,取得了较好的治疗效果,值得临床医师借鉴.
作者:谭作振 刊期: 2018年第08期
目的 探究采取不同的康复手法对脑卒中患侧人工髋关节置换术康复的影响.方法 选取2016年08月~2017年09月月收治行患侧人工髋关节置换术的脑卒中患者102例进行研究,根据随机排列表法分成两组,观察组和对照组.其中对照组50例,观察组52例,对照组行常规康复训练手法,观察组在对照组基础上行增强髋关节康复训练手法,观察两组患者1个月和3个月后人工全髋关节疗效评分(Harris评分).结果 观察组治疗前与对照组Harris评分无差异,P>0.05;观察组1个月、3个月后Harris评分明显优于对照组,P<0.05.结论采用不同康复手法对脑卒中患侧人工髋关节置换术具有明显作用,能够有效促进患者健康恢复,缩短患者康复时间,值得推广应用.
作者:陈彬 刊期: 2018年第08期
目的 探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响.方法 选取所收治的老年高血压患者124例,将其随机分为对照组和观察组,两组均行常规药物治疗,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者个性化护理,分析比较两组患者血压变化情况及并发症的发生情况.结果 两组患者护理前血压水平比较无明显差异(P>0.05),护理后均有所下降,观察组护理后血压水平较对照组明显更低,差异具统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率为24.19%,较对照组的72.58%明显更低,差异具统计学意义(P<0.05).结论对老年高血压患者行个体化护理可有效控制患者血压,同时减少并发症的发生.
作者:孙小慧 刊期: 2018年第08期
目的 观察分析关节镜下空心螺钉与缝线内固定对胫骨髁间棘骨折的临床疗效.方法 选择胫骨髁间棘骨折患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,给予观察组术中空心螺钉固定,给予对照组术中风险内固定,比较两组临床疗效.结果 观察组住院时间为(16.05±5.04)d,显著低于对照组的(18.96±3.89)d(P<0.05);两组患者治疗后膝关节稳定性评价分级情况及膝关节功能性评分无显著差异(P>0.05).结论 关节镜下空心螺钉与缝线内固定法术后膝关节稳定性及功能性评价无显著性差异,两种方式均有较好的预后效果,空心螺钉内固定能缩短患者住院时间,可依据临床具体情况选择固定方式.
作者:田明波 刊期: 2018年第08期
目的 分析持续质量改进方法在消毒供应中心管理中的实施效果.方法 针对2013年1月-2015年1月实施的常规质量控制作为常规组,针对2015年2月-2018年2月实施的持续质量改进的消毒供应中心管理为实验组,两组消毒供应中心管理过程中的参与观察人员分别为25名,常规组实施常规质量控制,实验组实施持续质量改进管理,各选择100例使用复用医疗器械的患者进行观察,对比两组的实施效果.结果 实验组管理后的清洗合格率(97.00%),明显高于常规组(82.00%).结论 针对消毒供应中心管理过程中实施持续质量改进的效果显著,减少院内感染的发生.
作者:吕凌洁 刊期: 2018年第08期
目的 研究分析在慢性萎缩性胃炎病患的治疗中采用消化内科进行规范性治疗的临床治疗效果.方法 选取接受慢性萎缩性胃炎病患100例,对病患都实行消化内科四联规范化治疗,根据用药的不同分为奥美拉唑组和雷贝拉唑组,每组各50例病患,对两组病患的总体治疗有效率、幽门螺旋杆菌清除率以及药物不良反应进行对比.结果 经过不同的消化内科四联药物规范化治疗后,雷贝拉唑组的总体治疗有效率、幽门螺旋杆菌清除率以及病理积分明显优于奥美拉唑组.结论 在慢性萎缩性胃炎病患的治疗中采用消化内科雷贝拉唑四联药物进行规范化药物治疗,能有效清除病患体内的幽门螺旋杆菌,显著提高了治疗有效率.
作者:蒋德涛;赵文冰;陈晓芸 刊期: 2018年第08期
目的 探讨甲醛饮用染毒对尾吊模拟失重大鼠免疫系统及微核形成的影响.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为3组:对照组、高剂量染毒组和低剂量染毒组.对照组引用纯净水,高剂量染毒组和低剂量组分别饲以10 g/L和2 g/L的甲醛溶液7天和30天.所有大鼠均尾吊模拟失重.结果 与对照组相比,染毒组大鼠胸腺、脾等脏器系数均出现极显著下降(P<0.01);在高、低浓度30天时,WBC明显升高、MON明显降低;NEU在低浓度7天和高低浓度30天出现明显升高;BAS在高低浓度30天出现明显升高;EOS在高低浓度7天出现明显升高而在30天时明显降低;CD4分别在高低浓度7天和30天出现明显降低,而CD8明显升高,且CD4/CD8比值出现倒置.骨髓细胞微核率、淋巴细胞微核率均显著性增加且与染毒浓度成正比.结论 甲醛饮用染毒可导致尾吊SD大鼠机体细胞免疫紊乱并可产生遗传毒性作用.
