孙洪玉
目的：探讨分析基层医院针对儿童眼外伤患者进行救治以及护理的基本特点。方法选择收治的眼外伤儿童病例作为研究对象并进行针对性的救治以及护理，将结果进行分析。结果研究140例眼外伤患儿中，有85例患儿经过手术治疗，其余55例为非手术治疗。进行相应处理后，患儿视力均较治疗前明显提高。治疗后，光感比例为1.43％，显著低于治疗前的12.86％；治疗后，视力水平达到0.30～1.00者比例为65.71％，显著高于对照组的15.71％。上述差异具有统计学意义（ P＜0.05）。完成治疗后，有4例患儿产生角膜白斑，比例为2.86％，有6例患儿发生外伤性白内障，比例为4.29％，未发生其他并发症与后遗症。结论在基层医院中，儿童眼外伤较多，针对患者的具体情况进行针对性的救治与护理，可以有效提升患儿视力，对于确保患儿眼部健康具有积极意义。
作者：黄霞；李海琴；陈晓红 刊期： 2015年第03期
目的：研究阴道镜检查与宫颈病理结合对诊断宫颈疾病的临床应用价值。方法对390例行阴道镜检查且有病理结果的宫颈疾病患者的临床资料进行分析，分析阴道镜图像与病理检查诊断两者之间的相关性以及对临床的指导意义。结果宫颈炎症镜下的表现主要是轻度醋酸白色上皮、异常腺开口、点状血管。而宫颈癌前病变则以厚的醋酸白色上皮、白斑、点状血管、镶嵌、异形血管为主。阴道镜与病理诊断符合率为63.08％，两者之间的结果有统计学意义（χ2＝168.4812，P＝0.000）。结论利用电子阴道镜检查并做出RCI评分来分析宫颈病变，对提高宫颈CIN的检出率具有重要的临床应用价值。
作者：黄娟 刊期： 2015年第03期
目的：对神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治进行探讨。方法抽取治疗的300例神经内科门诊心理障碍患者，通过对患者的临床诊断、临床特征以及临床治疗方法进行分析。结果300例神经内科门诊心理障碍患者治疗前SDS、SAS以及HAMA评分分别是（62.07±2.56）分、（63.71±4.03）分、（23.82±4.51）分；使用帕罗西汀片治疗后患者的SDS、SAS以及HAMA评分分别是（36.94±3.41）分、（44.46±3.92）分、（15.43±2.06）分，存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05），且患者未出现明显不良反应与并发症。结论神经内科门诊心理障碍患者以焦虑障碍和抑郁障碍为主，其诊断需要医护人员具备良好的专业知识与丰富的经验，以对患者的心理障碍做出准确的判断，为患者制定有效的治疗方案，同时对患者基础疾病进行治疗，并安排患者接受心理治疗，选择帕罗西汀片能有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪和躯体不适症状，改善睡眠，且不良反应少，能提高患者的用药依从性，恢复患者的社会功能，提高患者的生活质量，改善预后。
作者：刘文香 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断与治疗。方法分析手术治疗14例肾错构瘤自发破裂出血患者的临床资料，所有患者均有腰腹部疼痛病史就诊。术前检查均行彩超和CT检查，2例因有疑问行MRI检查。其中10例患者行患肾切除术，2例行肾部分切除术，2例行肿瘤剜除术。结果所有患者术后恢复良好，2例术后出现尿漏，延期痊愈后出院。随访8～48个月，无死亡病例，未发现肿瘤复发。结论彩超、CT及MRI是确诊肾错构瘤破裂出血简单而有效的方法。对于直径＞4 cm的肾错构瘤破裂出血患者，应积极行手术治疗，并尽可能保留有功能的肾组织。
作者：刘宗林 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析妊娠13～16周妇女25－羟维生素D3水平与患有糖尿病之间的关系。方法择取2014年02月～2014年08月妇产科接受产检及分娩的88例妊娠期糖尿病患者作为观察组，及同期的88例正常妊娠妇女作为对照组。分别检测妊娠13～16周时血25－羟维生素D3的含量。结果观察组患者的血25－羟维生素D3含量明显小于对照组，差异P＜0.05有统计学意义。观察组糖耐量测试1小时血糖异常患者的25－羟维生素D3水平显著小于糖耐量测试1 h血糖正常的患者，差异P＜0.05有统计学意义。结论妊娠13～16周时，患者血25－羟维生素D3含量越低，患有糖尿病的风险越高；25－羟维生素D3含量低下可能与糖尿量测试后1小时血糖增高具有显著相关性。
作者：陶锐 刊期： 2015年第03期
目的：探讨阿司匹林应用于心血管疾病的一级预防的作用。方法回顾性分析并总结有关阿司匹林的临床研究。结果大量循证医学试验数据证实，小剂量服用阿司匹林能够显著降低心血管发病率。结论小剂量使用阿司匹林可以进行心血管疾病的一级预防，价格低廉，适合患者消费。
