目的:探讨原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退的发生机制及药物治疗的临床效果。方法选取收治的50例原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退患者为研究对象,分析其临床诊疗资料。结果比较所有患者治疗前后其机体三碘甲状腺原氨酸总量、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺总量此四项指标变化情况,差异较为明显,具有统计学意义( P<0.05)。比较治疗前后所有患者的甲状腺素数值,差异较小,不具有统计学意义( P>0.05);比较两组患者治疗后其机体三碘甲状腺原氨酸总量、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺总量、游离甲状腺素、促甲状腺素此五项指标的测定结果。观察组甲状腺总量、游离甲状腺素测定值与对照组对比差异,具有统计学意义(P<0.05);另三项指标测定值双方比较基本无差异,不具有统计学意义(P>0.05);比较两组患者经治疗后其尿蛋白转阴率,观察组18例,占60.00%,对照组12例,占40.00%,两者比较差异,具有统计学意义( P<0.05)。结论针对原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退患者可于常规治疗法的基础之上给予左旋甲状腺素予以口服,利于提升治愈率。
作者:郭金凤 刊期: 2015年第03期
目的:探讨良性胃间质瘤的CT诊断要点。方法分析经手术病理和免疫组织化学证实的26例良性胃间质瘤患者的CT资料,且均行螺旋CT平扫及三期增强扫描,探讨原发肿瘤的影像学特点,总结CT诊断要点。结果对26例良性胃间质瘤患者的肿瘤形态、生长方向、位置、强化方式、有无坏死、有转移等CT表现进行对比分析,其中肿瘤大小、形态、位置以及早期血行转移是有效的恶性胃间质瘤的CT诊断要点。结论 CT对良性胃间质瘤的诊断具有较高的价值。
作者:刘梅华 刊期: 2015年第03期
目的:对比分析微创手术与传统宫外孕开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法选取产科收治的宫外孕的患者60例,随机分成试验组与对照组,两组均为30例。试验组在治疗时接受微创手术下宫外孕手术,对照组接受传统宫外孕开腹术。结果试验组有30名研究对象经过治疗后宫外孕治愈,治愈率为93.33%,而对照组治疗后有12例研究对象宫外孕治愈,治愈率为83.33%,经卡方检验,P=0.014;同时,试验组有2例患者术后出现并发症,并发症发生率为6.67%;而对照组有5例出现并发症,并发症发生率为16.67%,经卡方检验,P=0.039。上述结果表明,两组之间的治愈率和并发症发生率的差异有统计学意义。按照术后疼痛及并发症评分原则,通过每组在手术效果客观评价、疼痛主观评价、并发症、术中大出血等条目的失分情况,计算实验组和对照组的终失分,结果表明,实验组在以上各方面的失分均少于对照组,并且两组之间的差异具有统计学意义(P值依次为0.041、0.043、0.021、0.025和0.011)。结论微创手术下宫外孕手术对于宫外孕阳性患者具有较好的临床疗效。
作者:徐海元 刊期: 2015年第03期
目的:对神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治进行探讨。方法抽取治疗的300例神经内科门诊心理障碍患者,通过对患者的临床诊断、临床特征以及临床治疗方法进行分析。结果300例神经内科门诊心理障碍患者治疗前SDS、SAS以及HAMA评分分别是(62.07±2.56)分、(63.71±4.03)分、(23.82±4.51)分;使用帕罗西汀片治疗后患者的SDS、SAS以及HAMA评分分别是(36.94±3.41)分、(44.46±3.92)分、(15.43±2.06)分,存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05),且患者未出现明显不良反应与并发症。结论神经内科门诊心理障碍患者以焦虑障碍和抑郁障碍为主,其诊断需要医护人员具备良好的专业知识与丰富的经验,以对患者的心理障碍做出准确的判断,为患者制定有效的治疗方案,同时对患者基础疾病进行治疗,并安排患者接受心理治疗,选择帕罗西汀片能有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪和躯体不适症状,改善睡眠,且不良反应少,能提高患者的用药依从性,恢复患者的社会功能,提高患者的生活质量,改善预后。
作者:刘文香 刊期: 2015年第03期
目的:为了研究酒精所致精神障碍患者的生理、生化变化。方法对收治的136例男性酒精所致精神障碍患者及随机148例男性普通精神障碍(包括精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍等),排除脑器质性、躯体疾病所致精神障碍,排除各种传染病,排除各种躯体疾病,对患者入院时生理生化作对比研究。结果血脂增高及失眠无显著性差异( P>0.05)。肝肾功能障碍、尿酸增高、电解质紊乱、血糖增高、血压增高、意识障碍、痫样发作、脑电图改变、心电图改变、共济失调、震颤谵妄、食欲减退、上腹不适、乏力、智能障碍、记忆障碍、人格改变有极显著性差异(P<0.01),其中痫样发作、震颤谵妄、肌肉麻痛、肢体震颤、人格改变为酒精所致精神障碍特有。结论酒精所致精神障碍的生理生化影响较大,采取全面的综合性治疗,进一步消除戒断症状,改善精神症状,降低死亡率,并做好认知及支持性心理治疗和行为矫正治疗,促其戒酒,防复饮酒。
作者:杨建新 刊期: 2015年第03期
目的:分析2型糖尿病患者的颈动脉超声检查结果及其临床意义。方法研究组( n=90)为2010年3月至2012年3月住院的90例2型糖尿病患者,对照组(n=90)为同期行健康体检的健康人群,回顾分析两组的颈动脉超声检测结果,以及研究组糖尿病患者发生心脑血管事件的情况。结果两组之间的IMT值、斑块形成率、PSV、EDV、RI、PI参数均有统计学差异(P<0.05);研究组有74例斑块形成,2年内心脑血管事件发生率20.3%,16例无斑块形成的心脑血管事件发生率0%,两组有显著性差异( P<0.05)。结论颈动脉超声检测有助于观察2型糖尿病患者血管病变的情况,尽早诊断血管病变有助于指导临床治疗方案,对于防治心脑血管事件具有重要意义。
作者:赵小林;孙雪艳 刊期: 2015年第03期
目的:对低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效进行分析。方法资料选自救治的腺样体肥大94例。将所有患儿随机分为研究组和对照组。对照组予以传统刮除治疗,研究组予以低温等离子射频消融治疗,分析两组患者的疗效情况。结果分析两组患儿的疗效情况,研究组的总有效率为97.87%,明显高于对照组的80.85%,两组数据的比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论予以腺样体肥大患儿低温等离子射频消融治疗,具有操作简便,术中损伤小和术后并发症少的优势,并且疗效显著。
作者:雷鸣 刊期: 2015年第03期
