陈雷;卢静舒;李云霞
目的 对民航飞行员血液同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)进行检测,初步分析影响Hcy的相关因素.方法 选择国内某航空公司空中客车(Airbus)男性飞行员122名,分为30岁以下组、30岁~39岁组、40岁及以上组,比较血浆Hcy差异;比较高Hcy组(Hcy>15μmol/L)与Hcy正常组(Hcy≤15μmol/L)之间血液总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆红素(TB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿酸(UA)水平的差异;对相关影响因素进行多元逐步线性回归分析.结果 血浆Hcy平均水平为(14.82±3.50)μmol/L,其中40岁及以上组明显高于30岁以下组(P<0.01)和30岁 ~39岁组(P<0.01);高Hcy组与正常组相比,LDL-C及UA显著升高,HDL-C显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);多元逐步线性回归分析民航飞行员血浆Hcy水平与年龄(t=4.666,P<0.01)和UA(t=7.242,P<0.01)正相关,与HDL-C(t=-3.183,P<0.01)负相关.结论 民航飞行员血浆Hcy与年龄、HDL-C和UA水平相关,在民航飞行员体检中加入血浆Hcy检测对航空卫生保障工作有重要的指导意义.
作者:李伟;李彤;钟思涵 刊期: 2018年第09期
目的 研究超声产前诊断胎儿完全型大动脉转位的临床价值.方法 将15例经产前超声检查诊断的完全性大动脉转位的胎儿进行分析,分析产前诊断的超声影像变化与终止妊娠胎儿的尸检报告、出生后新生儿的心脏超声报告及外科医生手术记录等进行比较,探讨产前诊断的准确性.结果 产前超声检查诊断的完全性大动脉转位的胎儿15例胎儿中,9例终止妊娠并对胎儿进行尸检证实8例诊断准确,1例胎儿为右室双出口;6例胎儿因不同原因未进行妊娠终止,娩出后新生儿进行超声检查并经外科手术治疗证实为完全型大动脉转位.超声检查结果显示产前诊断准确率为14例(93.33%),误诊1例(6.67%).结论 产前超声诊断胎儿完全型大动脉转位具有重要的临床价值.
作者:唐衍华 刊期: 2018年第09期
目的 观察并分析针对性护理模式对小儿紫癜性肾炎的护理效果.方法 选取小儿紫癜性肾炎患者68例,随机分为两组;对照组34例,给予常规护理模式;观察组34例,给予针对性护理模式;对比分析两组护理模式的效果.结果 观察组护理干预效果要比对照组优,其中观察组并发症发生率5.88%显著低于对照组的23.53%(P<0.05).结论 针对性护理模式对小儿紫癜性肾炎的护理效果显著,值得推广.
作者:胡景燕 刊期: 2018年第09期
目的 探讨早期连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征的临床疗效.方法 选取住院的多器官功能障碍综合征患者60例进行研究,所有患者均在常规治疗的基础上行连续性血液净化(CBP)治疗,根据2012KDIGO-AKI标准,将60例危重病患者以病情程度分为第一组(AKIⅠ期)、第二组(AKIⅡ期)、第三组(AKIⅢ期),观察各组的存活率和死亡率.结果 治疗组(Ⅰ期)21例,存活19例,死亡2例,死亡率9.52%,死亡率明显低于对照组(Ⅱ期30%、Ⅲ期63.15%).结论 危重病人早期使用CBP治疗,是提高危重病人抢救成功率和存活率的关键.
作者:田其生 刊期: 2018年第09期
目的 优化护理流程对脑梗死患者静脉溶栓及生活质量的影响.方法 按照随机数字表法选择2017年2月-2018年2月急诊接收的71例脑梗死患者,纳入干预组,该阶段科室实施优化护理流程管理模式;按照随机数字表法选择2016年1月-2017年1月急诊接收的71例脑梗死患者,纳入常规组,护士为患者提供一般疾病护理服务,评价两组患者急救各环节用时及生活质量评分.结果 干预组患者分诊用时、转科用时、住院用时均低于常规组.结论 临床为脑梗死患者实施优化护理流程,可有效缩短分诊、转科、住院用时,提高患者生活质量.
作者:苏丽娜 刊期: 2018年第09期
目的 探讨顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的效果,从而为临床下一步治疗提供借鉴.方法 随机将收治的60例中晚期宫颈癌患者分为两组,每组30例.对照组给予单纯放疗,观察组给予顺铂同步放化疗.比较两组效果.结果 观察组总有效率、不良反应情况、局部复发率及转移率等指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌效果理想,且用药安全性高,提高了患者的治疗依从性与生活质量,值得推广应用.
