张琳
目的：本研究前瞻性的分析股髋关节撞击综合征（ Femoroacetabular impingement syn－drome ， FAI）的影像学表现，探寻FAI诊断及分型的相关影像学指标，并与手术结果相对照，以期有助于术前对手术方案制定。方法对20例拟诊的FAI患者进行CT检查。观察指标如下：从股骨头异常突起、股骨颈a角、髋臼缘软骨增生硬化。结果20例患者中，共有20个髋关节诊断为FAI，其中左侧9例，右侧11例。股骨颈a角的范围为31．3～69．1，股骨颈a角的平均值为43．55°。股骨头异常突起位于股骨头颈连接处前部或前上部，共11例，占55％，其股骨颈a角的平均值为52．69°；髋臼边缘软骨增生6例，占30％，其股骨颈a角的平均值为39．8°；股骨头颈连接处前部或前上部骨质异常突起与髋臼边缘软骨增生并存3例，占15％，其股骨颈a角的平均值为38．9°。结论 CT诊断指标即股骨头异常突起、a角、髋臼缘软骨增生硬化有助于FAI的诊断、分型及术前病情程度评估，并指导术式选择。
作者：李志奎；李宏；张晶源 刊期： 2016年第08期
探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）过程中的护理进展及防止并发症所采取的护理措施[1]。通过加强患者围手术期的各项护理可提高介入诊治手术成功率、减少围手术期并发症，使患者尽快康复的关键。
作者：牛宏 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨了非药物疗法治疗及预防儿童青少年代谢综合征的治疗效果。方法将研究对象随机分为对照组和干预组，对于对照组进行常规的饮食及运动治疗，而干预组则按医师建议严格控制饮食量并制定标准食谱，并选择2种或2种以上运动方案进行治疗。结果干预组的空腹血糖、口服葡萄糖耐量实验2h血糖、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、体质指数、糖化血红蛋白等指标的P均＜0．01，干预组有明显统计学意义；对照组的部分统计指标P＜0．05，对照组具有部分统计学意义。结论强化饮食及运动疗法干预是治疗儿童及青少年代谢综合征行之有效的方法。
作者：田希澜；牛建伟 刊期： 2016年第08期
目的：心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用体会。方法分析2015年2月～2016年2月行耳鼻喉部手术的104例患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组52例患者。对照组患者采用术后给予常规护理，观察组患者术后给予针对性的心理护理，对比两组患者术后疼痛程度。结果观察组患者24 h、48 h疼痛评分、72 h疼痛药使用率明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者疼痛分级对比，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论耳鼻喉部手术术后给予心理护理干预，可明显减轻患者疼痛，有利于患者的康复。
作者：刘美娜；孙静群 刊期： 2016年第08期
目的：研究甲状腺功能减退应用甲状腺片与优甲乐联合治疗的可行性。方法试验对象选择2013年4月～2015年4月收治的83例甲状腺功能减退患者。患者分组方法：密封信封法。83例患者分为J组和J＋Y组两个组别。 J组单用甲状腺片治疗；J＋Y组应用甲状腺片与优甲乐联合治疗。观察指标：（1）总有效率；（2）血清TSH复常时间；（3）治疗前和治疗后患者血清TSH、FT3和FT4的差异。结果（1）J＋Y组相比于J组总有效率更高，经χ2检验统计学差异显著，P＜0．05；（2）J＋Y组相比于J组血清TSH复常时间更短，经t检验统计学差异显著，P＜0．05；（3）治疗前两组血清TSH、FT3和FT4相似，经t检验统计学差异不显著，P＞0．05；治疗后J＋Y组相比于J组血清TSH、FT3和FT4改善更显著，经t检验统计学差异显著，P＜0．05。结论甲状腺功能减退应用甲状腺片与优甲乐联合治疗的可行性高，效果确切，有助于促进甲状腺功能改善，快速改善临床症状，值得推广。
作者：惠玉梅 刊期： 2016年第08期