目的:探讨64排螺旋CT血管成像技术在子宫动静脉畸形中的应用价值。方法选取2007年7月~2008年7月诊断为子宫动静脉畸形的患者2例,行64排螺旋CT扫描,后将扫描图像均采用容积再现( VR)、大密度投影( MIP)、冠状多平面重组( MPR)技术进行三维重建。结果64排螺旋CT三维成像能清晰显示4例患者髂总动脉、骨盆、髂外动脉及其分支、子宫动脉等,可以确定子宫动静脉畸形血管团的大小、引流静脉、供血动脉的情况。结论64排螺旋CT血管成像技术能准确诊断子宫动静脉畸形,值得在临床上进一步推广。
作者:于立军 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腰大池持续引流辅助治疗重型脑外伤的临床疗效。方法选取接收的76例重型脑外伤患者作为本次的研究对象,以治疗方式的不同为依据将患者分为观察组(56例)和对照组(20例),对照组采用开颅血肿清除减压术治疗,并行常规对症支持治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上行腰大池持续引流辅助治疗,比较两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率为94.6%、不良反应发生率为10.7%,对照组患者的治疗总有效率为70.0%、不良反应发生率为40.0%,两组患者比较治疗总有率及不良反应发生率均有明显统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予重型脑外伤患者腰大池持续引流辅助治疗可有效的提高治疗效果,且不良反应少,具有较高的应用价值,可推广应用。
作者:杨成;冯家丰;刘进 刊期: 2015年第03期
目的:观察经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法取收治的85例前列腺增生患者( BPH)患者为研究对象,所有患者均为良性,均接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,对本组患者临床资料展开回顾性分析。结果经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,患者症状显著改善者计79例,占92.9%;未有显著改善者6例,占7.1%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论经尿道前列腺双极等离子电切术治疗效果确切,不受手术时间限制,术野清晰,具有良好的止血效果,同时能够将前列腺病变组织彻底切除。临床可予以推广使用。
作者:何张国 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究高龄股骨转子间骨折采取人工髋关节置换治疗的临床效果。方法选取治疗的高龄股骨转子间骨折的病人35例,对其采取人工髋关节置换手术,对其临床治疗效果给予进一步的分析研究。结果临床手术以后按照Harris评分标准进行判定,优11例(31.42%)、良18例(51.42%),可4例(11.42%),差2例(5.71%),优良率为82.85%。结论高龄股骨转子间骨折采取人工髋关节置换治疗,可以获得明显的临床效果,病情恢复迅速,具有临床推广价值。
作者:王如春 刊期: 2015年第03期
目的:旨在探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭病症应用无创正压通气的临床治疗效果,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2011年9月-2013年9月收治的100例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者为研究对象,分析其临床治疗资料。结果两组患者经治疗后各项观察指标比较,差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05),同时,观察组治疗前后,各项指标比较差异,具有统计学意义(P<0.05);观察组插管率为10.00%,对照组为20.00%,因插管死亡人数分别为1例和2例,比较两组患者插管率,差异明显,具有统计学意义( P<0.05),插管死亡率比较,则差别不大,不具有统计学意义( P>0.05)。结论慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭病症应用无创正压通气的治疗效果较佳,且应用更为安全,有助于提升患者生活质量,具有临床推广应用的意义。
作者:王娅 刊期: 2015年第03期
目的:分析彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法分析收治的118例甲状腺肿瘤的多普勒超声图像及诊断资料,并与病理结果进行比较。结果超声诊断112例,病理确诊118例,诊断符合率为94.9%,甲状腺肿瘤诊断符合率高于一般检查。采用彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性肿瘤的诊断正确率高于一般检查。结论采用彩色多普勒超声用于甲状腺诊断可清晰的区分甲状腺肿块良恶性,具有准确率高、直观、清晰等优势,具有一定的临床推广价值。
作者:洪冰 刊期: 2015年第03期
目的:分析冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变的可行性及临床效果。方法选取进行冠状动脉旁路移植术和心脏瓣膜手术治疗的69例冠心病合并心脏瓣膜病变患者,分为对照组(非同期组)33例和观察组(同期组)36例,对比观察两组患者的治疗效果和远期指标。结果观察组术后呼吸机辅助通气时间、ICU停留时间、出院时间,及术后远期随访的永久性起搏器植入率、瓣周漏发生率及死亡率均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变可行且临床效果较好,远期死亡率较低,值得临床推广应用。
作者:赵林林 刊期: 2015年第03期
目的:通过对糖皮质激素( CCs)不同给药途径(局部、小剂量全身、局部+小剂量全身)治疗慢性阻塞性肺病( COPD)的临床观察,探讨临床治疗COPD中CCs的给药方法。方法将呼吸内科收治的COPD患者120例作为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组40例:三组在其它常规治疗一致的情况下,采用不同的CCs治疗方案,A组(局部用药组):布地奈德雾化液,1 mL/次,2次/日;B 组(局部+全身治疗组):布地奈德雾化液,1 mL/次,2次/日联合泼尼松龙针剂20 mg静脉推注, Bid;C组(全身用药组):泼尼松龙针剂20 mg静脉推注,2次/日。连续治疗10 d,分别观察、比较治疗5 d与10 d后患者肺功能( FEV1及PEF)变化及治疗中不良反应发生率。结果治疗5天后三组肺功能比较,A组与B组相当( P>0.05)、优于C组( P均<0.05);治疗10天后三组肺功能比较,B组与C组相当(P>0.05)、优于A组(P均<0.05);三组治疗中不良反应发生率相当(P>0.05)。结论 CCs局部+全身联合用药治疗COPD,能够迅速、显著改善患者肺功能、提高临床疗效,且无明显毒副作用,是临床治疗的佳方案。
