窦维华；吴秋梅；符瑞雯；朱晓云；陈燕
目的:探究红金消结胶囊联合经乳晕麦默通微创旋切术治疗乳腺纤维瘤患者的临床效果.方法:选取2015年8月～2017年8月我院210例乳腺纤维瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组105例,对照组行经乳晕麦默通微创旋切术,观察组105例给予红金消结胶囊+经乳晕麦默通微创旋切术治疗.观察比较术后临床治疗效果、恢复情况及疼痛程度,并统计两组术后并发症发生情况.结果:观察组总有效率(97.14％)高于对照组(87.62％),P＜ 0.05;治疗后观察组术后切口愈合时间及住院时间短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组术后疼痛评分小于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率(4.76％)低于对照组(15.24％),P＜0.05.结论:红金消结胶囊联合经乳晕麦默通微创旋切术治疗乳腺纤维瘤效果显著,可有效缩短术后恢复时间,缓解术后疼痛,减少并发症发生.
作者：赵艳 刊期： 2018年第12期
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果.方法:选取我院2013年4月～2015年8月收治的100例浅表性膀胱癌患者为研究对象,依据入院先后顺序分为对照组和实验组各50例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,实验组在此基础上进行吡柔比星膀胱灌注治疗.观察两组临床治疗效果、并发症发生率及复发率.结果:治疗前,两组VEGF、FGF水平比较无显著差异(P＞0.05);治疗后,实验组VEGF、FGF水平明显低于对照组(P＜0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);实验组术后1年、3年的复发率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:浅表性膀胱癌患者应用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗,能够有效抑制肿瘤血管新生,降低复发率及并发症发生率,值得临床推广.
作者：李健新；周兴；曾格瓦；郑煜 刊期： 2018年第12期
目的:探讨对老年性脑梗死患者实施优质护理的临床效果.方法:选取2017年7月～2018年7月我院神经内科收治的108例脑梗死老年患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各54例.观察组实施优质护理,对照组实施常规护理.比较两组护理效果.结果:观察组护理后的GCS评分、护理质量评分及护理满意度评分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组护理后生活自理能力重度依赖患者明显低于对照组,轻度依赖患者高于对照组(P＜0.05).结论:对老年性脑梗死患者实施优质护理,不仅可以改善患者的神经功能和生活质量,还能获得较高的护理满意度,值得临床大力推广.
作者：熊锦萍 刊期： 2018年第12期
目的:探讨华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及免疫增强和减毒作用.方法:选取2016年1月～2018年1月我院收治的384例中晚期宫颈癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各192例.对照组予以常规化疗方案(紫杉醇+顺铂),研究组在此基础上加用华蟾素胶囊治疗.观察两组临床疗效、毒副反应情况以及治疗前后免疫功能指标变化.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,毒副反应发生率低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组CD3+、CD8+水平明显高于对照组,CD4+水平低于对照组(P＜0.05).结论:华蟾素胶囊联合化疗对中晚期宫颈癌患者具有较高的临床疗效,可明显增强患者机体免疫力,减轻毒副反应.
作者：曹燕；肖艳；于晓 刊期： 2018年第12期
目的:分析子宫动脉下行支结扎在宫缩乏力性产后出血中的应用价值.方法:选取2017年1月～2018年1月我院收治的74例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组各37例.对照组采用米索前列醇治疗,观察组采用米索前列醇联合子宫动脉下行支结扎治疗.比较两组止血有效率、胎儿娩出后2h内与24h内出血量以及血清6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)水平.结果:观察组止血有效率高于对照组(P＜0.05);观察组胎儿娩出后2h内出血量、24h内出血量均低于对照组(P＜0.05);观察组血清6-keto-PGF1α水平低于对照组,血清PGE2、PG2α水平高于对照组(P＜0.05).结论:子宫动脉下行支结扎能提高宫缩乏力性产后出血的止血有效率,降低患者血清6-keto-PGF1α水平,提高血清PGE2、PGF2α水平.
