白天明
目的:观察美沙拉嗪联合薁磺酸钠治疗溃疡性直肠炎的临床效果.方法:抽取2017年1～12月于我院接受治疗的82例溃疡性直肠炎患者,依随机双盲法将其分为对照组与研究组各41例,对照组行口服美沙拉嗪缓释颗粒治疗,研究组在对照组基础上加用0.03％薁磺酸钠溶液灌肠,观察两组临床疗效、症状缓解时间、药物副反应及治疗前后的临床症状积分.结果:治疗后,研究组临床治疗总有效率(92.68％)明显高于对照组(73.17％),腹泻停止时间、黏液脓血便消失时间及症状积分均低于对照组,组间比较差异显著,P＜0.05;两组药物副反应比较无明显差异,P＞0.05.结论:美沙拉嗪与薁磺酸钠联合应用于溃疡性直肠炎患者治疗中,可显著提升临床治疗效果,改善患者临床症状,且副反应少,值得临床推广.
作者：徐汉辉；余得喜 刊期： 2018年第10期
目的:观察妊娠期糖尿病患者应用个性化护理对其血糖水平及妊娠结局的影响.方法:以我院收治的妊娠期糖尿病患者66例为本次研究对象,采用抽签法随机均分为常规组(33例)及干预组(33例).常规组患者应用常规护理干预,干预组在常规护理的基础上实施个性化护理干预措施.观察两组患者干预前后血糖水平变化、妊娠结局及新生儿围产期并发症发生情况.结果:干预前,两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖水平比较无显著性差异,P＞0.05;干预后,干预组患者的空腹血糖及餐后2h血糖水平均显著低于常规组,P＜0.05;干预组剖宫产、产后出血、妊娠期高血压综合征、感染等不良妊娠结局发生率明显低于常规组,自然分娩率高于常规组,P＜0.05;干预组新生儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖及胎儿窘迫发生率明显低于常规组,P＜0.05.结论:妊娠期糖尿病患者应用个性化护理干预,能够较好地控制患者血糖水平,减少患者及新生儿并发症发生,改善母婴结局.
作者：任燕惠 刊期： 2018年第10期
目的:探讨氯解磷定联合杂合式血液净化疗法治疗急性重度有机磷中毒的临床效果.方法:选取2012年11月～2018年3月我院收治的急性重度有机磷中毒患者62例,依据治疗方案的不同分为研究组和对照组各31例.对照组予以氯解磷定注射液持续静脉滴注治疗,研究组在对照组基础上接受杂合式血液净化序贯治疗.两组均持续治疗7d.比较两组患者临床疗效.结果:研究组临床症状消失时间(CNS样症状、N样症状、M样症状)、自主意识恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05);治疗前,两组血清胆碱酯酶水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,研究组血清胆碱酯酶水平明显高于对照组(P＜0.05).结论:氯解磷定联合杂合式血液净化疗法治疗急性重度有机磷中毒,有助于缓解患者临床症状,增加血清胆碱酯酶含量.
作者：孙江丽 刊期： 2018年第10期
目的:比较不同大小和不同年份太子参的外观性状、薄层鉴别、太子参多糖含量和太子参皂苷含量等指标,以期为鉴别不同大小和不同年份的太子参品质提供依据.方法:薄层鉴别按照《中国药典》2015年版一部太子参项下进行鉴别;太子参外观性状主要根据色泽和气味进行鉴别,用图片及文字的形式进行描述;太子参皂苷和太子参多糖的含量测定采用紫外分光光度法.结果:不同年份的太子参的性状存在明显差异,比如断面颜色和气味等,可作为鉴别太子参年份的依据;不同年份太子参的薄层鉴别、皂苷含量及多糖含量无明显差异;不同大小的太子参的薄层鉴别、皂苷含量及多糖含量也无明显差异.结论:太子参的内在质量与其年份和大小无明显关系.