作者:毕海燕 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗消化性溃疡穿孔的临床效果。方法选取治疗的88例消化性溃疡穿孔患者,按照手术方法不同分为对照组44例和观察组44例,对照组采用传统开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,对比观察两组的临床治疗效果。结果观察组的术中出血量、术后排气时间、住院时间、镇痛药物使用率及术后并发症方面均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔临床疗效好,创伤小,疼痛轻,并发症少,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用。
作者:王巍 刊期: 2015年第03期
目的:探讨改良克氏针在后尿道狭窄手术治疗中的应用价值。方法选取收治的7例尿道狭窄病人,经腹会阴途径实施后尿道狭窄段切除,以自制改良克氏针引线缝合,将尿道两断端牢固吻合。结果7例病人手术顺利,5周后拔除导尿管,恢复自行排尿,随访18个月无反复。结论改良克氏针制作简便,用于7例病人后尿道端端吻合术,便于术者随意操作,吻合牢固可靠,术后并发症少,建议推广应用。
作者:赵文革;刘彪;孙健;鲁学军;周府伯 刊期: 2015年第03期
目的:探究锥颅引流术和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法资料随机选取诊治高血压脑出血的患者87例,随机分为研究组44例,对照组43例。对照组予以开颅血肿清除术,研究组予以锥颅引流术,分析比较两组治疗效果、持续疗效和后遗症。结果研究组一周内意识恢复率高于对照组;研究组住院期间病死率低于对照组;研究组持续疗效优于对照组;研究组后遗症发生率低于对照组( P<0.05)。结论锥颅引流术治疗高血压脑出血疗效显著。
作者:刘军荣 刊期: 2015年第03期
目的:探讨不同程度冠状动脉狭窄采取64层螺旋CT诊断的临床价值。方法选取接诊的疑似冠状动脉狭窄患者80例作为研究对象,分析他们的临床资料,皆采取64层螺旋CT诊断,同时采取常规冠脉造影诊断,对比分析两种诊断不同程度冠状动脉狭窄的结果,包括敏感度、特异性、诊断正确率等。结果经64层螺旋CT诊断后显示轻度、中度、重度冠状动脉狭窄敏感度依次为69.52%(73/105)、80.46%(70/87)、92.22%(166/180);而特异性依次为98.24%(588/595)、99.18%(608/613)、98.08%(510/520);正确率依次为94.43%(661/700)、96.86%(678/700)、96.57%(676/700);两种诊断方法一致性良好,其中Kappa约为0.445。结论不同冠状动脉狭窄采取64层螺旋CT诊断可取得良好的效果,尤其是特异性与正确率较高,有很高的临床应用价值。
作者:朱兴维 刊期: 2015年第03期
目的:探析肝硬化合并肝性脑病的诱因及其与预后的相关性。方法选取收治的50例肝硬化合并肝性脑病患者为研究对象,对其临床诊治资料进行分析,归纳总结肝硬化合并肝性脑病诱因及其与预后的关系。结果50例患者死亡13例(26%),存活37例(74%)。死亡组中常见诱因排在前三位的为上消化道出血(61.54%)、感染(46.15%)、大量利尿及放腹水(38.46%)。此外,肝功能Child-Pugh分级及肝性脑病分期与肝硬化合并肝性脑病的发展及预后亦有一定的相关性。结论肝硬化合并肝性脑病诱因多,且诱因与预后效果关系密切,为此采取针对性的措施去除诱因是治疗肝性脑病降低病死率的关键所在。
作者:李元生 刊期: 2015年第03期
目的:探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断与治疗。方法分析手术治疗14例肾错构瘤自发破裂出血患者的临床资料,所有患者均有腰腹部疼痛病史就诊。术前检查均行彩超和CT检查,2例因有疑问行MRI检查。其中10例患者行患肾切除术,2例行肾部分切除术,2例行肿瘤剜除术。结果所有患者术后恢复良好,2例术后出现尿漏,延期痊愈后出院。随访8~48个月,无死亡病例,未发现肿瘤复发。结论彩超、CT及MRI是确诊肾错构瘤破裂出血简单而有效的方法。对于直径>4 cm的肾错构瘤破裂出血患者,应积极行手术治疗,并尽可能保留有功能的肾组织。
作者:刘宗林 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗的临床效果。方法选取2008年9月~2013年3月收治的患有复杂胫骨平台伴后髁骨折的病人110例,对其采取前后结合小切口手术治疗,对其临床效果以及不良反应给予分析研究。结果临床手术以后在X线片检查解剖复位102例,功能复位8例。当中切口部位出现坏死1例,在将切口部位彻底清洗以后完全愈合。通过一年的跟踪随访,所有病人的骨折愈合情况良好,平均愈合周期为7.3±2.6个月。根据Rasmussen进行评估,其中优:95例(86.36%),良:8例(7.27%),可:5例(4.54%),优良率为93.63%。结论复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗,骨折愈合良好,病情恢复较快,并发症较少,具有临床推广价值。
作者:李西西 刊期: 2015年第03期
目的:观察为妊娠晚期孕妇应用超声检测的实际效果,探讨其检测子宫下段厚度的准确性。方法选取50例孕妇(入选病例均有手术史),将50例孕妇分为两组,25例无子宫手术史者作为研究的对照组,25例有剖宫产史者作为本研究的实验组,入选病例均行超声检测,统计各项数据。结果超声监测结果显示,实验组子宫下段厚度平均为(4.38±0.68)mm,对照组为(4.91±0.73)mm,与对照组相比,实验组孕妇子宫下段厚度值较小,差异有统计学意义(P>0.05);术中测量结果与超声检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检测可有效反映妊娠晚期孕妇子宫下段的真实厚度,可为阴道试产提供数据依据,超声检测具有较高的应用价值,值得临床进一步应用、推广。
作者:李鑫 刊期: 2015年第03期
创伤患者手术后疼痛是一种普遍现象,为了减轻术后疼痛,护理工作显得尤为重要。综述了疼痛的机制、疼痛的评估,并总结了疼痛的护理干预工作:术前评估与教育、心理护理、镇痛药护理、超前镇痛、替代疗法和平静镇痛等。
作者:吴庆群 刊期: 2015年第03期
目的:探讨分析基层医院针对儿童眼外伤患者进行救治以及护理的基本特点。方法选择收治的眼外伤儿童病例作为研究对象并进行针对性的救治以及护理,将结果进行分析。结果研究140例眼外伤患儿中,有85例患儿经过手术治疗,其余55例为非手术治疗。进行相应处理后,患儿视力均较治疗前明显提高。治疗后,光感比例为1.43%,显著低于治疗前的12.86%;治疗后,视力水平达到0.30~1.00者比例为65.71%,显著高于对照组的15.71%。上述差异具有统计学意义( P<0.05)。完成治疗后,有4例患儿产生角膜白斑,比例为2.86%,有6例患儿发生外伤性白内障,比例为4.29%,未发生其他并发症与后遗症。结论在基层医院中,儿童眼外伤较多,针对患者的具体情况进行针对性的救治与护理,可以有效提升患儿视力,对于确保患儿眼部健康具有积极意义。
作者:黄霞;李海琴;陈晓红 刊期: 2015年第03期
目的:探讨品管圈活动在提高护士留置针正确冲封管执行率中的应用价值。方法开展品管圈活动,分别抽取品管圈活动前后100例次留置针正确冲封管为研究对象,了解品管圈活动前后留置针正确冲封管执行率并记录留置时间。结果品管圈活动前留置针正确冲封管执行率为75.0%较品管圈活动后留置针正确冲封管执行率94%低,差异具有统计学意义( P<0.05)。品管圈活动前,留置针留置时间为(2.74±0.65)天较品管圈活动后留置针留置时间(3.95±0.55)天短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液科开展品管圈活动,不仅有利于护士掌握正确的留置针方法,提高留置针正确冲封管执行率,还能够延长留置针留置时间,降低静脉炎等疾病的发生几率。
