初少光;经纯;黄晓娟
目的 探讨CSSD质量管理工具(PDCA)在消毒供应中心管理的应用效果.方法 2016年1月~2017年1月实施PDCA循环改进管理,对比实施前后消毒供应中心管理质量.结果 实施后环境管理(95.64±6.82)、医疗器械管理(96.12±7.39)、清洗消毒质量(97.81±7.65)、包装质量评分(98.04±7.82)高于对照组,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).实施后手卫生合格率98.5%、消毒液浓度合格率97%、手术器械清洗消毒合格率97.5%、呼吸管路清洗消毒合格率98%、除锈合格率97%、灭菌物品合格率100%高于实施前,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CSSD质量管理工具PDCA持续改进管理模式能够提高消毒供应中心管理质量.
作者:刘翠萍 刊期: 2018年第08期
目的 观察口腔修复应用磁性附着体的效果.方法 选取2016年1月-2016年12月医治的108例牙列缺损义齿修复患者临床资料,按不同修复方案分两组,每组54例,对照组行传统铸造卡环固位体修复,观察组行磁性附着体修复,比较两组修复6个月的固定力、咀嚼效率及牙周健康,修复1年后的牙齿松动度.结果观察组修复6个月后的固定力(4.07±0.39)N、咀嚼效率(0.84±0.26)%均比对照组大(P<0.05);观察组修复1年后Ⅰ度松动率83.33%比对照组0.00%高,Ⅱ度、Ⅲ度松动率16.67%、0.00%均比对照组81.48%、18.52%低(P<0.05).结论 口腔修复应用磁性附着体能增强牙齿固定力,提高咀嚼效率,减少牙松动,保护牙周健康,效果良好.
作者:王霞;苏立娟 刊期: 2018年第08期
目的 探讨延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响.方法 选取收治的慢性阻塞性肺疾病患者中的260例作为研究对象,按照护理方法的不同分为观察组130例和对照组130例,患者出院后,对观察组患者继续实施延续护理,对对照组采用常规护理,观察两组出院半年后患者的肺功能改善情况和生活质量.结果 观察组患者经延续性护理干预后,肺功能各项指标水平改善情况显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者出院后继续采用延续护理能更有效的改善患者肺功能,提高生活质量.
作者:毛欣荣 刊期: 2018年第08期
目的 比较研究人性化护理模式应用于眼科手术式的临床效果.方法 将行眼科手术的200例患者按入院先后随机分为实验组(A组)和对照组(B组),实验组患者在围手术期接受我手术室实施的人性化护理模式指导下的护理措施,对照组则依旧按传统的眼科手术常规护理措施进行护理,比较两组患者术前术后的焦率程度及其对护理的满意度、舒适度评价.结果 A组患者术前2 h及术后焦虑评分明显低于B组(P<0.01);A组患者对围手术期手术室护理满意度为97%,B组为72%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者术中、术后舒适度分别为85%、91%,而B组分别为63%、68%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理应用于眼科手术室,可明显减轻患者围手术期的焦虑情绪,提高患者的舒适度及其对护理的满意度,其护理效果显著,值得临床广泛推广.
作者:赵中敏 刊期: 2018年第08期
目的 探究64排128层CT在颅脑CTA成像诊断颅内动脉瘤的价值.方法 对2015年8月-2017年12月收治116例的疑似颅内动脉瘤患者资料进行分析,按其检测方法分为CTA组(使用64排128层CT血管成像检测)及DSA组(使用减影血管造影术(DSA)检测),每组58例,比较两组检测阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度及约登指数.结果 两组检测阳性预测值、阴性预测值、灵敏度无显著差异(P>0.05);CTA组检测特异度及约登指数显著高于DSA组(P<0.05).结论 64排128层CT颅脑CTA成像与DSA检测对颅内动脉瘤诊断均有较好准确率,且CTA具有无创,价格低廉等优势,值得临床推广.
