宋新慧；赖文莉
目的:观察盆底重建术中应用腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术的效果.方法:选取我院2016年1月～2017年6月收治的90例盆底功能障碍患者为研究对象,所有患者均于腹腔镜下行子宫腹壁悬吊固定术进行盆底重建,观察患者治疗效果.结果:经治疗,所有患者均达到治愈标准;术后6个月,患者盆底功能障碍及性功能、POP-Q分度均明显优于术前,P＜0.05,且无1例复发.结论:盆底重建术中应用腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术对盆底功能障碍患者进行盆底重建效果显著,有利于促进患者盆底解剖学结构的恢复,改善盆底功能,值得推广应用.
作者：赵维楠 刊期： 2018年第09期
目的:分析奥拉西坦注射液联合表面肌电生物反馈治疗脑梗死恢复期患者的疗效.方法:选取2016年1月～2018年1月我院78例ACI恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各39例.入院后,两组均给予一般治疗,对照组予以表面肌电生物反馈治疗,实验组在对照组治疗的基础上,加予奥拉西坦注射液治疗,两组治疗周期均为21d.比较两组临床疗效、治疗前后神经功能(NIHSS)、认知功能(MoCA)、日常生活能力(ADL)情况.结果:实验组治疗总有效率明显优于对照组,P＜0.05;治疗后,两组MoCA、NIHSS、ADL评分均明显改善,实验组NIHSS、MoCA、ADL评分均明显优于对照组,P＜0.05.结论:奥拉西坦注射液联合表面肌电生物反馈治疗ACI恢复期患者疗效显著,有利于患者恢复神经功能、认知功能,提高日常生活能力.
作者：左文豪 刊期： 2018年第09期
目的:对比妇科人流手术中应用地佐辛与芬太尼的麻醉效果.方法:选取2015年5月～2016年10月在我院行妇科人流手术的120例患者作为研究对象,采用随机数表法分为地佐辛组和芬太尼组,每组60例.地佐辛组采用地佐辛联合丙泊酚进行麻醉,芬太尼组采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉.比较两组的麻醉效果、手术时间、丙泊酚用量及麻醉前、麻醉后、手术结束时生命体征水平、苏醒时间、意识恢复时间、术后清醒时的疼痛程度、术中体动和不良反应发生率.结果:两组的麻醉效果、手术时间、苏醒时间和意识恢复时间相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;地佐辛组的丙泊酚用量低于芬太尼组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组麻醉前、麻醉后及手术结束时的HR、SpO2、SBP和DBP相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;两组术后清醒时的VAS得分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;两组的术中体动发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;地佐辛组的不良反应发生率低于芬太尼组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:地佐辛与芬太尼分别联合丙泊酚应用于妇科人流手术中的麻醉效果均比较好,但地佐辛联合丙泊酚的麻醉安全性更高.
作者：顾祥阳；赖晓燕 刊期： 2018年第09期
目的:探讨银丹心脑通软胶囊在大动脉粥样硬化性(LAA)脑梗死恢复期中的应用效果及对血浆趋化素(Chemerin)水平的影响.方法:选取2016年6月～2017年7月我院收治的84例恢复期LAA型脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)与血浆Chemerin水平以及神经功能、生活质量变化.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组血清CRP、血浆Chemerin水平以及NIHSS、SS-QOL评分比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组血清CRP、血浆Chemerin水平以及NIHSS评分均明显低于对照组,SS-QOL评分高于对照组(P＜0.05).结论:银丹心脑通软胶囊应用于LAA型脑梗死恢复期的效果显著,可有效降低患者血清CRP、血浆Chemerin水平,改善患者神经功能缺损状态,同时有利于提高患者生活质量.
作者：赵卫玲；崔志军 刊期： 2018年第09期
目的:分析信息平台的护理医疗服务模式在支气管哮喘患儿延续护理中的应用效果.方法:对2015年4月～2017年7月我院儿科收治的100例支气管哮喘患儿的病历资料进行系统性回顾分析.100例患儿按护理方法不同分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用传统随访方法提供延续护理,观察组采用基于信息平台的护理医疗服务模式提供延续护理.护理干预9个月.观察两组患儿病情控制情况、生活质量及家长的满意度情况.结果:观察组患儿支气管哮喘发作次数、急诊次数及住院次数明显低于对照组;观察组患儿活动受限、心理状态、哮喘情况、对刺激源反应及对自身健康的关注等生活质量评分均明显高于对照组;观察组患儿家属对护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用基于信息平台的护理医疗服务模式对哮喘患儿进行延续性护理可以显著减少患儿哮喘复发次数,提高惠儿生活质量及其家长对护理的满意度,临床效果显著.