作者:孙霞 刊期: 2015年第03期
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第03期
目的:分析护理干预对唐氏综合症筛查率的影响。方法选取收治的500例孕周在15~20周的孕妇,随机分为实验组合对照组,均250例。对照组由医护人员简单介绍筛选的方法及意义;实验组采用护理干预:产妇的基本状况由专职护士进行每日记录。结果通过两组孕妇唐氏筛查率的比较可见,实验组产妇接受唐氏晒查率高于对照组(χ2=131.63,P<0.05);对两组对唐氏综合症的认识比较可得出实验组产妇对唐氏综合症的相关知识认识程度明显高于对照组(P<0.05)。结论由此可知医护人员通过护理干预,提高人们对相关疾病的认知程度。在产前可及早发现并妥善处理,可显著减少唐氏患儿出生的概率。
作者:李艳芳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨临床护理路径在原发性胃癌根治术中的应用效果。方法选取根治术治疗的原发性胃癌患者71例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组33例给予常规护理。观察组38例给予临床护理路径进行全程护理。然后对两组患者术后并发症发生率、患者满意度、住院总费用、住院天数进行统计及比较。结果观察组术后并发症发生率:15.79%,患者满意度100%,住院总费用(元):11357±315.36,住院天数(天):10.58±2.76;对照组术后并发症发生率:33.33%,患者满意度84.5%,住院总费用(元):15246±465.67,住院天数(天):15.58±3.85。两组数据比较,P<0.05,存在统计学差异。结论临床护理路径在原发性胃癌根治术中的应用效果良好,值得在临床广泛推广。
作者:于丽 刊期: 2015年第03期
目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的临床护理措施及效果。方法选取行人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者78例,将其随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取保守治疗,治疗组在对照组的基础上给予人工肝血浆置换术治疗,并给予精心、全面的护理。结果观察组总有效率82.1%,明显优于对照组总有效率59.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组出现3例酸中毒,血浆过敏反应及血压下降各1例,经对症处理后均缓解或消失。结论对于重型肝炎患者,在支持治疗的基础上配合人工肝血浆置换术治疗安全、有效,同时经精心护理和密切观察,能够有效减少并发症的发生。
作者:杨赋戟 刊期: 2015年第03期
目的:探讨老年糖尿病足皮肤缺损的临床护理方法,为临床制定规范化的护理方法提供资料。方法选取就诊的50例老年糖尿病足患者作为研究对象,在临床控制血糖等综合治疗的基础上,对足部的皮肤缺损进行针对性的护理。结果通过相关治疗和护理,50例患者痊愈27例,占54.0%,好转20例,占40.0%,无效3例,占6.0%,其中1例患者因足趾出现坏死截趾,占2.0%。结论临床在控制血糖的前提下,针对足部的护理可以使糖尿病足得到有效的控制,从而有效控制糖尿病的并发症。
作者:宋颖;王俊英 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腹部术后粘连性肠梗阻的临床护理体会。方法收集行腹部手术后发生粘连性肠梗阻的118例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组56例给予常规护理,观察组62例给予综合护理干预,然后对2组患者疾病转归、胃管拔除时间、肛门排气时间、及住院时间进行统计及比较。结果观察组疾病转归情况:48例患者通过非手术治疗后康复出院,占77.42%,13例患者通过再次的手术康复出院,占20.97%,1例患者死亡,占1.61%,胃管拔除时间(天):3.7±0.6,肛门排气时间(天):1.9±0.4,住院时间(天):8.2±2.4,与对照组相比(均P<0.05)。结论对于术后发生粘连性肠梗阻的患者,及时合理的护理措施对提高其生活质量、早日康复出院有着重要的意义。
作者:邓丽丽 刊期: 2015年第03期
目的:对人性化护理在急性心肌梗死患者中的应用进行分析研究。方法随机抽取接诊的60例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组予以常规护理,观察组予以人性化护理,观察并比较两组患者焦虑抑郁程度、护理满意度、两组患者二次心肌梗死和相关并发症的发生情况。结果护理前两组患者焦虑程度无明显差异(P>0.05),护理后观察组焦虑程度评分(32.5±5.8)分低于对照组(45.8±6.1)分,观察组患者总满意度96.7%明显高于对照组73.3%,观察组患者一年内相关疾病发生率总计13.3%低于对照组50.0%,组间比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论人性化护理有助于消除急性心肌梗死患者的焦虑情绪,提高患者的护理满意度,改善预后效果,具有非常积极的临床应用价值。
作者:罗雁萍 刊期: 2015年第03期
目的:观察和探讨舒适护理在急性胰腺炎患者临床治疗上的护理效果。方法选取收治的56例急性胰腺炎患者,将患者随机分为护理组和常规组,每组患者28例。两组患者入院后均予以常规禁食、禁水、胃肠减压、抗感染、维持水电解质平衡治疗,并对患者胰腺分泌进行抑制处理。常规组患者予以常规护理干预,护理组在常规组的基础上进行舒适护理。观察和记录两组患者在术后3天后的不适程度、疼痛程度、护理满意度及相关并发症发生情况。结果经对比分析可知,护理组患者的疼痛程度和不适程度均显著低于常规组患者,而护理满意度则显著高于常规组。患者并发症主要为口腔溃疡、尿路感染和肺部感染。护理组患者的不良反应发生率为7.14%,显著低于常规组患者的28.57%,组间比较均具有显著差异,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论舒适护理可有效运用于急性胰腺炎患者的临床护理,具有患者满意度高和并发症少等优点,在急性胰腺炎的临床治疗上有广泛的运用价值。
作者:彭冰华 刊期: 2015年第03期
目的:观察贝那普利与吲达帕胺联用方案治疗高血压并心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年10月~2013年10月进行治疗的高血压合并心力衰竭患者65例为研究对象,将其随机分为对照组30例(贝那普利组)和实验组35例(贝那普利联合吲达帕胺组),药物治疗12周,对比两组治疗前后血压、心脏超声的变化和心功能改善情况。结果两组治疗后与治疗前比,治疗后组间比,心功能改善情况比均P<0.05,存在统计学差异。结论贝那普利与吲达帕胺联合使用治疗高血压合并心力衰竭有较好的临床疗效,值得在临床上广泛推广。
作者:张炜 刊期: 2015年第03期
