黄霞；李海琴；陈晓红
目的：探讨分析基层医院针对儿童眼外伤患者进行救治以及护理的基本特点。方法选择收治的眼外伤儿童病例作为研究对象并进行针对性的救治以及护理，将结果进行分析。结果研究140例眼外伤患儿中，有85例患儿经过手术治疗，其余55例为非手术治疗。进行相应处理后，患儿视力均较治疗前明显提高。治疗后，光感比例为1.43％，显著低于治疗前的12.86％；治疗后，视力水平达到0.30～1.00者比例为65.71％，显著高于对照组的15.71％。上述差异具有统计学意义（ P＜0.05）。完成治疗后，有4例患儿产生角膜白斑，比例为2.86％，有6例患儿发生外伤性白内障，比例为4.29％，未发生其他并发症与后遗症。结论在基层医院中，儿童眼外伤较多，针对患者的具体情况进行针对性的救治与护理，可以有效提升患儿视力，对于确保患儿眼部健康具有积极意义。
作者：黄霞；李海琴；陈晓红 刊期： 2015年第03期
目的：通过对糖皮质激素（ CCs）不同给药途径（局部、小剂量全身、局部＋小剂量全身）治疗慢性阻塞性肺病（ COPD）的临床观察，探讨临床治疗COPD中CCs的给药方法。方法将呼吸内科收治的COPD患者120例作为研究对象，随机分为A、B、C三组，每组40例：三组在其它常规治疗一致的情况下，采用不同的CCs治疗方案，A组（局部用药组）：布地奈德雾化液，1 mL／次，2次／日；B 组（局部＋全身治疗组）：布地奈德雾化液，1 mL／次，2次／日联合泼尼松龙针剂20 mg静脉推注， Bid；C组（全身用药组）：泼尼松龙针剂20 mg静脉推注，2次／日。连续治疗10 d，分别观察、比较治疗5 d与10 d后患者肺功能（ FEV1及PEF）变化及治疗中不良反应发生率。结果治疗5天后三组肺功能比较，A组与B组相当（ P＞0.05）、优于C组（ P均＜0.05）；治疗10天后三组肺功能比较，B组与C组相当（P＞0.05）、优于A组（P均＜0.05）；三组治疗中不良反应发生率相当（P＞0.05）。结论 CCs局部＋全身联合用药治疗COPD，能够迅速、显著改善患者肺功能、提高临床疗效，且无明显毒副作用，是临床治疗的佳方案。
作者：毕海燕 刊期： 2015年第03期
介绍直线加速器预防性维护保养的内容和方法。实施预防式维修，可减少设备故障、缩短停机时间，有利于实现设备高效益运行。
作者：刘江 刊期： 2015年第03期
急性有机磷农药中毒是我国常见中毒事件之一，解毒药在救治急性有机磷中毒时给药时机和剂量是解毒成功的关键。本文通过收集近年国内外急性有机磷农药中毒解毒药的药物动力学研究有关文献，对其在动物和人体的药物动力学实验研究成果、临床应用现状和存在的问题进行总结分析，提出了运用其药物动力学规律可设计给药剂量，为临床医生合理应用解毒药及判断中毒患者组织中的药理效应、药效维持时间及毒副作用关系提供科学依据，也为解毒药药物动力学－药效动力学的深入研究提供基础，使其大限度地发挥药效，减少毒副作用成为可能。
作者：刘扬；胡英华；丁国华；冯克玉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨改良克氏针在后尿道狭窄手术治疗中的应用价值。方法选取收治的7例尿道狭窄病人，经腹会阴途径实施后尿道狭窄段切除，以自制改良克氏针引线缝合，将尿道两断端牢固吻合。结果7例病人手术顺利，5周后拔除导尿管，恢复自行排尿，随访18个月无反复。结论改良克氏针制作简便，用于7例病人后尿道端端吻合术，便于术者随意操作，吻合牢固可靠，术后并发症少，建议推广应用。
作者：赵文革；刘彪；孙健；鲁学军；周府伯 刊期： 2015年第03期
目的：为了研究酒精所致精神障碍患者的生理、生化变化。方法对收治的136例男性酒精所致精神障碍患者及随机148例男性普通精神障碍（包括精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍等），排除脑器质性、躯体疾病所致精神障碍，排除各种传染病，排除各种躯体疾病，对患者入院时生理生化作对比研究。结果血脂增高及失眠无显著性差异（ P＞0.05）。肝肾功能障碍、尿酸增高、电解质紊乱、血糖增高、血压增高、意识障碍、痫样发作、脑电图改变、心电图改变、共济失调、震颤谵妄、食欲减退、上腹不适、乏力、智能障碍、记忆障碍、人格改变有极显著性差异（P＜0.01），其中痫样发作、震颤谵妄、肌肉麻痛、肢体震颤、人格改变为酒精所致精神障碍特有。结论酒精所致精神障碍的生理生化影响较大，采取全面的综合性治疗，进一步消除戒断症状，改善精神症状，降低死亡率，并做好认知及支持性心理治疗和行为矫正治疗，促其戒酒，防复饮酒。
作者：杨建新 刊期： 2015年第03期
目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的临床护理措施及效果。方法选取行人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者78例，将其随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组采取保守治疗，治疗组在对照组的基础上给予人工肝血浆置换术治疗，并给予精心、全面的护理。结果观察组总有效率82.1％，明显优于对照组总有效率59.0％，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组出现3例酸中毒，血浆过敏反应及血压下降各1例，经对症处理后均缓解或消失。结论对于重型肝炎患者，在支持治疗的基础上配合人工肝血浆置换术治疗安全、有效，同时经精心护理和密切观察，能够有效减少并发症的发生。