目的：分析老年高血压患者护理干预对降压效果的影响。方法分析收治的74例老年高血压患者的临床资料，按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（37例）与对照组（37例）。对照组37例老年高血压患者给予常规护理，观察组37例老年高血压患者给予护理干预；对比两组老年高血压患者的舒张压、收缩压与血压控制率。结果护理之后，两组老年高血压患者的舒张压、收缩压显著低于护理之前，护理前后差异有统计学意义（ P＜0．05）；护理之后，观察组37例老年高血压患者的舒张压、收缩压显著低于对照组37例老年高血压患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理干预应用于老年高血压患者临床护理中的效果十分显著。
作者：杨春娇 刊期： 2016年第08期
目的：探讨七氟烷用于小儿短小手术麻醉临床效果观察及安全性评价。方法选择2012年5月～2014年5月行短小手术患儿139例。按照入院就诊顺序随机分为对照组（ n＝68）与观察组（ n＝71）。对照组采用氯胺酮，观察组采用七氟烷。对比分析两组术后呼叫睁眼时间、完全清醒时间、体动发生率、术中呼吸抑制率、平均动脉压、心率及不良反应发生情况。结果观察组患儿术后呼叫睁眼时间与完全清醒时间均显著短于对照组（ P＜0．05）；观察组患儿体动发生率、术中呼吸抑制率均显著低于对照组（ P＜0．05）；两组患儿麻醉诱导、术中麻醉维持、手术结束平均动脉压比较无统计学差异（ P＞0．05）；观察组患儿麻醉诱导、术中麻醉维持、手术结束心率显著低于同期对照组（ P＜0．05）；观察组患儿恶心呕吐和躁动发生率均显著低于对照组（ P＜0．05）。结论氟烷用于小儿短小手术麻醉效果明显，明显解决了采用传统氯胺酮静脉麻醉的一些弊端，不良反应少，临床应用安全可靠，具有重要研究意义。
作者：李光才；朱昭平；肖旭 刊期： 2016年第08期
目的：观察纤支镜下较大容量肺叶灌洗治疗煤工尘肺的临床疗效。方法选择已确诊为Ⅰ、Ⅱ尘肺而且进行了肺叶灌洗的90例患者作为观察组，同时抽取90例已确诊为Ⅰ、Ⅱ尘肺但未进行过肺叶灌洗的病例为对照组，观察临床症状、满意度、动脉血气、肺功能及胸部CT检查。结果观察组患者经治疗后临床症状、动脉血气、肺功能部分指标都有所改善。对肺灌洗比较满意。结论对于煤工尘肺肺患者，及时通过纤支镜下较大容量肺叶灌洗，可有较明显的治疗效果，可以在临床推广。
作者：朱丽萍；廖江荣；姜蓬 刊期： 2016年第08期
目的：探讨中医护理干预对颈椎病的临床护理效果。方法选择2014年5月～2016年2月收治的颈椎病患者112例作为研究对象，把全部患者随机分成对照组与观察组两组，每组56例。对照组实施常规性专科护理，观察组在此基础上实施中医护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果观察组护理后的日本骨科协会（JOA）评分与疼痛词语描述量表（VDS）评分要显著优于对照组与护理前（P＜0．05）；观察组护理有效率是96．4％，对照组护理有效率是76．8％，观察组护理效果要明显优于对照组（ P＜0．05）。结论临床上对颈椎病患者实施中医护理干预具有显著的临床护理效果，能够显著改善颈椎病疼痛，建议在临床护理工作中推广应用。
作者：郭艳嫣 刊期： 2016年第08期
目的：分析经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床价值。方法选择2014年7月～2015年6月行宫腔镜诊断为宫腔粘连的82例患者作为观察对象，分析患者的临床资料，对比经阴道三维超声进行检查与经阴道二维超声对于宫腔粘连的检出率。分析声像图结果资料与宫腔粘连之间的关系。结果经阴道三维超声对于宫腔粘连的阳性预测值、诊断敏感度以及诊断准确率结果均高于经阴道二维超声检查，差异结果具有统计学意义（ P＜0．05）；此外，经阴道三维超声对于轻度宫腔粘连患者出现漏诊现象，对于中度和重度宫腔粘连患者的检出率达到100％。结论经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床价值较高，尤其是对于中度与重度宫腔粘连的诊断准确率高，具有很高的临床影像学诊断价值。
作者：蔡继莹 刊期： 2016年第08期