作者：刘静 刊期： 2018年第12期
目的:分析VM与E-cad在人卵巢上皮癌组织中的表达及意义.方法:选取我院2016年8月～2018年2月收治的卵巢病变患者110例,以各组患者术中获取的卵巢上皮组织切片为研究时象.采用HE染色、CD34-PAS染色、免疫组化染色观察各上皮组织中VM、E-cad表达情况,分析VM、E-cad表达与卵巢上皮癌患者临床病理资料的关系.结果:卵巢上皮癌组织中,VM具有较高的阳性表达率,E-cad具有较低的阳性表达率;在肿瘤分期越高、分化程度越低、有淋巴及腹腔转移的情况下,VM阳性表达越高,E-cad阳性表达越低,且二者呈显著负相关,P＜0.05;VM、E-cad阳性表达、肿瘤分期、淋巴及腹腔转移为卵巢上皮癌疾病进展的独立危险因素.结论:VM与E-cad在人卵巢上皮癌组织中存在明显的异常表达,且与肿瘤分期、淋巴及腹腔转移共同为卵巢上皮癌疾病进展的独立危险因素,可作为预后判断的客观指标.
作者：张永生 刊期： 2018年第12期
目的:探讨心理护理对肛肠手术惠者焦虑情绪的影响.方法:选取本院2015年12月～2016年10月期间诊治的肛肠手术患者中选取92例作研究对象,按护理方案不同予以分组:对照组46例应用常规护理方案,研究组46例则在常规护理基础上加用心理护理方案,对两组患者固术期焦虑情绪变化以及护理依从性进行统计学分析.结果:护理前,两组患者的焦虑HAMA评分比较无统计学差异(P＞0.05);护理后,两组患者焦虑HAMA评分均明显下降(均P＜0.05),其中研究组HAMA评分低于对照组(P＜0.05);研究组患者护理依从性是97.83％,高于对照组的84.78％(P＜0.05).结论:心理护理对肛肠手术患者焦虑情绪有积极影响,并能有效提升其护理依从性.
作者：鲍庆若 刊期： 2018年第12期
目的:观察除湿止痒洗液联合曲安奈德益康唑乳膏治疗37例脂溢性皮炎患者的疗效及对预后复发率的影响.方法:选取2015年2月～2017年1月在我院就诊的74例脂溢性皮炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组37例.对照组采用皮炎平治疗,实验组在对照组的基础上加用除湿止痒洗液和曲安奈德益康唑乳膏,治疗时间均为1个月.比较两组的治疗效果、不良反应、治疗前后的皮肤生理指标[包括皮肤经表皮水分丢失量(TEWL)、油脂含量和皮脂分泌率]和治疗后6个月的复发率.结果:实验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,实验组的皮脂分泌率、油脂含量和TEWL水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;实验组的不良反应发生率为5.41％,低于对照组的27.03％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后6个月,实验组的复发率为5.41％低于对照组的24.32％,差异有统计学意义.P＜0.05.结论:除湿止痒洗液联合曲安奈德益康唑乳膏治疗脂溢性皮炎患者,可提高治疗效果,改善患者皮肤生理指标,减少不良反应,降低复发率.
作者：胡朋雨 刊期： 2018年第12期
目的:分析天普洛安联合血液净化疗法对重症脓毒症患者急性生理学和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分及免疫功能的影响.方法:选取2015年6月～2017年6月我院收治的58例重症脓毒症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各29例.对照组接受血液净化疗法,观察组在对照组基础上加用天普洛安治疗.比较两组抗生素应用时间、住院时间、炎症因子水平、APACHEⅡ评分、免疫功能指标以及30d内生存率.结果:两组抗生素应用时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的APACHEⅡ评分、PCT、D-二聚体及Treg、Th17水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组30d内生存率明显高于对照组(P＜0.05).结论:天普洛安联合血液净化疗法可改善重症脓毒症患者的免疫功能与炎症状态,提高患者生存率.
作者：赵菊馨 刊期： 2018年第12期
目的:探讨复方甲氧那明胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入荆治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床效果.方法:选取2016年6月～2018年5月我院收治的78例CVA患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和实验组各39例.对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,实验组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂+复方甲氧那明胶囊治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组日间及夜间咳嗽症状评分以及FEVi％、PEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组日间及夜间咳嗽症状评分均低于对照组,FEV1％、PEF均高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在对CVA患者予以布地奈德福莫特罗粉吸入荆治疗基础上,联合应用复方甲氧那明胶囊,能够显著缓解患者临床症状,提高肺功能,进一步提高治疗效果,且安全性较高,具有较高临床应用价值.
