陈仁义；包春艳；王志国
目的 研究不同输液速度对门诊患儿滴注阿奇霉素所致不良反应的影响.方法 采用调查方法,对2013年1月～12月342例患儿,因应用阿奇霉素在输液速度上出现的各种不良反应进行了相关分析研究.结果 阿奇霉素引起患儿副反应与输液速度有密切关系.控制输液速度对减少阿奇霉素引起副反应有明显的效果.结论 为临床合理用药,加强输液细节管理,树立防范意识,保证患儿的用药安全提供参考.
作者：莫妙容 刊期： 2015年第02期
目的 观察卡维地洛与螺内酯联合应用治疗72例充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取治疗的慢性充血性心力衰竭患者72例为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)34例和实验组(卡维地洛与螺内酯组)38例,药物治疗20周,然后对比两组治疗前后心率、步行距离改变情况及超声检测左心室舒张末期容积(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESD)和左心室射血分数(LVEF).结果 两组治疗后与治疗前比,实验组治疗后与对照组治疗后比均P＜0.05,存在统计学差异.结论 在慢性充血性心力衰竭常规治疗基础上加用卡维地洛与螺内酯联合治疗,不仅能改善心功能,且长期使用更安全.
作者：张炜 刊期： 2015年第02期
目的 对使用腹腔镜胆囊切除术患者的临床诊治和并发症原因及预防措施进行探讨.方法 从2012年3月～2013年4月收治的患者中,随机选取40例接受腹腔镜胆囊切除术的患者作为临床分析对象,对临床资料进行分析,对腹腔镜胆囊切除术的适应症范围和并发症出现的原因和预防措施进行和总结.结果 所有患者均符合腹腔镜胆囊切除术的适应症范围,均顺利完成手术,无中转开腹病例.术后共有5例出现并发症,发生率为12.5％,其中有3例(60％)出现切口感染,1例(20％)出现胆漏,1例(20％)出现残留结石.有2例(40％)有医源性所致,2例(40％)为患者胆囊结构变异所致,还有1例(20％)为其他合并症所致.结论 使用腹腔镜胆囊切除术的适应症范围非常广泛,但如果不能严格按照手术操作要求进行处理,就极易导致术后并发症的出现,要预防术后并发症的发生就必须熟练掌握手术技巧,严格按照规范进行手术操作.
作者：杨发林 刊期： 2015年第02期
目的 探讨医用胶经皮瘤腔内注射治疗四肢血管假性动脉瘤的疗效及安全性.方法 2011年7月～2014年4月26例四肢假性动脉瘤患者,均采取动脉内造影确认,DSA引导下定位,用Seldinger穿刺针穿刺瘤腔,减影确认后注射医用胶,每次注入0.3 ～0.5 mL,总用量不超过2 mL,至假性动脉瘤显影消失,无造影剂外溢.术后注意监测患者全身状况和远段动脉搏动情况.结果 所有病例均经1～3次栓塞即获得成功,医用胶用量0.3～1.8 mL,注射完毕后立即减影,23例终末型假性动脉瘤患者栓塞后瘤腔消失,出血终止,未出现治疗相关并发症;3例注射毒品伴腹股沟感染患者术后给予清创后好转出院.结论 经皮穿刺瘤腔注射医用胶治疗四肢假性动脉瘤是一种微创、安全、经济、有效、并发症少的治疗方法,是一种值得推广的治疗方法.
作者：杨熙园；陶晓娜；沈雅平 刊期： 2015年第02期
目的 探究炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的临床表现及检查特征,分析各分型的特征及其预后的相关因素.方法 选取接受治疗的90例诊断为炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的患者,对其进行分型并分析其预后的相关因素.结果 依据病情的峰值时间不同分为AIDP(急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病)组和CIDP(慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病)组,两组患者的脑脊液蛋白含量、有无前驱感染、前有无肌肉萎缩、无颅神经症状比较差异显著(P＜0.05);依据预后情况不同分为预后良好组和预后较差组,两组患者的病情达峰值时肌力评价差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 临床区别AIDP和CIDP可以通过观察患者的脑脊液蛋白含量、有无前驱感染、前有无肌肉萎缩、无颅神经症状的情况.病情达到峰值时肌力评分较高者病情较轻,同时病情达到峰值时肌力评分还能够预测患者的预后情况.