作者:胡治红;时玉婷;曹林 刊期: 2018年第08期
目的 评价含铋四联方案与传统三联方案治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 选取诊治的幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者80例作为研究对象,将其分为对照组与观察组(每组40例),对照组给予传统三联方案治疗,观察组给予含铋四联方案治疗,观察患者临床效果、HP根除率及根除时间、溃疡愈合时间、溃疡复发率、不良反应发生率及临床症状.结果 观察组患者临床效果比对照组高,HP根除率比对照组高,根除时间比对照组少,溃疡复发率及溃疡愈合时间比对照组少,不良反应发生率比对照组少,临床症状评分比对照组低,P<0.05.结论 给予幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者含铋四联方案治疗,复发率低,恢复快,有效缓解了患者临床症状,不良反应少,取得了较好的治疗效果,值得临床医师借鉴.
作者:谭作振 刊期: 2018年第08期
目的 分析持续质量改进方法在消毒供应中心管理中的实施效果.方法 针对2013年1月-2015年1月实施的常规质量控制作为常规组,针对2015年2月-2018年2月实施的持续质量改进的消毒供应中心管理为实验组,两组消毒供应中心管理过程中的参与观察人员分别为25名,常规组实施常规质量控制,实验组实施持续质量改进管理,各选择100例使用复用医疗器械的患者进行观察,对比两组的实施效果.结果 实验组管理后的清洗合格率(97.00%),明显高于常规组(82.00%).结论 针对消毒供应中心管理过程中实施持续质量改进的效果显著,减少院内感染的发生.
作者:吕凌洁 刊期: 2018年第08期
目的 提升医技科室服务质量与技术水平,构建全方位质量管理文化.方法 根据《中国医院管理指南》、《三级综合医院评审标准》等相关要求,结合医院实际情况,确立质量考核指标.以当期问题为导向,进行权重设计.通过考评小组现场督查和收集临床科室对医技部门的满意度调查反馈,形成考评意见,纳入科室绩效考核.结果 建立了一套符合医院管理目标的医技科室质量考核体系.结论 通过建立该考核体系,提升了医技科室质量管理水平,质量指标得到改善.
作者:张向阳;王慧;岳敏;李义 刊期: 2018年第08期
目的 探讨民航飞行员细胞毒素相关基因蛋白A(cagA)抗体阳性幽门螺杆菌感染与颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取2012年3月-2016年10月在民航医学中心鉴定所体检的40岁及以上男性飞行员409例,采用免疫印迹法检测幽门螺杆菌(Hp)抗体谱,同时收集受检者高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化等病史,测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBS).根据CagA状态可分为cagA抗体阳性组和cagA抗体阴性组,进行组间比较.采用Logistic回归分析颈动脉粥样硬化的危险因素.结果 Hp感染率为62.8%(257/409),CagA抗体阳性率41.8%(171/409).颈动脉粥样硬化组高血压、冠脉粥样硬化(狭窄)发病率高于无颈动脉粥样硬化组(P<0.05),两组间在年龄、收缩压、舒张压、甘油三脂存在统计学差异.CagA抗体阳性组颈动脉粥样硬化发生率(27.49%)高于CagA抗体阴性组(18.91%)(P<0.05).Logistic回归分析示CagA阳性幽门螺杆菌感染与颈动脉粥样硬化呈正相关(P=0.028).结论 在民航飞行员中CagA阳性幽门螺杆菌感染与颈动脉粥样硬化呈正相关.
作者:谢菲;陈红艳;李谦;陈刚 刊期: 2018年第08期
目的 探究百令胶囊联合布地奈德雾化吸入对急性加重期COPD患者免疫功能及凝血功能的影响.方法 选取收治的100例急性加重期COPD患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组各50例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上施加百令胶囊进行治疗,两组均持续治疗4W.比较两组患者临床疗效,同时比较治疗后两组患者免疫功能指标及凝血功能指标.结果 观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组免疫功能指标及凝血功能指标显著上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05).结论百令胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期COPD疗效确切,可有效提高患者免疫功能、改善患者凝血功能.