作者：连广学 刊期： 2018年第12期
目的:比较经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术与椎板、小关节突截骨术治疗脊柱后凸畸形患者的疗效.方法:选取2015年10月～2018年5月我院收治的82例脊柱后凸畸形患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组41例.A组采用经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术治疗,B组采用椎板、小关节突截骨术治疗.比较两组的治疗效果、手术情况、术后恢复情况、手术前后Cobb角和椎间隙高度.结果:A组的治疗优良率为95.12％,高于B组的80.49％,差异有统计学意义,P＜0.05;A纽的术中失血量和术后引流量均少于B组,手术用时和下床活动时间均短于B组,术后疼痛(VAS)评分低于B组,差异均有统计学意义,P＜0.05;术后1周,A组的Cobb角低于B组,椎间隙高度高于B组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:与椎板、小关节突截骨术相比,采用经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术治疗脊柱后凸畸形患者,可显著提高治疗优良率,优化手术情况,加快术后恢复,减轻疼痛,还可明显改善Cobb角和椎间隙高度.
作者：马胜利 刊期： 2018年第12期
目的:探讨血清PCT、CRP、ET水平与革兰阴性菌(G)血流感染脓毒症患者急性生理学与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分的相关性.方法:选取我院2015年7月～2018年7月收治的脓毒症患者84例,按照血细菌培养结果不同分为G组(n=55)、G+组(n=29).比较两组血清PCT、CRP、ET水平,并分析其与APACHE Ⅱ评分的相关性.结果:G-组血清PCT、CRP、ET水平显著高于G+组(P＜0.05);血清PCT、CRP、ET水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P.＜0.05),G-菌中PCT与APACHEⅡ评分相关性高,G+菌中CRP与APACHE Ⅱ评分相关性高.结论:血清PCT、CRP、ET水平对鉴别G-血流感染脓毒症患者具有重要价值,且可直接反应疾病严重程度,对临床指导治疗具有重要意义.
作者：祝宇姝 刊期： 2018年第12期
目的:分析罗格列酮联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取2014年1月～2018年6月我院收治糖尿病肾病患者53例,按照随机数字表法分为对照组26例与观察组27例.对照组予罗格列酮治疗,观察组予罗格列酮联合前列地尔治疗,比较两组治疗效果、实验室测定指标、炎症因子测定情况.结果:观察组治疗总有效率(96.30％)明显高于对照组(69.23％),P＜0.05;治疗后,观察组糖化血红蛋白、血糖、肌酐、尿蛋白排泄率水平、C反应蛋白、降钙素原水平均明显低于对照组,P＜0.05.结论:为糖尿病肾病患者实施罗格列酮联合前列地尔治疗,可有效改善血糖水平及肾功能,降低炎症反应水平,治疗效果显著.
作者：郑烁 刊期： 2018年第12期
目的:观察新生血管性青光眼(NVG)应用抗VEGF药物联合全视网膜光凝术(PRP)治疗的临床效果.方法:选取我院2017年7月～2018年7月收治的124例NVG患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组62例(63眼)和观察62例(64眼).对照组行PRP治疗,观察组在其基础上联合应用抗VEGF药物治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后视力提高率显著高于对照组,视力不变率及视力减退率低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后眼压、视野缺损值明显低于对照组,RNFL厚度高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:NVG应用抗VEGF药物联合PRP治疗的效果确切,能有效降低眼压,减少视野缺损,促进视力恢复,且无明显不良反应,安全有效.
作者：党峰涛 刊期： 2018年第12期
目的:分析血管内介入疗法与显微神经外科手术两种不同治疗方式治疗颅内动脉瘤的效果以及优缺点.方法:回顾性分析2017年4月～2018年4月我院收治的颅内动脉瘤患者138例的临床资料.138例患者按照不同手术方式分为介入组和显微组.介入组108例采用血管内介入疗法,观察组30例采用显微神经外科手术治疗,对比两组手术效果及两种疗法的优缺点.结果:介入组手术时间、术后康复时阃、疼痛评分均少于显微组,并发症发生率低于显微组(均P＜0.05);显微组的手术费用、复发率低于介入组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种手术方式均具有一定的优缺点,在临床治疗时应结合患者的病情、家庭状况、患者主观意愿等为患者选择合适的手术方式,依据本研究结果,建议对颅内动脉瘤患者采用血管内介入疗法治疗.