作者：李文贵；沈震亚；李小凤 刊期： 2018年第10期
目的:探究针对性护理干预在胆结石患者腹腔镜手术术后的应用价值.方法:选取2013年2月～2017年3月在我院行胆结石腹腔镜手术的137例患者作为研究对象,按照入院顺序编号后随机分为对照组68例和研究组69例.术后,对照组给予常规护理干预,研究组在对照组的基础上给予针对性护理干预,比较两组干预前后的抑郁(SDS)评分、焦虑(SAS)评分、生活质量(WHOQOL-100)评分和并发症发生率.结果:干预前,两组的SDS评分、SAS评分和WHOQOL-100评分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;干预后,研究组的WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的SDS评分和SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的并发症总发生率为1.45％,低于对照组的13.24％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:给予腹腔镜胆囊切除术术后患者针对性护理干预,可显著改善患者的负面情绪,提升其生活质量,降低并发症发生率.
作者：董文凤 刊期： 2018年第10期
目的:观察刮痧治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征的疗效.方法:将60例脑卒中偏瘫肩手综合征患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用用刮痧治疗.两组均治疗10d,比较两组疗效.结果:两组疗效比较有显著差异,观察组明显优于对照组.结论:刮痧治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征有良好疗效.
作者：付洪；陈庆国 刊期： 2018年第10期
目的:探讨不同发热时相给予布洛芬治疗儿童急性上呼吸道感染并发热对病程的影响.方法:将2017年1月～2018年1月我院收治的急性上呼吸道感染并发热患儿136例,按治疗方案不同分为两组,观察1组68例在腋温≥39.0℃时予布洛芬治疗,观察2组68例在体温38.5℃≤腋温＜39.0℃时予布洛芬治疗.比较两组临床疗效,并分析体温恢复正常48 h所需的天数情况.结果:观察1组临床总有效率为97.06％,稍高于观察2组的94.12％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察1组体温恢复正常48h所需时间低于观察2组(P＜0.05).结论:体温超过39℃时给予布洛芬治疗儿童急性上呼吸道感染伴发热效果佳,可缩短病程.
作者：叶彩莲；黄祖琳；骆建文 刊期： 2018年第10期
目的:观察舒心解郁汤联合西药治疗冠心病心绞痛合并抑郁症患者的临床效果.方法:采用便利抽样法选取2017年5月～2018年5月我院收治的110例冠心病心绞痛合并抑郁症患者作为研究对象,并采用摸球法分为研究组与对照组,每组55例.研究组采用舒心解郁汤联合西药进行治疗,对照组单纯采用西药进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;且研究组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的中医症状改善总有效率为96.36％,高于对照组的83.64％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的心绞痛改善总有效率为98.18％,高于对照组的85.45％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,两组的HAMD评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义,P＜0.05;且研究组的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:联合应用西药与舒心解郁汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症,能更好地改善患者的抑郁情绪,增强疗效.
作者：夏开 刊期： 2018年第10期
目的:探讨黄芪四君子汤联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠合并糖尿病(GDM)的效果.方法:选取2016年5月～2018年1月我院收治的92例GDM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组46例.对照组在常规干预的基础上加用门冬胰岛素注射液,研究组在对照组的基础上加用黄芪四君子汤,两组均治疗1个月.比较两组治疗前后的血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)]水平、不良反应发生情况和母婴结局.结果:疗程结束后,两组HbA1c、FPG和2 h PG水平均较治疗前降低,且研究组的以上各项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的不良反应发生率为13.04％,与对照组的8.70％相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;研究组新生儿窒息率为8.70％,低于对照组的23.91％,研究组的早产率为10.87％,低于对照组的28.26％,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的产后出血率为6.52％、产褥感染率为6.52％,对照组的产后出血率为6.52％、产褥感染率为10.87％,两组相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05.结论:采用门冬胰岛素注射液联合黄芪四君子汤治疗GDM患者,可有效调节其血糖水平,降低不良母婴结局的发生风险,且不会增加不良反应.
作者：谢亚丽 刊期： 2018年第10期
目的:分析耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎的临床疗效.方法:选取2015年3月～2017年2月我科收治的84例中耳炎患者,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用药物联合治疗,观察组采用耳内镜下鼓膜置管术治疗.结果:观察组的治疗总有效率为95.24％,明显高于对照组的78.57％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组中耳积液时间明显短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的气骨导差和气道听阈均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎患者,可有效提高治疗效果,减少患者中耳积液时间,改善患者气道听阈值.