作者:孙非 刊期: 2018年第08期
目的 探讨肝硬化并腹水感染患者采用抗生素联合腹水浓缩治疗的临床影响.方法 选取接收的60例肝硬化合并腹水感染患者,根据治疗方案不同分为两组,每组30例;其中对照组患者予以抗生素治疗,观察组患者予以腹水浓缩联合抗生素治疗,观察两组患者治疗后的临床效果及对患者各生化指标的影响情况.结果观察组临床有效率较对照组显著要高(P<0.05);两组患者治疗后,观察组血清AST、ALT、TBIL、BUN、Scr含量明显低于对照组,观察组肾素、醛固酮及血管紧张素含量明显低于对照组,差异显著性,P<0.05.结论 肝硬化合并腹水感染患者采用腹水浓缩联合抗生素治疗,可显著提高临床治疗疗效,减少肝肾功能的损伤,抑制RAAS激活,临床推广价值显著.
作者:邵祥稳 刊期: 2018年第08期
目的 探讨孕期健康教育在妇产科门诊护理中的应用效果.方法 选取收治的孕产妇共88例作为研究样本,将其随机分组,给予孕期健康教育者设定为观察组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组44例患者.结果 与对照组相比,观察组孕期自我保健知识认知评分、母乳喂养知识认知评分及新生儿护理知识认知评分均比较高.护理满意度方面,观察组和对照组分别为97.73%,79.55%,χ2=21.549,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妇产科门诊的孕产妇实施孕期健康教育,可提高孕产期相关知识的认知水平,改善不良情绪,提高护理满意度,故方案推广意义大.
作者:徐晓慧 刊期: 2018年第08期
目的 对比分析他克莫司和来氟米特在治疗难治性肾病综合征临床中的治疗效果,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取收治的难治性肾病综合征患者96例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=50),对照组采用来氟米特治疗,观察组采用他克莫司治疗.对比两组治疗效果.结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组;观察组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、三酰甘油水平均低于对照组,血清白蛋白水平显著高于对照组;而不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在难治性肾病综合征临床中运用他克莫司治疗,改善了患者的各项指标均,提高了患者的治疗总有效率,同时降低了患者不良反应,安全性更高.
作者:陈媛 刊期: 2018年第08期
目的 探讨关节镜辅助下内引流术治疗腘窝囊肿的疗效.方法 2015年2月-2018年5月,采用关节镜内引流技术对20例腘窝囊肿患者进行治疗,其中男性6例,女性14例,年龄55~78岁,平均61.7岁.腘窝囊肿均为单侧,其中右膝12例,左膝8例.在处理关节内疾患的同时,辅助后内侧关节镜入路,扩大囊肿开口至1.0 cm,使囊肿与关节相交通,根据Rauschning-Lindgren分级方法评定手术效果.结果 20例腘窝囊肿患者在术中均发现伴有关节内疾患,其内侧半月板撕裂15例,外侧半月板撕裂2例,骨性关节炎19例,痛风性关节炎1例.术后未出现血管、神经或手术切口感染等并发症.术后1~3天出院.随访时间6~27个月,平均13个月.1例囊肿复发.术后膝关节不适症状均较术前明显缓解.Rauschning-Lindgren评分明显低于术前(P<0.01).结论 关节镜辅助下内引流术治疗窝囊肿具有操作简便、安全、创伤小、恢复快、复发率低、可同时处理关节内疾病的优点.
作者:赵杨;王广宏 刊期: 2018年第08期
目的 观察分析临床护理路径在重症肌无力患者护理中的应用效果.方法 随机选取收治的68例重症肌无力患者为实验研究对象,对照组34例患者给予常规护理,实验组34例患者给予临床护理路径,比较两组患者临床治疗效果.结果 同一时间段实验组患者健康测量表(SF-36)得分明显优于对照组,实验组患者护理3周后疾病控制率明显优于对照组(94.1%VS79.4%),数据具有统计学意义(P<0.05).结论 对于重症肌无力患者给予临床护理路径可有效提高个体肌力恢复,对改善个体生活质量具有重要的意义.