作者：张准；罗成；石加松 刊期： 2018年第12期
目的:研究质子泵抑制剂联合康复新液对消化性溃疡患者机体免疫功能及溃疡复发率的影响.方法:选取我院消化性溃疡患者114例,随机数字表法分为研究组(n=57)和对照组(n=57).对照组采用奥美拉唑治疗,研究组于对照组基础上联合康复新液治疗.对比两组治疗效果、治疗前后临床症状评分、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgM、lgG]变化情况,治疗后随访6个月,统计对比两组复发率.结果:研究组治疗总有效率为96.49％ (55/57),高于对照组的84.21％ (48/57),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组腹痛、烧心、泛酸、恶心呕吐及嗳气评分低于对照组,血清IgM、IgA、IgG水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访期间研究组复发率为3.51％(2/57),低于对照组的14.04％(8/57),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:质子泵抑制剂联合康复新液治疗消化性溃疡患者的疗效显著,能有效缓解患者临床症状,提高免疫功能,且能有效降低复发率.
作者：仲小莉；郭雨淋 刊期： 2018年第12期
目的:研究伞形科生药白芷、柴胡、小茴香、防风和独活粉末的显微鉴别,找出上述药材的鉴别特征.方法:采用水合氯醛及甘油、酒精制成药材粉末切片,用显徽镜观察.结果:白芷等5种伞形科生药的粉末切片制备良好,各生药显微特征明显.结论:本实验结果可靠,可为伞形科生药的鉴别提供参考.
作者：周娟妮；许兵兵；赵诗云 刊期： 2018年第12期
目的:探讨空腹血糖(FBG)变化与冠心痛经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件发生率的关联性.方法:选取2011年4月～2012年5月我院收治的冠心痛PCI术后患者120例,根据FBG水平分为观察组62例(FBG≥5.6 mmol/L)和对照组58例(FBG＜5.6 mmo1/L).比较两组临床资料(包括性别、年龄、饮酒史、吸烟史、左室射血分数以及血糖、血脂、血压水平),记录两组随访5年后不良心血管事件发生率,采用Logistic多因素回归分析法确定冠心痛PCI术后发生不良心血管事件的危险因素.结果:两组性别、吸烟史、饮酒史、舒张压、收缩压以及HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组年龄、FBG、TC、LDL-C、TG水平高于对照组,左室射血分数低于对照组(P＜0.05);观察组不良心血管事件发生率明显高于对照组(P＜0.05);经Logistic多因素回归分析,TC、LDL-C、FBG≥5.6 mmol/L是冠心痛PCI术后发生不良心血管事件的独立危险因素(P＜0.05).结论:TC、LDL-C、FBG≥5.6 mmol/L、年龄是冠心痛PCI发生不良心血管事件的独立危险因素,临床若要改善心血管预后,需将FBG水平控制在5.6 mmol/L以下,并合理控制TC、LDLC水平,以减少不良心血管事件发生.
作者：李明举 刊期： 2018年第12期
目的:以全国第四次中药资源普查为契机,对江西省乐平市的野生药用植物资源进行研究,促进当地中药种植行业的发展.方法:采用样地、样方定点调查、样线调查等方法获取野生药用植物资源的基本情况.结果:本次调查共统计药用植物113科249属365种,多为大宗常用药材,江西省道地药材2种.结论:调查基本明确了乐平市药用植物资源情况,为乐平市药用资源的合理开发利用提供了理论依据.
作者：袁源见；王小青；曾慧婷；陈超；何小群；虞金宝；李才堂 刊期： 2018年第12期
目的:探究参松养心胶囊联合富马酸比索洛尔对冠心痛心绞痛患者心功能和心电图变化的影响.方法:选取2015年7月～2018年7月我院收治的116倒冠心痛心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组58例.对照组给予富马酸比索洛尔治疗,观察组给予参松养心胶囊联合富马酸比索洛尔治疗.比较两组临床疗效、心电图疗效、心功能指标[射血分数(EF)、心输出量(CO)、心搏出量(SV)]变化和血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化.结果:观察组的临床疗效为94.83％,高于对照组的82.76％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的心电图疗效为93.10％,高于对照组的79.31％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的EF、CO和SV均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的血清IL-6、hs-CRP和TNF-α.水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:参松养心胶囊联合富马酸比索洛尔治疗冠心病心绞痛,可改善患者心功能和心电图,调节血清炎性因子水平.
作者：高超；罗先润；张辉；刘影 刊期： 2018年第12期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