目的:对于铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗胃溃疡患者是否有效研究分析。方法分析消化内科60例胃溃疡患者,其中30列给予常规抑酸护胃单一使用兰索拉唑治疗标记为对照组;对照组常规治疗基础下再实施碳酸镁联合兰索拉唑治疗30例标记为观察组。结果治疗结束后60例胃溃疡患者治疗效果差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论相对于常规根除幽门螺旋杆菌疗法,患者运用碳酸镁联合兰索拉更能提高治愈疗效切实有效,安全可靠值得临床大力推广。
作者:肖家峰 刊期: 2015年第03期
目的:观察分析应用脾氨肽口服冻干粉联合匹多莫得口服液对于小儿反复呼吸道感染进行治疗的临床效果。方法选择收治的该类患者作为研究对象并进行分组治疗,对照组应用常规方式进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予脾氨肽口服冻干粉联合匹多莫德口服液进行治疗,将两组患者的总有效率、症状表现、体征变化以及免疫学检查结果进行比较分析。结果治疗组患者总有效率高达92.0%,显著高于对照组的41.3%;治疗组患者的发热、扁桃体肿大、肺内啰音等症状消退时间均显著短于对照组;对照组T细胞亚群CD4+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,上述差异具有统计学意义( P<0.05)。结论应用脾氨肽口服冻干粉联合匹多莫德口服液对于小儿反复呼吸道感染进行治疗,可以取得较好的临床疗效,具有极大的推广应用价值。
作者:赖陈三;李丁科 刊期: 2015年第03期
目的:观察α骨化醇在肾功能衰竭患者中降甲状旁腺素的应用疗效。方法随机选择进行血液透析的患者50例,治疗原发病并进行常规血液净化的基础上,使用α骨化醇控制PTH,每15天监测患者血液钙、磷水平,每月监测患者PTH水平,观察时间为6个月。结果治疗1个月后患者血磷有所下降血钙有所升高,三个月后患者血钙血磷有稳定控制,数据分析有统计学意义,三个月后PTH均存在明显下降趋势,数据分析无统计学意义,6个月时,PTH有明显改善,数据分析有统计学意义。结论在慢性肾功能衰竭血液透析患者中,使用α骨化醇可以有效控制PTH,调节钙、磷平衡。
作者:曾妮 刊期: 2015年第03期
目的:分析应用依托咪酯复合舒芬太尼进行无痛肠镜的临床效果及安全性。方法选取进行无痛肠镜检查的患者60例,随机把患者划分为观察组和对照组,观察组采用依托咪酯复合舒芬太尼进行施药,对照组采用丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉。结果观察组的呼吸暂停、低血压、低氧血症发生几率均小于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论依托咪酯复合舒芬太尼用在无痛肠镜麻醉中发挥了较好的镇静镇痛作用,有效的降低肠镜检查并发症的发生,是一种高效、安全、效果好的麻醉方法。
作者:范国忠 刊期: 2015年第03期
目的:对阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效相关因素进行分析。方法选取收治36例慢性乙型病毒性肝炎,均采用阿德福韦酯治疗,对性别、体质量、治疗前ALT水平以及HBV DNA水平等与疗效相关因素进行分析。结果与未获得HBV DNA阴转相比,获得HBV DNA阴转患者ALT水平高(t=3.182,P<0.05);HBV DNA水平低(t=2.828,P<0.05)。与未获得HBeAg-HBe血清学转换相比,获得HBeAg-HBe血清学转换患者ALT水平高( t=13.210,P<0.05);HBV DNA水平低( t=2.215,P<0.05)。与未获得IVR相比,获得IVR患者ALT水平高(t=3.215,P<0.05);HBV DNA水平低(t=2.984,P<0.05)。结论体质量低、ALT水平高以及HBV DNA水平低的慢性乙型病毒性肝炎患者容易对阿德福韦酯产生病毒学应答( IVR),对于体质量高患者可以增加给药剂量。
作者:陈小媛 刊期: 2015年第03期
目的:探讨舒芬太尼联合咪达唑仑用于直接纤支镜引导气管插管中的应用价值。方法困难气道25例患者采取静脉序贯给药。舒芬太尼给药前先给予地塞米松10 mg,阿托品0.2 mg,咪达唑仑0.04 mg/kg。首剂舒芬太尼10 ug,以后每次给予5 ug,间隔时间6 min以上。直至患者轻度嗜睡,但能唤醒。实施纤支镜引导气管插管,记录整个过程BP,HR,SPO2变化,有无恶心呕吐、呛咳,患者舒适度评分,有无记忆。结果舒芬太尼总用量为(20±5)ug,25例患者均以此方法一次性引导插管成功。结论舒芬太尼联合咪达唑仑可有效安全舒适的应用于患者纤支镜引导气管插管。
作者:邓凯;王博;张成荣 刊期: 2015年第03期
目的:总结曲马多配合小剂量纳洛酮的静脉自控镇痛效果,为静脉自控镇痛用药提供参考建议。方法选择普外科择期手术治疗的102例患者作为研究对象,根据术后镇痛方案分为观察组(曲马多配合小剂量纳洛酮)和对照组(仅用曲马多)各51例,比较两组VAS评分及不良反应情况。结果观察组术后VAS评分及不良反应发生率(15.67%)显著低于对照组(P<0.05)。结论曲马多配合小剂量纳洛酮能够明显改善静脉自控镇痛效果,降低药物不良反应发生率。
作者:孟小纪 刊期: 2015年第03期
目的:分析探讨病毒学检验应用在乙型肝炎患者中的临床实施效果。方法筛选2013年1月~2014年1月与我院就诊的乙型肝炎患者80例作为实验组,另选取体检健康人30例作为对照组。对所有调查者进行病毒学检验,其中包括血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb指标(即乙肝五项)进行检测,并统计实验组患者乙肝大三阳、小三阳检出率,根据其检出阳性率进行结果评价,判断病毒学检测对乙型肝炎患者诊断、病情评估的应用意义。结果实验组患者HBsAg阳性71例(88.75%),HBsAb阳性17例(21.25%),HBeAg阳性38例(47.50%),HBeAb阳性51例(63.75%),HBcAb阳性60例(75.00%),与对照组检出阳性率比较存在显著差异( P<0.05);实验组患者乙肝大三阳检出45例(56.25%),乙肝小三阳检出33例(41.25%),与临床证实结果比较无显著差异( P>0.05)。结论病毒学检验应用诊断乙型肝炎可有效提高乙肝病毒阳性检出率,实现对病情及预后情况的准确评价,对乙肝的临床检验工作具有重要意义。
作者:李红春;郭洪君;孙化;李先莉 刊期: 2015年第03期
目的:利用脑电超慢涨落图技术研究门诊抑郁症各年龄段患者脑内神经递质、各导联熵值的差异。方法采用脑电超慢涨落分析仪,对患者各检测一次,分析神经递质、各导联熵值与正常值的差异和受年龄、性别的影响。结果各年龄段神经递质实测值间进行方差分析,发现DA存在显著性差异,各导联熵值与正常值对比发现在正常值范围内且偏高,随年龄增加先增加后降低。39~49岁,49~59岁组较其他年龄段高,进行方差分析发现仅在T4导联存在显著性差异。结论不同年龄段抑郁症患者的神经递质含量不同;抑郁症患者大脑有序性较差,右中颞大脑组织有序性和能量集中程度随年龄变化较大。
作者:马文涛;吴银侠;王大刚;蒋帅;杨来启;魏敦宏;戴捷 刊期: 2015年第03期