目的：分析冠心病急性发作期间的临床用药方法和用药效果。方法随机从收治的急性发作期的冠心病患者中选取168例进行研究，并根据治疗药物的不同分为A组（42例，经硝酸甘油治疗）、B组（42例，经心痛定治疗）、C组（42例，经安定治疗）和D组（42例，经亚硝酸异戊酯），比较4组患者的临床治疗效果以及不良反应的发生情况。结果 A组、B组、C组和D组的总有效率分别为95．24％、92．86％、97．62％和90．48％，不良反应发生率分别为21．43％、19．05％、23．81％和28．57％，组间比较，两两之间均无显著差异（ P＞0．05）。结论在冠心病急性发作期，采用硝酸甘油、心痛定、安定和亚硝酸异戊酯等药物治疗均可取得显著效果，是临床治疗的首选药物。
作者：牟春峰 刊期： 2016年第08期
根据国家卫生部、人事部卫科教发［2000］477号文件《继续医学教育学分授予办法》，及全继委发［2001］第10号文件规定，凡在具有国际标准刊号ISSN和国内统一刊号CN刊物上发表的论文和综述，均可获得继续医学教育Ⅱ类学分。其学分标准为：第一作者6分，第二作者5分，第三作者4分，第四作者3分，第五作者2分。凡在《航空航天医学杂志》发表的论文，可凭期刊在其所在单位进行学分登记。《航空航天医学杂志》国际标准刊号ISSN 2095－1434；国内统一刊号CN 23－1571／R。特此说明。
作者：《航空航天医学杂志》编辑部 刊期： 2016年第08期
目的：探讨胃癌全胃切除术后不同消化道重建术的临床效果。方法抽取接收的胃癌全胃切除术后行消化道重建术治疗的62例患者，根据手术方式不同分组，各31例。对照组行P式“Roux－en－Y”吻合术式消化道重建术，研究组行Orr式“Roux－en－Y”空肠食管吻合术对消化道进行重建。对比两组消化道重建用时及治疗前后生活质量评分变化情况，并统计两组并发症发生率。结果治疗前两组生活质量评分对比差异无统计学意义（P＞0．05），经治疗，研究组明显优于对照组，且消化道重建用时少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组并发症发生率为6．45％，对照组为25．81％，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在胃癌患者行全胃切除术后采用Orr式“Roux－en－Y”空肠食管吻合术对消化道进行重建效果显著，重建用时少，并发症发生率低，可显著提高患者生活质量。
作者：王鹤峰 刊期： 2016年第08期
目的：研究CBS及LBL两种培训模式在护士规范化培训中的成效。方法采用以病例为引导培训模式及传统的授课为基础的培训模式对护士进行6期的规范化培训，培训结束后对采用两种不同培训模式的护士进行考核并比较分析。结果通过以病例为引导培训法护士的理论成绩与临床评判性思维能力明显优于采用传统的授课为基础的培训法的护士。以病例为引导培训法护士满意度显著高于采用传统的授课为基础的培训法的护士，具有统计学差异（ P＜0．05）。结论以病例为引导培训法应用于护士分层规范化培训中，取得了良好的效果，使各层级护士的综合能力及素质方面成效显著。
作者：李伟；张红军 刊期： 2016年第08期
目的：研究应用组织多普勒超声和实时三维超声研究分析高血压患者LVEF与MAD的相关性。方法选择住院患者及健康体检者作为研究对象，观察组为25例诊断为高血压病伴左室肥厚患者，对照组为26例健康体检者，通过采用多普勒超声、TMAD软件、实时三维超声心动图等方式分别对心脏四腔存图、测量MAD的运动曲线、对LVEF及PFR分数的测量进行比较观察组与对照组患者的心脏结构及功能。结果观察组PFR、MAD低于对照组（P均＜0．05）；LVEF与MAD有良好的相关性（P＜0．05）。结论应用组织多普勒超声和实时三维超声可以对心脏的结构及舒缩功能进行研究，明确了LVEF与MAD具有良好相关性的结论。
作者：周桂军 刊期： 2016年第08期
目的：观察近视患者采用准分子激光治疗（ LASIK）的近期临床疗效。方法选取2014年9月～2015年9月治疗的208例患者，共400只患眼，按照患者的近视程度分为两组，即低中度近视组（272只眼）≤－6．00D及高度近视组（128只眼）＞－6．00D，所有患者均接受准分子激光治疗，术后观察两组间的近期疗效。结果所有患者术后平均裸眼视力及近视度数均较术前显著改善（ P＜0．05）；同时对患者术后进行随访观察，发现低中度近视眼组中视力及屈光度改善情况显著好于高度近视眼组（ P＜0．05），且所有患者术后较少出现并发症。结论对近视患者采取准分子激光治疗的近期疗效较好，并发症发生率少，而且对低中度近视眼患者的近期疗效更为显著。