作者:秦梦遥 刊期: 2018年第09期
目的 研究经括约肌间瘘管结扎术(LIFT手术)治疗简单性肛瘘的疗效及安全性,为临床治疗方案的选择提供依据.方法 选择2011年6月-2018年4月收治的416例简单性肛瘘患者,男248例,女168例,所有患者分成两组,其中一组采用LIFT手术治疗(LIFT手术组),另一组采用传统肛瘘切开术和肛瘘切除术(传统手术组),每组208例.对两组患者的治愈率、术后住院时间、平均愈合时间、术后疼痛程度VAS评分、肛门失禁情况Wexner评分和肛管直肠测压的变化等进行对照分析.结果 LIFT手术组治愈率91.35%(190/208);传统手术组治愈率98.56%(205/208).LIFT手术组在总治愈率上与传统手术组并无明显差异(P>0.05).LIFT手术组在术后住院时间、平均创面愈合时间、术后3天内VAS评分、术后1个月Wexner评分方面明显优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).传统手术组患者术前与术后3个月的肛管直肠测压结果显示,术前与术后肛管大收缩压差异有统计学意义(P<0.05).结论 LIFT手术创伤小、恢复快,无明显疼痛,无肛门失禁发生,是一种治疗肛瘘更加理想的方法.
作者:张祎;白晓刚 刊期: 2018年第09期
目的 探究厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压疗效及影响.方法 研究对象为2017年1月-2018年1月收治的90例2型糖尿病合并高血压患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组、治疗2组、治疗3组,30例治疗1组采用厄贝沙坦治疗,另30例治疗2组采用氨氯地平治疗,30治疗3组.探讨实施不同治疗对治疗效果及不良反应的影响.结果 治疗3组在血压、血糖上与治疗1组及2组相比显著较低(P<0.05),且在不良反应发生情况上,三组均为严重不良反应发生(P>0.05).结论 将厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗应用于2型糖尿病合并高血压患者时,能起到显著的降压、降糖效果,且不良反应小,安全性高.
作者:刘雅 刊期: 2018年第09期
目的 观察外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症的临床效果.方法 总结收治的45例重症高胆红素血症新生儿的临床资料,全部患儿均实施外周动静脉同步换血治疗.比较治疗前后各指标情况.结果 治疗后,血胆红素水平、血常规指标等均显著低于治疗前(P<0.05);但治疗前后生化指标比较差异不显著(P>0.05).结论 外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症效果显著.
作者:左尚明 刊期: 2018年第09期
目的 分析PDCA式健康教育应用于体检中心健康管理中的方法及价值.方法 在开展关于健康教育的研究,在研究时间段内总共选取86名体检者作为研究案例.根据随机数字法的基本原则以及体检者的入院顺序将所有体检者划分到实验组(43例)与常规组(43例).常规组采取常规管理方式并开展健康教育,实验组采取PDCA式健康教育.结果 实验组体检者在健康知晓、管理效果等方面的数据明显好于常规组,数据差异明显,统计学结果有意义(P<0.05);借助不同的服务模式,实验组体检者对于体检中心服务满意度评价(93.02%)明显超过了常规组体检者对于体检中心服务满意度评价(76.74%),数据差异明显,统计学结果有意义(P<0.05).结论 PDCA式健康教育应用于体检中心健康管理中的价值突出,可以显著提高体检中心的服务质量,优化健康教育功能.
作者:沈燕 刊期: 2018年第09期
目的 探讨半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的效果,从而为临床下一步治疗提供借鉴.方法 随机将2016年7月~2017年7月收治的50例糖尿病胃轻瘫患者分为两组,每组25例.对照组常规西医治疗,观察组在对照组的基础上行半夏泻心汤治疗.比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、胃排空时间及住院时间等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫效果显著,且安全性高,患者耐受性好,提高了患者的生活质量以及治疗依从性,值得推广应用.
作者:刘波 刊期: 2018年第09期
目的 探讨桂枝茯苓丸治疗白内障术后黄斑囊样水肿的临床效果.方法 选择2017年7月-2018年7月期间我院收治的50例白内障术后黄斑囊样水肿患者为研究对象,根据随机抽样法将其分为两组,其中对照组接受常规治疗,而观察组则运用桂枝茯苓丸联合治疗,对两组效果进行比较分析.结果 治疗前,两组视力恢复比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组的视力恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组的中医证候有效率较高,组间对比差异明显(P<0.05);同时,两组的眼底检查结果比较有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予白内障术后黄斑囊样水肿患者桂枝茯苓丸治疗可以获得满意疗效.
作者:候锐;马新立;孙河 刊期: 2018年第09期
目的 研究集束化护理对胃、肠癌放疗患者癌因性疲乏及自我效能的影响.方法 对放疗科收治的胃、肠癌放疗患者患者96例进行前瞻性研究,使用随机数字表法分为常规组(48例)及护理组(48例),常规组患者进行常规护理干预.结果 护理前两组各量表评分差异均无统计学意义(P>0.05),护理后护理组GSES评分显著高于常规组;SAS、SDS、RPFS评分显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理能有效缓解胃、肠癌放疗患者不良情绪和癌因性疲乏症状,进而提高其自我效能.