作者:刘金荣 刊期: 2018年第08期
目的 探讨甲醛饮用染毒对尾吊模拟失重大鼠免疫系统及微核形成的影响.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为3组:对照组、高剂量染毒组和低剂量染毒组.对照组引用纯净水,高剂量染毒组和低剂量组分别饲以10 g/L和2 g/L的甲醛溶液7天和30天.所有大鼠均尾吊模拟失重.结果 与对照组相比,染毒组大鼠胸腺、脾等脏器系数均出现极显著下降(P<0.01);在高、低浓度30天时,WBC明显升高、MON明显降低;NEU在低浓度7天和高低浓度30天出现明显升高;BAS在高低浓度30天出现明显升高;EOS在高低浓度7天出现明显升高而在30天时明显降低;CD4分别在高低浓度7天和30天出现明显降低,而CD8明显升高,且CD4/CD8比值出现倒置.骨髓细胞微核率、淋巴细胞微核率均显著性增加且与染毒浓度成正比.结论 甲醛饮用染毒可导致尾吊SD大鼠机体细胞免疫紊乱并可产生遗传毒性作用.
作者:李曙光;何新星;国耀宇;杨振中 刊期: 2018年第08期
目的 探究血液透析护理中实施舒适护理模式在临床上应用效果.方法 资料随机选取120例血液透析患者作为观察对象,按照护理模式不同分为观察组和对照组,各60例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以舒适护理,对两组患者护理前后舒适程度、并发症发生情况进行比较.结果 两组患者护理前睡眠评分、精神状态、饮食状态差异无意义(P<0.05),护理后差异有意义(P<0.05),观察组并发症发生率为6.7%,对照组为16.7%,两组差异有意义(P<0.05).结论 针对血液透析患者予以舒适护理实施,能够有效降低护理后并发症降低,提高患者在整个治疗过程舒适度.
作者:费娜;杨柳 刊期: 2018年第08期
目的 探究LEEP环形电切治疗宫颈高级别癌前病变的治疗.方法 选取收治的宫颈高级别癌前病变患者62例作为研究对象,随机将其分为两组--参照组和实验组,每组各31例.参照组采用常规手术治疗,实验组采用LEEP环形电切术治疗,比较两组的各项手术治疗指标和并发症发生率、复发率.结果 在手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间等手术治疗指标的对比方面,实验组均要明显少于(短于)参照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率为9.7%,复发率为3.2%;参照组的并发症发生率为32.3%,复发率为19.4%,实验组均要明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈高级别癌前病变中,实施LEEP环形电切术治疗,效果明显.
作者:张巧茹 刊期: 2018年第08期
目的 探究急性胆囊炎患者采取腹腔镜手术对围手术期指标及生活质量的影响.方法 选择2015年8月-2017年8月治疗的94例急性胆囊炎患者作为研究对象,按随机数表法分成2组,各47例.对照组采取开腹胆囊切除术,观察组采取腹腔镜手术,比较两组围手术期指标与生活质量.结果 观察组手术时间、肠功能恢复时间与住院时间均短于对照组,出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生活质量各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性胆囊炎患者采取腹腔镜手术可促进围手术期指标改善,缩短术后恢复时间,改善患者生活质量.
作者:韩军伟 刊期: 2018年第08期
目的 探究分析眼底激光联合眼内注射雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法 从收治的糖尿病视网膜病变患者中抽选96例,采取数字随机分配法将其分为实验组和对照组,每组48例.实验组采取眼底激光联合眼内注射雷珠单抗治疗,对照组采取单纯眼底激光治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组总有效率(95.83%)明显高于对照组(72.92%),χ2=9.56,P=0.00.结论 在视网膜病变治疗中采取眼底激光联合眼内注射雷珠单抗治疗效果显著,患者视力得到有效改善,并发症发生概率低.
作者:汪涛;刘建军;顾永辉 刊期: 2018年第08期