作者：姚文颖；何秋兰；曾丽梅；冯国英；董土容 刊期： 2018年第09期
目的:评价补肾活血中药配合理疗治疗骨性关节炎的临床效果.方法:选取2015年5月～2016年6月我院收治的100例骨性关节炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组予以补肾活血中药治疗,观察组予以补肾活血中药配合理疗治疗.比较两组患者临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于时照组(P＜0.05);治疗前,两组患者WOMAC评分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组疼痛、晨僵、日常活动难度以及总分均低于对照组,社会功能、活力、生理功能以及精神健康评分高于对照组(P＜0.05).结论:补肾活血中药配合理疗治疗骨性关节炎,可有效改善患者关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：朱培罡 刊期： 2018年第09期
目的:探究单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效对比.方法:选取2015年1月～2017年4月我院收治单侧自发性气胸患者76例为研究对象,依据治疗方案不同分为实验组与对照组,各38例.实验组行单孔法胸腔镜肺大疱切除术,对照组行双孔法胸腔镜肺大疱切除术.观察两组手术相关指标,术后1d、3d、7d疼痛评分,术后肺部漏气发生率及随访1年复发率.结果:实验组术中出血量、胸腔引流量及术后1d、3d、7d疼痛评分均明显低于对照组,留管时间及住院时间均明显短于对照组,P＜ 0.05;两组手术用时、术后肺部漏气发生率及随访1年复发率比较无显著性差异,P＞0.05.结论:对自发性气胸患者施行单孔法胸腔镜肺大疱切除术,可有效减少术中出血量及胸腔引流量,减轻术后疼痛程度,加速患者康复进程,效果显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：苗天文；李彩云 刊期： 2018年第09期
目的:观察炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效.方法:选取2014年12月～2017年11月我院收治的160例冠心病心律失常患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组80例.两组患者均给予冠心病常规治疗,在此基础上,对照组给予美托洛尔治疗,研究组给予炙甘草汤联合美托洛尔治疗,比较两组患者治疗前后的心律失常发生情况和中医证候积分.结果:治疗前,两组的室性期前收缩、房室交界性期前收缩和房性期前收缩发生频率及中医证候积分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的室性期前收缩、房室交界性期前收缩和房性期前收缩发生频率及中医证候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义,P＜0.05;且研究组的上述指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常,能有效减少心律失常的发生,改善患者的中医证候积分,临床疗效显著.
作者：张继磊 刊期： 2018年第09期
目的:探讨整体护理干预在急诊重度颅脑损伤患者抢救中的应用效果.方法:选取2014年12月～2017年10月我院收治的重度颅脑损伤患者84例,根据入院顺序分为观察组和对照组各42例.急诊抢救过程中,对照组实施常规护理,.观察组在常规护理基础上给予整体护理干预.比较两组急诊科抢救时间、护理满意度、并发症发生率以及病死率.结果:观察组入院至检查时间、检查时间、检查后至手术/住院时间均低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,并发症发生率及病死率均低于对照组(P＜0.05).结论:整体护理干预可有效提高急诊重度颅脑损伤患者抢救效率,缩短抢救时间,降低并发症发生率及病死率,且护理满意度较高.
作者：郝冉 刊期： 2018年第09期
目的:探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤效果及脑神经功能的差异性.方法:选取2015年5月～2017年9月我院收治的重型脑外伤患者100例,根据手术方法的不同分为对照组和实验组各50例.对照组接受常规骨瓣开颅术治疗,实验组接受标准大骨瓣减压术治疗.比较两组预后良好率、脑神经功能评分及并发症发生率.结果:实验组预后良好率明显高于对照组(P＜0.05);术前,两组NIHSS评分比较无显著性差异(P＞0.05);术后1个月、2个月,两组NIHSS评分均较术前显著降低,且实验组明显低于对照组(P＜0.05);实验组术后并发症发生率明显低于时照组(P＜0.05).结论:重型脑外伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗,可显著改善患者脑神经功能,提高预后良好率,且术后并发症较低.