作者：杨丽 刊期： 2015年第02期
目的 从门诊集中输液的各个环节,查找并分析潜在的危险因素,提出防范对策,保证门诊患者的输液安全.方法 成立门诊输液安全管理小组,完善各项管理制度,规范输液流程.结果 就门诊集中输液潜在的危险因素提出防范措施.结论 为患者提供更好的环境及人性化服务,促进门诊集中输液安全、快捷、有效,使患者早日康复.
作者：谭玮璎；康小瑜 刊期： 2015年第02期
目的 观察牙周基础治疗联合盐酸米诺环素软膏治疗钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生的临床疗效.方法 在未停用钙离子拮抗剂的情况下,将钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生患者40例,随机分为两组,观察组20例,给予牙周基础治疗同时给予盐酸米诺环素软膏局部辅助用药;对照组20例,单纯给予牙周基础治疗.观察比较两组在1个月、3个月、6个月两组的牙周探诊深度、出血指数和牙龈增生指数.结果 与治疗前相比较,治疗后1月、3月、6月时牙周探诊深度、出血指数和牙龈增生指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的牙周探诊深度、出血指数和牙龈增生指数均明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸米诺环素软膏联合牙周基础治疗治疗钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生疗效明显,安全有效.
作者：杨丽 刊期： 2015年第02期
目的 对全植入式硬膜外腔输注对于癌症疼痛患者治疗的有效性以及安全性进行观察分析.方法 从2012年6月～2014年6月,选择84例癌症疼痛患者作为研究对象,以数字法随机将其分为观察组(42例)以及对照组(42例).对观察组患者行非全植入式硬膜外腔输注方式,对照组行全植入式硬膜外腔输注方式,对比两组的治疗效果及安全性.结果 观察组在治疗当天、两周后以及治疗末期的VAS评分,明显低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05;而QOL评分在治疗当天、两周后以及治疗末期明显高于对照组,P＜0.05.两组患者在行不同方式治疗后,观察组为优者占66.67％(28/42),优良率为97.62％ (41/42),明显高于对照组,P＜0.05.观察组不良反应明显少于对照组,P ＜0.05.结论 使用非全植入式硬膜外腔输注对于癌痛的效果较好,安全性较高,值得推广.
作者：杜景升 刊期： 2015年第02期
目的 研究生血糖浆联合维生素C泡腾片治疗小儿缺铁性贫血的疗效.方法 将接受治疗的60例缺铁性贫血患儿纳入研究,根据治疗方法不同分为给予生血糖浆联合维生素C泡腾片治疗的观察组和仅给予生血糖浆治疗的对照组,比较两组患者的血液学指标.结果 观察组患者的血红蛋白、红细胞压积、血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度均高于对照组.结论 生血糖浆联合维生素C泡腾片有助于改善贫血,是治疗小儿缺铁性贫血的理想方法.
作者：路小红 刊期： 2015年第02期
目的 探讨儿童肺炎患者血浆D-二聚体水平的变化及其临床意义.方法 选取152名肺炎患儿,分为支原体肺炎组(n=43),细菌性肺炎(n=50),混合感染组(n=59).30名健康儿童作为对照组.采用免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平.结果 支原体肺炎患儿、细菌性肺炎患儿、混合感染肺炎患儿血浆D-二聚体水平明显高于对照组.结论 血浆D-二聚体水平在小儿肺炎中存在不同程度升高.D-二聚体可作为肺炎患儿血液高凝状态的检测指标.