目的:对连续性血液净化在危重病合并高钠血症治疗中的应用效果进行探讨。方法随机抽取2012年12月-2013年12月治疗的25例危重病合并高钠血症患者,分析对患者连续性血液净化治疗前后的渗透压、血钠浓度、生理学、病情转归、血钠变化以及APACHEⅡ变化进行对比与分析。结果25例危重病合并高钠血症患者在接受治疗后,13例死亡,12例存活,存活率为48%。治疗前患者的血钠水平、高血钠持续时间以及A-PACHEⅡ评分分别是(167.3±7.7)mmol/L,(21.5±2.9)h、(24.4±3.1)分。患者治疗前后的血浆渗透压、血钠浓度、置换液钠浓度等,存在明显差异,具备统计学意义( P<0.05)。结论连续性血液净化在危重病合并高钠血症治疗中的应用,不仅存在明显的治疗效果,而且安全可靠。因此危重病合并高钠血症患者应在早期使用连续性血液净化进行治疗,以改善患者预后。
作者:刘京亮 刊期: 2015年第03期
目的:观察探讨早期地塞米松-脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血( SAH)的临床疗效,为临床蛛网膜下腔出血寻找安全有效的治疗方法。方法将救治的68例SAH患者随机分为两组(观察组和对照组、每组34例)。两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上行地塞米松-脑脊液置换治疗。连续治疗2周后观察两组疗效、脑血管痉挛及再出血发生率。结果两组治疗总有效率:观察组88.2%、对照组61.8%,两组比较有统计学差异( P<0.05);脑血管痉挛发生率:观察组8.8%、对照组20.6%,两组比较有统计学差异( P<0.05);再出血发生率:观察组11.8%、对照组8.8%,两组差异无统计学意义( P>0.05)。结论早期地塞米松-脑脊液置换作为安全、有效的治疗SAH的方法,能明显缓解病情、减少并发症且无明显的药物毒副作用。
作者:吴腾 刊期: 2015年第03期
目的:观察舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛纤维胃镜检查术的麻醉效果以及安全性。方法选择50例ASAⅠ~Ⅱ级行无痛纤维胃镜检查术患者,随机平均分为Ⅰ组(舒芬太尼+丙泊酚)和Ⅱ组(单用丙泊酚)每组25例。Ⅰ组静脉滴注舒芬太尼5μg,2 min后静脉注射1.5 mg/kg丙泊酚;Ⅱ组单独静脉注射2.5 mg/kg丙泊酚;两组患者必要时每次追加丙泊酚0.2~0.3 mg/kg;比较两组麻醉镇痛效果与安全性;记录两组患者给药前( T0)、给药后2 min( T1)、过咽喉部( T2)和苏醒时( T3) HR、RR、SBP、SpO2的变化;记录麻醉起效时间,苏醒时间和离院时间;麻醉后不良反应情况。结果Ⅰ组麻醉效果优于Ⅱ组(P<0.05)T1时两组HR慢于、SBP及SpO2均明显低于T0时( P<0.05)。 T1、T2、T3时Ⅱ组HR慢于、SBP低于Ⅰ组( P<0.05)。Ⅱ组过咽喉部时呛咳明显高于Ⅰ组( P<0.05)。Ⅱ组起效、苏醒、离院时间均长于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅱ组丙泊酚用量明显高于Ⅰ组(P<0.05)。术中舌后坠、呼吸抑制Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组苏醒时头晕发生率明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论与单用丙泊酚相比,舒芬太尼联合丙泊酚可以更加安全舒适的用于无痛纤维胃镜检查术。
作者:强斌;刘海军;张海梅;任岩岩;荆晶;张晓鸥 刊期: 2015年第03期
目的:探讨先兆流产影响因素及妊娠结局对照。方法选取90例先兆流产患者,均为2012年5月~2014年5月收治,跟踪调查临床资料,并对影响因素进行分析,对比妊娠结局。结果选取病例良好妊娠结局50例,不良妊娠结局40例,相较良好结局,不良结局孕早期阴道出血、子宫血肿、阴道经常出血、高龄妊娠、吸毒、嗜酒、流产史率居较高水平( P<0.05),故为主要影响不良妊娠结局因素。而从事污染行业、低收入、吸烟、夫妻关系不融洽相较无明显差异( P>0.05),本组保胎成功80例。结论为降低流产率、维护胎儿健康,妊娠妇女需加强妇科疾病的防治,保持健康的生活环境及身心状态,有先兆流产发生时,分析影响因素,并积极有效治疗,可显著改善预后。
作者:李淑娟 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取临床治疗的效果。方法抽取2009年2月~2014年1月收治的患有颅脑外伤以后并发癫痫的患儿76例,随机分为实验组、对照组,对照组对病人采取苯妥英钠治疗,实验组对病人采取丙戊酸钠治疗,对实验组和对照组治疗三个月以后的临床效果给予分析研究。结果实验组临床治疗总有效率明显要比对照组病人高,其差异具有非常明显的统计学意义( P<0.05);临床治疗以后,实验组和对照组脑电图显示结果差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取丙戊酸钠治疗,可以取得非常明显的治疗效果,使患儿健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。
作者:杨奉琼 刊期: 2015年第03期
目的:观察辛芷滴鼻液治疗慢性鼻-鼻窦炎( Chronic rhinosinusitis,CRS)伴或不伴息肉( CRSwNP or, CRSsNP)患者的临床疗效。方法选择2012年3月~2014年3月诊治慢性鼻鼻窦炎患者598例,随机分为对照组及辛芷滴鼻液组,对照组给予丙酸氟替卡松、罗红霉素治疗;辛芷滴鼻液组除上述治疗外给予辛芷滴鼻液滴鼻每鼻3滴,1日3次;每组于治疗前和治疗4、8、12、16周分别给予视觉模拟评分法( Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)及鼻腔鼻窦结局测试-20( SNOT-20)评分。结果对照组及辛芷滴鼻液组VAS评分及SNOT-20评分较治疗前降低,且辛芷滴鼻液组降低更明显,差异具有统计学意义。结论辛芷滴鼻液对慢性鼻-鼻窦炎有治疗作用。
作者:王萍;刘光斌;代得银 刊期: 2015年第03期
目的:探讨宫颈细胞学涂片联合阴道镜诊断宫颈病变的临床效果。方法选取2013年1月~2013年12月在我院接受宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查的880例已婚妇女作为研究对象,对其进行宫颈病变的检查,分析其临床情况。结果宫颈涂片细胞学检查与阴道镜下RCI评分诊断在符合率上相比较差异具有显著性( P<0.05),经统计学处理后,阴道镜下诊断CIN的敏感性是94.84%,特异性是88.81%,两者联合的阳性预测值是72.31%,阴性预测值是95.63%。结论宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛选子宫颈病变可以保证宫颈癌前病变和前期宫颈癌的确诊,还可以成为当地筛选检查宫颈癌前病变的有效政策。
作者:许盛芳 刊期: 2015年第03期
目的:探究小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断方法的应用。方法选取2012年12月~2013年12月治疗的小儿腹部肿块患者78例,通过分析手术、病理及细胞学检查结果,以及临床治疗,总结小儿腹部肿块的声像图特征、肿块鉴别要点。结果非肿瘤性肿块31例,占比39.7%,47例肿瘤患者,占比为60.3%。其中,43例恶性肿瘤。超声诊断结构与病理资料对比,正确率79.6%;与手术对照,定位准确率92.3%;12例患者诊断不明确,3例误诊。结论超声检查对于检查小儿腹部肿块大小、部位、性质及与相邻脏器关系,是否出现转移灶、并发症等具有重要作用,是一种有效的检查方法。
