学术投稿

微创小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果观察

王伟丰

关键词:高血压脑出血, 微创手术, 血肿清除术
摘要:目的:观察微创小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)临床效果.方法:抽取2014年10月~2016年10月我院收治的68例HCH患者,根据随机数字表法分成两组,各34例.对照组采用常规开颅手术治疗,研究组采用微创小骨窗开颅血肿清除术.统计两组临床疗效及术后并发症发生情况.结果:研究组治疗总有效率94.12%(32/34),高于对照组的55.88%(19/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率为38.24%(13/34),低于对照组的64.71% (22/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创小骨窗开颅血肿清除术治疗HCH可明显改善患者临床治疗效果,减少术后并发症发生情况,具有推广价值.
实用中西医结合临床杂志相关文献
  • 脑梗塞病人采用镇肝复遂汤医治的临床效果

    目的:研究脑梗塞病人采用镇肝复遂汤医治的临床效果.方法:选取2015年2月~2016年9月脑梗塞病人76例,将其随机分为两组.西医治疗组采用常规西医方法进行治疗,镇肝复遂汤组则采用镇肝复遂汤医治.比较两组患者脑梗塞治疗总有效率、药物副作用发生率、治疗前后患者血液流变学情况和神经功能情况.结果:镇肝复遂汤组患者脑梗塞治疗总有效率高于西医治疗组,P<0.05;两组均无严重副作用发生,P>0.05;治疗前两组血液流变学情况和神经功能情况比较无显著差异,P>0.05;治疗后镇肝复遂汤组血液流变学情况和神经功能情况改善幅度更大,P<0.05.结论:脑梗塞病人采用镇肝复遂汤医治的临床效果确切,可有效改善患者血液流变学以及神经功能,对患者预后有益,且无严重副作用,值得推广.

    作者:闫金海 刊期: 2017年第01期

  • 热敏灸联合金黄膏外敷治疗混合痔外剥内扎术术后水肿及疗效的临床观察

    目的:探讨热敏灸联合金黄膏治疗混合痔外剥内扎术术后水肿的疗效.方法:选取64例行混合痔外剥内扎术术后水肿的患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组32例.治疗组予金黄膏局部外敷后行热敏灸治疗,对照组予30%硫酸镁纱布局部湿敷,观察两组术后水肿消退情况.结果:治疗组总有效率(84.4%)显著高于对照组(53.1%),差异有统计学意义(P<0.05);相比于对照组,治疗组肛门疼痛、肛门水肿消失时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:混合痔外剥内扎术术后热敏灸联合金黄膏治疗可有效缓解创面水肿,缩短临床恢复时间,具有使用简单、实用、廉价、高效率等特点,值得临床推广运用.

    作者:雷璐嘉;赵昂之 刊期: 2017年第01期

  • 肝癌化疗栓塞术后综合征的中西医治疗探究

    目的:观察中医中药治疗原发性肝癌患者经导管动脉内化疗栓塞术后综合征的临床疗效.方法:选取60例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组术后给予现代医学对症治疗,治疗组在对照组的基础上,术前1d开始服用以健脾理气为主的中药煎剂,观察两组患者化疗栓塞术后综合征的症状持续时间、肝功能、Karnofsky评分情况等.结果:治疗组患者症状以及体征改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者肝功能改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医治疗原发性肝癌患者,可明显减轻肝癌化疗栓塞术后综合征,临床疗效显著.

    作者:张洪新 刊期: 2017年第01期

  • 血浆D-二聚体在进展性脑梗死病程中的变化及其诊断价值分析

    目的:分析血浆D-二聚体(D-dimer)在进展性脑梗死(PCI)病程中的变化及其诊断价值.方法:选取2014年10月~2016年8月我院收治的75例脑梗死患者作为研究对象,32例非进展性脑梗死设为对照组,43例进展性脑梗死设为观察组,测定不同发病时间段两组的血清D-dimer及纤维蛋白原(Fib)水平.结果:观察组发病24h内、第2天、第3天和第7天的血清D-dimer和Fib水平均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组发病第14天的血清D-dimer和Fib水平比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论:血浆D-dimer和Fib水平与进展性脑梗死的发生有关,可用于早期进展性卒中的辅助诊断.