作者：许超蕊；安丽萍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨良性胃间质瘤的CT诊断要点。方法分析经手术病理和免疫组织化学证实的26例良性胃间质瘤患者的CT资料，且均行螺旋CT平扫及三期增强扫描，探讨原发肿瘤的影像学特点，总结CT诊断要点。结果对26例良性胃间质瘤患者的肿瘤形态、生长方向、位置、强化方式、有无坏死、有转移等CT表现进行对比分析，其中肿瘤大小、形态、位置以及早期血行转移是有效的恶性胃间质瘤的CT诊断要点。结论 CT对良性胃间质瘤的诊断具有较高的价值。
作者：刘梅华 刊期： 2015年第03期
目的：观察为妊娠晚期孕妇应用超声检测的实际效果，探讨其检测子宫下段厚度的准确性。方法选取50例孕妇（入选病例均有手术史），将50例孕妇分为两组，25例无子宫手术史者作为研究的对照组，25例有剖宫产史者作为本研究的实验组，入选病例均行超声检测，统计各项数据。结果超声监测结果显示，实验组子宫下段厚度平均为（4.38±0.68）mm，对照组为（4.91±0.73）mm，与对照组相比，实验组孕妇子宫下段厚度值较小，差异有统计学意义（P＞0.05）；术中测量结果与超声检测结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声检测可有效反映妊娠晚期孕妇子宫下段的真实厚度，可为阴道试产提供数据依据，超声检测具有较高的应用价值，值得临床进一步应用、推广。
作者：李鑫 刊期： 2015年第03期
作者： 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取临床治疗的效果。方法抽取2009年2月～2014年1月收治的患有颅脑外伤以后并发癫痫的患儿76例，随机分为实验组、对照组，对照组对病人采取苯妥英钠治疗，实验组对病人采取丙戊酸钠治疗，对实验组和对照组治疗三个月以后的临床效果给予分析研究。结果实验组临床治疗总有效率明显要比对照组病人高，其差异具有非常明显的统计学意义（ P＜0.05）；临床治疗以后，实验组和对照组脑电图显示结果差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取丙戊酸钠治疗，可以取得非常明显的治疗效果，使患儿健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：杨奉琼 刊期： 2015年第03期
目的：对于铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗胃溃疡患者是否有效研究分析。方法分析消化内科60例胃溃疡患者，其中30列给予常规抑酸护胃单一使用兰索拉唑治疗标记为对照组；对照组常规治疗基础下再实施碳酸镁联合兰索拉唑治疗30例标记为观察组。结果治疗结束后60例胃溃疡患者治疗效果差异显著，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论相对于常规根除幽门螺旋杆菌疗法，患者运用碳酸镁联合兰索拉更能提高治愈疗效切实有效，安全可靠值得临床大力推广。
作者：肖家峰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨不同程度冠状动脉狭窄采取64层螺旋CT诊断的临床价值。方法选取接诊的疑似冠状动脉狭窄患者80例作为研究对象，分析他们的临床资料，皆采取64层螺旋CT诊断，同时采取常规冠脉造影诊断，对比分析两种诊断不同程度冠状动脉狭窄的结果，包括敏感度、特异性、诊断正确率等。结果经64层螺旋CT诊断后显示轻度、中度、重度冠状动脉狭窄敏感度依次为69.52％（73／105）、80.46％（70／87）、92.22％（166／180）；而特异性依次为98.24％（588／595）、99.18％（608／613）、98.08％（510／520）；正确率依次为94.43％（661／700）、96.86％（678／700）、96.57％（676／700）；两种诊断方法一致性良好，其中Kappa约为0.445。结论不同冠状动脉狭窄采取64层螺旋CT诊断可取得良好的效果，尤其是特异性与正确率较高，有很高的临床应用价值。
作者：朱兴维 刊期： 2015年第03期
目的：探讨临床护理路径在原发性胃癌根治术中的应用效果。方法选取根治术治疗的原发性胃癌患者71例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组33例给予常规护理。观察组38例给予临床护理路径进行全程护理。然后对两组患者术后并发症发生率、患者满意度、住院总费用、住院天数进行统计及比较。结果观察组术后并发症发生率：15.79％，患者满意度100％，住院总费用（元）：11357±315.36，住院天数（天）：10.58±2.76；对照组术后并发症发生率：33.33％，患者满意度84.5％，住院总费用（元）：15246±465.67，住院天数（天）：15.58±3.85。两组数据比较，P＜0.05，存在统计学差异。结论临床护理路径在原发性胃癌根治术中的应用效果良好，值得在临床广泛推广。
作者：于丽 刊期： 2015年第03期
目的：总结曲马多配合小剂量纳洛酮的静脉自控镇痛效果，为静脉自控镇痛用药提供参考建议。方法选择普外科择期手术治疗的102例患者作为研究对象，根据术后镇痛方案分为观察组（曲马多配合小剂量纳洛酮）和对照组（仅用曲马多）各51例，比较两组VAS评分及不良反应情况。结果观察组术后VAS评分及不良反应发生率（15.67％）显著低于对照组（P＜0.05）。结论曲马多配合小剂量纳洛酮能够明显改善静脉自控镇痛效果，降低药物不良反应发生率。