作者:何莉燕 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究在甲状腺手术当中显露喉返神经对保护喉返神经的临床应用价值。方法抽取2010年7月~2013年12月进行甲状腺手术显露喉返神经的病人50例,对其相关临床资料给予分析。结果50例病人临床手术当中显露喉返神经效果明显,临床手术顺利,手术以后病情恢复良好,没有1例病人出现声带麻痹。结论甲状腺手术当中进行常规解剖,将喉返神经充分显露可以避免喉返神经发生损伤。
作者:蔡曰珂 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究危急重症有机磷中毒患者的临床急救措施。方法选取在本院治疗危急重症有机磷中毒患者80例,将80例患者平均分成两组,其中一组为对照组,采取常规的急救方法,另一组为观察组,在采取常规急救的方法的同时予以血液灌流对患者进行治疗,观察比较两组患者的临床急救效果。结果观察比较两组患者,观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论对于危及重症有机磷中毒急救采取血液灌流的方法在临床上治疗效果更好,治疗时间短,患者病情恢复快,适合临床的广泛使用。
作者:姜启栋;张雪梅 刊期: 2015年第03期
目的:总结小儿化脓性阑尾炎的临床诊治,提高临床医师对于小儿化脓性阑尾炎的全面认识,做到早诊断,早治疗,并减少术后并发症的发生。方法对收治的860例阑尾炎患儿临床病历资料进行统计,其中150例化脓性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾性分析、总结。结果本组150例均行手术治疗,行传统开腹手术62例,腹腔镜手术88例,腹腔镜中转开腹2例,术后阑尾标本行病理检查:化脓性阑尾炎150例,平均就诊时间为32.5 h,临床症状表现为:腹痛、发热、恶心与呕吐、腹泻、肠梗阻、腹部压痛等,术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者138例,符合率为92.0%。术后合并并发症11例,均痊愈出院,无死亡病例。结论急性化脓性阑尾炎小年龄患儿的穿孔率高,临床医师应该详细询问病史、仔细体格检查、合理运用辅助检查、综合分析尽可能的诊做到早诊断,及时的手术治疗,降低阑尾穿孔的发生率,减少术后并发症的发生。
作者:安俊军;张生格 刊期: 2015年第03期
目的:观察腹腔镜手术根治直肠癌的临床效果,探讨腹腔镜手术的优点。方法分析2009年2月~2012年2月收治的行腹腔镜手术的直肠癌患者92例。该92例患者与同期行开腹手术治疗直肠癌的50例患者进行比较,比较两组患者的手术时间、出血量、排气时间和下床时间。结果行腹腔镜手术患者的平均手术时间为195.67±46.34 min,出血量为102.47±26.16 mL,排气时间为2.63±0.54天,下床时间为4.57±1.24天;行开腹手术患者的平均手术时间为161.67±40.37 min,出血量为222.27±96.15 mL,排气时间为4.03±0.38天,下床时间为7.87±2.84天,两组间4项数据有显著性差异(P<0.05)。两组患者出现并发症的情况无显著性差异( P>0.05)。结论腹腔镜手术根治直肠癌的效果佳,创伤小,伤口感染少,患者恢复快。
作者:吴国富 刊期: 2015年第03期
目的:探讨经阴道超声检查用于临床诊断多囊卵巢综合征( Polycystic ovary syndrome,PCOS)的价值。方法对2012年6月~2014月6月贵州航天医院妇科门诊接诊的47例多囊卵巢综合征患者( PCOS组)和同期40例体检健康的育龄期志愿者妇女(对照组)行阴道B超检查,根据检查所得参数计算所有女性卵巢体积( ovary volume,OV)、卵巢间质面积( stromal area,SA)、卵巢总面积( total area,TA)、SA/TA值、卵泡数量( follicles number, FN)5项卵巢相关指标,并对两组数据差异进行对比分析。结果 PCOS组患者平均卵泡数量、卵泡容积均明显大于健康对照组( P<0.01);同时两组平均卵巢间质面积、卵巢总面积、SA/TA值尤其是SA/TA值存在明显差异( P<0.01)。结论经阴道超声检查能够显示高分辨率的卵巢形态结构图像,为临床诊断PCOS提供理论支持。
作者:孙洪玉 刊期: 2015年第03期
目的:探讨快速成型技术在口腔修复中的应用效果。方法对来我院诊治的80例患者资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法修复,实验组采用快速成型技术修复,比较两组修复效果。结果实验组95%修复效果理想,高于对照组(75%)( P<0.05);实验组95%对我院修复疗效比较满意,高于对照组( P<0.05)。结论口腔疾病患者采用快速成型技术进行修复效果理想,值得推广使用。
作者:万英明;许宁 刊期: 2015年第03期
目的:对胺碘酮治疗50例老年冠心病伴心律不齐患者的临床效果进行分析评价。方法将收治的老年冠心病伴心率不齐50例患者作为此次观察对象,在给予患者常规冠心病药物治疗的基础上,对照组使用慢心律,观察组使用胺碘酮。分别观察两组患者相关临床症状的表现以及治疗过程中出现的不良反应。结果经治疗后,两组患者的临床症状得到改善,大部分患者病情稳定,虽有部分患者出现例如呕吐等不良反应,但症状不强烈。对两组治疗效果比较,观察组治疗总有效率更显著,两组疗效比较结果存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮对老年冠心病伴心率不齐患者临床治疗效果明确,且安全系数较高,适合临床心血管内科推广使用。
作者:王彩云 刊期: 2015年第03期
目的:了解维持性血液透析(MHD)患者血小板减少症(TCP)的危险因素。方法收集进行MHD治疗的尿毒症患者共55例,采用Logistic分析发生TCP的危险因素。结果多元Logistic回归分析表明尿素清除指数( Kt/V)与TCP的发生呈独立的负相关性。结论 Kt/V值下降是TCP的独立危险因素。
作者:郭博慧;李向东 刊期: 2015年第03期
目的:讨论大剂量糖皮质激素冲击疗法治疗外伤性视神经病变的疗效及不良反应。方法2008年~2013年收治的23例(23眼)外伤性视神经病变患者,应用大剂量甲基强的松龙或地塞米松冲击治疗,根据视力变化评价其疗效。结果视力提高≥0.1者12例;视力提高<0.1者5例;视力无改善者6例,总有效率73.91%。结论大剂量糖皮质激素冲击疗法治疗外伤性视神经病变有较好疗效,治疗效果及预后与就诊时间有相关性。
作者:马恒哲 刊期: 2015年第03期
目的:探讨硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合唯阴康治疗妊娠期霉菌性阴道炎的效果。方法将180例妊娠期霉菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组各90例。对照组以硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊放人阴道,每晚1粒,连用6天。观察组加用唯阴康放人阴道,每晚1支,连用6天。结果观察组患者治疗后的总有效率95.56%,明显优于对照组87.78%,( P<0.05)。结论硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合唯阴康,治疗妊娠期霉菌性阴道炎治愈率高,安全性好,值得临床推广使用。