    作者:吕庆良;李秀姿 刊期: 2017年第01期

  • 桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗效果比较

    目的:研究分析桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗效果.方法:对本院2014年5月~2016年5月收治的桡骨远端骨折患者146例进行研究,采用随机数字表法随机分为观察组73例与对照组73例,采用保守方法治疗对照组患者,应用手术方法治疗观察组患者,比较分析观察组与对照组的临床治疗效果.结果:观察组A型和B型优良率均高于C型优良率,差异显著(P<0.05);对照组A型和B型优良率均高于C型优良率,差异显著(P<0.05);观察组C型优良率与对照组比较存在显著差异(P<0.05).结论:对于稳定、相对稳定桡骨远端骨折患者,可采用经济性好的保守方法进行治疗,对于不稳定桡骨远端骨折患者,手术治疗效果更好.

    作者:韩克 刊期: 2017年第01期

  • 经内镜逆行性胰胆管造影术在胆胰疾病诊治中的应用及护理配合

    目的:探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在胆胰疾病诊治中的应用效果及护理配合.方法:选取我院2015年11月~2016年6月收治的200例胆胰疾病患者,观察ERCP应用后的诊断率、治疗方法及临床疗效,并提出相关护理措施.结果:ERCP诊治成功192例,成功率为96.0%,其中治疗性ERCP 158例,占82.3%.行ERBD治疗者28例,成功28例(100.0%),行ENBD治疗者20例,成功20例(100.0%),行EST治疗者32例,成功30例(93.8%),行网篮取石者78例,成功73例(93.6%).本次治疗成功的病例中,有15例(7.8%)的患者出现了并发症,其中有13例患者出现血清淀粉酶升高;2例EST后出血,未发生重症胰腺炎、穿孔以及死亡病例.结论:ERCP是诊断及治疗胆胰疾病的有效手段,及时准确的治疗方案与科学的护理配合可降低并发症的发生,提高治愈率.

    作者:廖秀敏 刊期: 2017年第01期

  • 健脾渗湿汤在治疗上腹部切口脂肪液化的疗效观察

    目的:观察健脾渗湿汤治疗上腹部切口脂肪液化的疗效.方法:对照组给予切口间断拆除皮肤缝线,清洁切口,加压包扎,外用红外线照射.治疗组在上述处理基础上加用健脾渗湿汤口服治疗.观察两组治疗效果并分析.结果:2个疗程结束后,治疗组全部愈合,对照组愈合33例,7例未完全愈合.结论:健脾渗湿汤治疗术后切口脂肪液化疗效显著.

    作者:彭秀山 刊期: 2017年第01期

  • 舒芬太尼复合七氟烷和依托咪酯用于腹腔镜手术的麻醉效果观察

    目的:探讨舒芬太尼复合七氟烷和依托咪酯用于腹腔镜手术的麻醉效果.方法:选取70例行腹腔镜手术患者,随机分为治疗组和试验组,每组35例.对照组采用芬太尼复合异丙酚麻醉,试验组采用舒芬太尼复合七氟烷和依托咪酯麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果:对照组患者插管前(T1)时点的心率(HR)、舒张压(DBP)及收缩压(SBP)值均显著低于麻醉诱导前(T0);拔管时(T5)时点HR、SBP、DBP值均显著高于T1时点,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者各时点血流动力学指标比较无统计学差异(P>0.05).两组患者麻醉时间及意识消失时间比较无统计学差异(P>0.05).试验组拔管时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间及并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组OAAS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼复合七氟烷和依托咪酯麻醉用于腹腔镜手术,血流动力学稳定,麻醉恢复快,并发症少,值得临床推广使用.

    作者:唐一敏;邓蕊;劳祝意 刊期: 2017年第01期

  • 中医药治疗慢性浅表胃炎的研究进展

    慢性浅表性胃炎(Chronics Superficial Gastritis,CSG)是由多种原因引起的慢性胃黏膜浅表性炎症,近年来发病率有进一步升高的趋势,而且具有慢性反复发作的特点.西医主要是对症治疗,多应用胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂等,但疗效有限,易复发[1].而中医药治疗本病采用辨证论治,治病求本的方法,通过临床观察与实践积累了丰富的经验,疗效优于单纯使用西药,且复发率低,副作用少,中医药治疗慢性浅表性胃炎将成为趋势.笔者将近年来中医药治疗CSG的研究进展进行综述.