作者：孟小纪 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗的临床效果。方法选取2008年9月～2013年3月收治的患有复杂胫骨平台伴后髁骨折的病人110例，对其采取前后结合小切口手术治疗，对其临床效果以及不良反应给予分析研究。结果临床手术以后在X线片检查解剖复位102例，功能复位8例。当中切口部位出现坏死1例，在将切口部位彻底清洗以后完全愈合。通过一年的跟踪随访，所有病人的骨折愈合情况良好，平均愈合周期为7.3±2.6个月。根据Rasmussen进行评估，其中优：95例（86.36％），良：8例（7.27％），可：5例（4.54％），优良率为93.63％。结论复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗，骨折愈合良好，病情恢复较快，并发症较少，具有临床推广价值。
作者：李西西 刊期： 2015年第03期
目的：通过对糖皮质激素（ CCs）不同给药途径（局部、小剂量全身、局部＋小剂量全身）治疗慢性阻塞性肺病（ COPD）的临床观察，探讨临床治疗COPD中CCs的给药方法。方法将呼吸内科收治的COPD患者120例作为研究对象，随机分为A、B、C三组，每组40例：三组在其它常规治疗一致的情况下，采用不同的CCs治疗方案，A组（局部用药组）：布地奈德雾化液，1 mL／次，2次／日；B 组（局部＋全身治疗组）：布地奈德雾化液，1 mL／次，2次／日联合泼尼松龙针剂20 mg静脉推注， Bid；C组（全身用药组）：泼尼松龙针剂20 mg静脉推注，2次／日。连续治疗10 d，分别观察、比较治疗5 d与10 d后患者肺功能（ FEV1及PEF）变化及治疗中不良反应发生率。结果治疗5天后三组肺功能比较，A组与B组相当（ P＞0.05）、优于C组（ P均＜0.05）；治疗10天后三组肺功能比较，B组与C组相当（P＞0.05）、优于A组（P均＜0.05）；三组治疗中不良反应发生率相当（P＞0.05）。结论 CCs局部＋全身联合用药治疗COPD，能够迅速、显著改善患者肺功能、提高临床疗效，且无明显毒副作用，是临床治疗的佳方案。
作者：毕海燕 刊期： 2015年第03期
目的：探究小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断方法的应用。方法选取2012年12月～2013年12月治疗的小儿腹部肿块患者78例，通过分析手术、病理及细胞学检查结果，以及临床治疗，总结小儿腹部肿块的声像图特征、肿块鉴别要点。结果非肿瘤性肿块31例，占比39.7％，47例肿瘤患者，占比为60.3％。其中，43例恶性肿瘤。超声诊断结构与病理资料对比，正确率79.6％；与手术对照，定位准确率92.3％；12例患者诊断不明确，3例误诊。结论超声检查对于检查小儿腹部肿块大小、部位、性质及与相邻脏器关系，是否出现转移灶、并发症等具有重要作用，是一种有效的检查方法。
作者：何莉燕 刊期： 2015年第03期
目的：观察α骨化醇在肾功能衰竭患者中降甲状旁腺素的应用疗效。方法随机选择进行血液透析的患者50例，治疗原发病并进行常规血液净化的基础上，使用α骨化醇控制PTH，每15天监测患者血液钙、磷水平，每月监测患者PTH水平，观察时间为6个月。结果治疗1个月后患者血磷有所下降血钙有所升高，三个月后患者血钙血磷有稳定控制，数据分析有统计学意义，三个月后PTH均存在明显下降趋势，数据分析无统计学意义，6个月时，PTH有明显改善，数据分析有统计学意义。结论在慢性肾功能衰竭血液透析患者中，使用α骨化醇可以有效控制PTH，调节钙、磷平衡。
作者：曾妮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨改良克氏针在后尿道狭窄手术治疗中的应用价值。方法选取收治的7例尿道狭窄病人，经腹会阴途径实施后尿道狭窄段切除，以自制改良克氏针引线缝合，将尿道两断端牢固吻合。结果7例病人手术顺利，5周后拔除导尿管，恢复自行排尿，随访18个月无反复。结论改良克氏针制作简便，用于7例病人后尿道端端吻合术，便于术者随意操作，吻合牢固可靠，术后并发症少，建议推广应用。
作者：赵文革；刘彪；孙健；鲁学军；周府伯 刊期： 2015年第03期
目的：分析总结民航飞行员脂肪肝防治措施及其临床应用价值参考。方法分析16例民航飞行员脂肪肝患者临床资料，总结脂肪肝的产生原因和防治措施。结果16例治愈后均放飞，停飞时间均在3个月以内，随访一年，均无其他临床症状出现，实验室检查以及各项常规检查显示肝功能、血脂、肝B超等均在正常范围内，16例飞行员体重均保持恒定，飞行耐力表现良好，结果具有统计学意义（ P＜0.05）。结论民航飞行员应严格调整饮食结构，积极参加体育锻炼，定期进行肝功能检查，出现脂肪肝者应及时治疗和控制体重。
作者：林静 刊期： 2015年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