作者:付晓敏;何社红 刊期: 2015年第03期
目的:研究阴道镜检查与宫颈病理结合对诊断宫颈疾病的临床应用价值。方法对390例行阴道镜检查且有病理结果的宫颈疾病患者的临床资料进行分析,分析阴道镜图像与病理检查诊断两者之间的相关性以及对临床的指导意义。结果宫颈炎症镜下的表现主要是轻度醋酸白色上皮、异常腺开口、点状血管。而宫颈癌前病变则以厚的醋酸白色上皮、白斑、点状血管、镶嵌、异形血管为主。阴道镜与病理诊断符合率为63.08%,两者之间的结果有统计学意义(χ2=168.4812,P=0.000)。结论利用电子阴道镜检查并做出RCI评分来分析宫颈病变,对提高宫颈CIN的检出率具有重要的临床应用价值。
作者:黄娟 刊期: 2015年第03期
目的:检测子痫前期( PE)患者血小板参数、凝血功能指标,了解子痫前期患者凝血功能状态,判断母儿预后,为正确作出终止妊娠提供决策依据。方法收集2011年1月~2013年12月分娩的106例PE患者,随机选取120例正常足月孕妇为对照组,分娩前抽取静脉血,全自动血细胞分析仪、全自动血凝仪行相关指标分析。结果①重度PE组与正常妊娠组和轻度PE组相比,PLT低,MPV、PDW升高, PCT差异小;示重度PE血小板破坏后,机体产生幼稚血小板;PCT无意义;②重度PE组PT、APTT低于正常妊娠组和轻度PE组,FIB、D-D高于正常妊娠组和轻度PE组,提示血液处于高凝状态;③轻度PE组与正常妊娠组比,D-D、FIB高,MPV、PDW、PLT、PT、APTT、TT差异小,机体处于代偿;④临床上可以通过检测血小板参数和凝血功能,为PE治疗方案提供帮助。结论监测PE患者血小板和凝血功能指标的变化,有助于判断患者病情的严重程度。
作者:罗芳;李玥桦 刊期: 2015年第03期
目的:研究分析妊娠13~16周妇女25-羟维生素D3水平与患有糖尿病之间的关系。方法择取2014年02月~2014年08月妇产科接受产检及分娩的88例妊娠期糖尿病患者作为观察组,及同期的88例正常妊娠妇女作为对照组。分别检测妊娠13~16周时血25-羟维生素D3的含量。结果观察组患者的血25-羟维生素D3含量明显小于对照组,差异P<0.05有统计学意义。观察组糖耐量测试1小时血糖异常患者的25-羟维生素D3水平显著小于糖耐量测试1 h血糖正常的患者,差异P<0.05有统计学意义。结论妊娠13~16周时,患者血25-羟维生素D3含量越低,患有糖尿病的风险越高;25-羟维生素D3含量低下可能与糖尿量测试后1小时血糖增高具有显著相关性。
作者:陶锐 刊期: 2015年第03期
介绍直线加速器预防性维护保养的内容和方法。实施预防式维修,可减少设备故障、缩短停机时间,有利于实现设备高效益运行。
作者:刘江 刊期: 2015年第03期
随着教育部门的改革以及高校的扩招,医学生所面临的压力与竞争力也随之变大,作为医学生毕业之前的一个重要时期,实习期的过程尤为重要。面对如此的社会形式与工作压力,就医学生在实习期间所面临压力的来源进行系统的分析,并就这些压力问题提出相应的解决方式。
作者:叶艳;张英利 刊期: 2015年第03期
目的:研究系统营养联合节律运动对骨密度异常人群干预效果。方法筛选27名具有骨密度异常(骨质少孔或骨质疏松)受试者,每天进行节律运动和系统营养的干预,连续干预60天。干预前后采用生物电全身扫描仪、超声波骨密度检测仪检测。结果与干预前比较,干预后受试者骨密度显著改善( P<0.01)、骨折的风险显著降低(P<0.01),骨代谢相关脏器活性显著提高(P<0.05或P<0.01)。结论系统营养联合节律运动可显著改善骨密度异常人群的骨质状况,显著降低骨折风险。
作者:方亮;蒋彤;杨依;岳宏;齐敬敏;赵军;蒋峰 刊期: 2015年第03期
目的:为了研究大学生的饮食行为情况及其影响因素,对在校大学生的饮食行为进行调查并对其影响因素进行分析。方法根据整群抽样原则,抽出中文系、预防专业、护理专业、法律专业学生共11个班级449人,采用自行设计的饮食行为调查问卷,统一发放问卷,当场回收,对回收问卷核对编号,应用SPSS的多重线性回归进行统计分析。结果在所调查的449名学生中,认为吃早餐对身体健康很重要占有97.7%,有吃零食的习惯的占55.7%,喜欢和碳酸饮料的占有35.9%,喜欢吃西式快餐的占34.7%,有8.0%的学生经常吃夜宵,影响大学生饮食行为的因素有食物喜好因素、吸烟因素、食物营养观念知识因素,父母学历和月平均花费与大学生的饮食行为无相关关系。结论有相当一部分大学生饮食习惯不好,因此,应加强大学生饮食营养知识教育,促进他们的饮食健康。
作者:单利;于洪领;王增杰 刊期: 2015年第03期
目的:分析总结民航飞行员脂肪肝防治措施及其临床应用价值参考。方法分析16例民航飞行员脂肪肝患者临床资料,总结脂肪肝的产生原因和防治措施。结果16例治愈后均放飞,停飞时间均在3个月以内,随访一年,均无其他临床症状出现,实验室检查以及各项常规检查显示肝功能、血脂、肝B超等均在正常范围内,16例飞行员体重均保持恒定,飞行耐力表现良好,结果具有统计学意义( P<0.05)。结论民航飞行员应严格调整饮食结构,积极参加体育锻炼,定期进行肝功能检查,出现脂肪肝者应及时治疗和控制体重。
作者:林静 刊期: 2015年第03期
目的:探讨阿司匹林应用于心血管疾病的一级预防的作用。方法回顾性分析并总结有关阿司匹林的临床研究。结果大量循证医学试验数据证实,小剂量服用阿司匹林能够显著降低心血管发病率。结论小剂量使用阿司匹林可以进行心血管疾病的一级预防,价格低廉,适合患者消费。
作者:许超蕊;安丽萍 刊期: 2015年第03期
根据文献总结老年胃癌患者的临床特点及其手术治疗的可行性和策略,分析了目前老年胃癌的较为常见的外科治疗方式,以期探究老年胃癌临床特点及手术治疗方法,指导老年胃癌临床。处理好老年患者的合并症、防控并发症和采取适当的手术方式可以取得良好的治疗效果。
作者:段凤山 刊期: 2015年第03期
急性有机磷农药中毒是我国常见中毒事件之一,解毒药在救治急性有机磷中毒时给药时机和剂量是解毒成功的关键。本文通过收集近年国内外急性有机磷农药中毒解毒药的药物动力学研究有关文献,对其在动物和人体的药物动力学实验研究成果、临床应用现状和存在的问题进行总结分析,提出了运用其药物动力学规律可设计给药剂量,为临床医生合理应用解毒药及判断中毒患者组织中的药理效应、药效维持时间及毒副作用关系提供科学依据,也为解毒药药物动力学-药效动力学的深入研究提供基础,使其大限度地发挥药效,减少毒副作用成为可能。
作者:刘扬;胡英华;丁国华;冯克玉 刊期: 2015年第03期
VDT( video display terminal)对操作者健康的影响已被公认,主要体现在作业者的眼部、骨骼肌和神经系统等,尤以视觉功能的损害为突出。 VDT作业引发的视觉功能损害在影响工作效率和质量的同时,也危害着工作者的身心健康。因此简要概述VDT的发病机制、临床表现、测量方法以及治疗方式,让人们更好的了解VDT综合征,并及早地认识和防范。
作者:陈玉红 刊期: 2015年第03期
作者:中航工业哈尔滨二四二医院 刊期: 2015年第03期
作者: 刊期: 2015年第03期