作者：杨赋戟 刊期： 2015年第03期
目的：了解维持性血液透析（MHD）患者血小板减少症（TCP）的危险因素。方法收集进行MHD治疗的尿毒症患者共55例，采用Logistic分析发生TCP的危险因素。结果多元Logistic回归分析表明尿素清除指数（ Kt／V）与TCP的发生呈独立的负相关性。结论 Kt／V值下降是TCP的独立危险因素。
作者：郭博慧；李向东 刊期： 2015年第03期
目的：讨论大剂量糖皮质激素冲击疗法治疗外伤性视神经病变的疗效及不良反应。方法2008年～2013年收治的23例（23眼）外伤性视神经病变患者，应用大剂量甲基强的松龙或地塞米松冲击治疗，根据视力变化评价其疗效。结果视力提高≥0.1者12例；视力提高＜0.1者5例；视力无改善者6例，总有效率73.91％。结论大剂量糖皮质激素冲击疗法治疗外伤性视神经病变有较好疗效，治疗效果及预后与就诊时间有相关性。
作者：马恒哲 刊期： 2015年第03期
目的：观察经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法取收治的85例前列腺增生患者（ BPH）患者为研究对象，所有患者均为良性，均接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗，对本组患者临床资料展开回顾性分析。结果经尿道前列腺双极等离子电切术治疗，患者症状显著改善者计79例，占92.9％；未有显著改善者6例，占7.1％，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论经尿道前列腺双极等离子电切术治疗效果确切，不受手术时间限制，术野清晰，具有良好的止血效果，同时能够将前列腺病变组织彻底切除。临床可予以推广使用。
作者：何张国 刊期： 2015年第03期
目的：观察腹腔镜手术根治直肠癌的临床效果，探讨腹腔镜手术的优点。方法分析2009年2月～2012年2月收治的行腹腔镜手术的直肠癌患者92例。该92例患者与同期行开腹手术治疗直肠癌的50例患者进行比较，比较两组患者的手术时间、出血量、排气时间和下床时间。结果行腹腔镜手术患者的平均手术时间为195.67±46.34 min，出血量为102.47±26.16 mL，排气时间为2.63±0.54天，下床时间为4.57±1.24天；行开腹手术患者的平均手术时间为161.67±40.37 min，出血量为222.27±96.15 mL，排气时间为4.03±0.38天，下床时间为7.87±2.84天，两组间4项数据有显著性差异（P＜0.05）。两组患者出现并发症的情况无显著性差异（ P＞0.05）。结论腹腔镜手术根治直肠癌的效果佳，创伤小，伤口感染少，患者恢复快。
作者：吴国富 刊期： 2015年第03期
目的：对低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效进行分析。方法资料选自救治的腺样体肥大94例。将所有患儿随机分为研究组和对照组。对照组予以传统刮除治疗，研究组予以低温等离子射频消融治疗，分析两组患者的疗效情况。结果分析两组患儿的疗效情况，研究组的总有效率为97.87％，明显高于对照组的80.85％，两组数据的比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论予以腺样体肥大患儿低温等离子射频消融治疗，具有操作简便，术中损伤小和术后并发症少的优势，并且疗效显著。
作者：雷鸣 刊期： 2015年第03期
目的：观察和探讨舒适护理在急性胰腺炎患者临床治疗上的护理效果。方法选取收治的56例急性胰腺炎患者，将患者随机分为护理组和常规组，每组患者28例。两组患者入院后均予以常规禁食、禁水、胃肠减压、抗感染、维持水电解质平衡治疗，并对患者胰腺分泌进行抑制处理。常规组患者予以常规护理干预，护理组在常规组的基础上进行舒适护理。观察和记录两组患者在术后3天后的不适程度、疼痛程度、护理满意度及相关并发症发生情况。结果经对比分析可知，护理组患者的疼痛程度和不适程度均显著低于常规组患者，而护理满意度则显著高于常规组。患者并发症主要为口腔溃疡、尿路感染和肺部感染。护理组患者的不良反应发生率为7.14％，显著低于常规组患者的28.57％，组间比较均具有显著差异，差异均具有统计学意义（ P＜0.05）。结论舒适护理可有效运用于急性胰腺炎患者的临床护理，具有患者满意度高和并发症少等优点，在急性胰腺炎的临床治疗上有广泛的运用价值。