作者：古宁 刊期： 2018年第10期
目的:研究自拟益肺平喘汤联合金匮肾气丸对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法:选取我院2017年1月～2018年2月收治的84例COPD稳定期患者为研究对象,按随机抽签法分为对照组和观察组各42例.对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上采取自拟益肺平喘汤联合金匮肾气丸治疗.比较两组治疗效果、肺功能及生活质量差异.结果:观察组治疗总有效率为95.24％(40/42),明显高于对照组的76.19％(32/42),P＜0.05;治疗后,观察组FEV1％、FVC及生活质量各维度评分均明显高于对照组,P＜0.05.结论:自拟益肺平喘汤联合金匮肾气丸治疗COPD稳定期患者疗效显著,可有效改善患者肺功能,提高生活质量,值得临床推广.
作者：陈晨 刊期： 2018年第10期
目的:探讨重度侵袭性牙周炎采取牙周基础治疗对血清及龈沟液中白细胞介素-4(IL-4)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选取2016年2月～2018年2月我院接诊的40例重度侵袭性牙周炎患者为研究对象,均予以牙周基础治疗.记录患者牙周基础治疗前后的牙周探诊深度(PD)、附着水平(AL)、探诊出血指数(BOP),比较患者治疗前后血清及龈沟液中IL-4及TNF-α水平.结果:治疗3、6个月后,重度侵袭性牙周炎患者的PD、AL、BOP均显著低于治疗前(P＜0.05);治疗3、6个月后,重度侵袭性牙周炎患者血清及龈沟液中的IL-4水平显著高于治疗前,TNF-α水平显著低于治疗前(P＜0.05)结论:重度侵袭性牙周炎采取牙周基础治疗效果显著,可有效改善患者局部及全身炎症状况,促进疾病转归,具有较高的临床推广价值.
作者：姚德超 刊期： 2018年第10期
目的:比较低频重复经颅磁刺激(rTMS)和无抽搐电休克(MECT)对精神分裂症患者的疗效及其对认知功能和脑区FA值的影响.方法:选取2016年4月～2018年4月我院收治的86例精神分裂症患者采用密封信封法分为rTMS组和MECT组,每组43例.rTMS组采用rTMS治疗,MECT组采用MECT治疗,比较两组的疗效、认知功能及脑区FA值.结果:治疗后,rTMS组的治疗总有效率为83.72％,MECT组的治疗总有效率为83.72％,差异无统计学意义,P＞0.05;两组患者的总正确数、总错误数、持续反应数和非持续反应数均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组患者的完成分类数均较治疗前明显升高,差异有统计学意义,P＜0.05;组间比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;两组左、右颞叶、左侧前额叶和胼胝体膝部FA值较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;组间比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:rTMS和MECT治疗精神分裂症均有显著疗效,可改善患者的认知功能和白质完整性.
作者：银贺；余爱花 刊期： 2018年第10期
目的:探讨米非司酮联合阴超引导下清宫术治疗瘢痕妊娠的临床价值.方法:选取我院2016年5月～2017年7月收治的瘢痕妊娠患者48例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组24例.对照组单纯予以阴超引导下清宫术治疗,观察组术前给予米非司酮内服3d后进行阴超引导下清宫术治疗.对比治疗后两组临床疗效,同时比较两组患者术中出血量、手术时间以及住院天数,治疗后2个月进行门诊复查,比较两组患者阴道流血时间以及术后月经首次来临间隔时间.结果:观察组显效率明显高于对照组,P＜0.05;观察组术中出血量、手术时间、住院天数、阴道流血时间及术后月经首次来临间隔时间均显著低于对照组,P＜0.05.结论:米非司酮联合阴超引导下清宫术治疗瘢痕妊娠疗效显著,可显著降低患者术中出血量,减少手术时间,术后恢复快,值得临床推广.
作者：陈金梅；谢志莲；王晓霞 刊期： 2018年第10期
目的:探究自拟止血方辅助泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床可行性.方法:选取2017年1月～2018年1月我院收治的72例急性上消化道出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组35例与观察组37例.对照组给予泮托拉唑静脉滴注治疗,观察组给予自拟止血方联合泮托拉唑静脉滴注治疗.比较两组的治疗效果、止血时间、出血量、输血量和住院时间等指标.结果:观察组的治疗总有效率为94.59％,明显高于对照组的77.14％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的止血时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;观察组的出血量和输血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:自拟止血方辅助泮托拉唑治疗急性上消化道出血效果良好,能有效减少出血量,缩短止血时间和住院时间,且无明显不良反应发生,安全性高.