作者：郭惠琳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨骨巨细胞瘤(Giant cell tumor,GCT)的病理学分级与增殖细胞核抗原PCNA、Ki-67和p53的相关性.方法 骨外科自2004年～ 2012年手术切除的46例骨巨细胞瘤标本.根据GCT分级标准,Ⅰ级:22例,Ⅱ级:9例,Ⅲ级:15例.采用病理学手段和免疫组化方法对46例GCT进行了PCNA、Ki-67和p53分析.结果 ①GCT的Ⅰ级以多核巨细胞为主,Ⅱ级核分裂象增多,多核巨细胞数目减少,Ⅲ级核异型性明显,核分裂象甚多,多核巨细胞甚少.②46例GCT中,PCNA在22例Ⅰ级的GCT中100％表达,9例Ⅱ级的GCT中88.9％表达,15例Ⅲ级的GCT中73.33％表达,随着级别的增高表达略减少,但彼此间无差异.③46例GCT中,Ki-67在22例Ⅰ级的GCT中36.37％表达,9例Ⅱ级的GCT中44.44％表达,15例Ⅲ级的GCT中66.67％表达,随着级别的增高表达亦略减少,而彼此间无差异.④46例GCT中,p53在22例Ⅰ级的GCT中4.55％表达,9例Ⅱ级的GCT中33.33％表达,15例Ⅲ级的GCT中40.0％表达,Ⅰ级与Ⅱ级和Ⅲ级间均有明显的差异(P＜0.05).结论GCT是一种低度恶性肿瘤,GCT的级别越高恶性程度越强.PCNA是细胞增殖核抗原的标记物,反应细胞的增殖能力;Ki-67是肿瘤细胞生长活跃程度的标志,Ki-67表达越高,肿瘤细胞生长越活跃,但均与GCT的级别无相关性.p53在GCT的Ⅲ级别明显的高表达,所以,p53可以判断GCT的恶性度的重要指标之一.
作者：张浩；于泓波；李景先；张健；公伟勋 刊期： 2015年第02期
目的 研究分析不同的固定义齿修复材料对MRI的影响,为其临床应用和研究提供有效的理论支持.方法 研究于2013年1月～ 2014年5月结束,入选对象为该阶段在接受治疗的110例口腔疾病行头颈部MRI检查的患者,研究以当前临床口腔固定修复治疗中常用的非贵金属和责金属为实验材料,分析MRI图像上的伪像发生规律以及对检查结果的影响情况.结果 经研究显示镍铬合金产生的伪影面积相对较大,镍的含量差异对伪影范围的大小起到主要的影响作用,而金合金几乎不会对MRI产生较大的伪像影响.结论 镍合金固定义齿修复材料对MRI的成像情况具有明显的影响,而金合金对其产生的影响不大,口腔内固定的修复体对头颈部MRI检查无影响.
作者：张广俊 刊期： 2015年第02期
目的 探讨眼球摘除患者的心理护理技术.方法 对收治的78例眼球摘除术患者实施心理护理.结果 患者因有良好的心理素质、情绪稳定、住院周期缩短,术后效果良好,后期生活质量提高.结论 做好眼球摘除患者的心理护理,可帮助患者以积极的心态接受手术治疗,树立重返社会生活的信心,提高生活质量.
作者：周海清 刊期： 2015年第02期
1 典型病例例1患者,女,90岁,42 kg,ASAⅢ级,右(R)股骨粗隆,股骨颈骨折,拟行切开复位动力髋钢板内固定术.既往有房颤,慢性支气管炎病史.查体:脊柱轻度变形,一般情况可,生化检查基本正常.心脏彩超提示:二尖瓣、主动脉瓣轻度反流.下肢血管彩超提示:右(R)下肢股浅静脉附壁血栓.腰椎CT提示:L5/S1 L3/L4腰椎间盘突出,腰椎退行性改变.选择L2-3节点,直入无间隙,旁开顺利,分3次给药8 mL(0.89％甲磺酸罗哌卡因),麻醉平面在T10,麻醉效果确切,术中生命体征平稳,手术历时100 min.