    作者:杨金燕;熊明芳 刊期: 2017年第01期

  • 中医手法治疗急性乳腺炎的临床效果分析

    目的:分析中医手法治疗急性乳腺炎的临床效果.方法:选取182例急性乳腺炎患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组患者给予青霉素、头孢菌素或克林霉素等进行常规抗感染治疗.观察组患者在对照组基础上给予中医手法按摩.评价两组患者的临床效果、住院时间及临床症状改善时间.结果:观察组患者的洁愈率及总有效率显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.与对照组相比,观察组患者的疼痛缓解时间、体温恢复时间及住院时间均显著缩短,P<0.05,差异有统计学意义.结论:中医手法治疗急性乳腺炎的临床效果显著,能显著缓解患者疼痛、缩短治疗时间.

    作者:李浦 刊期: 2017年第01期

  • 基于健康信念模式为框架的护理干预对血液透析患者焦虑情绪及并发症的影响

    目的:探讨基于健康信念模式为框架的护理干预对血液透析患者焦虑情绪及并发症的影响.方法:选取我院收治的血液透析患者69例随机分为对照组34例和观察组35例,对照组予以常规护理干预,观察组给予基于健康信念模式为框架的护理干预,观察比较两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和并发症发生情况.结果:观察组的HAMA评分和并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05.结论:对血液透析患者实施基于健康信念模式为框架的护理干预,可缓解患者的负性心理情绪,降低并发症发生率.

    作者:王丽 刊期: 2017年第01期

  • 不同剂量普奈洛尔治疗婴儿混合型和深层血管瘤的临床效果观察

    目的:探讨不同剂量普奈洛尔治疗婴儿混合型和深层血管瘤的临床效果.方法:选取2013年1月~2016年4月收治的混合型和深层血管瘤患儿50例,随机分为甲组和乙组各25例,甲组患儿给予1.5 mg/(kg·d)普奈洛尔治疗,乙组给予3.0 mg/(kg·d)普奈洛尔治疗,比较两组患儿临床疗效.结果:乙组患儿治疗总有效率为92.00%,明显高于甲组的80.00%(P<0.05);混合型血管瘤患儿治疗总有效率为81.48%,深层血管瘤治疗总有效率为82.61%,两组比较无明显差异(P>0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:混合型和深层血管瘤婴儿治疗中采用3.0 mg/(kg·d)普奈洛尔,可明显提高治疗效果,且不增加不良反应,值得推广.

    作者:张治平;黄伟;黄雁翔 刊期: 2017年第01期

  • 子宫内膜异位症现代针灸腧穴谱

    目的:对现代针灸治疗子宫内膜异位症的相关文献进行整理分析,为临床选穴提供参考和理论依据.方法:通过计算机检索数据库,收集符合标准的针灸治疗子宫内膜异位症的相关文献,对针灸处方腧穴的频次、归经、分布进行统计分析,探讨临床上针灸取穴规律.结果:共纳入文献78篇,合计穴位66个,总频次为829次,涉及12条经脉.结论:现代文献针灸治疗子宫内膜异位症主要取穴为关元、三阴交、气海、中极、子宫,经脉以任脉、足太阴脾经为主,主要分布在胸腹部,特定穴以募穴为主.

    作者:肖小文;周志刚;王萍;覃肯;王晓洁 刊期: 2017年第01期

  • 应用16号针头治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

    目的:探讨应用16号针头治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果.方法:应用一次性16号注射器针头治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者90例,评价其治疗效果及并发症.结果:患者治疗后平均随访时间6个月,90例病例中治愈84例(93.3%),好转4例(4.4%),无效2例(2.2%),无1例出现并发症.结论:应用一次性16号注射针头治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床效果满意,操作简单,取材方便,微创治疗损伤小,适合在基层医院推广应用.

    作者:宋康康;潘贵春;周婧;杜顺杰;朱光全 刊期: 2017年第01期

  • 刘维明教授治疗神经性厌食症经验

    刘维明教授是山东中医药大学附属济南市中医医院消化科科主任,主任中医师,硕士研究生导师,从事消化内科临床与科研工作20余年.刘师对中医药治疗消化系统疾病有独到的见解,并在临床上取得了不菲的成就.刘教授潜心钻研多年,将中医学与现代医学有机结合,从根源上认识神经性厌食的病因病机,从整体上遣方用药,辨证论治加减化裁,取得了很好的疗效.