作者：李楠；齐平建 刊期： 2018年第09期
目的:观察自血疗法治疗慢性鼻炙中护理干预的作用效果.方法:选取2015年5月～2017年10月于我院行自血疗法的慢性鼻炎患者62例,随机分为对照组和观察组各31例.两组均行自血疗法治疗,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以护理干预.比较两组患者临床疗效、临床症状评分、鼻阻力以及护理满意度.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组鼻塞、鼻涕症状积分以及鼻阻力比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组鼻塞、鼻涕症状积分以及鼻阻力均明显低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:护理干预在慢性鼻炎患者自血疗法治疗中具有明显促进作用,可进一步提高患者临床疗效,缓解临床症状,提高护理满意度.
作者：韦良秀；林金洪；邓秀红 刊期： 2018年第09期
目的:分析叙事护理对癌症晚期患者负性情绪和生活质量的影响.方法:选取2016年1月～2017年10月我院收治的86例癌症晚期患者作为研究对象,根据住院时间分为两组,2017年1月前收治的40例患者为对照组,行常规护理;2017年1月及以后收治的46例患者为观察组,在常规护理的基础上给予叙事护理,比较两组护理前后的负性情绪和生活质量.结果:护理后,两组的焦虑和抑郁情绪评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的生活质量评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义,P＜0.05;且观察组的焦虑和抑郁情绪评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:给予癌症晚期患者叙事护理,可减轻患者的负性情绪,提高其生活质量.
作者：马莉；卞玲玲；翟清华 刊期： 2018年第09期
目的:探讨保留自主呼吸喉罩全麻在胸腔镜肺大疱切除术中的应用效果.方法:选取2016年1月～2018年3月于我院行胸腔镜肺大疱切除术的72例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组各36例.对照组使用肌松药,插入双腔支气管导管;实验组不使用肌松药,插入喉罩术中保留自主呼吸.比较两组患者手术情况.结果:两组患者手术时间以及术后1h两组患者SaO2、PaCO2比较无显著性差异(P＞0.05);实验组苏醒时间、住院时间、术后下床时间、术后并发症发生率以及插管前后MAP、HR差值均明显低于对照组(P＜0.05).结论:保留自主呼吸的喉罩全身麻醉在胸腔镜肺大疱切除手术中的应用安全可靠,值得临床推广应用.
作者：瞿波；于永群；郑耀明；黄永斌；陈旭华；张颖娟 刊期： 2018年第09期
目的:探讨疏肝利胆汤联合立体定向适形放疗(SCRT)治疗晚期胆管癌的临床疗效.方法:选取2012年1月～2016年3月我院收治的62例晚期胆管癌患者作为研究对象,随机分为现察组和对照组,每组31例.对照组采用SCRT治疗,观察组在对照组的基础上加用疏肝利胆汤联合治疗.比较两组患者的近期和远期疗效.结果:观察组的有效率(RR)、中位生存期、6个月生存率和1年生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:疏肝利胆汤联合SCRT治疗晚期胆管癌的临床疗效显著,可有效延长患者的生存期.
作者：金京哲 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗腰椎退变性节段失稳的临床疗效.方法:选取2015年10月～2017年10月我院骨科门诊收治的150例腰椎退变性节段失稳患者作为研究对象,随机分为观察组、对照Ⅰ组和对照2组,每组50例.观察组采用中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗,对照1组采用整脊手法联合西医方法治疗,对照2组采用单一西医方法治疗,观察三组患者的腰痛程度、腰椎功能、生存质量和不良反应发生情况.结果:治疗后,三组患者的腰痛程度均明显降低,腰椎功能和生存质量均明显提高,差异均有统计学意义,P＜0.05;且观察组的各项指标改善程度明显优于对照1组和对照2组,对照1组的各指标改善程度明显优于对照2组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;三组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗腰椎退变性节段失稳,可有效改善患者的局部症状、腰椎功能和生活质量,且安全性较高.