作者：邓凯；王博 刊期： 2015年第02期
目的 观察病灶支气管镜腔内抗癌药物顺铂注射以缓解气道阻塞治疗晚期肺癌的疗效.方法 晚期肺癌40例腔内生长型20例,随机分为20例观察组和20例对照组.观察组奥林巴斯BF-1T-260和配套的NM-3K型针注射顺铂40 ～ 60 mg到肿瘤外周,非小细胞肺癌GP方案治疗,小细胞肺癌的EP方案常规化疗.根据病理类型对照组患者采用EP或EP方案治疗.结果 观察组总有效率为90％,相比对照组50％的有效率,具有显著更高的临床效果,P ＜0.05.结论 支气管镜局部化疗可以迅速使肿瘤缩小或消失,缓解引起的阻塞性肺炎,肺不张和呼吸困难等呼吸道阻塞.因此,该方法是一种简单而经济的方法.
作者：李源；周庆元；房卿 刊期： 2015年第02期
目的 对经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期的临床护理进行分析研究.方法 随机抽取经尿道膀胱肿瘤电切术的40例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组予以常规护理,观察组在此基础上加强心理护理,观察并比较两组患者并发症发生率、输血率、平均住院时间、住院总费用及患者的护理满意度.结果 观察组患者并发症的发生率、输血率均低于对照组,患者护理总满意度100.0％高于对照组70.0％,观察组患者平均住院时间短于对照组,住院总费用低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 在常规临床护理的基础上加强对经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期患者进行心理护理,可有效降低并发症的发生率,促进患者康复,提高患者的护理满意度,具有非常积极的临床应用价值.
作者：金美华 刊期： 2015年第02期
目的 分析研究慢性局限性牙周炎行牙种植修复的临床效果.方法 共接诊30例慢性局限性牙周炎患者,均给予牙种植修复(植入75颗种植体),并给予二期修复,负载进行随访3年.结果 负载一年后,成功率为96.00％,负载3年后成功率为88.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).其中延期种植、非GBR患者的成功率均分别高于即刻种植组、GBR患者(P＜0.05).负载1年后的吸收量为(0.78±0.24)mm,明显低于负载3年后吸收量(1.29±0.31)mm(P ＜0.05).且延期种植、非GBR患者的吸收量分别显著低于即刻种植、GBR患者(P＜0.05).结论 对慢性局限性牙周炎进行较完善的治疗,在其病情得到控制后进行牙种植修复,在早期及长期均可取得比较满意的疗效.
作者：罗华渊；牛晓珺 刊期： 2015年第02期
目的 探究吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取确诊的晚期非小细胞肺癌患者142例,随机分为对照组(n=80)和治疗组(n=62).对照组行吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌,治疗组行吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,观察、比较两组的临床疗效.结果 治疗组的总有效率(CR+PR) 54.8％,对照组的总有效率(CR+ PR) 30.0％.两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期非小细胞肺癌应用吉西他滨联合顺铂疗法疗效显著,且毒副反应可接受,值得在临床上进一步推广应用.
作者：刘海林 刊期： 2015年第02期
VDT(video display terminal)对操作者健康的影响已被公认,主要体现在作业者的眼部、骨骼肌和神经系统等,尤以视觉功能的损害为突出.VDT作业引发的视觉功能损害在影响工作效率和质量的同时,也危害着工作者的身心健康.因此简要概述VDT的发病机制、临床表现、测量方法以及治疗方式,让人们更好的了解VDT综合征,并及早地认识和防范.
作者：陈玉红 刊期： 2015年第02期
口腔种植材料的应用范围越来越广,而且牙齿的修复种植已经成为修复牙列缺损、缺失有效的手段之一,而且随着科学技术的进步口腔生物材料的不断研发创新,口腔种植材料的安全性得到全面的提高,因此口腔种植材料的应用以及安全性才能被有效地利用,并进行针对性的评价,从而全面的更新我国现存口腔种植应用材料.
作者：罗建红 刊期： 2015年第02期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