作者：路毅 刊期： 2018年第10期
目的:探讨瓜萎薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血的效果.方法:选取2017年7月～2018年5月我院心血管内科收治的74例冠心病心肌缺血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各37例.两组患者接受常规治疗,对照组在此基础上加服卡维地洛片,研究组在对照组基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组治疗优良率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组ST段压低持续时间、ST段压低次数及每周胸骨后或心前区闷痛持续时间均低于对照组(P＜0.05);两组不良发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:瓜蒌薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：尹浡 刊期： 2018年第10期
目的:研究胫骨骨折手术应用超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉的效果.方法:选取2017年8月～2018年3月本院接收的行手术治疗的胫骨骨折患者90例,根据不同的麻醉方式分为两组,观察组(n=45)与对照组(n=45).观察组手术时采用超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉,对照组采用喉罩全身麻醉,对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组的瑞芬太尼用量、拔喉罩时(T2)与拔喉罩10 min后(T3)的心率(HR)、T2与T3时间段的平均动脉压(MAP)均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后0.5、2、4、8、16、24 h VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组PCIA按压次数低于对照组,PCIA剩余量高于对照组,恶心呕吐不良反应发生率低于对照组,镇痛满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在胫骨骨折手术中应用超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉,可以提高麻醉效果、降低并发症发生率,镇痛效果较好,同时也具有较高的安全性.
作者：杨少华；洪锦才；庄保勇；肖丽芳 刊期： 2018年第10期
目的:观察舒芬太尼联合硬膜外麻醉对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响.方法:选取2016年1月～2018年5月于我院进行腹腔镜子宫切除术患者82例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各41例.对照组予以单纯硬膜外麻醉,研究组给予舒芬太尼联合硬膜外麻醉.比较两组麻醉诱导前基础值(T1)、麻醉维持前(T2)、手术结束时(T3)各时间点血气指标、应激激素指标水平差异.结果:两组T2、T3时点CRP、TNF-α[、血浆皮质醇等指标水平均较T1时点明显升高,但研究组T3时点各指标水平均明显低于对照组,P＜0.05;两组各时点PaO2、PaCO2、pH值比较均未见显著性差异,P＞0.05.结论:腹腔镜子宫切除术患者进行舒芬太尼联合硬膜外麻醉应激反应较小,相对更安全.
作者：郜锋林 刊期： 2018年第10期
目的:探讨胺碘酮对冠心病快速室性心律失常患者心电变化的影响.方法:随机抽取2014年12月～2017年12月洛阳东方医院收治的72例冠心病快速室性心律失常患者,平行对照法分为研究组(常规治疗+胺碘酮)与对照组(常规治疗+普罗帕酮),每组36例.对比两组室性期前收缩数、短阵室速数、PR间期、QTc间期、QRS间期等心电指标变化及临床疗效.结果:治疗后,两组QTc间期均较治疗前延长,且研究组长于对照组,P＜0.05;两组室性期前收缩数、短阵室速数均较治疗前减少,且研究组少于对照组,P＜ 0.05;两组治疗前后PR间期、QRS间期比较,差异无统计学意义,P＞0.05;研究组心电图改善总有效率为91.67％,明显高于对照组的72.22％,P＜0.05.结论:冠心病快速室性心律失常采用胺碘酮治疗,能有效改善心电指标,增强疗效.
作者：靳飞鹏；高振华；孟银苔；贺青 刊期： 2018年第10期
目的:探讨伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线治疗方案的治疗有效性和安全性,为临床用药提供参考.方法:选取我院于2014年1月～2015年12月收治的60例转移性结直肠癌患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例.研究组采用伊立替康联合替吉奥胶囊治疗,对照组采用伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗,比较两组治疗有效率、中位疾病进展时间和中位生存期及不良反应发生情况.结果:研究组治疗有效率(86.67％)显著高于对照组(60.00％),P＜0.05;研究组中位疾病进展时间和中位生存期显著长于对照组,P＜0.05;研究组不良反应发生率(33.33％)显著低于对照组(60.00％),P＜0.05.结论:伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线治疗方案,临床效果显著,可明显延长患者生存时间,且不良反应低,值得临床推广应用.
作者：杨国红 刊期： 2018年第10期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