作者：侯立红 刊期： 2016年第08期
目的：探讨喜炎平与利巴韦林联合用药方案治疗小儿手足口病的临床疗效。方法选择收治的104例小儿手足口病患儿作为此次研究对象，把全部患儿随机分为对照组以及观察组，两组分别有52例患儿，对照组单纯应用利巴韦林治疗，观察组应用利巴韦林联合喜炎平治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的发热、疱疹、食欲等临床症状改善时间以及治愈时间均要显著小于对照组（ P＜0．05）；对照组临床治疗总有效率是80．77％，观察组临床治疗总有效率是96．15％，观察组临床疗效要显著优于对照组（ P＜0．05）；观察组不良反应发生率是7．69％，对照组不良反应发生率是17．31％，两组患儿不良反应发生情况对比无统计学意义（ P＞0．05）。结论喜炎平与利巴韦林联合用药方案治疗小儿手足口病的临床疗效要优于单纯应用利巴韦林治疗，可以较快改善患儿临床症状，缩减患儿病程，还能减少不良反应的发生，建议在临床上大力推广应用。
作者：张琳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨颈后路侧块螺钉固定和颈前路钢板固定治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法随机将收治的82例下颈椎骨折脱位患者分为两组，每组41例。观察组行颈后路侧块螺钉固定，对照组行颈前路钢板固定。比较两组临床效果。结果治疗后，两组ASIA分级、JOA评分等指标明显优于治疗前（P＜0．05），但组间差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论两种方法治疗下颈椎骨脱位均可取得良好的疗效。
作者：赵钢；林佳声；尹擘 刊期： 2016年第08期
目的：分析2009年10月～2015年12月营口市发热伴出疹（ RFIs）的病原谱构成及流行特征，为临床诊断、治疗和预防控制提供科学依据。方法对228例病例样本应用酶联免疫吸附法（ ELISA）、聚合酶链式反应（ PCR）、实时荧光定量聚合酶链反应（ real－time－PCR）和病毒分离开展麻疹病毒等6病原体检测，并进行统计分析。结果228例样本中检出156例RFIs病原体阳性标本，阳性率为68．42％。病原谱构成前3位为水痘－带状疱疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒，存在混合感染，不同年龄组感染的病原谱构成不同，病原体在不同性别和不同年龄组阳性率差异均有统计学意义（均有P＜0．05）。结论营口市发热伴出疹症候群具有明显的年龄特征，季节性不明显，水痘－带状疱疹病毒是本地RFIs感染的主要病原体。加速肠道病毒疫苗的研制，积极推行水痘、麻疹等疫苗的接种是控制RFIs发病的主要措施。监测重点放在学生人群。
作者：刘光远；肖岩；吴可亚 刊期： 2016年第08期
目的：探析多脏器功能衰竭老年患者采用间歇性血液透析进行治疗的效果。方法随机选择2013年12月～2014年12月收治的90例老年多脏器功能衰竭患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用对症支持治疗，观察组在上述治疗基础上联合间歇性血液透析进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组Scr、BUN等指标明显低于对照组；其Ccr指标明显高于对照组（ P＜0．05）；观察组、对照组1年存活率分别为84．44％、66．66％，观察组存活率较高（ P＜0．05）；观察组、对照组并发症发生率分别为4．44％、15．55％，观察组并发症发生率较低（ P＜0．05）。结论老年多脏器功能衰竭患者临床采用间歇性血液透析进行治疗，可获得理想的效果。
作者：闫笛；宋岩 刊期： 2016年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