    作者:王杰;孟洁;任星蓉 刊期: 2017年第01期

  • 维生素D对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖的疗效观察

    目的:观察维生素D对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖指标的影响.方法:选择我院2014年6月~2016年3月收治的200例2型糖尿病合并高脂血症患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例.对照组给予二甲双胍和或迭美康降糖、舒降之降脂治疗,观察组在对照组基础上给予维生素D治疗,比较两组患者治疗6个月血糖值.结果:观察组患者血糖值明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:2型糖尿病合并高脂血症患者接受维生素D联合常规治疗可改善其血糖指标,促进患者健康.

    作者:吴晓丹;刘小翠;胡郁刚;谢树;郭正端 刊期: 2017年第01期

  • 临床合理应用喹诺酮类药物的药学干预方法分析与研究

    目的:探讨临床合理应用喹诺酮类药物的药学干预方法.方法:择取2015年2月~2016年2月杞县人民医院开具的2 980张喹诺酮类药物处方作为研究对象,其中药学干预前处方1 480张,药学干预后处方1 500张.观察对比药学干预前后本组喹诺酮类药物处方不合理应用情况.结果:药学干预后联合用药不舍理、超适应证用药、用法用量不合理及不合理处方的发生率分别为0.53%、0.80%、0.67%、2.00%,均低于药学干预前的1.89%、2.23%、2.70%、7.03%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组禁忌证用药对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:药学干预可以有效提高喹诺酮类药物的临床应用质量,为医院合理用药提供了有利的保障.

    作者:裴雪萍 刊期: 2017年第01期

  • 替米沙坦对老年原发性高血压病的临床疗效探究

    目的:研究替米沙坦对老年原发性高血压病的临床疗效.方法:选取2015年2月~2016年7月我院收治的老年原发性高血压病患者90例,随机分为A、B两组.A组采用吲达帕胺进行治疗,B组在A组基础上采用替米沙坦进行治疗.比较两组患者临床疗效和不良反应发生率.结果:B组患者原发性高血压病治疗总有效率明显高于A组(P<0.05);两组患者头痛、恶心等不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组血压、血脂水平均有改善,其中B组改善水平优于A组(P<0.05).结论:替米沙坦治疗老年原发性高血压病临床疗效确切,可有效控制血压,改善血脂水平,且无明显副作用发生,安全有效,值得推广.

    作者:何敏 刊期: 2017年第01期

  • 内热针治疗寒湿型腰痛的随机对照研究

    目的:观察内热式针灸针治疗寒湿腰痛的临床疗效.方法:60例寒湿腰痛患者随机分为内热针组和温针组,每组30例.内热针组采用内热针治疗,温针组采用温针灸治疗.结果:内热针组治疗后总有效率为93.3%,温针组为70.0%;治疗后内热针组JOA评分、VAS评分及中医症状体征积分与温针组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),内热针效果较佳.结论:内热针与温针灸相比能够更加明显地改善寒湿腰痛患者的疼痛及各项功能,且更为安全、环保.

    作者:武欢;金玮;周玉梅;徐芸;张照庆 刊期: 2017年第01期

  • 规范化护理操作流程对结肠镜检查患者肠道准备清洁度的影响

    目的:观察规范化护理操作流程对结肠镜检查患者肠道准备清洁度的影响.方法:选取2015年6月~2016年7月在我院行结肠镜检查的110例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例.对照组给予传统护理操作流程,观察组给予规范化护理操作流程.观察两组患者肠道准备清洁度及对护理工作的满意度情况.结果:观察组中Ⅰ级、Ⅱ级肠道清洁度明显高于对照组,Ⅲ级肠道清洁度明显低于对照组,P<0.05;观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:规范化护理操作流程应用于结肠镜检查患者中,有效提高了患者肠道准备清洁度以及对护理工作的满意度,临床护理效果显著.

    作者:杨红玉;钟珠;古娜玉 刊期: 2017年第01期

实用中西医结合临床杂志

实用中西医结合临床杂志

主管:江西省卫生厅

主办:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会