作者：方亮；蔡颖璋；赖荣斌；林夕和 刊期： 2018年第09期
目的:观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面电凝止血对残留卵巢储备功能的影响.方法:选取我院2016年1月～2017年1月收治的88例卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例.术中对照组采用缝合止血,观察组采用电凝止血,观察两组患者术后的卵巢储备功能差异及发生卵巢衰竭的情况.结果:术后两组囊肿位于卵巢门附近的患者相比较:观察组的雌二醇和窦卵泡计数明显降低,且低于对照组,观察组的促卵泡素升高,且高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的黄体生成素相比较,P＞0.05;对照组术前和术后的卵巢储备功能相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.两组囊肿位于卵巢门外的患者相比较:两组术前和术后的卵巢储备功能相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05.术后对照组未出现卵巢功能衰竭或功能下降病例,观察组出现4例卵巢功能下降,均为位于卵巢门附近的囊肿患者,经Fisher's确切概率法计算,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:对于囊肿位于卵巢门附近的患者,进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术时应尽量选用缝合止血处理创面,以减少对卵巢功能的损伤;对于囊肿处于卵巢门外的患者,应选用电凝止血方式处理创面,该方式对卵巢功能影响小,操作也较缝合止血简单.
作者：宋新慧；赖文莉 刊期： 2018年第09期
目的:观察中西医结合疗法治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果.方法:选取2016年6月～2018年2月我院收治的92例小儿肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,按就诊编号随机分为对照组与观察组,每组46例.对照组采用西医临床常规用药方案治疗,观察组在对照组的基础上加用中药穴位贴敷治疗.观察比较两组的临床治疗效果、治疗前后的中医证侯(包括腹痛、精神倦怠、大便不调、乳食减少和食后痞胀)积分和淋巴结大小.结果:观察组的治疗总有效率为95.65％,高于对照组的80.43％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组患儿的淋巴结大小和中医证候总积分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,观察组的淋巴结大小和中医证候总积分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:在西医治疗基础上加用中药穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎,有利于提高临床疗效,改善患儿的临床症状.
作者：郑玲玲；吴银娣 刊期： 2018年第09期
目的:探讨甲基睾丸素与米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效.方法:选取2014年1月～2017年5月我院收治的更年期功血患者86例,根据治疗方式不同分为对照组和观察组各43例.对照组采用米非司酮治疗,观察组在此基础上联合甲基睾丸素治疗.比较两组临床疗效、激素水平、完全止血时间、控制出血时间及不良反应.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组体内激素水平、子宫内膜厚度比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组LH、FSH、E2水平以及子宫内膜厚度均低于对照组(P＜0.05);观察组完全止血时间、控制出血时间均显著低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:甲基睾丸素与米非司酮联合治疗更年期功能性子宫出血的效果显著,安全性高,值得临床推广.
作者：郑宏娟；祖增艳；马恒珍；郭艳艳 刊期： 2018年第09期
目的:观察臂丛神经阻滞联合七氟醚吸入麻醉在小儿上肢骨折术中的应用效果.方法:选取2016年11月～2017年11月我院收治的60例上肢骨折患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.术中,对照组给予氯胺酮麻醉,观察组给予臂丛神经阻滞联合七氟醚吸入麻醉,观察两组的麻醉效果、苏醒期躁动程度、术后24h内疼痛程度及补救镇痛药物使用情况、术后4h内镇静状态和不良反应的发生情况.结果:观察组的感觉神经阻滞时间和运动神经阻滞时间均长于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的苏醒时间和麻醉诱导时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的苏醒期躁动程度、术后镇静状态评分、疼痛程度评分及补救镇痛药物使用率均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:臂丛神经阻滞联合七氟醚吸入麻醉在小儿上肢骨折术中的应用效果确切,可缩短患儿的麻醉诱导时间,增强镇痛和镇静效果,术后恢复快,不良反应少,安全性较高.
作者：郭鹏飞；姚玲玲 刊期： 2018年第09期
目的:探讨成立胸痛中心对救治急性ST段抬高型心肌梗死患者的影响.方法:按照中国胸痛中心的认证要求,在我院成立了胸痛中心,在成立胸痛中心前随机抽取85例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为对照组,并在成立胸痛中心后同样选取88例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究组,统计比较两组的救活成功率、入院后首份心电图完成时间、入门球囊扩张时间和心衰发生率.结果:研究组的救治成功率是92.04％,高于对照组的81.18％,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组入院后首份心电图完成时间和入门球囊扩张时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的心衰发生率为1.14％,低于对照组的8.24％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:胸痛中心的成立对急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治有积极的影响,可缩短救治时间,提升救活成功率,并减少心衰的发生率.
作者：韩志领；王丽娟；王建慧 刊期： 2018年第09期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