作者:陆红梅 刊期: 2018年第09期
目的 探讨吉西他滨联合顺铂介入治疗晚期肝癌的临床效果.方法 选择收治的82例晚期肝癌患者,以数字抽签法随机分为对照组和治疗组各41例,对照组采取多柔比星联合顺铂治疗,治疗组采取吉西他滨联合顺铂治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组总缓解率、KPS评分、骨髓抑制率均高于对照组,且静脉炎发生率低于对照组,P<0.05,其他各项不良反应对比差异不明显,P>0.05.结论 吉西他滨联合顺铂介入治疗晚期肝癌效果显著,值得临床应用.
作者:张献东 刊期: 2018年第09期
目的 探讨舒适护理在锁骨下静脉置管患者中的应用效果.方法 选取收治的锁骨下静脉置管患者80例参与研究,利用随机双盲法将其分为甲乙两组,甲组给予舒适护理,乙组给予常规护理,对比两组患者的舒适度和不良反应发生情况.结果 甲乙两组患者在置管24 h后穿刺点、穿刺点周围皮肤、穿刺侧肩部及肢体活动的舒适程度比较无明显区别,不具有统计学意义(P>0.05);在置管24 h后,甲组患者舒适度明显优于乙组,且两组对比存在统计学意义(P<0.05);甲组患者(5.0%)不良反应发生率明显低于乙组(32.5%),且两组对比存在统计学意义(P<0.05).结论 对锁骨下静脉置管患者实施舒适护理能有效提升其舒适度,并减少不良反应的发生.
作者:李雅文 刊期: 2018年第09期
目的 对超声在乳腺疾病普查中的诊断价值进行研究.方法 选取2016年8月-2017年4月经高频超声普查出的182例乳腺疾病者为研究对象,经复查及随诊后比较其手术及病理结果.结果 乳腺增生87(47.8%)例,乳腺囊肿28(15.4%)例,脂肪瘤4(2.7%)例,乳腺纤维瘤36(19.8%)例,乳腺癌16(8.8%)例,其他11(6.0%)例.参与研究的182例患者中误诊3例,诊断总准确率97.8%.结论 采用高频超声普查乳腺疾病具有准确率高,无辐射,无损伤、快速直观的特点,尤其对于妊娠期及哺乳期妇女,超声是乳腺筛查的首选.
作者:苗苗 刊期: 2018年第09期
目的 探讨丹红注射液联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死的效果.方法 随机将收治的86例急性脑梗死患者分为两组,每组43例.对照组行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予丹红注射液联合脑心通胶囊治疗.比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、血液流变学指标等均显著优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 丹红注射液联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死效果显著,不仅明显改善了患者的神经功能,同时还提高了患者的生活自理能力.
作者:高中亮 刊期: 2018年第09期
目的 探究化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效及对血脂、血液流变学的影响.方法 分析收治冠心病稳定型心绞痛(胸痹)患者142例作为研究对象,根据服药类型分为常规组和中西医结合组,每组71例.常规组给予阿司匹林肠溶片等常规治疗方法,中西医结合组给予在常规组基础上给予自制化痰祛瘀汤,观察两组患者血脂水平、血液流变学指标水平.结果 两组治疗前,三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白均较之前有所改善,其中中西医结合组明显优于常规组,对比显示存在统计学意义(P<0.05);中西医结合组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度以及纤维蛋白原均优于常规组.结论 化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,可明显减轻临床症状,降低血脂、血液流变学水平,且安全性好.
作者:胡博;田伟 刊期: 2018年第09期
目的 探讨子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床价值.方法 随机将2017年2月~2018年2月收治的96例产后出血患者分为两组,每组48例.对照组给予常规止血手段,观察组给予子宫压迫缝合术.比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、住院时间及术中出血量等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 子宫压迫缝合术治疗产后出血效果理想.
作者:焦静 刊期: 2018年第09期
目的 探讨原发性急性闭角型青光眼处于临床前期及前驱期同时合并白内障的对侧眼不同手术方案的效果.方法 闭角型青光眼急性发作对侧眼合并白内障患者25例(25眼),根据病史、房角镜、UNM、RNFL厚度分为单纯白内障摘除手术组和白内障摘除联合小梁切除术组,观察手术前后眼压、佳矫正视力、中央前房深度(ACD)、RNFL厚度,随访1年,两组对比分析.结果 两组术后眼压均较术前显著下降两组间在术后1年差异有统计学意义(P<0.05),佳矫正视力提高,中央前房深度较术前显著增加,RNFL厚度术后无显著改变.结论 单纯白内障摘除手术、白内障摘除联合小梁切除术均可有效控制眼压,使前房加深、房角重新开放,白内障摘除联合小梁切除术效果优于单纯白内障摘除术.
作者:张雪彤;潘旭斌;蒋云睫 刊期: 2018年第09期