作者:李曙光;何新星;国耀宇;杨振中 刊期: 2018年第08期
目的 探讨高龄孕妇(AMA)孕前体重指数(BMI)和孕期体重增长(GWG)对新生儿出生体重的影响.方法 收集分娩的单胎高龄孕产妇资料,包括年龄、身高、孕期体重、分娩孕周、分娩前体重、新生儿出生体重、分娩方式等指标.结果 孕前高BMI组GWG、新生儿出生体重均高于其他组,而分娩孕周小于其他组,组间差异具有统计学意义.孕期体重增加与新生儿出生体重呈正相关(r=0.23).GWG过多组的新生儿平均出生体重、大于胎龄儿比率及剖宫产率均高于其他组,组间差异有统计学意义.结论 在高龄孕产妇中孕前BMI高和GWG过多与新生儿出生体重增大及剖宫产率增高有相关性.对高龄孕产妇加强产前教育、孕期饮食控制及体重监测是降低围产期发病率及死亡率的有效手段.
作者:徐忠声 刊期: 2018年第08期
目的 观察输尿管结石治疗中不同手术的应用情况.方法 选出100例输尿管结石患者,按照不同治疗方法纳入对照组与观察组,均为50例,分别运用经尿道输尿管镜碎石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 对比两组患者的临床指标,观察组的下床活动时间、肠功能恢复时间、住院时间都长于对照组,差异显著(P<0.05);对照组的结石清除率是88.0%,观察组是100.0%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05);对照组的并发症发生率是8.0%,观察组是2.0%,观察组低于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论 输尿管结石治疗中不同手术方式的应用效果存在一定的差异性,经尿道输尿管镜碎石术与后腹腔镜输尿管切开取石术的效果均显著,前者的术后恢复快且住院时间短,后者的结石清除率高且并发症发生率低.
作者:王大红 刊期: 2018年第08期
目的 探究血液透析护理中实施舒适护理模式在临床上应用效果.方法 资料随机选取120例血液透析患者作为观察对象,按照护理模式不同分为观察组和对照组,各60例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以舒适护理,对两组患者护理前后舒适程度、并发症发生情况进行比较.结果 两组患者护理前睡眠评分、精神状态、饮食状态差异无意义(P<0.05),护理后差异有意义(P<0.05),观察组并发症发生率为6.7%,对照组为16.7%,两组差异有意义(P<0.05).结论 针对血液透析患者予以舒适护理实施,能够有效降低护理后并发症降低,提高患者在整个治疗过程舒适度.
作者:费娜;杨柳 刊期: 2018年第08期
目的 探究LEEP环形电切治疗宫颈高级别癌前病变的治疗.方法 选取收治的宫颈高级别癌前病变患者62例作为研究对象,随机将其分为两组--参照组和实验组,每组各31例.参照组采用常规手术治疗,实验组采用LEEP环形电切术治疗,比较两组的各项手术治疗指标和并发症发生率、复发率.结果 在手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间等手术治疗指标的对比方面,实验组均要明显少于(短于)参照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率为9.7%,复发率为3.2%;参照组的并发症发生率为32.3%,复发率为19.4%,实验组均要明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈高级别癌前病变中,实施LEEP环形电切术治疗,效果明显.
作者:张巧茹 刊期: 2018年第08期
目的 探讨关节镜辅助下内引流术治疗腘窝囊肿的疗效.方法 2015年2月-2018年5月,采用关节镜内引流技术对20例腘窝囊肿患者进行治疗,其中男性6例,女性14例,年龄55~78岁,平均61.7岁.腘窝囊肿均为单侧,其中右膝12例,左膝8例.在处理关节内疾患的同时,辅助后内侧关节镜入路,扩大囊肿开口至1.0 cm,使囊肿与关节相交通,根据Rauschning-Lindgren分级方法评定手术效果.结果 20例腘窝囊肿患者在术中均发现伴有关节内疾患,其内侧半月板撕裂15例,外侧半月板撕裂2例,骨性关节炎19例,痛风性关节炎1例.术后未出现血管、神经或手术切口感染等并发症.术后1~3天出院.随访时间6~27个月,平均13个月.1例囊肿复发.术后膝关节不适症状均较术前明显缓解.Rauschning-Lindgren评分明显低于术前(P<0.01).结论 关节镜辅助下内引流术治疗窝囊肿具有操作简便、安全、创伤小、恢复快、复发率低、可同时处理关节内疾病的优点.
作者:赵杨;王广宏 刊期: 2018年第08期