作者：彭冰华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退的发生机制及药物治疗的临床效果。方法选取收治的50例原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退患者为研究对象，分析其临床诊疗资料。结果比较所有患者治疗前后其机体三碘甲状腺原氨酸总量、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺总量此四项指标变化情况，差异较为明显，具有统计学意义（ P＜0.05）。比较治疗前后所有患者的甲状腺素数值，差异较小，不具有统计学意义（ P＞0.05）；比较两组患者治疗后其机体三碘甲状腺原氨酸总量、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺总量、游离甲状腺素、促甲状腺素此五项指标的测定结果。观察组甲状腺总量、游离甲状腺素测定值与对照组对比差异，具有统计学意义（P＜0.05）；另三项指标测定值双方比较基本无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；比较两组患者经治疗后其尿蛋白转阴率，观察组18例，占60.00％，对照组12例，占40.00％，两者比较差异，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论针对原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退患者可于常规治疗法的基础之上给予左旋甲状腺素予以口服，利于提升治愈率。
作者：郭金凤 刊期： 2015年第03期
目的：探讨良性胃间质瘤的CT诊断要点。方法分析经手术病理和免疫组织化学证实的26例良性胃间质瘤患者的CT资料，且均行螺旋CT平扫及三期增强扫描，探讨原发肿瘤的影像学特点，总结CT诊断要点。结果对26例良性胃间质瘤患者的肿瘤形态、生长方向、位置、强化方式、有无坏死、有转移等CT表现进行对比分析，其中肿瘤大小、形态、位置以及早期血行转移是有效的恶性胃间质瘤的CT诊断要点。结论 CT对良性胃间质瘤的诊断具有较高的价值。
作者：刘梅华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨老年糖尿病足皮肤缺损的临床护理方法，为临床制定规范化的护理方法提供资料。方法选取就诊的50例老年糖尿病足患者作为研究对象，在临床控制血糖等综合治疗的基础上，对足部的皮肤缺损进行针对性的护理。结果通过相关治疗和护理，50例患者痊愈27例，占54.0％，好转20例，占40.0％，无效3例，占6.0％，其中1例患者因足趾出现坏死截趾，占2.0％。结论临床在控制血糖的前提下，针对足部的护理可以使糖尿病足得到有效的控制，从而有效控制糖尿病的并发症。
作者：宋颖；王俊英 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取临床治疗的效果。方法抽取2009年2月～2014年1月收治的患有颅脑外伤以后并发癫痫的患儿76例，随机分为实验组、对照组，对照组对病人采取苯妥英钠治疗，实验组对病人采取丙戊酸钠治疗，对实验组和对照组治疗三个月以后的临床效果给予分析研究。结果实验组临床治疗总有效率明显要比对照组病人高，其差异具有非常明显的统计学意义（ P＜0.05）；临床治疗以后，实验组和对照组脑电图显示结果差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取丙戊酸钠治疗，可以取得非常明显的治疗效果，使患儿健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：杨奉琼 刊期： 2015年第03期
随着教育部门的改革以及高校的扩招，医学生所面临的压力与竞争力也随之变大，作为医学生毕业之前的一个重要时期，实习期的过程尤为重要。面对如此的社会形式与工作压力，就医学生在实习期间所面临压力的来源进行系统的分析，并就这些压力问题提出相应的解决方式。
作者：叶艳；张英利 刊期： 2015年第03期
目的：观察贝那普利与吲达帕胺联用方案治疗高血压并心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年10月～2013年10月进行治疗的高血压合并心力衰竭患者65例为研究对象，将其随机分为对照组30例（贝那普利组）和实验组35例（贝那普利联合吲达帕胺组），药物治疗12周，对比两组治疗前后血压、心脏超声的变化和心功能改善情况。结果两组治疗后与治疗前比，治疗后组间比，心功能改善情况比均P＜0.05，存在统计学差异。结论贝那普利与吲达帕胺联合使用治疗高血压合并心力衰竭有较好的临床疗效，值得在临床上广泛推广。
作者：张炜 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗的临床效果。方法选取2008年9月～2013年3月收治的患有复杂胫骨平台伴后髁骨折的病人110例，对其采取前后结合小切口手术治疗，对其临床效果以及不良反应给予分析研究。结果临床手术以后在X线片检查解剖复位102例，功能复位8例。当中切口部位出现坏死1例，在将切口部位彻底清洗以后完全愈合。通过一年的跟踪随访，所有病人的骨折愈合情况良好，平均愈合周期为7.3±2.6个月。根据Rasmussen进行评估，其中优：95例（86.36％），良：8例（7.27％），可：5例（4.54％），优良率为93.63％。结论复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗，骨折愈合良好，病情恢复较快，并发症较少，具有临床推广价值。
作者：李西西 刊期： 2015年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
